Цистит после секса у женщин симптомы и лечение

Что такое цистит?

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Женщины в шесть раз чаще болеют данной болезнью, чем мужчины. Причем наиболее склонны к циститу женщины репродуктивного возраста. Такая тенденция объясняется тем, что мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола шире и уже, чем у мужчин. Такая анатомическая особенность облегчает проникновение патогенных микроорганизмов из внешней среды в мочевой пузырь.

В зависимости от течения различают острый и хронический циститы.

Острый цистит у женщин имеет внезапное начало, то есть его симптомы проявляются практически сразу после воздействия неблагоприятного фактора.

Для хронического цистита характерно длительное течение с периодами обострения и затихания симптомов. Чаще всего данный тип заболевания возникает на фоне других болезней внутренних органов, в первую очередь, мочеполовой системы.

Хронический цистит является более опасным, чем острый, поскольку в процессе заболевания изменяются клетки эпителия мочевого пузыря и формируются кисты, которые могут переродиться в злокачественную опухоль.

Виды цистита

Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря из-за различных инфекций. Заболевание довольно мучительное и неприятное.
Не стоит игнорировать следующие сигналы, которые являются симптомами болезни:

• слишком частое мочеиспускание;
• постоянное чувство переполнения мочевого пузыря;
• небольшая температура;
• жжение и боли после посещения туалета;
• наличие слизи и крови в моче.

В общей сложности различают двенадцать видов цистита. Список довольно обширный.

Обычно он различается по следующим принципам:

1. По типу воспалительного процесса цистит делят на шеечный, герпетический, кандидозный, интерстициальный, нейрогенный, дефлорационный, гормональный, лучевой, геморрагический, посткоитальный.
2. По природе происхождения воспаления заболевание классифицируют на аутоимунный, бактериальный, травматический, вирусный и грибковый.
3. По характеру течения заболевания он бывает острым или хроническим.

Острая форма заболевания проявляется резко и неожиданно. Хроническая характеризуется вялотекущим течением, периодическим дискомфортом, симптомы смазаны.

Почему появляется цистит у женщин?

Основная причина развития цистита – проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря. Возбудителем заболевания могут быть бактерии, вирусы, грибки и даже простейшие. Чаще всего наблюдается цистит бактериальной природы, когда возбудителем является кишечная палочка.

Самым распространенным вариантами цистита у женщин является дефлорационный и связанный с половым актом.

Кроме патогенных бактерий, причинами цистита могут быть следующие факторы:

• прием некоторых лекарств, например, Ифосфамида или Циклофосфамида;
• ионизирующие облучение, которое используется при лечении онкологических заболеваний;
• инородное тело, в качестве которого может выступать уретральный катетер;
• воздействие химических веществ, которые входят в состав средств личной гигиены;
• другие болезни мочеполовой системы, например, мочекаменная болезнь, простатит;
• повреждения позвоночного столба и т.д.

В некоторых случаях не удается определить причину заболевания, поэтому такой цистит называют интерстициальным.

Также выделяют ряд факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре, к которым можно причислить следующие:

• локальное или общее переохлаждение организма;
• застой мочи в мочевом пузыре;
• малоподвижный образ жизни;
• несбалансированное и нездоровое питание (употребление большого количества острой и пряной пищи);
• беременность;
• роды;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• ношение тесного или синтетического нижнего белья и одежды;
• половые инфекции;
• оперативные вмешательства и инвазивные методы исследований на органах половой и мочевыделительной систем.

Физиология возникновения цистита у женщин после пенисовагинального секса

Цистит после интимной близости врачи именуют посткоитальным. При помощи одних лишь антибиотиков излечить этот вид болезни не удастся. Препараты снимают дискомфорт, однако с первопричиной не борются.

Женщины чаще мужчин заболевают циститом после незащищенного секса. Это объясняется спецификой анатомии. Укороченная и расширенная форма уретры облегчает проникновение патогенов в мочевик.

Основные причины, по которым появляется цистит после секса:

• Аномалии мочевыводящего канала: слабый связочный аппарат или опущение уретры. Во время секса трение приводит к микроповреждениям и воспалению.
• Вульвовагинит (бактериальное воспаление) – бактерии попадают в мочевик.
• Гормональный сбой, из-за которого смазка вырабатывается в малом объеме.
• Несовместимость микрофлоры партнеров. Такое случается и у полностью здоровых людей.

Моча в мочевом пузыре почти стерильна. При попадании инфекции воспаление быстро распространяется. Вызывают ее гоно- и стафилококки, трихомонада, кишечная палочка. К факторам, провоцирующим болезнь, относят также отсутствие интимной гигиены.

Цистит после первого секса, даже если оба партнера абсолютно здоровы, вызывает реакция местного иммунитета половых органов на новых микробов.

Цистит после других видов полового акта

Активная и разнообразная сексуальная жизнь – частая причина воспаления. Болезнь провоцируют чередование вагинального и анального секса (без принятия душа или смены презерватива), неразборчивые сексуальные связи.

