Лечение баланопостита у мужчин: мази и таблетки

Характеристика баланита и баланопостита

Баланопостит представляет собой воспаление головки полового члена (баланит) и поражение крайней плоти (постит). Соответственно, различия заключаются в локализации патологии.

По характеру течения заболевание делят на 2 формы:

• Острый баланопостит — распространённый тип болезни, протекающий в течение 1–2 недель. В большинстве случаев возникает при воздействии провоцирующих факторов: аллергии, травмы, венерического заболевания, некачественной гигиены, проникновения возбудителя. Симптомы яркие: покраснение кожи, зуд, болезненность и жжение. При отсутствии лечения возникают язвы. Особенность острого течения — возможность самостоятельного прохождения, особенно при катаральном типе. Однако пациенту сложно определить вид недуга, так как начало у многих типов баланопостита одинаковое. По этой причине не рекомендуется откладывать лечение из-за риска перехода патологии в следующую форму.
• Хронический баланопостит — дальнейшее развитие острого типа заболевания. Для данной формы характерно длительное течение (более месяца) с периодически появляющимися обострениями. В этом случае возникают симптомы острого баланопостита, что вызывает дискомфорт. Отсутствие терапии может усугубить развитие болезни формированием осложнений: появляются проблемы с эрекцией и нарушается мочеиспускание.

Баланопостит — воспаление головки члена и крайней плоти

Лечение недуга зависит от его формы и причины возникновения. Выделяют следующие типы заболевания:

• Простой (катаральный) баланопостит — воспаление, сопровождающееся покраснением, отёчностью и размягчением кожи головки и тканей крайней плоти. Другие распространённые симптомы — жжение и зуд.
• Кандидозный — патологический процесс, возникший из-за деятельности грибков рода Кандида. Для болезни характерно медленное течение, в результате чего пациенты поздно обращаются за медицинской помощью. Возможны осложнения в виде нарывов и язв, которые повышают риск проникновения бактерий.
• Анаэробный — вид баланопостита, формирующийся из-за анаэробных бактерий. Такое воспаление не только затрагивает внешнюю поверхность, но и проникает в глубоко расположенные ткани. В результате развития патологии образуются гнойники, возможны проблемы с мочеиспусканием и половой функцией.
• Эрозивный — воспалительный процесс, приводящий к частичному или полному разрушению поверхностного слоя кожи и слизистой оболочки. Возникающие эрозии имеют чёткие очертания и шероховатую поверхность розового или красного цвета. Болезненные ощущения появляются при контакте с повреждениями или во время мочеиспускания, так как раздражаются воспалённые участки.
• Гангренозный — самый опасный вид болезни, так как проникновение патогенных микроорганизмов приводит к отмиранию тканей. Все начинается с формирования красных пятен и болезненности, затем развивается выраженный отёк. В это время кожа темнеет, возникают язвы и другие повреждения. Состояния пациента значительно ухудшается, так как в результате распада тканей токсичные вещества проникают в кровь.
• Герпетический — воспалительный процесс, возникший при активизации вируса герпеса. Стадии обострения чаще наблюдаются при ухудшении работы иммунитета, в том числе после развития простудных и инфекционных заболеваний. Главный признак — мелкая сыпь в виде пузырьков с жидкостью.
• Хламидийный — тип баланита и баланопостита, образующийся из-за заражения хламидийной инфекцией. При развитии патологии присутствует боль во время мочеиспускания, выделения и небольшие повреждения на головке органа и крайней плоти.
• Гнойный — воспаление с образованием гноя в мочеиспускательном канале или на поверхности кожи органа. В большинстве случаев является результатом развития катаральной и других форм.

Симптомы баланопостита зависят от типа болезни, например, при кандидозной форме половой орган покрывается белым налётом и многочисленными язвочками

Провоцирующие факторы развития

Абсолютно любое заболевание развивается под влиянием определенных причин, которые имеют физический или инфекционный характер, баланопостит не является исключением. Причины заболевания разнообразны, для начала рассмотрим инфекционную этиологию воспаления полового члена:

• гонорея, сифилис, трихомониаз, вирус папилломы человека, генитальный герпес;
• гарднереллез;
• кандидоз;
• стрептококковая и стафилококковая инфекция.

Теперь рассмотрим неинфекционные причины баланопостита:

• механическое раздражение кожи головки или крайней плоти полового члена;
• сахарный диабет;
• псориаз;
• плоский лишай.

Специалисты выделяют и другие факторы, влияющие на возникновение патологического процесса:

• несоблюдение должным образом правил личной гигиены. Скопления грязи являются питательной средой для активного размножения болезнетворных микроорганизмов;
• в результате фимоза – сужения крайней плоти, нормальная гигиена просто затруднена;
• аллергические реакции;
• ослабленный иммунитет;
• неразборчивость в половых связях. Сюда также можно отнести незащищенный секс и частая сексуальная активность;
• воздействие химических веществ, которые могут содержаться в презервативах, а также средствах для интимной гигиены;
• аутоиммунные заболевания;
• хронические заболевания;
• заболевания со стороны мочеполовой системы, в частности, цистит, уретрит, простатит.

Причины заболевания

Баланопостит у мужчин возникает по целому ряду причин:

1. Самая распространенная причина — проникновение патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки. Под крайней плотью у мужчины созданы благоприятные условия для размножения возбудителей. Чаще всего воспаление начинается с инфекционного заболевания, передающегося половым путем. Например, молочница нередко становится причиной баланита. Возбудителем заболевания становятся бактерии, вирусы и грибы.
2. Микротравмы на головке полового члена представляют собой отличную среду для развития болезнетворных бактерий. Микроорганизмы с легкостью проникают даже в небольшие порезы, вызывая серьезное воспаление.
3. Нарушение обменных процессов, что приводит к дисбактериозу и изменению микрофлоры слизистых оболочек.
4. Еще одной причиной является наличие кожных заболеваний. Так, экземы и псориаз способны привести к воспалению головки и плоти полового органа.
5. Дисфункция щитовидной железы, приводящая к гормональному дисбалансу в организме.
6. Несоблюдение правил интимной гигиены. Грязное нижнее белье — настоящий рассадник болезнетворных микроорганизмов. И при отсутствии качественной гигиены формируются подходящие для размножения микробов условия.

