Спираль Мирена при климаксе: можно ли ставить, последствия и отзывы

Спираль Мирена

Это небольшое т-образное устройство, содержащее в себе левоноргестрел, который так необходим зрелому организму женщины. Но главная особенность спирали заключается в том, что она каждые сутки выделяет в организм 20 мкг гормона, строго нормируя дозу. Это и позволяет предотвратить неправильное развитие эндометрия.

Мирену вводит доктор в полость матки. Затем понадобятся еще несколько осмотров, дабы понять, что никаких побочных эффектов нет (подобное бывает в редких случаях). После чего гормональный фон будет регулировать спираль Мирена, предотвращая развитие симптомов климакса. Во время месячных при менопаузе (а они будут, так как спираль не мешает работоспособности яичников) выделения будут в малых количествах или же пропадут вовсе. Никакого дискомфорта это устройство не вызывает, фактически женщина даже не ощущает его. Но это всего лишь один из вариантов, когда гормональная спираль просто необходима.

Спираль имеет Т-образную форму, которая позволяет надежно закрепиться в полости матки. С противоположного края устройства имеется специальная нитка для удаления Мирены. Основная часть спирали изготовлена из пористого материала, который и пропускает левоноргестрел в матку. Конструкция этого контрацептива эластична, дабы женщина чувствовала себя более комфортно даже после длительного использования спирали Мирена.

Состав и описание

Внутриматочная спираль «Мирена» не только защищает от нежелательной беременности, но еще и лечит. В ее составе фигурирует гормональное вещество левоноргестрел в количестве 52 мл. Второстепенным компонентов в составе спирали выступает полидиметилсилоксановый эластомер.

Внешний вид внутриматочной терапевтической системы напоминает букву «Т», помещенную в специальную трубку-проводник, которая обладает белой сердцевиной и имеет эластомерно-гормональное наполнение. Корпус спирали оснащен с одной стороны петлей, с другой – двумя плечами. К петле присоединены нити, при помощи которых извлекают спираль из влагалища.

Производитель

Гормональная спираль Мирена – это конструкция для введения в полость матки, имеет форму буквы Т. Ее сердцевина содержит резервуар с гормоном. Выпускает внутриматочную систему (ВМС) концерн Байер Шеринг Фарма (Германия, Финляндия).

Использование в климактериальный период

В начале менопаузы внутриматочная спираль выполняет сразу две функции: восстанавливает гормональный баланс и предохраняет от зачатия. Когда яичники ещё функционируют, возможность наступления беременности сохраняется. Но в этот период сложно сразу заметить признаки зачатия, потому что симптомы в климакс похожи на те, что испытывает женщина в начальное время беременности.

Прекращаются менструальные кровотечения, кружится голова, по утрам и в течение дня случаются приступы тошноты. Не редкость и перепады давления, а также учащённое и замедленное сердцебиение, отёки. Поэтому к тому времени, когда пациентка заметит беременность, может быть поздно принимать какие-то меры. Таких ситуаций лучше не допускать, потому что в преклонном возрасте очень велика вероятность появления на свет ребёнка с тяжёлыми врождёнными патологиями.

Тесты у пожилых женщин не всегда дают достоверные результаты, потому что выявление беременности основано на определении ХГЧ — хорионического гонадотропина человека. Содержание этого гормона повышается у беременных, но в климакс оно также может быть больше нормы.

Применение механических контрацептивов позволяет вести половую жизнь, не беспокоясь о том, что наступит беременность. В отличие от гормональных препаратов, спираль не оказывает отрицательного влияния на самочувствие. Установленная Мирена не мешает, не требует ухода и внесения корректировок в привычный рацион и образ жизни. Спираль используется в течение нескольких лет. Всё это время необходим минимальный контроль. Есть небольшая вероятность, что она сместится, но подобные случаи происходят редко.

Уникальность Мирены в том, что в ней содержится искусственный прогестерон. Поступая в организм малыми дозами, он способствует нормализации гормонального баланса. Таким образом, система незаменима, когда нужно сбалансировать эстрогены и прогестин.

