Причины боли внизу живота при климаксе - не пропустите онкологию

Что такое климакс

Физиологические изменения в организме женщины после 45-50 лет приводят к угасанию функции яичников, снижению выработки эстрогенов. Этот период называется климаксом. Все изменения являются запрограммированными и естественными. У большинства женщин менструации прекращаются в 50 лет. Если менопауза наступает до 45 лет, говорят о раннем климаксе. Прекращение месячных до 40 лет – это преждевременная менопауза.

У 60-80% женщин прекращение менструаций сопровождается появлением расстройств различного типа:

• вегетативно-сосудистых;
• нервно-психических;
• обменных.

Это увеличивает риск обострения имеющихся заболеваний и появления новых.

Основным женским половым гормоном является эстрадиол. Но с приближением климакса его выработка в яичниках снижается, несмотря на попытку гипофиза стимулировать их при помощи ФСГ. В перименопаузу менструации еще полностью не прекращаются, но наблюдается сбой менструального цикла. Они становятся ановуляторными, с длительными задержками или обильным кровотечением.

Колебания эстрогенов в крови сопровождается болезненными ощущениями в молочной железе, болью внизу живота, в пояснице. При климаксе нарушается регуляция сосудистого тонуса, это проявляется колебанием артериального давления в сторону гипотонии или гипертонии. Поэтому многие женщины чувствуют, что болит голова.

Предупредить развитие болезни легче, чем ее лечить, а выявленные изменения на ранней стадии предотвращают развитие осложнений. Чтобы для женщины после 40 лет боли внизу живота при наступлении климакса не стали неприятным сюрпризом, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Если нет хронических гинекологических заболеваний, необходимо приходить на прием раз в год для планового осмотра.

Во время него врач:

• берет мазок на микрофлору влагалища;
• проводит PAP-тест;
• осматривает молочные железы.

После 40 лет частота рака молочной железы увеличивается, особенно среди нерожавших женщин или оказавшихся от грудного вскармливания. Поэтому профилактический осмотр необходимо проводить самостоятельно после окончания каждой менструации. Маммографию выполняют раз в 2 года, но у женщин из групп риска ее рекомендуется делать каждый год.

Женщинам, которые перенесли лечение онкологических заболеваний, назначается индивидуальный план посещения врача для профилактики рецидива опухоли. Всем пациенткам гинекологов с миомой, эндометриозом рекомендуется раз в год проводить УЗИ органов малого таза, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.

Основные стадии и разновидности климакса

В медицинской науке принято выделять 3 различных этапа, которые переживает женщина в период менопаузы. Это пременопауза, непосредственно сама менопауза и постменопауза. Каждый из этих периодов характеризуется определенными признаками.

• Пременопауза. Этот период характеризуется тем, что потихоньку начинает понижаться уровень половых гормонов, менструации не прекращаются совсем, но регулярного цикла уже нет.
• Менопауза. Говорить о приходе менопаузы как таковой можно только тогда, когда менструальных выделений не было вообще сроком более одного года.
• Постменопауза. На данном этапе организм женщины полностью перестраивается на новые принципы работы. Длится постменопауза до конца жизни женщины.

Почему болит живот при климаксе?

Климакс изменяет привычный для нашего организма уклад. На протяжении 30-40 лет все его органы и системы функционировали, подчиняясь влиянию половых гормонов. И вдруг их количество начинает колебаться, а затем снижается практически до нуля. Такая резкая перемена вызывает массу неприятных симптомов, один из которых – боли разной локализации.
В организме женщины снижается количество гормонов, ответственных за хорошее настроение, а потому она становится подвержена депрессиям и неврозам. Ухудшается иммунитет, и возрастает вероятность заболеть. Замедляется обмен веществ, что часто приводит к набору лишнего веса. Нагрузка в виде избыточной массы тела падает на поясничный отдел позвоночника.

Во время климакса у женщины болит низ живота, поясница, грудь, голова и суставы. Возможны и более тяжелые проявления гормональной перестройки: истончение слизистых, приливы, резкое ухудшение общего самочувствия.

Во время климактерия боли в матке и тазовом отделе, к сожалению, не редкость. Подготовка организма к менопаузе становится главной причиной появления болевого синдрома в нижней части живота – изменения в большей степени касаются репродуктивных органов. В матке соединительная ткань заменяет мышечный слой, яичники становятся меньше, происходит отмирание эндометрия. Каждый из этих процессов отражается болезненностью в области малого таза. Терпеть ее без обезболивающих препаратов порой совершенно невозможно.