Наследственный фактор

В зависимости от причин возникновения патологии назначается лечение. Если говорить кратко, то при первичном баланопостите требуется тщательней соблюдать правила личной гигиены, а при вторичном пациент нуждается в лечении основного заболевания.

Симптомы

Заболевание отличается ярко выраженной клинической симптоматикой, признаки баланопостита вообще сложно перепутать с чем-то другим. Обычно все пациенты жалуются на чувство жжения и зуд в области головки полового члена и крайней плоти. Кроме того, любое соприкосновение с пенисом вызывает мучительные болевые ощущения. Половая близость, гигиенические процедуры – все это вызывает дискомфорт.

Также половой орган гиперемирован, в некоторых случаях даже появляются пузырьки и эрозии. Иногда даже встречается выделение гнойного секрета из пузырьков, которое сопровождается неприятным запахом.

Рассмотрим признаки баланопостита в зависимости от причины его возникновения:

• гонорейная форма сопровождается поражением мочеиспускательного канала;
• хламидийный тип как правило протекает по типу баланита, при котором головка покрывается красными пятнами с четкими контурами;
• трихомонадный баланопостит является в большинстве своем следствием уретрита. Гнойные скопления имеют характерный желто-белый цвет пенистого характера с неприятным запахом;
• при кандидозном типе появляется белый налет творожистого характера в виде комочков;
• герпетическая форма отличается появлением пузырьков на пенисе с прозрачным водянистым содержимым. Зачастую она протекает в хронической форме.

Теперь рассмотрим особенности течения заболевания в зависимости от неинфекционных этиологических факторов:

• сахарный диабет. В зависимости от возраста пациента и длительности течения заболевания, симптомы могут несколько отличаться. Больные жалуются на повышенную болевую чувствительность, покраснение, а также появление трещин и язв;
• при псориазе кожа поражается не только на самом половом члене. Появляются красные узелки, которые покрыты чешуйками;
• плоский лишай. Появляются плоские узелки неправильной формы, которые имеют склонность сливать между собой.

Симптомы баланита у мужчин

Признаки баланопостита выражены настолько сильно, что игнорировать их невозможно. Несмотря на низкую чувствительность мужского организма к различного рода инфекционным заболеваниям, баланит спутать с другой болезнью очень сложно. Как проявляется патология:

• кожа на головке и крайне плоти становится красной;
• увеличивается чувствительность кожи полового органа;
• появляется дискомфорт в интимной области, проявляющийся зудом, жжением и болью;
• отекает головка и плоть;
• повышается сексуальное возбуждение;
• пересыхают слизистые оболочки;
• появляются язвочки и эрозии, которые могут кровоточить;
• в запущенных случаях выделяется гной;
• мочеиспускание становится болезненным.

Возможно ухудшение общего состояния организма. Связано это, прежде всего, с нервным перенапряжением, которое возникает из-за постоянного дискомфорта в интимной области. Мужчина вынужден постоянно менять позу, носить свободное белье и брюки. Половой акт приносит боль, а не удовольствие.

Симптомы в зависимости от причины заболевания

Характеристика основных разновидностей заболевания представлена ниже.

Неинфекционный

Аллергическая реакция на коже пениса

• Причины: возникает по причине неинфекционных факторов: фимоза и сахарного диабета, заболеваний соединительной ткани, псориаза, себорейного дерматита, красного плоского лишая, контактного дерматита, аллергии на мыло, материал, пищу.
• Симптоматика: симптомы могут отсутствовать несколько дней, затем проявляются на слизистой покраснением, белым налетом с неприятнымзапахом.
• Лечение: Следует лечить основное заболевание, снизить уровеньсахара в крови и в моче, принимать средства с аутоантителами для избавления от высыпаний на дерме и слизистой.

При баланопостите аутоиммунного характера применяют мазь Преднизолон в течение 7 дней наночь после обмывания пениса и высушивания от воды.

Выполняют обмывания и ванночки с добавлением марганца илифурацилина. Рекомендуется мыть пенис с мылом (если нет аллергии) и обрабатывать проблемные участки перекисью водорода (3%), носить белье из натуральных тканей, пользоваться презервативом во время полового акта.

Трихомонадный

• Причины: возбудителем является трихомонада – одноклеточный паразит. Развивается патология на фоне трихомониаза.
• Симптоматика: симптомы могут отсутствовать, затем обнаруживают воспаление простаты и в ее секрете с неприятным запахом трихомонады, белый налет на головке пениса.
• Лечение: При размножении трихомонад лечение баланопостита у мужчин проводят Метронидазолом (Трихополом или Метрогилом) по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг – 2 раза/сутки – 5-8 дней. Цена таблеток от 72-75 рублей. Дополнительно используют гель Метронидазола или Метрогила для смазывания проблемной зоны.

Трихомонада на слизистой оболочке

Эффективны такие средства, как Орнидазол или Тинидазол. Принимают по 500 мг – 5 дней. Делают перерыв 3-4 недели между курсами и при необходимости после повторного лабораторного исследования курс повторяют. Таблетки Циклоферона принимают за полчаса до еды один раз в день.

Циклоферон в форме таблеток, инъекций и мази

Дополнительно места поражения смазывают кремами: Розекс или Розамет, мазями: Циклоферон, Флуомизин и Далацин, а также делают обмывания и принимают сидячие ванночки с добавлением отвара крапивы, коры дуба, ромашки и цветков календулы, смешивая по 50 г каждой травы на 1 л кипятка.

Внутрь можно принимать чай из ромашки утром и вечером, пить по 1 ч. л. сока алоэ за 15 мин до еды – 3 раза.

Для устранения зуда в воду для обмываний добавляют облепиховое масло и настойку календулы (на 1 ст. воды – по 1 ч. л. масла и настойки).

Гель Метронидазола

Гнойный бактериальный (бактероидный)

Сопутствуют заболеванию уретрит или пиелонефрит. Гнойное воспаление может привести к гангрене.