Механизм действия внутриматочного препарата

Мирена – это гормональный контрацептив местного действия, содержащий малые дозы Левоноргестрела (прогестероновый препарат, который постепенно высвобождается и оказывает многогранное влияние на женский организм). Спираль вводится внутрь матки и воздействует на гинекологические заболевания следующим образом:

• изменение гормонального баланса с подавлением эстрогенной активности, которая преобладает при эндометриозе и миоме матки;
• торможение овуляции;
• снижение функции желтого тела;
• истончение внутренней оболочки матки, которое является причиной скудных менструаций или полного отсутствия критических дней;
• изменение проходимости цервикальной слизи и подавление активности попавших в половые пути сперматозоидов;
• ухудшение кровотока в эндометрии.

Мирена при эндометриозе – это надежная контрацепция и лечение заболевания. Отзывы женщин, использующих этот метод, указывают на избавление от болезненных и обильных менструаций. Все 5 лет использования внутриматочной гормональной системы можно не беспокоиться – нежеланная беременность не наступит.

Установка и удаление

Установка изделия имеет некоторые особенности. Чтобы всё прошло гладко и не было неприятных последствий, женщине стоит озаботиться поиском врача, который уже имел дело с этим типом спиралей.
Мирена продаётся в герметичной упаковке. Вскрывать её задолго до установки нельзя. распаковку должен выполнить специалист непосредственно перед процедурой. Если по случайности упаковка окажется повреждённой, ВМС использовать нельзя. В таком случае нужно приобрести новое изделие, а старое отдать медицинскому работнику на утилизацию.

Выбрасывать ВМС в мусоропровод или обычный контейнер нельзя! Извлечённое изделие также подлежит утилизации вместе с другими медицинскими отходами.

Перед установкой Мирены женщина обязательно обследуется. В стадии пременопаузы необходимы такие процедуры:

• осмотр наружных половых органов;
• маммография;
• анализ на влагалищную микрофлору;
• УЗИ матки и яичников;
• анализ крови на гормоны.

На какой день цикла ставят

Для надежного противозачаточного действия она ставится на 4-5 день цикла. Обычно гинеколог рекомендует прийти на прием в последний день менструации. Запрещается установка после того, как произошла овуляция (примерно 13-15 день при 28-дневном цикле). Если менструации прекратились при климаксе, то введение возможно в любой день.

Больно ли ставить

Обычно введение не болезненное, бывает дискомфорт, но он не больше, чем при взятии мазков. Через 2-3 часа практически не чувствуется наличия спирали в матке. Но если на протяжении суток есть боли, то следует обратиться к гинекологу для определения их причины. Точно так же необходимо поступить, если в процессе ношения появился болевой синдром или неприятные ощущения.

На сколько лет ставится

Полноценная контрацепция и лечебный эффект гормональной спирали продолжаются 5 лет. Затем ее действие снижается, поэтому рекомендуется сменить на новую или сделать перерыв между введениями. За 1-1,5 месяца до окончания срока установки надо посетить врача для обследования и выбора дальнейшего способа предохранения и терапии.

Подготовка к установке внутриматочной спирали

Перед установкой внутриматочной спирали нужно пройти обследование:

• Осмотр гинеколога. Врач оценивает состояние наружных и внутренних половых органов, выявляет противопоказания для введения ВМС;
• Мазок на флору и бактериологический посев из цервикального канала. ВМС не ставится на фоне воспалительного процесса;
• УЗИ тазовых органов. Определяется состояние матки, придатков, смежных органов.

Внутриматочная гормональная система вводится в начале менструального цикла – на 3-7- день. В этот период цервикальный канал приоткрыт, и спираль легко попадает в полость матки.

Меры предосторожности

Ставит спираль гинеколог. Перед этим важно пройти обследование, которое включает:

• осмотр маммолога;
• кольпоскопию;
• влагалищные мазки;
• УЗИ матки и яичников;
• исследование крови общее, биохимия и коагулограмма.

УЗИ матки и яичников

Врач может этот список расширить, так как важно исключить все противопоказания.