При наступлении климакса низ живота может болеть как при месячных. Каковы самые распространенные причины этого явления?

1. Замедленный метаболизм чреват сбоями в функционировании кишечника. Если при климаксе болит поясница или тянет низ живота, можно диагностировать вздутие, желудочные колики, запоры и более серьезные заболевания органов пищеварительной системы.
2. Болит живот как перед месячными? Значит, происходят возрастные сбои в половой системе. Кроме того, такие боли в пременопаузе и даже на стадии менопаузы есть характерным признаком наступления менструации, которая уже не приходит по графику.
3. Реакция мозга на понижение продукции отвечающих за многие аспекты здоровья эстрогенов может проявляться болезненностью в разных областях тела, но обычно боль локализована в животе.

Выскабливание при гиперплазии эндометрия в менопаузе: суть процедуры, отзывы женщин

Если при климаксе сильно тянет внизу живота, необходимо помочь организму избавиться от неприятного симптома. Следует помнить, что самолечение в данной ситуации может иметь опасные последствия для женского здоровья.

Основная причина возникновения болей во время климакса – это изменение гормонального фона. У дамы три или четыре десятилетия на работу организма влияли женские половые гормоны. С наступлением климактерического периода количество гормонов колеблется, а потом постепенно снижается к нулю.

Такие изменения провоцируют не только массу неприятных ощущений, но также боли разной локализации. Органы репродуктивной системы переживают структурные изменения. Они уменьшаются в размере. Поскольку, все они находятся внизу живота, то при климаксе у женщины может болеть низ живота и поясница.

Сначала снижение, а потом исчезновение женских гормонов эстрогена и прогестерона приводит к изменению обмена веществ. Иммунитет дамы ослаблен и существенно повышается риск развития какого-то заболевания. Поэтому, женщине необходимо очень внимательно относится к своему здоровью.

Кроме того, низкое значение уровня эстрогена неблагоприятно сказывается на эмоциональном состоянии дамы. Отчего во время менопаузы у многих представительниц прекрасного пола настроение желает быть лучшим. Постоянное чувство тревожности, повышенная раздражительность и плаксивость могут привести к депрессивному состоянию.

Если психологическое расстройство не лечить, то может развиться депрессия. Она проявляется не только изменениями в поведении женщины и ее мировосприятием, а также различными недомоганиями физического состояния организма. Боль внизу живота маскирует проявление тяжелой формы депрессии.

Причины

Многим интересно, может ли болеть внизу живота при климаксе.

Менопауза является серьезным испытанием для женщины. Организм привыкает к высокому уровню гормонов, который в данный период резко снижается. Матка с яичниками претерпевают структурные изменения. Маточный эпителий меняется, а яичники в свою очередь усыхают. У женщин в связи с этим наблюдаются различные симптомы в виде приливов, повышенной потливости, неприятного запаха тела, головокружений, тошноты, скачков давления, отеков, тахикардии, нарушения сна, сухости влагалища, различных болей и выпадения волос. Болеть помимо всего прочего может голова, суставы, грудь и поясница, а также возникает чувство, будто тянет низ живота. Причины подобных болей внизу живота при климаксе обычно физиологические, но могут быть и психосоматическими.

Психосоматические причины

Дефицит эстрогена провоцирует колебание настроения и вызывает депрессию с неврозами. Пациентки могут испытывать страх, чувствовать себя ненужными и постоянно находиться в напряжении. В особенности остро проявляется у женщин канцерофобия, то есть боязнь возникновения онкологических заболеваний. Состояние напряженности, а вместе с тем и постоянной депрессии вызывает разные боли, которые негативно сказываются на общем эмоциональном состоянии. Дамы в этот период попадают в замкнутый круг, из которого не получается выбраться без профессиональной помощи. Нельзя в это время оставлять женщину наедине с проблемами, так как на этом этапе она в особенности нуждается в понимании и заботе.

Физиологические причины

Боли внизу живота при климаксе могут оказаться признаком разных гинекологических проблем.