• Симптоматика: сходна с трихомонадной формой патологии
• Причины: вызывают патологию бактерии: стафило-, стрепто-, энтерококки. До того, как лечить баланопостит определяют вид бактерии путем исследования БАК-анализа.
• Инструкция лечения: в схему лечения входят антибиотики по назначению врача:

1. Цефазолин вводят внутрь мышцы по 0,5-1,0 г с физиологическим раствором – 6-8 раз в сутки;
2. Цефтриаксон – вводят по 1-2 г один раз в день с физиологическим раствором при условии отсутствия энтероколита, аллергии и склонности к кровотечениям;
3. Азитромицин широкого спектра применения принимают внутрь по 2-4 таблетки до еды 1 раз в день.

Дополнительно применяютмазь Левомеколь при баланопостите у мужчин (Хлорамфеникол, Метилурацил) и крем Дермовейт.

Средства следует наносить 3 раза в день тонким слоем или прикладывать салфетки из марли, пропитанные мазью. При отсутствии лечения и развитии гангрены проводят операцию по частичному или полному удалению полового органа.

Герпетический

Симптоматика: появляются герпетические высыпания на коже и слизистой. Причины: вызывает воспаление генитальный герпес.

Лечение проводят комплексное:

• противовирусную терапию Ацикловиром (Ацивиром, Герпераксом, Цикловаксом, Виролексом, Цевирином и иными). Доза – 0,2 г – 5 приемов в день;
• включают иммунотерапию препаратом Полудан (подкожно в предплечье, растворяя 200 мкг порошка в 1 мл воды для инъекций) – 1 введение/сутки при курсе 10 инъекций;
• Амиксином предотвращает рецидивы. Его применяют внутрь по схеме: 2 дня – по 250 мг/сутки, 3-4 недели – по 125 мг через день;
• в качестве иммуностимулирующего и антиоксидантного воздействия принимают Арбидол по 0,2 г с едой – 2 раза – 10-14 дней. Для стимуляции клеточного иммунитета лечение проводят Тактивином, Тималином, Тимогеном, Миелопидом.

Местное лечение: проводят лечение кожи и слизистой:

• кремом Зовиракс, мазями: Гевизош, Ацикловир-акри, гелем Виру-мерц, аэрозолью Эпиген;
• аппликациями из Полудана: растворяют в воде (4 мл) 200 мкг средства (1 флакон), смачивают тампон из ваты или марли и прикладывают к половому органу 2-3 раза/сутки – 2-4 дня;
• инстилляциями Полудана, его вводят в уретру: в 10 мл воды растворяют 400 мкг средства. Выполняют 1 раз в день – 5-7 дней.

Хламидийный

• Симптоматика: вначале нет симптомов, затем инфицируется слизистая оболочка уретры. Острая фаза характерна обильными слизисто-гнойными выделениями из уретры или прямой кишки, зудом,жжением в уретре, частыми позывами на мочеиспускание, гиперемией и отечностьюгубок мочеиспускательного канала, болями и припухлостью яичек.
• Причины: возбудители патологии — Chlamidia trachomatis (хламидии) при распространении с лимфой и кровью они поражают яички, их придатки и предстательную железу. Может возникнуть болезнь Рейтера и бесплодие.
• Лечение: хламидии чувствительны к антибиотическим средствам тетрациклинового ряда — Доксициклину, а также таким препаратам из ряда макролидов и фторхинолонов, как Азитромицин, Рифампицин, Фторхинолон (Левофлоксацин), Джозамицин.

Кожу и слизистую смазывают мазью Гексикон, Тетрациклиновой, Эритромициновой, Бетадиновой и иными. Промывания выполняют отварами ромашки и календулы. Дополнительно необходимо принимать витамины, перейти на сбалансированное питание, нормализовать образ жизни и на время лечения не вступать в половой контакт.

Капсулы для приема внутрь
Мазь для смазывания и аппликаций

Гонококковый

Симптоматика:

• воспаляется головка, внутренний листок крайней плоти, парауребральные протоки, луковичные (куперовые) железы, семенные пузырьки, семявыносящие протоки, придатки яичек и яички;
• образуется сужение мочеиспускательного канала;
• появляется боль и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения с дурным запахом, гиперемия, отек.

Причины: патология развивается на фоне гонореи при размножении возбудителей – гонококков. При отечности и плохом сдвигании крайней плоти, не возвращении ее на место ущемляется головка пениса, что требует неотложной медицинской помощи.

Развивается абсцесс из-за закупорки выводного протока железы. На это указывает боль, краснота и припухлость на уздечке. Острый гонорейный баланопостит приводит к воспалению лимфососудов на пенисе и лимфоузлов в паху. Болезнь в хронической стадииприводит к рубцовому фимозу, срастанию внутреннего листка крайней плоти с головкой и образованию отдельных замкнутых полостей.

Лечение:

1. Применяют антибиотикотерапию по назначению врача и местное лечение. Для местного лечения используют для ванночек перманганат калия (1:10000), фурацилин (1:5000), теплый раствор риванола (1:1000).
2. Стрептоцид или Дерматол в порошке используют для присыпок после ванночек.
3. От эрозий на головке применяют теплые ванночки и сочетают их с линиментом стрептоцида.
4. Половой орган смазывают мазями: Гидрокортизоновой (2,5%), Оксизоновой, Фторокортовой и др.
5. При спайках крайней плоти и головки проводят рассечение, при рубцовом фимозе – круговое иссечение крайней плоти.
6. Обмывают отварами ромашки и календулы или с добавлением эфирных масел в воду (на 1 л – 10 капель или по 5) или приготавливают ванночки.

Лечебные травы и масла для ванночек и промываний

Кандидозный (молочница) или грибковый

Симптоматика: активно прогрессирует воспаление: зуд, отек, жжение, покраснение, боль в области крайней плоти и головки. Боль присутствует при мочеиспускании, во время полового акта и после оргазма.

Жизнедеятельность грибков стимулирует выделение белых выделений неприятного кисловатого запаха. При этом образуется белый налет, серо-белая масса на головке, после ее удаленияобразуются язвы, ранки и кровоточащие эрозии, причиняющие боль.

Причины: Развивается на фоне грибковой инфекции, вызванной дрожжеподобным грибом рода Candida albicans и сниженного иммунитета.