Схема применения ВМС

Внутриматочную спираль устанавливает гинеколог. Этапы введения ВМС:

1. Контрольный осмотр наружных половых органов и бимануальное исследование;
2. Обработка наружных половых органов антисептиками;
3. Установка гинекологических зеркал;
4. Оценка проходимости цервикального канала и длины полости матки зондом;
5. Введение спирали по проводнику;
6. Извлечение проводника. Спираль остается в полости матки.

Схема введения внутриматочной гормональной системы Мирена.

По отзывам пациентов, введение внутриматочной спирали – безболезненная процедура. Возможно появление слабой тянущей боли внизу живота во время установки ВМС и в первые дни после процедуры. Неизбежно возникает дискомфорт при использовании гинекологического инструмента. Обезболивание не требуется. Вся процедура занимает не более 15 минут и нередко проводится под контролем УЗИ.

При хорошей переносимости Мирену извлекают через 5 лет. Удаляет спираль гинеколог. Дополнительная подготовка не требуется. По показаниям спираль извлекается раньше:

• Планирование беременности;
• Беременность на фоне ВМС. На ранних сроках можно попытаться удалить спираль без вреда для ребенка;
• Развитие негативных побочных эффектов, на фоне которых нельзя продолжать лечение левоноргестрелом;
• Осложнения после установки спирали.

После извлечения спирали менструальный цикл восстанавливается спустя 1-2 месяца, фертильность – через 3-12 месяцев.

Что нельзя делать после процедуры

Ограничения нужны только на первые 10 дней после установки, так как Мирена должна укрепиться в матке. Для этого нужно:

• отказаться от половой близости;
• не заниматься спортом;
• не принимать горячую ванну;
• не проводить лечебных и диагностических манипуляций во влагалище.

Правильно установленная спираль не доставляет неудобства. Женщина может активно двигаться, при сексуальных контактах ее наличие не меняет полноценных ощущений у партнеров.

При этом важно помнить, что ВМС с гормонами может провоцировать воспаление, поэтому следует:

• избегать случайных половых связей, частой смены партнера;
• ежедневно уделять внимание интимной гигиене;
• контролировать состояние здоровья;
• посещать гинеколога вначале через месяц, затем не реже 1 раза в год.

Как часто посещать врача после установки спирали

В обязательном порядке женщина должна появиться на приеме у гинеколога не позже, чем через 3 месяца после установки Мирены. Дальше врача можно посещать раз в год, а при наличии жалоб стоит сразу отправляться в больницу.

Если врач разрешил установку спирали женщине, страдающей сахарным диабетом, то ей необходимо пристально следить за уровнем глюкозы в крови. Дело в том, что левоноргестрел все же негативно сказывается на толерантности к глюкозе. Любые недомогания не должны оставаться без внимания.

Удаление спирали

Система удаляется осторожным вытягиванием за специально предназначенные для этого нитки с помощью стерильных щипцов. Наиболее комфортное удаление происходит во время критических дней, но возможно удаление спирали и без месячных, когда женщина вошла в климакс. Иногда невозможно увидеть нити, тогда врач прибегает к использованию тракционного крючка для безопасного извлечения. Кроме этого, в некоторых случаях специалист расширяет канал шейки матки.

Важно! Система удаляют после пяти лет использования при нормальном самочувствии пациентки. При любых серьезных жалобах ВМС стоит удалить из организма немедленно.

Что касается повторной установки нового средства, то процедуру можно провести практически сразу. Здесь все будет зависеть от месячных. При сохранении менструальных выделений установка новой системы производится в дни менструации, чтобы исключить риск оплодотворения яйцеклетки.

Врач должен предупредить пациентку, что установка или удаление внутриматочного гормонального контрацептива может вызвать определенные боли и кровотечения. Особую осторожность стоит проявить женщинам с эпилепсией и цервикальным стенозом. Здесь возможны обмороки, брадикардия или судорожный припадок.

После изъятия Мирены систему проверяют на целостность, чтобы исключить соскальзывание гормональной полости спирали. Как только врач подтвердить целостность средства, дополнительные действия не требуются.