Цистит после анального секса – нередкое явление и при нормальной гигиене. Условно-патогенные организмы попадают на кожу, во влагалище и в мочевой пузырь (при аномалии расположения мочеиспускательного канала). Поэтому нередко каждый анальный секс заканчивается у женщины болезнью. А вот после орального секса заполучить воспаление мочевого крайне сложно. Такое возможно разве что при хроническом тонзиллите или стафилококковой инфекции.

Предрасполагающие факторы

В группе риска – женщины с неправильной анатомией мочеполовых органов. Зияющая или глубоко расположенная уретра способствует проникновению патогенов. Член партнера выступает при этом в роли «поршня», проталкивающего микробы к мочевику. От сексуального контакта до начальной симптоматики обычно проходит от 1 до 2 суток.

Продолжительное медикаментозное лечение (антибиотики или стероиды) – еще одна причина цистита после интимной близости. Прием антибиотиков нарушает микрофлору во всем организме, в том числе во влагалище, провоцируя кандидоз (молочницу). Применение противомикозных препаратов также негативно сказывается на полезных микроорганизмах. В результате местный иммунитет неспособен противостоять инфекции.

Уровень гормонов также влияет на вероятность инфицирования. Снижение количества эстрогенов, наблюдающееся за 5-7 дней до менструального кровотечения, снижает защитный эффект эпителиальных клеток слизистой мочевого и активизирует тучные клетки (разновидность лейкоцитов). Это способствует воспалительному процессу.

Еще один негативный фактор – эмоциональные нагрузки, при которых гипоталамус синтезирует гормон кортиколиберин, активизирующий воспалительный процесс.

Женщины, сталкивающиеся с постоянным стрессом, чаще страдают посткоитальным циститом.

Как проявляется цистит у женщин?

Первые признаки цистита у женщин могут быть следующими:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• чувство переполненности мочевого пузыря;
• боли внизу живота;
• рези и жжение по ходу мочеиспускательного канала после мочеиспускания;
• появление в мочи патологических примесей (слизь, кровь, гной).

В тяжелых случаях клиническая картина цистита может дополняться симптомами общей интоксикации организма, а именно: повышением температуры тела, общей слабостью, ознобом, повышенной потливостью и  т. д.

Если вас беспокоят вышеперечисленные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, поскольку это не всегда приносит ожидаемый результат.

Чем опасен цистит?

Несмотря на свою внешнюю безобидность, эта патология является крайне опасной для женского организма:

• Острый цистит, если ему не уделяется достаточно внимания, и надлежащей терапии переходит в хроническую форму. Такое течение заболевания проходит с периодами обострениями, и очень часто в воспалительный процесс вовлекаются все слои мочевого пузыря.
• Мочевой пузырь становится отечным, и уменьшается в объеме. Это способствует к частому позыву на мочеиспускание. При запущенных формах может отмечаться самопроизвольное мочеиспускание.
• Повышается риск развития камней в мочевом пузыре и мочевыводящих протоках.
• Создается угроза риска развития злокачественных новообразований.
• Постепенно инфекция распространяется и в результате этого может поражать придатки и фаллопиевы трубы (возникает аднексит или сальпингит).
• Если инфекция проникает в почки, может развиваться пиелонефрит, это заболевание очень тяжело поддается терапии, сопровождается сильным болевым синдромом, и для его лечения чаще всего используют стационар. Каждый приступ пиелонефрита понижает функциональность почек и может привести к инвалидности.
• Также, существует опасность перехода от цистита в интерстициальную форму, она подается лечению только антибактериальными препаратами, и то не во всех случаях. При таком состоянии прибегают к оперативному виду терапии.

Осложнения и последствия посткоитального цистита у женщин

Если после секса начинается цистит, запускать болезнь нельзя. Посткоитальное воспаление при отсутствии терапии приводит к таким осложнениям:

• хронизация процесса;
• переход в интерстициальную форму;
• пиелонефрит (воспаление почек).

Хронический цистит характеризуется смазанной симптоматикой с периодическими обострениями. Однако острая фаза иногда отсутствует. Интерстициальная форма сопровождается резью в животе, учащенным мочеиспусканием (особенно ночью), дискомфортом при сексе.

Самое тяжелое осложнение – пиелонефрит. Выделяют острую и хроническую разновидность болезни.

Во время обострения наблюдается скачок температуры (до 40°С), повышенная утомляемость, лихорадка, мигрень, тошнота, рвота. Характерная особенность – резкая боль в пояснице (чаще всего односторонняя). При хроническом течении человек жалуется на боль внизу живота или пояснице, резкие скачки артериального давления.

Особенно опасны последствия для будущих мам, женщин, имеющих в анамнезе сахарный диабет, мочекаменную болезнь или иммунные заболевания. В такой ситуации повышается риск распространения воспалительного процесса, поражение тканей почек.

Какой врач лечит цистит у женщин?

Диагностикой и лечением цистита занимается врач-уролог. Только специалист знает, как правильно лечить данное заболевание, чтобы избежать хронизации воспалительного процесса и не нанести вред здоровью.