Использование лазера для лечения ранок, язвочек и избавления от грибков

Лечение:

• назначают для приема внутрь Флуконазол при баланопостите у мужчин для подавления грибковой инфекции и Микосит, Дифлюкан, Итраконазол или Ирунин, Орунгал или Итразол в капсулах;
• схему лечения таблетками и средствами для лечения кожи и слизистой назначаетврач индивидуально с учетом побочных явлений и сопутствующих заболеваний;
• для местного применения назначают крема: Миконазол (Микозон). В пораженную зону легко втирают небольшое количество крема два раза/сутки в течение 6-8 дней. Можно заменить мазями Кетоконазолом, Микокетом, Микозоралом, Себозолом, кремом Низоралом. Эффективно втирание 2 раза в день кремов: Клотримазола и Пимафуцина в течение 8-14 дней;
• для торможения процесса размножения грибков Кандида назначают лазерофорез;
• противовоспалительным воздействием при местной обработке полового органа и паховой области обладает физиотерапия: обмывания и ванночки из раствора фурацилллина (0,2%), отваров трав: гвоздики, ромашки, барбариса, календулы. Можно прикладывать аппликации из этих отваров несколько раз в день;
• чтобы поднять иммунитет, принимают такое народное снадобье: смешивают сок крупной луковицы и головки чеснокас лимонным соком — 10 ст. л. и медом – 5 ст. л. Смесь съедают в течение дня за полчаса доеды;
• из меню следует исключить продукты с быстрыми углеводами, кондитерские изделия и фаст-фуда, копчености, острые и слишком соленые блюда, алкоголь.Полезно употреблять много овощей, фруктов и ягод в любом виде. Следует отказаться от ношения синтетического нательного белья, следить за чистотой тела и половых органов.

Важно. После исчезновения симптомов молочницы терапию следует продолжать еще 3-4 дня.

Гарднереллезный

Гарднерелла у мужчин

Симптоматика: воспаляются головка и крайняя плоть, покрывается серым или зеленоватым налетом с неприятным запахом. Симптомы воспаления, как у кандидозной патологии.Может сформироваться фимоз, развиваться уретрит, склеиваться губки уретры.

Причины: вызывает болезнь бактерия гарднерелла при резком повышении концентрации в организме, что также указывает на наличие иных венерических патологий.

Лечение:

• проводят антибактериальную терапию Ампициллином и Клиндамицином и лечение уретрита для восстановления нормальной микрофлоры мочеполового тракта;
• в качестве антисептика назначают Мирамистин при баланопостите у мужчин на фоне гарднереллеза и Фурацилин. Растворы вводят в уретру для промывания с помощью пипетки или шприца. Проводят инстилляции раствора Хлоргексидина в уретру и мочевой пузырь;
• воспаление купируют сульфаниламидами:Уросульфаном и Сульфазолом, инъекциями Индометацина, Метронидазола, Цифрана, Гексикона;
• применяют мазь Ацикловир, ванночки, обмывания и аппликации, как указано выше;
• в качестве иммуномодуляторов лечение проводят Тималином, Миелопидом. Эти препараты ослабляют воздействие на иммунную системуприменяемых средств от бактерий;
• с помощью витаминно-минеральных комплексов восполняют нехватку витаминов;
• для активизирования мочеиспускания проводятмассаж уретры на буже.

Бужирование уретры

Мирамистин от баланопостита у мужчин

На видео в этой статье дана информация о лечении баланопостита.

Стадии болезни

Клинические симптомы в зависимости от стадии патологического процесса могут отличаться:

1. Простой баланопостит. Это самая легкая форма заболевания. Обычно вылечить эту стадию можно всего за одну неделю. Простой баланопостит характеризуется появлением следующих симптомов: покраснение, отек, жжение, зуд, боль, мацерация, эрозии и гнойные выделения из уретры.
2. Эрозивный баланопостит характеризуется образованием эрозий на головке пениса и крайней плоти. После того, как эрозии заживают, на их месте не остается ни следа. Все начинается с того, что на половом члене образовывается пленка, затем она отпадает, а на ее месте образовывается эрозия. Обычно эта стадия характеризуется также увеличением паховых лимфатических узлов.
3. Гангренозный баланопостит – это наиболее тяжелая форма недуга. На этой стадии нарушается общее состояние больного: повышается температура тела, появляется слабость и общее недомогание. Сначала образовываются язвы, после заживления которых остаются рубцы. Они в свою очередь провоцируют развитие фимоза. Еще одним осложнением язв является появление перфорации в крайней плоти.

Виды

В зависимости от характера течения патологического процесса, баланопостит бывает двух типов:

• острый;
• хронический.

Формы баланопостита

По характеру течения выделяют острую и хроническую формы. В первом случае в районе головки появляется выраженный зуд, боль, образуются язвы, выделяется гной, затрудняется мочеиспускание. В некоторых случаях даже увеличиваются паховые лимфоузлы и повышается температура.

При хронической форме симптоматика выражена слабо. Дискомфорт мужчина испытывает в основном после секса или под воздействием провоцирующих факторов: холод, алкоголь, физическая перегрузка.

В зависимости от типа воспаления баланопостит может быть неинфекционным (аллергический, лучевой, аутоиммунный), токсическим (химические вещества, медикаменты, алкоголизм) и инфекционным. Последний встречается чаще всего. Провоцируется грибками, аэробными и анаэробными бактериями.

По типу возбудителя воспаление может быть специфическим и неспецифическим. Специфический провоцируется половыми инфекциями и в зависимости от их типа бывает, например, хламидийным (цирцинарным), гонорейным, микоплазменным, трихомониазным, гарднереллезным, герпетическим (генитальный герпес).

Неспецифический развивается преимущественно из-за нарушений гигиены: скопление смегмы в складке препуциального мешка является благоприятной средой для развития бактерий.

Если возбудитель попал извне (во время секса, с грязных рук при мастурбации), то диагностируется первичный баланопостит. При вторичном патоген проникает с током крови или лимфы.

Все виды баланопостита имеют специфические признаки, отличаются по типу возбудителя и характеру течения воспалительного процесса.