Основные показания и противопоказания к применению

Внутриматочные спирали подходят не всем женщинам. Мирена при климаксе противопоказана, если имеются такие проблемы:

• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• эндометрит;
• онкологические заболевания;
• тромбоз глубоких вен;
• искусственное прерывание беременности, с момента которого прошло менее 3 месяцев;
• заболевания почек, сердца, печени;
• патологии, затрагивающие матку, прямую кишку, мочевой пузырь, придатки и яичники;
• непереносимость стероидных гормонов;
• кровотечения, спровоцированные серьёзными патологиями.

Пониженный иммунитет, беспорядочная половая жизнь и воспалительные заболевания органов малого таза тоже относятся к числу противопоказаний. Кроме абсолютных, есть и относительные:

• диабет;
• тромбофлебит;
• повышенное давление;
• частые мигрени.

Спираль Мирена при климаксе рекомендована в таких случаях:

• обильные менструальные кровотечения, не обусловленные патологическими процессами;
• в рамках заместительной терапии — профилактика гиперплазии;
• идиопатическая меноррагия;
• предохранение от нежелательного зачатия.

Кому можно использовать?

Вы можете использовать ВМС Мирена, только когда:

• У вас нет осложнений или инфекций в области таза на момент введения.
• У вас есть постоянный партнер, который не инфицирован и не имеет других сексуальных партнеров; это важно для предотвращения заражения любыми ИППП или воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) вследствие незащищенного полового акта. Вы можете обсудить это с вашим партнером и использовать презервативы.
• Вам необходим долгосрочный метод контрацепции, действие которого обратимо и он требует минимум усилий.
• Вы не хотите использовать противозачаточные таблетки или любые другие методы гормонального контроля рождаемости.
• Вы кормите грудью.

Помимо Мирены, которая является гормональной спиралью, существует еще медная ВМС. Она может быть использоваться для экстренной контрацепции, если у вас был незащищенный половой акт в последние несколько дней, и вы хотите предотвратить беременность и продолжать использовать этот метод для контрацепции в дальнейшем. Однако использование медной ВМС в качестве краткосрочного варианта является дорогостоящим вариантом по сравнению с гормональными таблетками для экстренной контрацепции.

Зачем ставят при климаксе

Спираль рекомендуется для нормализации эндометрия при естественном климаксе, а также после удаления яичников. Благодаря этому средству:

• прекращаются кровотечения;
• нормализуется уровень гемоглобина и эритроцитов в крови;
• предупреждается разрастание эндометрия, риск опухолевых процессов;
• уменьшаются боли внизу живота.

Гормональная спираль против болезней менопаузы

Нужно понимать, что спираль не вылечит, а только облегчит симптомы климакса. Причина большинства негативных явлений, возникающих в климакс, заключается в угасании выработки собственных эстрогенов. Для восполнения дефицита нужно, чтобы каждый день в кровь поступал микроскопические дозировки этих веществ. Но не всем показаны гормональные препараты, а фитогормоны не всегда производят желаемый эффект. Поэтому спирали Мирена востребованы у женщин в зрелом возрасте. Они помогают избежать некоторых патологий.

Гиперплазия эндометрия

Чрезмерное разрастание тканей может обернуться онкологическим заболеванием. Во время менопаузы одни гормоны преобладают над другими, и это провоцирует гиперплазию. Вещества, поступающие из спирали, уравновешивают соотношение эстрогена и прогестинов. Положительное воздействие эстрогена на эндометрий способствует улучшению работы всех внутренних органов.

Эндометриоз

Риск этого нежелательного процесса возрастает, когда наблюдается нехватка прогестерона на фоне избытка эстрогенов. После установки ВМС прогрессирование патологии прекращается. Слизистые структуры матки перестают разрастаться, и одновременно с этим прекращаются неприятные симптомы. Также минимизируется вероятность преобразования разросшихся тканей в раковые опухоли.

Миома

Риск формирования миомы в климакс увеличивается. Женщинам, у которых есть это новообразование, не противопоказана спираль. При наличии миомы нужно ставить систему Мирена в определённом месте. После внедрения ВМС миома перестаёт увеличиваться, так как не получает питательных веществ, необходимых для развития.