Поэтому при появлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных признаков цистита обратитесь в ближайшую поликлинику на прием к врачу-урологу. Доктор, проведя комплексное обследование организма, поставит точный диагноз и подберет для вас самую эффективную схему лечения.

Какие исследования проводят при цистите?

Для подтверждения цистита специалист обязательно назначает пациенту следующие исследования:

• общий анализ урины;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи;
• цистоскопия;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов брюшной полости, в том чисел почек.

В мочи при цистите можно обнаружить большое количество белых кровяных телец, эпителия мочевого пузыря, а также бактерии, которые вызвали данную болезнь.

Посев мочи позволяет определить, какой именно микроб вызвал цистит и к какому антибактериальному препарату он чувствителен, а к какому устойчив, что значительно облегчает подбор эффективной схемы лечения.

Белок в моче при цистите независимо от его количества ни в коем случае не должен оставаться незамеченным, поскольку его появление может быть признаком нарушения работы почек.

Цистоскопией называют эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое выполняется с помощью специального прибора – цистоскопа. Цистоскоп представляет собой металлическую трубку, оснащенную видеокамерой и набором инструментов, которая вводится через уретру в мочевой пузырь. С помощью данного исследования можно тщательно осмотреть слизистую мочевого пузыря, взять материал для гистологического анализа, а при необходимости — выполнить небольшую операцию, например, удалить полип.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек проводят с целью оценки состояния самого органа и окружающих тканей.

Лечение цистита

 Для устранения этой патологии врачи советуют не ограничиваться приемом таблеток, а ещё применять рецепты народной медицины и физиотерапевтическое лечение.

Обычная терапия производится с использованием:

• Назначения таблеток противомикробного и антибактериального действия. Очень важно прохождение полного курса, который назначает доктор (таблетки должны выпивать в полном объеме).
• Анальгетиков и спазмолитиков пролонгированного действия.
• Гомеопатических таблеток и препаратов.
• Четкое соблюдение правильных норм питания.
• Требуется по возможности исключить употребление крепкого кофе, чая, спиртосодержащих напитков.
• Следить за ежедневным объёмом выпиваемой жидкости (не менее 2 литров в сутки). Вода не должна быть газированной.

Антибиотики, капсулы и таблетки

Назначение таблеток антибактериальных препаратов осуществляется только врачом, при этом обязательно учитывается форма процесса.

При остром цистите преимущество отдается назначению:

• Бисептола.
• Ориприма.
• Расептола.

Но длительное использование этих таблеток приводит к развитию привыкания, от этого эффективность их снижается.

Поэтому в последнее время имеет место назначения:

• Фурадонина.
• Монурала.
• Ципрофлоксацина.
• Моксифлоксацина.

Терапия этими таблетками производится амбулаторно, под контролем врача, с обязательным периодическим проведением лабораторных анализов.

При терапии хронических форм цистита, необходимо определить чувствительность к антибактериальным лекарствам, так как лечение этой патологии может занять длительное время. А таблетки назначенные «вслепую» не будут производить положительного эффекта.

При хронической форме этой патологии обычно назначают:

• Офлоксацин.
• Ципрофлоксацин.
• Норфлоксацин.
• Тетрациклин.
• Цефиксим.
• Доксициклин.

Хроническую форму этого патологического процесса лечат комплексно.

Кроме приема таблеток может использоваться:

• Операбельное вмешательство.
• При ослаблении иммунной системы, назначают иммуномодуляторы, в виде приема таблеток или уколов.
• Обязательно рекомендуется, особенно в период прохождения лечения, повысить уровень соблюдения интимной гигиены, отдавать предпочтение свободному нижнему белью из хлопчатобумажной ткани. Период терапии должен сопровождаться исключением сексуальной близости.

Для ликвидации последствий острого и хронического цистита используют таблетки и капсулы разных фармакологических групп.

Основное предпочтение отдается следующим лекарственным формам:

• Монурал. Производится в виде порошка в пакетиках. Основной ингредиент фосфомицин трометамол. Это лекарственное средство выпивают перед сном, разводя в 50 миллилитрах обыкновенной воды (без газа). Повторную дозу можно выпить спустя сутки. У него нет практически побочных эффектов, он быстродействующий. Может приниматься детьми, начиная с 5 летнего возраста. Допускается использование препарата во всех триместрах беременности. Обладает высокой эффективностью по отношению:
  • Кишечные палочки.
  • Энтерококков и стафилококков.
  • Палочек протея.
  • Клебсиелл.
• Нитрофураны. Таблетки этой фармакологической группы, чаще всего назначают при остром цистите. Таблетки, рекомендуется употреблять не чаще 3 раз в течение 24 часов. Обычный курс терапии составляет неделю. При их использовании могут возникать нежелательные последствия в виде:
  • Появления тошноты и рвоты.
  • Спастических болей, которые локализуются внизу живота.
  • Появление сонливости в дневное время.
  • Головные боли и головокружение.
  • Иногда появляются симптомы токсического действия на печень или почки.
• Фторхинолы. Основной действующий компонент этой группы препаратов является налидисковая кислота. При применении таблеток отмечается их широкий спектр антибактериальной направленности. После однократного применения они обнаруживаются в плазме крови через 1 час. Продукты полураспада от этих лекарств выводятся через почки вместе с мочой. На данный момент эти лекарственные средства назначаются редко, из-за того, что патологическая микрофлора обладает повышенной устойчивостью к данной группе фармакологических препаратов (примерно 60%). Если таблетки назначают, их принимают дважды в день, на протяжении 3 дней
  Чаще всего происходит назначение следующих препаратов:
  • Норфлоксацин 400 мг, так же содержится в таблетках Нормакс, Нолицин.
  • Таблетки Офлоксацина по 200 миллиграмм (Зофлокс, Заноцин).
  • Ципрофлоксацин в таблетках 250 мг (Ципролет, Цифран, Ципринол).
• Цефалоспарины. Самым главным положительным моментом в использовании этих таблеток, является то, что они практически не имеют противопоказания, а их побочные действия сведены до минимума. Таблетки не назначаются лишь в том случае, если после их применения появляются симптомы аллергии. Препараты этой группы разрешено использовать детям, беременным, людям преклонного возраста. Препараты этой лекарственной формы назначаются не чаще двух раз на протяжении суток. В практике лечения цистита уролог обычно назначает:
  • Цефуроксим (он может содержаться в таблетках Зоцеф, Зиннат).
  • Цефиксим (Цефорал, Супракс, Панцеф)
• Тетрациклины. Это разновидность синтетических антибактериальных препаратов. Обладают хорошей позитивной динамикой, угнетая патогенную микрофлору, создают препятствия для размножения вредоносных бактерий. Назначение таблеток Тетрациклина или Доксициклина происходит, если терапия вышеперечисленными препаратами не привела к устранению причин и симптомов цистита. Лекарства этой группы разрешается принимать не более двух раз в сутки. При этом каждые 3 дня проводить лабораторные исследования для контроля нормальной функциональности печени и почек. Основным недостатком этих таблеток является высокая вероятность развития побочных эффектов. Может отмечаться:
  • Появление симптомы запора или диареи.
  • Может возникать тошнота, переходящая в рвоту.
  • У лиц страдающих гипертензией могут отмечаться скачки повышения давления.
  • Таблетки могут оказывать токсическое действие на почки и печень.
  • Ни в коем случае не происходит назначение после зачатия ребенка, и в период, когда новорождённый кормится грудью.
• Пенициллины. К сожалению таблетки и инъекции этой группы на данный момент назначаются крайне редко, из-за того что они не оказывают воздействия на современные штаммы бактерий и вирусов. Из-за их малой токсичности они могут назначаться детям и беременным. В основном производится назначение таблеток:
  • Аугментин,
  • Панклав,
  • Амоксиклав.

Фитопрепараты

Использование таблеток, в состав которых входят антибиотики, не всегда может применяться в терапии цистита. Это связано с индивидуальной непереносимостью и развитием нежелательных побочных эффектов. Поэтому часто происходит назначение фитопрепаратов. Их применение отличается повышенной безопасностью, и хорошей переносимостью пациентами.

С этой целью используют:

• Уропрофит. Лекарство на основе экстракта клюквы, толокнянки и хвоща. Оно обогащено большим содержанием витамины группы C и кремния. Даёт хорошую позитивную динамику при терапии цистита, пиелонефрита, при появлении камней в почках. Рекомендуется употреблять дважды в день по одной капсуле. Основным минусом этой лекарственные формы считают недопустимость применения:
  • Во время беременности.
  • Период, когда малыша кормят грудью.
  • Любой детский возраст.
  • Развитие аллергии на какой-либо ингредиент этого препарата.
• Цистон. Может применяться не только для терапии цистита и пиелонефрита, но и в целях их профилактики. Назначение этих таблеток возможно при беременности, в период грудного вскармливания, и детском возрасте. Препарат обладает малой токсичностью, не назначается только при склонности к аллергии на его компоненты.
• Канефрон. В основе этого препарата лежит вытяжка из растения розмарина, золототысячника, любистока. Кроме выраженного противовоспалительного действия, может применяться, как спазмолитическое средство устраняет резкие спастические боли, улучшает процесс отхождение мочи. Побочных эффектов, и симптомов передозировки при употреблении этих таблеток не наблюдалось. Дозировку таблеток Канефрона врач подбирает индивидуально.
• Монурель. Основной ингредиент экстракт клюквы. Помимо противовоспалительного действия обладает иммуностимулирующим эффектом. Нейтрализует и выводит токсины, которые образовались в результате жизнедеятельности патогенных микробов и бактерий.
• Фитолизин. Производится на основе лечебных трав и растительных масел. Оказывает угнетающее воздействие на развитие вредоносных бактерий. Способствует устранению болевых ощущений, которые появляются в результате спазма при цистите.