Самыми часто встречаемыми заболеваниями являются следующие недуги:

• Наличие эндометриоза вследствие патологического разрастания эпителия матки.
• Появление фибромы - доброкачественного образования на маточной стенке. Как правило, это заболевание не доставляет каких-либо проблем, но во время гормонального дисбаланса сопровождается болевым синдромом.
• Присутствие спаечных процессов, спровоцированных уменьшением размера матки.
• Возникновение различных воспалений в органах малого таза.
• Развитие сальпингита, то есть воспаления маточных труб. Этот недуг появляется на фоне сниженного иммунитета или слабого гормонального фона.
• Вследствие онкологического заболевания. Как правило, болевые ощущения в этом районе появляются на поздней стадии рака.
• Наличие уретрита, цистита или кисты яичника.

Возникновение болей внизу живота и пояснице при климаксе нельзя игнорировать. Отсутствие терапии гинекологических заболеваний может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Виды и причины боли при климаксе

Климакс — это грандиозная перестройка женского организма. Постепенное выключение функции деторождения сопровождается изменениями во всех органах и системах. Это проявляется непривычными и порой не самыми приятными ощущениями, в том числе болями разной локализации, силы и длительности.

Первопричина всех типов болей при климаксе — резкое изменение гормонального статуса. Снижение, а затем прекращение секреции эстрогенов и прогестерона отражается не только на состоянии и функциях репродуктивной системы. Клетки, чувствительные к половым гормонам, присутствуют в разных тканях и органах. Поэтому дефицит эстрогенов во время и после менопаузы приводит к изменениям в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной системах, влияет на обмен веществ, эмоционально-психическую сферу и т. д.

При климаксе женщин чаще всего беспокоят боли в животе, пояснице, промежности, головные, суставные, мышечные и костные боли. Они бывают достаточно интенсивными и нередко снижают качество жизни, особенно если сочетаются с другими симптомами менопаузы. Мы рассмотрим механизмы возникновения разных типов болей при климаксе и узнаем, как с ними бороться.

Боль в пояснице

При климаксе боли в пояснице чаще всего носят тянущий, ноющий характер. Они редко бывают сильными, но доставляют женщине немало дискомфорта.

Во время менопаузы поясница может болеть по разным причинам. Чаще всего это связано с изменениями в репродуктивной системе из-за ослабления активности яичников. Неприятным ощущениям в нижней части спины в данном случае нередко сопутствуют боли внизу живота.

Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, физическом напряжении, сигнализирует о проблемах с позвоночником. При климаксе увеличивается риск развития или обострения остеохондроза. Поясничный отдел подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому он страдает в первую очередь.

Еще одной причиной боли в пояснице может быть дегенерация костей — остеопороз. Резкое снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению минерального (прежде всего кальциевого) обмена и другим процессам, в результате которых резорбция костной ткани усиливается, а ее синтез, напротив, угнетается. Кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов. Выявить остеопороз на ранней стадии и остановить его прогрессирование поможет своевременно начатый прием препаратов кальция и витамина D3, фитоэстрогенов.

Боль в суставах

Жалобы на суставные боли очень типичны для женщин, вступивших в пору менопаузы. В детородном возрасте обменные процессы в соединительной ткани регулируются половыми гормонами. Без защиты эстрогенов метаболизм нарушается. Кроме того, угнетается синтез коллагена. Все это приводит к дегенеративным процессам — артрозам и остеоартрозам.

Иногда боли в суставах при климаксе носят воспалительный характер. Это тоже объясняется снижением продукции эстрогенов. Для таких случаев применяется термин «климактерический артрит».

Проявления остеоартроза и климактерического артрита сходны: боль в суставах, скованность по утрам, ограничение подвижности. Поражение часто бывает симметричным. Если боль усиливается при физической нагрузке — это признак остеоартроза. При климактерическом артрите движение, наоборот, уменьшает неприятные ощущения.

Суставными болями дает о себе знать и остеопороз. С наступлением менопаузы он отмечается в разы чаще, чем в другие возрастные периоды.

Боль в промежности

Атрофическим изменениям при климаксе подвергается слизистая влагалища и наружных половых органов. Женщина может жаловаться на сухость, зуд и боль в промежности. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс — атрофический вульвовагинит.

Боль в животе

Незначительные боли внизу живота при климаксе возникают в связи с угасанием функции половых органов. В репродуктивной системе происходят структурные изменения: яичники уменьшаются в размерах, мышечный слой матки замещается соединительной тканью, эндометрий атрофируется. Все это может сопровождаться дискомфортом в области малого таза.