По внешним проявлениям баланопостит делится на три типа:

1. Простой. Проявляется покраснением головки и крайней плоти, отечностью, выпотом. На коже постепенно возникают эрозии различных форм. Из ощущений – небольшой зуд и жжение.
2. Эрозивный. Сначала на коже появляются белые набухшие участки, покрытые рыхлым слоем мертвого эпителия. Впоследствии их сменяют красные эрозивные пятна. Возможно осложнение в виде фимоза.
3. Гангренозный. Язвы глубокие, гнойные, плохо заживающие. Характерен сильный отек головки и крайней плоти. Из дополнительных симптомов возможна лихорадка, слабость.

Хронический баланопостит возникает на фоне фимоза, рубцового поражения крайней плоти. Рецидивирующая форма характерна для мужчин с сахарным диабетом 2 типа и псориазом.

Острый баланопостит

Для острой формы характерно внезапное начало и тяжелое течение заболевания. Остро протекают такие виды баланопостита:

• эрозивная;
• гнойная;
• гангренозная.

Отдельно хотелось бы сказать в отношении гнойной формы. Она вызывается чаще всего грибковой инфекцией, а также стафилококками и стрептококками. А иногда гнойный тип может быть результатом сахарного диабета, аллергии или гнойного уретрита.

Отличить эту форму не сложно, на поверхности крайней плоти и головки полового органа появляются глубокие поражения гнойно-некротического характера. Сам пенис увеличен в размерах и приобретает ярко-красный оттенок.

Хронический баланопостит

По сравнению с острой формой, хроническая имеет не настолько ярко выраженную клиническую симптоматику, и тем не менее, зуд и высыпания на пенисе доставляют не мало беспокойств. Мужчины часто говорят о том, что во время лечения симптомы начинают стихать, но после прекращения применения медикаментозных средств заболевание может снова возвращаться.

Основными причинами возникновения хронического баланопостита являются такие факторы:

• простатит хронической формы;
• хронический кандидоз;
• ЗППП;
• хронические очаги инфекции, например, отит, тонзиллит, синусит;
• ВИЧ.

Проявляется хроническая форма следующим образом:

• зуд и жжение головки пениса, усиливающиеся при половом акте;
• гиперемия и высыпания;
• белый налет;
• розовые папулы;
• повышенная сухость и появление трещин.

В зависимости от причин возникновения, баланопостит бывает инфекционным и неинфекционным. Поговорим о видах инфекционной формы.

Инфекционные баланопостит

Выделим основные типы инфекционного баланопостита:

• кандидозный баланопостит вызывается дрожжеподобными грибками. Проявляется в виде отечности, гиперемии, красных пятен. При отсутствии лечения могут появляться эрозии, язвы, а также обильные выделения. Острая форма может проявляться острой болью и повышением температуры;
• гарднереллезная форма характеризуется появлением зуда, жжения пениса, болезненного мочеиспускания, а также сероватых выделений с неприятным запахом;
• анаэробный баланопостит. Анаэробные бактерии вызывают развитие легкой или эрозивной формы. Легкий тип характеризуется появлением неприятного рыбного запаха, легкого налета и слабовыраженных эритем. Эрозивный тип отличается возникновением гнойных эрозий и налетов, имеющих специфический запах
• фолликулярный баланопостит развивается чаще всего вследствие застоя мочи или смегмы. При пальпации специалист обнаруживает плотные мелкие узлы. Обычно процесс распространяется дальше, поражая мочеиспускательный канал;
• цирцинарный баланопостит. Вызывается хламидийной инфекцией. Появляются характерные пятна в области головки, но шероховатость не присутствует.
• герпетический баланопостит – это одна из наиболее распространенных типов заболевания. Отличается характерной сыпью и лечится с помощью кортикостероидных и противогерпетических средств;
• трихомонадная форма является вторичным процессом, которая развивается на фоне уретрита;
• бактериальный баланопостит в большинстве своем диагностируется у мальчиков до трех лет и связан с физиологическими особенностями организма.

Другие типы

Несмотря на то, что эти разновидности встречаются не так часто, о них также следует знать:

• аллергический. Возникает из-за присутствия аллергического агента или генитальной аллергии. Больные жалуются на зуд, жжение, боль, отек и покраснение. По мере прогрессирования повышенной реакции могут появляться пятна, волдыри и даже эрозии Продукты питание, презервативы, мази гели – все это может вызывать аллергическую реакцию;
• баланопостит при сахарном диабете развивается у мужчин в восьмидесяти процентах случаев. Ввиду полимикробного этиологического фактора и стойкости этой формы, лечебный процесс весьма затруднен. Больные отмечают наличие язвенных поражений, кровоточивость головки пениса, а также наличие трещин и покраснений;
• слипчивый тип чаще всего возникает у маленьких мальчиков в результате пороков развития. Ребенка могут беспокоить кровоточащие ранки и выделения;
• ксеротический баланопостит зачастую протекает в хронической форме. Его появление могут вызвать такие причины: аутоиммунные процессы, гормональный сбой, механические повреждения, инфекционные агенты, наследственный фактор. На пенисе появляются белесые пятна, а также активизируются атрофические изменения кожных покровов. Белесое склеротическое кольцо – это явный признак ксеротического баланопостита. В динамике появляются рубцы, приводящие к развитию фимоза;
• ирритантный. Застойные явления в сочетании с недостаточной гигиеной формируют появление воспалительного процесса. Характерным признаком этой формы является покраснение и губчатость кожи на гениталиях;
• травматическая форма может возникнуть из-за ношение тесного сдавливающего нижнего белья или защемления пениса молнией на штанах. Также соприкосновение полового органа с агрессивным химическим агентом, например, когда нижнее белье плохо выполоскано, может вызвать воспаление в виде отека и красноты.

Лечение различных форм баланита и баланопостита

Если появились первые симптомы воспалительного процесса, то обращение к врачу должно быть незамедлительным. Необходимо помнить, что отсутствие вмешательства не только ухудшает самочувствие больного, но и приводит к осложнениям, справиться с которыми гораздо труднее.