Кровотечения

Спираль можно устанавливать только в тех случаях, когда известно, что кровотечения не сопровождаются развитием атипичных структур в матке. Есть вероятность, что после вживления Мирены кровотечение уменьшится или прекратится.

Кому нельзя использовать?

Информирование врача обо всех лекарствах, которые вы сейчас принимаете, является обязательным. Взаимодействие с лекарственными средствами может вызвать осложнения для вас или сделать Мирену неэффективной. Ваша история болезни будет играть большую роль в принятии решения о применении этого средства.

Вам нельзя использовать спираль Мирена, если у вас:

• Аллергическая реакция на один из ее компонентов, среди которых силикон и полиэтилен. Аллергия на серебро, железо, левоноргестрел – это тоже повод выбрать другой метод контрацепции.  Расскажите своему доктору обо всех аллергических реакциях, которые у вас были, и о побочных реакциях от приема медикаментов. Стоит также рассказать о натуральных средствах на растительной основе, которые вы принимаете.
• Воспалительные заболевания таза сейчас или ранее, и не было нормальной беременности.
• Предрасположенность или была внематочная беременность, эндометрит или другие факторы, которые могут привести к тазовой инфекции или внематочной беременности.
• Было воспаление слизистой матки после беременности (послеродовой эндометрит) или инфицированный аборт на протяжении последних трех месяцев.
• Определенные факторы, которые делают вас уязвимыми для инфекции. Например, проблемы иммунной системы, включая лейкемию или ВИЧ-инфекцию.
• Имеются факторы риска, которые повышают ваши шансы заразиться инфекционным заболеванием. Например, у вашего партнера несколько сексуальных партнеров.
• Уже стоит ВМС, которую вы еще не удалили.
• Есть подозрения на рак груди или пережили его ранее.
• Есть подозрения на рак матки или ее шейки.
• Опухоль или другие заболевания печени.
• Аномальные вагинальные кровотечения
• Фиброзные опухоли могут вызвать трудности с размещением ВМС. Это также может помешать удержанию. Даже если вы использовали ВМС в прошлом, обратите внимание на эту информацию.
• Беременность или подозрения на нее.
• Был аномальный тест Папаниколау, как правило, неизвестной причины; инфекции гениталий или влагалища; воспаление шейки матки или влагалища, или любые другие ИППП, такие как гонорея.

Если у вас есть что-либо из перечисленных выше факторов, и вы по ошибке используете ВМС, немедленно обратитесь к врачу.

Побочные эффекты

Любой препарат имеет побочные эффекты, о которых вам стоит знать, прежде чем использовать его. Побочные действия могут быть тяжелыми, умеренными или легкими, а некоторые незаметными. Тем не менее вам нужно обратиться к врачу если вас что-то беспокоит.

Ниже приведены самые распространенные побочные эффекты ВМС:

1. Дискомфорт во время установки. Чувство дискомфорта во время процесса размещения, такое как головокружение, боль, кровотечение или даже спазмы –  обычное явление при установке ВМС. Вы можете сообщить своему врачу, если у вас появятся сильные спазмы. Симптомы должны прекратиться через 30 минут после размещения. Если они не исчезли, значит ВМС была введена неправильно.
2. Выталкивание. Иногда Мирена выходит с матки сама и больше не предотвращает беременность. Симптомами полного и частичного выведения являются кровотечения, более обильные месячные и даже боль. Если это произошло, Мирена может быть заменена в течение 7 дней после менструального цикла и после полного исключения отсутствия беременности. В это время вы можете использовать другой метод контрацепции, например, презервативы. Также нужно уведомить вашего врача о факте выведения.
3. Влагалищный зуд, сопровождаемый нерегулярными месячными – тоже частый побочный эффект ВМС.
4. Изменение в количестве менструальной крови, нерегулярные месячные или их отсутствие.
5. Многие женщины ощущают вздутие живота и боли в спине в начале использования ВМС. Если боль сильная, нужно уведомить доктора.
6. Вы можете заметить увеличение роста волос, набрать вес и стать менее заинтересованы в сексе.
7. Иногда женщины жалуются на тошноту и болезненность молочных желез, и реже – появление угрей. Если у вас появилась отечность на лице и в конечностях, позвоните своему врачу. Такое бывает, но это должно быть отмечено в вашей истории болезни.