Пробиотики

Профилактическое применение пробиотиков – давно обсуждаемое и популярное направление. Эта группа может оказать положительный эффект не только для профилактики посткоитального цистита. Хронические заболевания, сопровождающиеся длительным воспалительным процессом, приводят к нарушению микробиоценоза. Происходит замещение «хороших» бактерий — естественных жителей слизистых оболочек – на патогенные виды. С другой стороны, дисбиоз влагалища – постоянный источник инфекции для мочевыводящих путей.

Интравагинальное введение лакто- и бифидобактерий уменьшает адгезию уропатогенов и, следовательно, снижает количество рецидивов цистита. Предварительные исследования показали, что этот метод дает худшие результаты, чем применение антибиотиков для профилактики, но лучшие, чем плацебо. Препараты включены в международные рекомендации по профилактике цистита, однако пока с низкой степенью доказательности. Рекомендуют вводить бактерии интравагинально не меньше 10 недель по 2 раза в неделю.

Несмотря на привлекательность данного метода терапии, пока отношение к применению пробиотиков двойственное. Ряд авторов подтверждают исследованиями, что чужеродные колонии бактерий не приживаются в организме и не способны изменить ситуацию на длительное время. Поэтому местное лечение нарушений микробиоценоза влагалища недостаточно эффективно. Рекомендуется первоначально проводить терапию дисбактериоза кишечника.

Бактериофаги

Применения бактериофагов для профилактики цистита можно назвать перспективным направлением, на которое возлагаются огромные надежды. При этом методе в борьбу вступают не макро- и микроорганизм, а два микроорганизма между собой, причем их взаимоотношения складывались миллионы лет в процессе эволюции. Фаги представляют собой сложные вещества, которые вырабатывают вирусы бактерий для растворения бактериальной стенки. При этом бактерии чрезвычайно чувствительны даже к небольшому количеству бактериофагов, а для клеток человеческого организма и нормальной микрофлоры они совершенно безопасны.

Пока проводились исследования только in vitro (вне клеток организма) и на животных. Предварительные результаты вселяют веру, что после внедрения бактериофагов будет возможно предотвратить развитие рецидивирующего цистита. Особенно актуально их применение для пациентов с аллергией на антибиотики или при наличии возбудителей, устойчивых к большинству антибиотиков.

Хирургическое вмешательство

Если причиной болезни стало аномальное строение мочеиспускательного канала, требуется операция. После нормализации расположения уретры патогенные микробы не смогут быстро проникать в мочевой пузырь, обострения станут реже.

Называется вмешательство транспозиция уретры. Во время операции хирург-уролог отделяет канал, поднимает его и фиксирует. Параллельно удаляются элементы девственной плевы, которые тянут уретру вниз.

Такая операция – радикальный метод терапии. Пациентка находится в больнице до 3 суток, а реабилитация не превышает 10 дней.

Внутрипузырные инстилляции

Местное лечение и профилактика изменений слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью внутрипузырных инстилляций (вливаний) – также активно развиваемое направление профилактики цистита.

Для восстановления гликозаминогликанового слоя слизистой мочевого пузыря применяется введение гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата. Небольшое сравнительное исследование показало одинаковую эффективность профилактики этого метода и применения фосфомицина (монурал) по 3 г каждые 10 дней 6 месяцев. Препараты инстилировали в пузырь по специальной схеме: сначала раз в неделю, потом два раза в месяц и последние 2 месяца – ежемесячно. Проводятся дополнительные исследования в данном направлении.

С противовоспалительной целью используется введение диоксидина, нитрата серебра, коллоидного серебра.

Широкие перспективы применения данного метода ограничены рисками, связанными с частой катетеризацией мочевого пузыря, низкой комплаентностью (неудобствами для пациента из-за частого посещения врача) и экономической необоснованностью. Доказано, что 80% внутрибольничных инфекций связано с катетеризацией мочевого пузыря. Известно, что эта флора самая агрессивная и полирезистентная к разным препаратам.

Показания и риски проведения внутрипузырных инстилляций с целью профилактики должен оценить врач. Вероятнее всего, это направление будет актуально для определенных, очень узких групп пациентов (например, для страдающих лучевыми циститами).

Диета против цистита

Чтобы избежать застоя мочи в мочевом пузыре, рекомендуется употреблять в пище продукты, обладающие мочегонное действие, а именно арбузы, тыкву, кабачки, дыни, черешню. Также следует пить много жидкости, особенно воду или некрепкий зеленый чай. Он не только стимулирует диурез, но и обладает свойствами антиоксиданта.

Накопление каловых масс в кишечнике провоцирует всасывание в кровь токсинов, которые влияют на слизистую мочевого пузыря раздражающе. Исходя из этого, диета должна включать продукты, содержащие клетчатку и препятствующие возникновению запоров, например, капусту, гречневую крупу, морковь.