Особенности лечения

Первое действие мужчины, обнаружившего признаки баланопостита — обращение к урологу. Именно этот врач занимается постановкой диагноза и назначением лечения. В большинстве случаев терапия проводится дома, следует только придерживаться рекомендаций доктора и обращаться за помощью при отсутствии эффекта от используемых средств. Госпитализация требуется при возникновении гнойных или гангренозных воспалений — их устраняют хирургическим способом.

Назначение лекарств зависит от причины развития патологии:

• противогрибковые препараты системного и местного воздействия применяют при инфекции грибковой природы;
• противовирусные средства назначают, если причиной заболевания стал вирус;
• антибиотики и местные препараты с антибактериальным эффектом используют при выявлении бактериальных агентов, кроме того, выбор лекарства зависит от вида возбудителя;
• местные средства с противоаллергическим эффектом применяют при баланопостите, вызванном аллергией;
• противовоспалительную терапию назначают при появлении гноя и гангрены, затем проводят оперативное вмешательство по удалению омертвевших тканей;
• при сахарном диабете устраняют инфекцию с помощью антибиотиков, но обязательно нормализуют показатели сахара в крови для предотвращения рецидива.

Вид лекарственного средства, способного помочь при баланопостите, зависит от формы заболевания и причины, вызвавшей его

Однако приёма лекарств недостаточно для устранения баланопостита и предотвращения повторного развития болезни. Пациенту рекомендуется учесть некоторые особенности терапии и профилактики:

• прохождение обследования половому партнёру — позволит исключить повторное развитие инфекции не только у мужчины, но и у женщины;
• использование нижнего белья из натуральных тканей — такие материалы не раздражают кожу;
• отказ от интимной близости на время лечения;
• тщательный уход за половыми органами: ежедневное подмывание гениталий с помощью мыльного раствора, обработка поражённых участков перекисью водорода или иными антисептиками, частая смена нижнего белья;
• лечение обоих партнёров при выявлении венерических и иных заболеваний, передающихся половым путём.

Ежедневные гигиенические процедуры помогут снизить риск повторного заражения

Лекарственные средства при баланопостите и баланите

Местная терапия — обязательный компонент устранения баланопостита и баланита. По показаниям врача назначаются:

• ксероформная мазь — противовоспалительный и антисептический препарат с подсушивающим эффектом;
• Левомеколь — антибактериальная мазь, которая способствует заживлению и восстановлению повреждённых участков. Применяется при всех формах заболевания;
• Акридерм — средство для наружного применения с противовоспалительным и антибактериальным свойствами;
• преднизолоновая мазь — препарат на основе гормонов коры надпочечников, обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектами.

Мази используют 2–3 раза в сутки на протяжении 5–7 дней. Лекарство наносят на чистую кожу, поэтому перед применением следует помыть половые органы.

Мази для лечения баланопостита — фотогалерея

Акридерм обладает антибактериальным свойством

 
Левомеколь восстанавливает повреждённые участки

 
Преднизолон снимает воспаление и проявления аллергии

Местная терапия не обходится без аппликаций, полосканий и ванночек. Для таких процедур подходят следующие средства:

• Фурацилин — лекарство в виде таблеток и раствора с антисептическим действием. В воде растворяют средство в указанной врачом дозировке, затем опускают половой член в ёмкость с препаратом. Процедуру осуществляют 1–3 раза в сутки, длительность сеанса — 5–10 минут.
• Перманганат калия — порошок с мощным антисептическим эффектом. Средство разводят в воде для получения слабого раствора, затем половой орган опускают в ёмкость на 5–10 минут. Количество процедур — 1–3 в сутки.
• Хлоргексидин — раствор с антисептическим свойством, который используют для аппликаций: ватный тампон смачивают лекарством, затем прикладывают на 1–3 минуты. Количество процедур — 2–3 в день.
• Мирамистин — спрей с противомикробным воздействием. С его помощью осуществляют обработку половых органов 2–4 раза в сутки.

Местные антисептики при баланопостите — фотогалерея

Фурацилин обладает широким спектром действия

 
Перманганат калия очистит кожные покровы от микроорганизмов и подсушит повреждения

 
Хлоргексидин — недорогой и действенный антисептик

 
Мирамистин оказывает противомикробное воздействие

Антибиотики — главная составляющая лечения бактериального баланопостита. Такие средства подавляют развитие патогенной микрофлоры, тем самым уничтожая возбудителей и уменьшая степень проявления симптомов. Препараты с антибактериальным действием назначают в разных формах и в зависимости от типа патогенных организмов:

• Сумамед, Азитромицин, Цефазолин — антибиотики широкого спектра действия в виде таблеток;
• Банеоцин, Гиоксизон, Тетрациклин — препараты, обладающие широким спектром воздействия, выпускаются в виде мази;
• Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефиксим — эффективны для устранения гонококков, являющихся возбудителями гонореи;
• Метронидазол, Трихопол, Метрогил — препараты, предназначенные для устранения трихомонадной инфекции.

Противогрибковые препараты при баланопостите — фотогалерея

Клотримазол — противогрибковый препарат для наружного применения

 
Флюкостат — средство от кандидозного баланопостита

 
Пимафуцин — популярное средство для лечения кандидоза

Продолжительность лечения определяется врачом, но в большинстве случаев составляет 1–2 недели. Длительность терапии увеличивается до 2–3 недель и более, если появились осложнения или развилась хроническая форма патологии.

Другие группы препаратов

Для лечения вирусного (герпесного) баланопостита назначают противовирусный препарат «Ацикловир» (от 22 руб.). Схема приема: по 400 мг трижды в день не дольше 10 суток. При рецидивах: по 200 мг 4 раза в день в течение 5 дней.

При аллергическом баланопостите симптомы облегчают при помощи антигистаминных таблеток. Популярным препаратом является «Кларитин» (от 227 руб.). Схема приема: по таблетке раз в день.

Иммуномодуляторы («Виферон», «Амиксин») в комплексе терапии баланопоститов назначают не все врачи, поскольку мнения об их эффективности расходятся. Часть специалистов считает их не только бесполезными, но и опасными. Обусловлена такая позиция тем, что вмешательство в иммунные процессы может привести к серьезным системным патологиям.