Выделения после установки

Кровянистые и коричневатые выделения в первые дни должны быть мажущимися, они прекращаются после заживления шеечного канала. Поводом для тревоги и посещения гинеколога являются:

• повышенная температура тела;
• появление выраженного неприятного запаха;
• боли внизу живота;
• сгустки крови, кровотечение;
• выделение гноя.

Кровотечение

Первые 3 цикла происходит перестройка гормонального фона. Поэтому возможны нерегулярные менструации (до 70% случаев), редко кровопотеря усиливается (до 21%). После того, как Мирена окажет лечебное действие на эндометрий, объем крови сократится, у многих пациенток месячные прекращаются. Это считается нормальной реакцией на спираль

Если отмечается интенсивная потеря крови, межменструальные кровотечения, то это признак заболеваний, следует обратиться к гинекологу.

Более серьезные побочные эффекты

1. Трубная беременность

При трубной беременности (разновидность внематочной) вам понадобится неотложная медицинская помощь. Такая ситуация может произойти с любым внутриматочным устройством. Беременность может развиться в фаллопиевой трубе, а не в матке. Единственным симптомом будет сильная боль в нижней части живота сбоку. Если вы почувствуете это – немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Вам может понадобиться операция.

2. Перфорация

Перфорация – еще одно серьезное осложнение, которое может произойти. Имплантат встраивается в стенку матки и иногда может даже пробить в ней отверстие. В этом случае ВМС потеряет свои контрацептивные свойства и может мигрировать вне матки. Это может вызвать серьезную инфекцию, рубцевание и повреждение других органов.

3. Серьезная инфекция органов малого таза

Если вы выбираете ВМС, вам не следует иметь более одного сексуального партнера. Так как спираль не может защитить вас от болезней, передающихся половым путем.

4. Желтуха

Малозаметный, но очень важный побочный эффект – желтуха. Ее часто замечают сначала как незначительный желтый оттенок белков глаз. Вы также можете заметить изменения в кровоподтеках. Малейший удар может вызвать ужасный синяк. Эти симптомы необходимо оценить как можно скорее.

5. Аллергические реакции

Индикатором аллергической реакции обычно называют крапивницу, отечность лица и в области языка. Может быть затруднено дыхание или процесс глотания. Важно помнить, что реакция обычно начинается внутри. Если вы обнаружили припухлость снаружи, реагировать нужно немедленно.

6. Другие серьезные последствия

Ощущение сильного головокружения, боли во время полового акта или боли в области таза, вызывающих беспокойство. Также возможны постоянные вагинальные кровотечения, неприятный запах или раны во влагалище, которые указывают на инфекцию. Другими признаками инфекции могут быть лихорадка, озноб и слабость. Если вы ощущаете что-то из списка – не затягивайте с вызовом. Возможно, устройство необходимо удалить.

Очень важно чтобы обо всех ваших болезнях, принимаемых лекарствах и предыдущих проблемах со здоровьем был уведомлен ваш врач до введения Мирены.

Особые указания

Женщинам во время лечения терапевтической системой «Мирена» следует обратить внимание на появление признаков венозного тромбоза. При их появлении рекомендуется обратиться к доктору и принять все меры для лечения этого недуга.

У многих женщин при применении терапевтической системы наблюдались побочные эффекты. Отзывы о ВМС «Мирена» отмечают, что при использовании данного способа контрацепции у женщин увеличивался вес и появлялась угревая сыпь на коже. При появлении негативной симптоматики контрацептив должен быть извлечен из организма и заменен другим.

С осторожностью спираль должны применять женщины с проблемами клапанов сердечного органа. В этом случае есть риск возникновения септического эндокардита. Таким пациенткам в дни проведения манипуляций, связанных с установкой и удалением спирали, прописывают курс антибиотиков для предупреждения возникновения указанной болезни.