Но если тянущие боли внизу живота становятся упорными, длительными либо интенсивными, это может свидетельствовать о развитии заболевания — эндометриоза, фибромиомы матки, сальпингита и т. д. Возникновение подобных симптомов — повод незамедлительно посетить гинеколога.

Головные боли

Многие женщины репродуктивного возраста страдают от головных болей и приступов мигрени в предменструальный период. С приближением менопаузы эти симптомы усиливаются. В той или иной степени на головную боль жалуется почти каждая дама после 45 лет.

Головные боли при климаксе бывают разными — слабыми и сильными, кратковременными и длительными, изнуряющими. По характеру они также разнообразны: сдавливающие, распирающие, тупые ноющие, колющие, жгучие, пульсирующие и т. п. Чаще боль локализуется в области затылка и висков. У некоторых женщин возникают классические приступы мигрени.

Изматывающая головная боль причиняет беспокойство, нарушает комфорт повседневной жизни, отрицательно сказывается на трудоспособности. Но главное то, что в ряде случаев она сигнализирует о развитии серьезного заболевания — например, гипертонической болезни. Поэтому при появлении упорных головных болей в период менопаузы следует пройти тщательную диагностику.

Головная боль считается очень тревожным признаком, если сопровождается некоторыми дополнительными симптомами. Ее сочетание с нарушениями памяти и внимания, расстройствами координации движений, снижением или извращением функций органов чувств (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации) требует скорейшего обращения к врачу.

Нельзя исключить и психогенную природу головной боли при климаксе. Нарушение эмоционального равновесия, раздражительность, депрессия, расстройства сна — типичные спутники менопаузы. Эти состояния сами по себе могут спровоцировать головную боль или усугубить ее.

Боль в мышцах

Уменьшение и постепенное прекращение секреции женских половых гормонов непосредственно влияет на состояние мышечной системы. Дистрофические процессы в мышцах приводят к их слабости, повышенной утомляемости. Снижается переносимость физических нагрузок. Боли в мышцах при климаксе чаще возникают у женщин, ранее не занимавшихся спортом.

Мышечные боли при климаксе разнообразны. Они бывают тупыми и острыми, длительными и кратковременными, ощущаются как покалывание, ломота и т. п. Чаще всего боли возникают в ногах, спине, тазовой области. Дефицит кальция приводит к спазмам и судорогам икроножных мышц.

Важно знать, что мышечные боли при климаксе не всегда объясняются возрастными дегенеративными процессами. Иногда их причиной становится заболевание, например остеопороз. Боли в икроножных мышцах характерны для атеросклероза сосудов нижних конечностей, тромбофлебита. Поэтому, если ощущения сохраняются в течение длительного времени и причиняют беспокойство, рекомендуется посетить специалиста — хирурга, ревматолога, флеболога.

Боль в груди

Часто при приближении и наступлении менопаузы женщин беспокоят неприятные ощущения в груди. Тяжесть, увеличение молочных желез, повышенная чувствительность и боль возникают циклически, как перед менструациями, и обусловлены изменением уровня половых гормонов. Иногда отмечаются резкие острые односторонние боли, которые проходят так же внезапно, как появляются.

Боль в груди при климаксе, как правило, не свидетельствует об опасном заболевании. Насторожить должны выделения из сосков, изменения кожи молочных желез, четкая локализация боли, ее усиление с течением времени. После 40 лет женщинам следует ежегодно проходить обследование у маммолога, чтобы не пропустить серьезные проблемы.

Боли в костях

Чаще всего являются следствием остеопороза. При этом заболевании происходит снижение плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена (потери кальция), преобладания процессов разрушения над синтезом. Кости становятся пористыми, хрупкими, ломкими. На поздних стадиях возникают патологические переломы, трудно поддающиеся сращению.

Женщины репродуктивного возраста крайне редко страдают от остеопороза. Кальций в достаточном количестве накапливается в костной ткани благодаря действию эстрогенов. Но с наступлением климакса ситуация резко меняется. Снижение уровня эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из костей. В совокупности с возрастным замедлением регенеративных процессов это ведет к развитию остеопороза.

Для остеопороза характерны боли в позвоночнике (пояснице, межлопаточной области) и нижних конечностях. На ранней стадии заболевания они появляются периодически, затем становятся постоянными.