Ванночки

Рассмотрим три популярных и действенных метода, которые помогут избавиться от неприятных симптомов заболевания:

• марганцовые ванночки. Марганцовку можно приобрести в аптечной сети в виде порошка, которые разводят с водой. Вещества является мощным антисептиком, губительно воздействующими на патогенную микрофлору. Для детей младшего возраста в ванночку следует добавить такое количество марганцовки, чтобы вода ели закрасилась. В случае лечения детей более старшего возраста делается слабый раствор и половой член помещается на десять минут в емкость с водой;
• фурацилиновые ванночки. Продается лекарственное средство в виде растворов и в таблетках. Фурацилин обладает выраженными противомикробными и антисептическими свойствами. В стакане воды следует растворить две таблетки фурацилина, после чего поместить пенис в приготовленное средство;
• травяные ванночки. В качестве основы можно взять такие лекарственные растения: ромашка, шалфей, подорожник, череда, зверобой, кора дуба. Все эти растения обладают выраженными противовоспалительными и антисептическими свойствами. На стакан кипятка идут две столовые ложки сырья. Средство должно настояться, остыть, после чего его отфильтровывают т используют для проведения процедуры.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при баланопостите назначают при запущенных формах, когда нарушается общее состояние больного, а также при заболеваниях, передающихся половым путем, и в случае язвенной и гангренозной форм. Рассмотри антибиотики широко спектра действия, назначаемые при баланопостите:

• Цефазолин. Используются как для перорального, так и парентерального использования.
• Цефтриаксон выпускается в виде таблеток и порошка;
• Азитромицин относится к группе макролидов.

Антибактериальные препараты при баланопостите — фотогалерея

Азитромицин — антибиотик широкого спетра действия, аналог Сумамеда

 
Сумамед — антибактериальный препарат

 
Метронидазол устраняет трихомонадную инфекцию

Офлоксацин эффективен против гонококков

 
Тетрациклин — мазь, устраняющая бактериальную инфекцию

 
Банеоцин — антибактериальное средство, выпускающееся в форме порошка и мази

Если патология вызвана герпесом или другими вирусами, то потребуется использование противовирусных лекарств. К ним относятся:

• Зовиракс;
• Ацикловир;
• Цикловир;
• Лизавир;
• Цикловакс;
• Медовир;
• Ацивир.

Ацикловир устраняет баланопостит, который возник из-за вируса герпеса, является одним из популярных противовирусных средств

Против грибков Candida необходимы противогрибковые препараты в виде мази и таблеток:

• Флюкостат;
• Микосептин;
• Клотримазол;
• Ламизил;
• Тридерм;
• Пимафуцин;
• Экзифин;
• Дифлюкан;
• Флуконазол.

Мази

Рассмотрим список эффективных мазей:

• левомеколь при баланопостите. Широкая популярность мази объясняется комбинированным составом и негативным воздействием на различные виды болезнетворных микроорганизмов. В состав препарата входят два активных компонента: левомицетин и метилурацил. Первое вещество является антибиотиком широкого спектра действия, а второе обеспечивает питание и восстановление полового члена. Назначается левомеколь при всех типах баланопостита. Пере ее нанесением, следует провести гигиенические процедуры. Повязки с левомеколем можно оставлять на всю ночь. Лечение обычно длится от трех до пяти дней;
• клотримазол при баланопостите. Целесообразно применение этого препарата в случае грибкового поражения. Мазь наносят два раза в день, аккуратно втирая в кожу. Обычно лечение длится от двух до четырех недель;
• тридерм при баланопостите. Мазь обладает противомикробным и противогрибковым действием. Действующим компонентом является гентамицин. Применяют тридерм с двухлетнего возраста как в лечебных, так и профилактических целях;
• акридерм при баланопостите. Мазь обладает гормональной активностью и применяется при аллергической форме баланопостита. В состав препарата входит кортикостероид, которые быстро снимает воспалительный процесс;
• ксероформная мазь обладает подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным свойством. В состав мази входит два активных вещества: ксероформ и вазелин.

Народное лечение

Разумеется, что существуют и нетрадиционные методы лечения баланопостита. Они безопасны, просты в применении и эффективны, но это при условии грамотного их использования. Народные советы помогают облегчить симптомы, но саму проблему и причину ее возникновения они не устраняют.

Вот некоторые рецепты:

• ромашка. Необходимо взять три столовые ложки цветков аптечной ромашки и залить их таким же количеством кипятка. После того, как средство, остыло, полученную кашицу прикладывают половой орган. Также можно использовать растения для дезинфицирующих ванночек. Для приготовления отвара двадцать грамм цветков ромашки заливают литром кипятка;
• календула и оливковое масла берутся из расчета 1:10 соответственно. В течение трех недель средство выдерживается на солнце, при этом его периодически перемешивают. После того, как настойка будет отфильтрована, ее можно использовать для обработки пораженных мест;
• шалфей. На стакан кипятка идет чайная ложка продукта. В течение получаса средство настаивается, а затем процеживается. Используют настойку в виде компрессов, а также промываний;
• алоэ. Промытые свежие листья прикладываются два раза в день к пораженному месту.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство – это крайняя мера, которая применяется при неэффективности консервативных методик при осложненных формах. Специалисты проводят циркумцизио, или обрезание, в следующих случаях:

• хроническая форма с частыми рецидивами. Проводится операция в период ремиссии;
• появление рубцового фимоза.

Лечение баланопостита народными методами

Средства нетрадиционной медицины нельзя использовать в качестве основного метода лечения воспаления. Народные рецепты могут дополнять медикаментозную терапию, но не исключать ее. Чтобы быстрее избавиться от неприятных ощущений и вылечиться от баланита, можно делать ванночки с добавлением травяных отваров, изготовленных из коры дуба, череды, ромашки, зверобоя и шалфея. Допускается использование как одного из перечисленных растений, так и травяной сбор.

Читайте также:  8 сигналов для проверки гормонов у женщин

Перечисленные травы хорошо снимают воспаление, заживляют микротрещины и восстанавливают микрофлору. Ванночки помогают уменьшить болевые ощущения, зуд и жжение. Желательно после проведенной процедуры не надевать белье в течение получаса.