Малые дозы левоноргестрела способны повлиять на толерантность к глюкозе, поэтому женщины с сахарным диабетом при применении спирали должны регулярно сдавать анализы на содержание сахара в крови.

В 20 % случаев «Мирена» способна вызвать олиго- и аменорею. Если месячные не появляются у дамы более шести месяцев, то необходимо полностью исключить беременность. Аменорея у женщин может наблюдаться в течении года, если спираль применяется наряду с другими гормональными средствами, в заместительной эстрогенной терапии.

ВСМ «Мирена» удаляют при инфекционных и бактериальных заболеваниях влагалища, эндометрите, болевых ощущениях и кровотечении. Терапевтическую систему следует убрать из матки, если она установлена неправильно.

О том, как следует проверять нити изделия, врач оповещает женщину сразу после того, как он установил спираль «Мирена». По отзывам, побочные эффекты после введения ВМС должны насторожить даму. При их появлении следует незамедлительно посетить врача, чтобы исключить возможные осложнения и патологии. Многие же пациентки довольны контрацептивом, так как он влияет на отсутствие обильных месячных и надежную контрацепцию на протяжении пяти лет эксплуатации.

Плюсы и минусы ВМС

К достоинствам относятся:

• надежность – риск беременности на фоне Мирены составляет не более 0,2% за первый год и 0,7% за 5 лет, что гораздо меньше (почти в 75 раз), чем при использовании презерватива;
• не нужно помнить о приеме таблеток, нет риска пропуска очередной дозы;
• гормон попадает «по месту назначения», не ухудшает гормональный фон (в матке гормона в 1000 раз больше, чем в крови);
• на пять лет решается проблема контрацепции;
• спираль не ощутима при половых контактах;
• одновременно выполняет роль лечебного препарата;
• позволяет у 65% женщин избежать удаления матки.

Недостатками считают:

• необходимость установки и извлечения гинекологом;
• побочные действия и противопоказания;
• после извлечения детородная функция может восстановиться не сразу (от 3 до 12 месяцев);
• не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Плюсы Мирены

1. Это эффективно - Мирена более, чем на 99% эффективна в предотвращении беременности.
2. Идеально подходит для кормящих мам.
3. Это удобно - вместо того, чтобы принимать противозачаточные таблетки каждый день, вам не нужно ни о чем беспокоиться - Мирена все сделает за Вас!
4. Она помогает уменьшить боль и объем теряемой крови во время менструации.
5. Гормональная спираль имеет меньше побочных эффектов, чем противозачаточные таблетки. Отзывы женщин, которые принимают оральные таблетки, укзывают на периодическое появление таких побочных эффектов, как увеличение веса и тошнота. Мирена не содержит эстрогенов (она доставляет в вашу матку только прогестин) и поэтому не имеет тех побочных эффектов, которые может вызвать таблетка.
6. Это обратимо - если у вас есть установлена "Mirena" и вы задумалсь о зачатии ребенка, ваша спираль может быть удалена в любое время по вашему желанию.

IUD Mirena обеспечивает надежный контрацептивный эффект, который специалисты сравнивают с хирургической стерилизацией. При использовании препарата отмечается низкое содержание прогестагенов в кровотоке. Его явный плюса, помимо прочего, в отсутствии эффекта первичного прохождения через желудочно-кишечный тракт и через печень, что обуславливает лучшее, преимущественно прямое действие при минимальной гормональной нагрузке на организм.

Эксперты также отмечают определенное лечебное воздействие гормональной внутриматочнй спирали "МИРЕНА" при наличии у женщины идиопатической меноррагии, миомы матки, дисменореи, гиперплазии эндометрия, ПМС.
 

Минусы Мирены

1. Перфорация во время введения;
2. Низкий риск возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза;
3. Возможная инфекция после введения;
4. Небольшой риск смещения Mirena IUD во время использования;
5. Межменструальные кровотечения или нерегулярные мажущие выделения. Предсказать появление этих выделений или избавиться от них практически невозможно, проходят они обычно самостоятельно через 6-12 месяцев после введения Мирены;
6. Тянущая боль в нижней части живота и таз;
7. Самопроизвольное изгнание в первый год ношения спирали.
    