Характер клинических проявлений и возможные патологии

Чаще всего пациентки ощущают тянущие и ноющие боли, локализующиеся внизу живота. Часто боль может отдавать в поясницу, что связано с постепенным разрушением костной ткани при климаксе. Также боль может распространяться на желудок, в этом случае важно проверить состояние пищеварительной системы. В некоторых случаях боли сопровождаются выделениями, а в период менопаузы и позже – это однозначный повод для обращения к врачу.

Иногда боли бывают настолько сильными, что требуется вызвать карету скорой помощи, делать это необходимо в следующих случаях:

• Болевые ощущения не купируются анальгетиками;
• Наблюдается тяжелое расстройство психики;
• Боль является острой и пульсирующей;
• Повышается давление;
• Появляются тошнота, рвота, слабость, расстройство желудка;
• Повышается температура тела.

Боли внизу живота при климаксе могут сопровождаться тошнотой и рвотой

Прием анальгетиков не может быть постоянным спасением от неприятных симптомов. Необходимо обратиться к врачу, выяснить причину возникающих болей и устранить ее.

О чем говорит тупая, тянущая, точечная или режущая боль

С тяжело протекающей менструацией сталкивается каждая пятая женщина в мире. Причины того различны. Они могут просто вызывать дискомфорт или серьезно воздействовать на состояние здоровья.

Месячные начинаются в результате естественного обновления эндометрия – слизистой оболочки матки. Выводится отмерший и уже ненужный эпителий наружу при помощи сокращения ее мышц.

Происходит непроизвольное сдавливание сосудов и нервных окончаний, что вызывает ноющее ощущение в нижней зоне живота.

Болезненные симптомы появляются до начала критических дней и продолжают беспокоить в первые два дня с их начала. Дополнительный дискомфорт чувствуется в крестце и пояснице. Такие симптомы естественны и привычны. Они проходят быстро, не доставляя их обладательнице тяжелых мучений.

Иная болезненность, возникающая в этот период, свидетельствует о патологии – дисменорее. Так называют сильно выраженную болезненную менструацию. В ряде случаев она требует к себе особого подхода и назначения курса лечения.

Дисменорея протекает в двух формах:

1. Первичная. Связана с функциональными изменениями в женском организме. Начинает проявляться примерно через два года с момента полового созревания девушки, когда нормализуется цикл, а овуляции становятся регулярными. Степень неприятных ощущений снижается после рождения первого ребенка. Причинами могут служить и другие изменения в организме, не связанные с заболеваниями. К таким относятся: применение спирали, аборт и появившиеся в его результате спайки и рубцы, неправильное расположение матки. Малоподвижность становится провоцирующим фактором в развитии дисменореи.
2. Вторичная. Это появляющаяся с годами дисменорея. Ее возникновение связано с патологическими нарушениями в половых органах, протеканием заболеваний. Часто отклонения имеют вегето-сосудистую направленность, что выражается повышением потоотделения, головокружением. Нарушения нормальной работы сердца: тахикардия, аритмия – также могут вызвать развитие вторичной дисменореи. К другим возможным основаниям ее развития относят эндометриоз, миому, воспаления малого таза, внематочную осложненную беременность. Сильную резь вызывают полипы, кистозные образования в матке. Особенно часто приобретенная дисменорея проявляется у женщин, достигших тридцати лет.

Учитывая особенности болевых ощущений, различают дисменорею четырех типов:

1. Нулевая. Слабые болезненные проявления. Прием обезболивающих лекарственных препаратов не требуется.
2. Первая. Ноющая, тянущая, но терпимая боль. Сопровождается депрессивным настроением, мигренью, расстройствами в работе пищеварительных органов. Анальгетик полностью устраняет недомогание.
3. Вторая. Приступы продолжительные, сильные. Женщина чувствует слабость, головокружение, озноб, тошноту. Появляются злость, раздражение. Обезболивание лекарствами и прием успокоительных средств приносят облегчение.
4. Третья. Острые схватки сосредоточиваются внизу живота за трое суток до менструации и продолжаются до ее окончания. Поднимается температура тела, голову сдавливает в тиски. Усиливаются тахикардия, сбои сердечного ритма, возможно чувство щемления в сердце. Утрачивается работоспособность. Общее состояние в комплексе может привести к обмороку. Анальгетики не исправляют ситуацию.