Немалую роль в возникновении проблем с мочевым пузырем и у женщин, и у мужчин играет питание. При склонности к воспалению пузыря нельзя злоупотреблять острыми, пряными, солеными, кислыми блюдами. Не стоит есть маринованные овощи, консервы, копченое и жареное мясо и рыбу.

При цистите нужно пить зеленый чай.

А вот кофе и другие напитки с кофеином пить не стоит, т. к. они расширяют уретру.

Если предупредить цистит не удалось, то при первых его признаках нужно как можно больше пить – не меньше 2 литров жидкости в сутки.

Если предупредить цистит не удалось, то при первых его признаках нужно как можно больше пить – не менее 2 л жидкости в сутки. Жидкость разбавляет мочу, та становится менее концентрированной и меньше раздражает слизистую.

Пить можно обычную и минеральную воду без газа, разбавленные некислые соки, зеленый и черный чаи. В аптеках продаются противовоспалительные травяные сборы, с легким мочегонным действием – почечные чаи. Кофе и другие напитки с кофеином пить не стоит, т. к. они расширяют уретру.

Хорошим средством от цистита и для его профилактики, особенно для женщин с пониженным иммунитетом, считается клюквенный морс. Польза его в том, что он «закисляет» мочу, усиливая ее бактерицидные свойства. Клюкву, растертую с сахаром, можно использовать и для приготовления горячего витаминного напитка.

Что делать при частых обострениях цистита после полового акта

Почти всегда воспаление обостряется при смене сексуального партнера. Поэтому при отсутствии постоянного любовника стоит отдать предпочтение барьерному методу контрацепции – мужским презервативам.

Если женщина склонна к острым респираторным заболеваниям, использовать презерватив стоит и с мужем. Также перед и после секса нужно принять душ и вымыть руки.

От разнообразия в сексе при постоянных рецидивах цистита придется отказаться. Главное правило – не чередовать анальный и вагинальный секс без смены презерватива.

Читайте также:  Особенности клиники и лечения нейрогенного мочевого пузыря у детей

Перед сексом мочиться не стоит. Лучше сделать сходить в туалет после близости. Это природная дезинфекция, смывающая патогенные микроорганизмы с уретры.

Регулярный (дважды в год) прием мульвитаминных комплексов укрепляет иммунную защиту организма, предупреждая воспаление.

Если первые симптомы цистита уже проявились, от секса лучше отказаться. Дискомфорт пересилит удовольствие, а воспаление будет распространяться дальше.

Что такое профилактика

Это совокупность мероприятий, направленных на избежание развития патологического состояния. Цель достигается различными способами, которые отличаются при каждом заболевании.

Предупреждение воспаления проводится с помощью медикаментов, общего улучшения состояния иммунной системы и правильной гигиены половых органов. Чтобы не допустить хронического течения болезни, нужно вовремя и адекватно лечить его острую форму.

Методы профилактики при цистите: какие бывают?

Памятка для человека, страдающего рецидивирующим воспалением, гласит, что наиболее эффективный и простой способ, чтобы предотвратить рецидив заболевания – немедикаментозный. Он включает в себя такие меры: избегание переохлаждения, использование удобного хлопкового нижнего белья и своевременное опустошение мочевого пузыря.

Нельзя носить слишком узкие брюки. Они препятствуют нормальному кровотоку в области таза, что способствует возникновению воспалительного процесса.

Профилактика цистита с помощью лекарств – это прием антибиотиков и иммуномодуляторов. С целью предупреждения воспаления пузыря нужно вовремя лечить другие болезни мочеполовой системы, например, уретрит или пиелонефрит.

Немедикаментозная профилактика

Обеспечение нормального оттока урины из моче-пузырного резервуара, что является естественным механизмом защиты от внедрения патогенных возбудителей. Достигается это:

• своевременным его опорожнением;
• достаточным употреблением жидкости;
• опорожнением пузыря сразу после интимной близости.

Гигиена

Нужно каждый день принимать душ и менять нижнее белье. В противном случае бактерии проникнут в уретру и вызовут воспаление. Не стоит использовать гель для душа с сильными ароматизаторами, которые могут нарушить микрофлору.

Правильная одежда

Важно носить свободные брюки и юбки, которые не будут стягивать низ живота и вызывать дискомфорт. Нельзя допустить нарушения кровообращения. Также стоит отдавать предпочтение нижнему белью, сделанному из хлопка, потому что этот материал хорошо пропускает воздух. Из-за синтетических тканей кожа преет, и это приводит к размножению бактерий.

Температурный режим

Женщине с хронической формой цистита важно избегать переохлаждения организма. Надо всегда одеваться по погоде и выбирать непромокаемую обувь. Нельзя сидеть на холодных ступеньках или скамейках. В мороз лучше воздержаться от долгих прогулок.

Физические упражнения

Следует делать физические упражнения, чтобы избежать застоя крови в органах малого таза. Эффективны занятия фитнесом, йогой и плаванием. По утрам нужно делать зарядку. Еще полезно много ходить пешком.