Сколько стоит ВМС

Средняя цена – 12 000 рублей, 2000 гривен. Если пересчитать эту стоимость на дни использования, то получается дешевле, чем контрацептивы в таблетках. Приобретать гормональную спираль нужно только в аптечных учреждениях.

Отзывы женщин и врачей

Гинекологи не только отзываются положительно о системе Мирена, но и сами предлагают её пациенткам как способ облегчения состояния при климаксе. Если процедура установки проходит правильно, при этом у женщины нет серьёзных заболеваний, в дальнейшем климактериальные симптомы значительно ослабевают. Улучшения наблюдаются более чем у 90% пациенток. Но вопрос о том, может ли Мирена спровоцировать климакс, врачи дают отрицательный ответ. Если женщина здорова, этого не произойдёт.

Количество отзывов о Мирене при климаксе за и против примерно одинаково. Из плюсов: перестают мучить приливы жара, бессонница, потливость. У некоторых рассасываются миомы. Из минусов — отмечены случаи повышения возбудимости, но этот симптом устраняется приёмом настойки валерианы.
Таким образом, если врач предлагает установить систему Мирена, стоит согласиться. Это действенная помощь в климакс, надёжное средство контрацепции и метод профилактики ряда заболеваний.

Отзывы женщин положительные

Спираль «Мирена» отзывы заслужила как положительные, так и отрицательные. Дамы, которые остались довольны применением ВМС, отмечают стабилизацию менструального цикла, безопасный секс и длительную надежную контрацепцию.

По отзывам женщин, «Мирена» совершенно не ощущается при половом акте. С их слов, терапевтическая система является просто находкой для дам с меноррагией, гиперплазией эндометрия, миомой и фибромиомой.

Многие пациентки отмечают дискомфорт в первый месяц введения спирали. Как правило, это боли в животе и спине, ощущение инородного тела, мажущие выделение. Но, со слов дам, после первых месячных указанные побочные реакции проходят и пациентки со спиралью ощущают себя намного комфортнее.

Отрицательное мнение о спирали

Заслужила и негативные отзывы гормональная спираль «Мирена». Побочные эффекты после ее установки проявляются практически у всех. Просто у одних они спустя месяц проходят, других же беспокоят более длительный период, и им приходится удалять спираль.

Среди побочных эффектов пользователи отмечают сильный набор веса, отеки, высыпания на коже, болевые ощущения внизу живота и спине, резкие скачки артериального давления, потерю сексуального влечения, мажущие регулярные выделения. Некоторые пациентки после введения спирали «Мирена» ощущали депрессию, постоянную нервозность и плохое настроение. Их беспокоила слабость, раздражение и перепады настроения. Есть те, у которых данная терапевтическая система спровоцировала образование опухоли, кисты яичников, варикоз и выпадение волос.

Некоторые женщины утверждают, что после удаления спирали их беспокоили обильные месячные, которые длились непрерывно около месяца. Есть те, кто после извлечения ВМС сразу чувствовал себя лучше. У этих пациенток нормализовалось душевное состояние, проходили боли, стабилизировалась менструация.

Заключение

Спираль Мирена — это гормональное средство контрацепции, которое не оказывает влияние на начало менопаузы.

Такие спирали помогают ослаблять сильные менструальные кровотечения, возникающие на фоне подготовки организма к климаксу. Однако они не способны устранять другие симптомы менопаузы или снижать степень их тяжести.

Более того, поскольку спирали Мирена содержат прогестерон, они могут приводить к развитию дополнительных симптомов.

Эффективным средством лечения симптомов менопаузы является заместительная гормональная терапия. Однако возможность её применения нужно обсуждать с врачом, поскольку ЗГТ связана с серьёзными рисками для женского здоровья, в том числе с раком молочной железы и инсультом.

Врач может предоставить более полную информацию относительно извлечения внутриматочной спирали Мирена.