Неприятные ощущения имеют разный симптоматический характер: тянущий, колющий, режущий, схватками. Причиной их возникновения становятся и факторы, не зависящие от человека.

Наследственность, повышенная чувствительность к изменениям, авитаминоз, гормональный сбой. Условий, влияющих на характер протекания месячных, много. Важно определить, когда требуется вмешательство специалиста.

Опасность тянущих болей при климаксе: когда болит спина, поясница и низ живота

Климакс является определенным периодом в жизни каждой представительницы прекрасного пола, на протяжении которого происходят соответствующие изменения в репродуктивной системе органов. Нарушается менструальный цикл, яичники постепенно начинают угасать, что ведет к прекращению детородной возможности женского организма. Кроме естественной симптоматики климактерического синдрома, у женщин иногда болит спина и низ живота при климаксе, может даже ломать от боли все тело. В данном обзоре рассмотрим подробнее, почему возникает такая болезненность и возможные методы лечения.

Особенности и стадии климактерических изменений в организме

Специалисты выделяют три периода менопаузы и каждый из них сопровождается определенными симптомами. Первый период – пременопауза, это начальная стадия климакса. В ней может сбиваться менструальный цикл и, как правило, уменьшается количество выделений, а также меняется их интенсивность. Именно на этой стадии женщину начинают мучить неприятные симптомы, связанные с постепенным угасанием функции яичников и гормональной перестройкой организма в целом, такие как: приливы, перепады настроения, нарушения сна, тревожность, бессонница, боли внизу живота, повышенная утомляемость, слабость и не только.

В этот период рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он дал рекомендации о том, как лучше поддержать организм, а особенно при желании отсрочить климакс и сохранить репродуктивную функцию немного дольше.

Следующая стадия – менопауза, диагностируется обычно постфактум, когда с последней менструации прошел год. В ней симптомы климакса могут сохраняться, а вот утрата репродуктивной функции уже практически необратима. Хотя известны случаи, кога женщинам удавалось забеременеть и в этот период, так как у некоторых сохраняется овуляция. Специалисты полностью исключают возможность зачатия только через 5 лет после наступления менопаузы.

Последняя стадия – постменопауза, которая длится до конца жизни. На этой стадии крайне необходима медицинская поддержка, в виде плановых диагностических обследований и возможно лечения возникших, в том числе на фоне климакса, заболеваний.

Возможные осложнения

Своевременное лечение поможет не только продлить молодость, но и избавиться от негативных последствий возрастных изменений.

Возможные осложнения:

1. Депрессивное состояние. Постоянные боли могут повышать уровень раздражительности и тревожности. Для нормализации эмоционального состояния может потребовать психологическая помощь.
2. Воспалительные заболевания. Если проблему вовремя не лечить, то патологии могут перетекать в хроническую форму. В некоторых случаях может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.
3. Доброкачественные и злокачественные образования. Болевой синдром может сигнализировать о кисте или наросте на тканях органов мочеполовой системы. При игнорировании симптома воспаление может перерасти в онкологию.
4. Переломы костей. Серьезные травмы в пожилом возрасте возникают из-за нехватки кальция. Также часто появляются артрит, остеопороз или остеохондроз из-за боли в спине.

Неподготовленная женщина остро реагирует на возрастные изменения, поэтому на этом фоне могут развиваться психосоматические симптомы. Боль в животе и спине иногда возникает из-за чрезмерного эмоционального восприятия климактерического периода.

Возможные осложнения:

1. Депрессивное состояние. Постоянные боли могут повышать уровень раздражительности и тревожности. Для нормализации эмоционального состояния может потребовать психологическая помощь.
2. Воспалительные заболевания. Если проблему вовремя не лечить, то патологии могут перетекать в хроническую форму. В некоторых случаях может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.
3. Доброкачественные и злокачественные образования. Болевой синдром может сигнализировать о кисте или наросте на тканях органов мочеполовой системы. При игнорировании симптома воспаление может перерасти в онкологию.
4. Переломы костей. Серьезные травмы в пожилом возрасте возникают из-за нехватки кальция. Также часто появляются артрит, остеопороз или остеохондроз из-за боли в спине.

Эндометриоз

У женщин может резко начаться кровоизлияние. Причина – разрыв фолликула с яйцеклеткой. Здесь страдают яичники. Обычно такое происходит после полового контакта или физического переутомления.