Поддержанием иммунного фагоцитоза

• Не допуская переохлаждение организма.
• Соблюдением активного отдыха.
• Исключения стрессовых состояний и привычек, вредящих здоровью.
• Своевременным обращением к специалистам, для купирования гормональных сбоев.

Иммунотропные средства

Поскольку фактором развития болезни часто является ослабление иммунной системы, то урологи для профилактики используют иммунотропные лекарства. Для повышения иммунитета и предотвращения цистита назначают препараты, которые оказывают широкий спектр воздействия на организм и имеют минимальный перечень побочных реакций.
Препараты для профилактики цистита:

• Гепон;
• Глутоксим;
• Полиоксидоний.

Эти медикаменты применяются в форме растворов для внутримышечных инъекций, субвагинальных или ректальных суппозиториев.
Широко применяемыми и эффективными препаратами в целях иммунокорригирующей профилактики цистита считаются Стровак и Уро-Ваксом.

Обеспечение здорового состояния прилегающих органов

Своевременное обращение к врачу поможет содержать в здоровом состоянии органы (почки, кишечный тракт, органы половой системы), патологии которых, способны спровоцировать воспалительные процессы в МП.

Пробиотики и бактериофаги для профилактики цистита

Еще одной популярной мерой предотвращения рецидивирующего цистита считается использование пробиотических средств. Бифидо- или лактобактерии вводятся интравагинально. Пробиотики снижают активность и прилипание патогенных микроорганизмов к слизистым мочевыводящих путей, в результате чего риск развития цистита уменьшается.
Применять пробиотики следует дважды в неделю на протяжении двух – трёх месяцев.
Бактериофаги являются перспективным способом предотвращения цистита. Заключается в борьбе двух бактерий – тех, которые находятся на стенках мочевыводящих органов и тех, которые вводят в организм.
На данном этапе этот метод профилактики достаточно не изучен. Но специалисты утверждают, что бактериофаги будут наиболее эффективными для пациентов со склонностью к аллергическим реакциям на антибиотики.

Антибактериальная профилактика

Часто специалисты с целью предотвращения рецидива заболевания рекомендуют принимать антибактериальные препараты. Доказано, что употребление антибиотиков снижает риск развития цистита более чем в пять раз.
Однако этот метод имеет и недостатки: терапевтический эффект наблюдается только в период использования препаратов, а длительный прием антибиотиков может спровоцировать возникновение побочных реакций. Поэтому антибактериальная профилактика проводится тогда, когда другие методы не приносят результата.
Дозировку лекарств и курс терапии определяет только специалист после проведения анализов. Обычно назначают антибиотики фторхинолоновой группы. Часто используются в целях предотвращения рецидивов инфекции и такие средства:

• Цефаклор;
• Цефалексин;
• Нитрофурантоин.

Специалисты советуют употреблять небольшую дозировку этих антибиотиков перед сном после обострений и для предотвращения сезонного рецидива.

Методы фитотерапии

Эффективными методами профилактики цистита считаются лекарства на растительной основе. Поэтому для предотвращения рецидивирующей инфекции наиболее часто врачи назначают:

• Уролесан (в составе экстракты моркови дикой, пихты, плодов хмеля, душицы и масло мяты);
• Фитолизин (на основе эфирных масел лаванды, шалфея, мяты и сосны);
• Цистон (в составе полевой хвощ, базилик, марена, пивония, семена мимозы и экстракты других лекарственных растений);
• Канефрон (содержит розмарин, золототысячник, любисток);
• Урохол (в основе имеются рыльца кукурузы, почки березы, зверобой, хмель, дикая морковь, птичий горец, спорыш, цветы бузины, мята перечная).
• Также в профилактических целях можно пользоваться Фурадонином или Фурамагом.

Как принимать Цистон, Уролесан и остальные препараты написано в инструкции.

БАДы

Это композиции веществ для непосредственного приема с пищей. Официальная медицина не располагает данными по их фармокодинамике и фармакокинетике ввиду отсутствия четкого количества веществ в препарате и определенной формулы. Тем не менее, профилактика цистита БАДами набирает обороты.

Множество позитивных отзывов имеет биологически-активная добавка «Цистэль», которая связывает патогенные бактерии и выводит их из организма естественным путем. Профилактический курс составляет 2-4 недели, однако повторять его следует около трех раз в год.

Меры профилактики с использованием народной медицины

Профилактика цистита народными средствами включает также применение отваров из сборов следующих лекарственных растений:

• зверобой;
• кукурузные рыльца;
• крапива;
• ромашка;
• дикая морковь;
• душица;
• плоды хмеля;
• брусника;
• березовые почки и листья;
• алтей лекарственный;
• толокнянка.

У них нет побочных действий и мало противопоказаний. Их эффективность доказана неоднократно.
Эффективным действием против цистита обладает клюква. Из нее рекомендуется готовить морс и принимать этот напиток ежедневно.
Кроме того, в аптеках можно приобрести фитопрепараты, в основе которых – экстракт клюквы. К таким средствам относится Цунами, Монурель.