Еще одним народным средством лечения баланита является использование облепихового масла. Этот натуральный продукт быстро восстанавливает слизистые оболочки и оказывает антисептическое действие. Достаточно наносить масло трижды в день на пораженную область, чтобы уже через пару дней заметить хорошие результаты. Можно самостоятельно приготовить настойку календулы на основе растительного масла. Это средство обладает высокой эффективностью за счет способности масла быстро проникать в кожу и глубокие слои эпидермиса.

Лечение баланопостита в домашних условиях

Самостоятельное лечение баланита у мужчин — плохая затея. Только врач может определить стадию и причину заболевания, чтобы назначить адекватное лечение. В домашних условиях мужчине рекомендуется соблюдать ряд правил, способствующих быстрому устранению воспаления. К ним относится:

1. Тщательная регулярная гигиена половых органов.
2. Ношение белья из натурального хлопка. Трусы и брюки должны быть свободными.
3. На время лечения полностью исключается интимная связь. Более того, если у мужчины есть постоянная партнерша, то ей также нужно пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний.
4. Во время болезни нельзя посещать сауну, бани и загорать на пляже. Высокие температуры — это идеальные условия для стремительного размножения патогенной микрофлоры.
5. Не пользоваться чужой мочалкой, полотенцем и бельем. Тщательно мыть руки после и перед туалетом.
6. Укрепить иммунитет, соблюдать правила здорового питания, заниматься спортом.
7. Желательно на время лечения полностью отказаться от сигарет и алкоголя.

Соблюдение этих правил гарантирует быстрое выздоровление при условии, что правильно подобрана медикаментозная терапия.

Образ жизни и правильное питание

Во время лечения баланопостита в домашних условиях необходимо внести коррективы в свой образ жизни. Ускорить выздоровление поможет полноценный ночной сон, частый отдых и отказ от стрессов.

Желательно много гулять, укрепляя естественные защитные силы организма. Укрепить иммунитет поможет утренняя гимнастика, пробежки, плаванье, езда на велосипеде и занятия в спортзале.

Улучшить состояние больного поможет сбалансированная диета. В меню включаются свежие, тушеные или вареные овощи (не менее 500 г в день), свежие фрукты и ягоды, кисломолочные продукты.

Вместо жирного красного мяса лучше употреблять рыбу и постное мясо птицы, твердые растительные и животные жиры заменяются на нерафинированные масла: кукурузное, соевое, оливковое, подсолнечное.

Стоит отказаться от напитков с кофеином в пользу зеленого чая, домашних морсов, свежевыжатых соков и чистой негазированной воды. Укрепить иммунитет помогут продукты, содержащие йод, мелен, магний и цинк, особенно полезные для мужского организма.

Они содержатся в водорослях, морепродуктах, рыбе. Рацион стоит дополнить комплексами, содержащими витамины А, С и Е, а также калий, натрий, фосфор и другие макро- и микроэлементы.

При воспалительных процессах необходим правильный питьевой режим. В день нужно выпивать не менее 1,5 литров отваров и морсов с легким мочегонным эффектом.

Для морсов можно использовать свежую иди замороженную клюкву, бруснику, малину, калину, сушеный или свежий шиповник. Для травяных отваров подойдут медвежьи ушки, листья смородины, малины, брусники. Отвар пьют через полчаса после еды или за 15 минут до нее.

Очень важный момент – полный отказ от алкоголя. Из обихода исключаются не только крепкие напитки, но и пиво, коктейли, энергетики.

Они плохо совмещаются с активными медикаментами, ослабляют иммунитет и провоцируют ожирение. Желательно исключить никотин, табачные смолы и продукты горения отказавшись не только от сигарет, но и от их электронных заменителей.

Во время лечения и после него особое внимание нужно уделять личной гигиене. Необходим ежедневный душ, от горячих ванн и сауны придется отказаться.

Горячая вода и пар провоцируют воспалительные процессы и ослабляют иммунитет. При подмываниях используется нейтральное детское мыло или гели аптечных марок. Ароматизированные средства для интимной гигиены нужно исключить, они раздражают т без того поврежденную кожу.

Возможные осложнения

Заболевание может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не устранить провоцирующие факторы развития или заниматься самолечением. Выделим распространенные осложнения, которые могут возникнуть на фоне баланопостита:

• воспаление паховых лимфатических узлов;
• некротические изменения полового члена;
• воспаление лимфатических сосудов;
• уретрит;
• снижение чувствительности пениса в результате атрофических изменений;
• импотенция;
• парафимоз;
• уменьшение оргазма.

В большинстве своем эти осложнения трудно поддаются лечению, а некоторые из них и вовсе неизлечимы. Это должно быть стимулом к тому, чтобы без стеснений вовремя обращаться к врачу за консультацией.

Осложнения баланопостита

При отсутствии грамотного лечения баланопостита осложнения наступают очень быстро. Воспаление становится причиной развития заболеваний:

• хроническая форма воспаления;
• уретрит;
• простатит;
• сепсис при переходе в гнойную форму;
• увеличение воспаленного участка.

Избежать осложнений можно своевременной диагностикой и лечением патологии.

Многие пациенты жалуются, что не проходит баланопостит даже при соблюдении рекомендаций врача. Это означает, что наступила первая стадия осложнений, когда заболевание активно прогрессирует и захватывает соседние участки полового органа.

Профилактика

Основные меры профилактики баланопостита:

• Защищенный секс (инфекцию можно получить при любом типе интимного контакта).
• Соблюдение интимной гигиены (регулярное промывание крайней плоти).
• Отказ от тесного синтетического белья.

При фимозе единственной действенной мерой профилактики баланопостита является обрезание.

Заключение

Первые признаки баланопостита многие мужчины купируют «Мирамистином» или хлоргексидином. В результате на некоторое время забывают о нем, но впоследствии воспаление часто возвращается, но уже осложненное дополнительными инфекциями. Врачи прописывают стандартные схемы лечения, которые не работают. В итоге мужчина мучается с баланопоститом годами. Чтобы избежать такого, нужно сразу обращаться к урологу, не промывая член антисептиками перед приемом.