Боль может сопровождать женщин при воспалении, когда яичники болят в паховой зоне или с одной из сторон. Такие проблемы наблюдаются при кисте. Нарост доброкачественного характера поражает яичники из-за функциональных расстройств.

Одно из самых опасных заболеваний, которое может появиться у женщин в таком возрасте – рак яичников. Не нужно искать причину в гормональном сбое, просто с возрастом риск развития такого заболевания увеличивается. Обычно болеют женщины, которым около 63 лет.

Основные причины рака: наследственная предрасположенность, перенесенные ранее другие раковые болезни, воспалительные процессы в яичниках и матке, а также слишком раннее или позднее начало климакса.

До 3 и 4 стадии болезни ни поясница, ни низ живота женщину особо не беспокоят. Она может чувствовать, как низ живота тянет, но обычно воспринимает боль за обычное воспаление яичников. Во время течения болезни может увеличиться живот из-за скопления жидкости, а вот потом начинаются метастазы.

Сальпингит

Чаще развивается на фоне атрофического кольпита. Это воспалительный процесс, происходящий в одной или обеих маточных трубах. Провокаторами могут быть перенесенные половые инфекции.

Симптомы сальпингита:

• болевой синдром в нижней части живота;
• болезненность в уретре при мочеиспускании;
• снижение работоспособности;
• расстройство пищевого поведения;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• кровянистые и гнойные влагалищные выделения.

При несвоевременном лечении патология может перерасти в злокачественное образование. Заболевание выявляется после диагностики проходимости маточных труб и ультразвукового исследования.

Асцит

При менопаузе могут страдать не только мочеполовые органы, но и вся брюшная полость. Асцит — это скопление жидкости в животе. В зависимости от места локализации проблемы и количества скопления боль острая или ноющая.

Причины асцита:

• заболевания печени;
• раковые опухоли;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Первый симптом болезни — увеличение размера живота. При этом по ощупь он будет мягким и пружинистым. Стоит заподозрить скопление жидкости, если женщина соблюдает диету и следит за весом. Резкий набор массы также говорит об асците.

Фибромиома

В половине случаев миома матки не сопровождается симптомами. Выявить заболевание можно на осмотре у гинеколога. Фибромиома — это опухолевое доброкачественное образование.

Симптомы:

• маточные кровотечения;
• давящая боль в брюшной полости;
• анемия и малокровие;
• частые запоры;
• учащенное мочеиспускание.

Боли при большом размере опухоли могут напоминать схватки. Если вовремя не удалить новообразование, то оно перерастет в злокачественное в 50 % случаев.

Проведение диагностики

Первым этапом в рамках исследования при тянущей боли внизу живота при климаксе должен стать гинекологический осмотр. Присутствие объемных образований будет пальпироваться в животе. Что касается воспаления придатков, то таковое можно заподозрить во время осмотра в зеркалах, так как при этом будут заметны выделения гнойного характера. В районе придатков врач может определять воспаленную отечную ткань. Обязательным является взятие различных мазков на микрофлору. Такое исследование непременно покажет наличие воспалений. Дополнительно проводится и цитология на присутствие раковых клеток.

Высокоинформативным и безопасным является проведение ультразвукового исследования при болях внизу живота слева при климаксе. Эта методика позволяет выявлять анатомическое изменение наряду с наличием воспаления и состоянием эндометрия. Дальнейшую тактику лечения определяют на основании полученных сведений, полученных в результате проведенной диагностики.

Дополнительные методики, как правило, следующие:

• Проведение магнитно-резонансного исследования.
• Выполнение гистероскопии.
• Проведение диагностической лапаротомии.

Далее узнаем, как проводится лечение в случае появления боли внизу живота у женщин в период климакса.

Что нужно сделать для устранения дискомфорта

Даже если поясница и низ живота при климаксе беспокоят вас несильно, консультация врача не будет лишней. Самолечение в этих случаях не рекомендовано, оно может не только не улучшить состояние больной, но и усугубить проблему.

Если вас беспокоят неприятные ощущения, но обратиться к врачу прямо сейчас нет возможности, устраните дискомфорт с помощью однократного приема обезболивающих препаратов: анальгина, ибупрофена, парацетамола и т.д. Если эти лекарственные средства не помогают, вам однозначно нужно отправляться в больницу.