Травяные сборы

Позволяют предотвратить многие патологии мочевого пузыря. Для приготовления настоев хорошо подходят лепестки ромашки, медвежьи ушки, зверобой, спорыш, брусника, чабрец (тимьян ползучий).

Также в аптеке можно приобрести готовые урологические сборы в виде смеси корневищ, трав, листьев и плодов лекарственных растений, либо же в качестве чая (в пакетиках или рассыпчатого).

К примеру, травяной сбор «Бруснивер» (листья брусники, череда, зверобой, плоды шиповника) и «Фитонефрол» (цветки календулы, семена укропа, медвежьи ушки, элеутерокк, мята).

Травяные ванны

Позволяют предотвратить проникновение инфекции в мочевой пузырь в период начинающейся простуды. Для теплой ванны особенно хорошо подходит сосново-еловый отвар. Необходимо измельчить хвою и шишки. Затем залить 2,5 литрами горячей воды и поставить на зажженную конфорку. Варить в течение получаса. Далее еще час настаивать. Полученный настой процедить и перелить в ванну, заполненную водой.

Профилактика цистита травами практически не имеет противопоказаний, однако нужно учитывать побочные эффекты определенных растений.

К примеру, хвощ содержит мелкие кристаллики кремния. Их раздражающее воздействие может привести к кровотечению из разрушенных капилляров.

Профилактика заболевания после интимной близости

Цистит, который часто развивается после полового контакта, называется посткоитальным. Чтобы предотвратить рецидив, в частых случаях рекомендуется однократное применение антибиотика после секса. Профилактика цистита после интимной близости включает также использование пробиотиков. В таком случае эти средства вводят интравагинально. Рекомендуется перед половым актом освободить мочевой пузырь. Чтобы избежать воспаления органа, врачи не советуют применять средства контрацепции, содержащие спермициды. Для предохранения от нежелательной беременности желательно использовать презерватив.

Контрацептивы и правила половой жизни

Несмотря на то, что цистит поражает мочевыделительную систему, причины могут быть связаны с половым актом.

Во время секса передаётся большое количество патогенных и условно патогенных микроорганизмов от партнёра к партнёру.

Опасность представляют гонококки, которые за короткий промежуток времени вызывают распространённое гнойное воспаление.

Использование барьерных контрацептивов исключает такую вероятность. Стоит помнить о том, что другие разновидности защищают только от нежелательной беременности, но не от инфекций.

На сегодня презервативы дают гарантию защиты на 98%. Причиной инфицирования во время секса становятся нарушения правил поведения.

Необходимо менять презервативы после каждого полового акта. Запрещено использовать одно и то же средство защиты при анальном и вагинальном акте.

В такой обстановке бактерии из прямой кишки попадут к наружному отверстию уретры, что вызывает симптомы цистита или уретрита.

Упражнения Кегеля как способ профилактики

Очень важно женщинам, которые подвержены развитию инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, делать упражнения на укрепление интимных мышц. Это позволяет нормализовать обменные процессы в органах мочеполовой системы и предотвратить рецидив. Также занятия способствуют улучшению микрофлоры.

Женщины, которые только приступают к упражнениям, замечают, что при тренировках увеличивается количество выделений из влагалища. Пугаться этого вовсе не стоит. Ведь с этой слизью из организма выходят патогенные микроорганизмы, способные нанести удар по здоровью женщины при любом удобном случае.

Упражнения нельзя выполнять в период острого течения цистита и менструации.

Безопасные позиции

Для предотвращения заболевания, как можно реже старайтесь заниматься сексом в миссионерской позе. Именно при соитии партнеров в этой позиции происходит слишком сильная механическая стимуляция клитора и уретры. Также не рекомендуется поза Наездница.

А вот коленно-локтевая позиция не вызывает у женщин дискомфорта, равно как и поза Ложки.

Посткоитальный рецидивирующий цистит — довольно неприятное заболевание, которое вносит дискомфорт в жизнь представительниц прекрасного пола. При инфекции рекомендуется посетить кабинет гинеколога и уролога и сдать необходимые анализы для назначения антибактериальных или растительных препаратов обоим партнерам. Ни в коем случае не игнорируйте первые симптомы недуга, ведь болезнетворные организмы способны поражать не только мочевой пузырь, но и матку, яичники и даже почки.

Заключение

До 25-35% всех случаев цистита, по подсчетам урологов, приходится на посткоитальный. Многие пациенты стесняются обращаться к врачу с подобной проблемой, замалчивают её и запускают болезнь, переводя её в хроническую форму с частыми рецидивами.

Симптомы посткоитального цистита чаще встречаются у женщин, осложняют жизнь как ей, так и её партнёру. Негативными последствиями нелеченного цистита могут стать хронизация болезни, ухудшение отношений и отсутствие интимной близости между партнерами.

Поводом для обращения к врачу является возникновение таких неприятных симптомов как жжение, боль при мочеиспускании, дискомфорт над лобком, появившиеся в течение 24 часов после полового акта.