Опытный врач проведет тщательную диагностику, выявит причины боли и назначит лечение. Если дискомфорт в области поясницы и живота имеет приступообразный и нестерпимый характер, следует вызвать на дом бригаду скорой помощи.

Такой шаг рекомендован при наличии следующей симптоматики:

• влагалищного кровотечения;
• резкого повышения температуры тела;
• расстройства сознания и т.д.

Не откладывайте визит в медицинское учреждение на потом: боли, захватывающие низ спины и живота, могут быть симптомом дегенеративных процессов в позвоночнике, проблем с почками печенью, матками, яичниками и другими органами.

Когда нужно срочно обращаться в больницу

Сигналом для обязательного обращения за медицинской помощью становится синдром аномального маточного кровотечения.

Определить это состояние можно по следующим симптомам:

1. Продолжительность. Менструация, длящаяся более семи дней – это отклонение от нормы.
2. Снижение жизненных сил. Угнетающее воздействие на работоспособность, повышение утомляемости, спазматические приступы, тошнота.
3. Интенсивность. Чрезмерно обильные выделения, когда гигиенические средства приходится менять ежечасно или даже чаще, сигнализируют об аномалии. Состояние доставляет неудобства и создает риск высокой кровопотери, что может привести к развитию анемии.
4. Обильность. Крупные сгустки крови размером в четыре сантиметра в диаметре, присутствующие в выделениях – повод для обращения к врачу.

Явными симптомами серьезных нарушений выступают нестерпимые тяжело выдерживаемые приступы, которые продолжаются более двух суток. Женщина теряет работоспособность и вынуждена оставаться дома.

Резь в животе, диарея, тошнота с рвотой – частые спутники такого состояния.

О высокой потере крови можно понять по колющему ощущению, охватывающему живот, на фоне головокружения.

Методы лечения

Пациентке в период климакса важно проводить гормональное лечение для стабилизации уровня эстрогенов. Если селективные модуляторы противопоказаны, то врач подберет альтернативную фитотерапию.

Методы лечения:

1. Сальпингит. Назначается симптоматическое лечение для устранения признаков и антибиотики из пенициллиновой группы. Также для ускорения выздоровления и облегчения состояния пациентке показаны витаминные комплексы.
2. Эндометриоз. Заболевание требует повышенной дозы эстрадиола, поэтому в первую очередь назначается заместительная гормональная терапия. Самые популярные препараты — Овестин, Клиогест и Климен.
3. Асцит. Самый эффективный способ — хирургическое вмешательство. Если проведение лапароцентеза противопоказано, то альтернативным лечением является назначение бессолевой диеты и диуретиков.
4. Фибромиома. Лечебная терапия назначается по результатам биопсии. Лучший способ — это операция и полное удаление опухоли. В некоторых случаях показано устранение матки. Альтернативный метод — использование антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.

Данные препараты могут быть назначены только квалифицированным специалистом. Самолечением заниматься не рекомендуется в целях исключения нанесения более тяжкого вреда для здоровья и исключения возникновения более серьезных последствий.

Лечение зависит от выявленных причин болей. При новообразованиях, проблемах с пищеварительной системой, костной тканью, почками, мочевым пузырем назначаются различные курсы лечения. Порой неприятные ощущения вызваны колебанием уровня гормонов, что является показанием для назначения ЗГТ.

Медикаментозное

Если боли вызваны климактерическими изменениями и не носят патологический характер, тогда женщине может быть назначена гормональная терапия, смягчающая большинство неприятных симптомов. При сильных болях дополнительно назначаются различные анальгетики, такие как: кетонов, ибупрофен, анальгин или но-шпа.

Кетанов – препарат для лечения болей внизу живота при климаксе

В случаях, когда пациентка е может или не хочет проходить курс гормональной терапии, ей могут порекомендовать прием препаратов, содержащих фитоэстрогены, например, эстровел, циклим, климатон, трибестан. При подавленном состоянии и перепадах настроения могут назначаться антидепрессанты, такие как флуоксетин, адепресс, эфевелон.

Обезболивающие медикаменты

Дисменорее подвержены 90% от общего числа всех женщин. В основном, это лица в возрасте от 18 до 35 лет. Боли бывают настолько нестерпимы, что без приема препаратов, купирующих их, не обойтись. Невозможно просто сидеть на месте, они охватывают все тело и мысли. Силы слабеют, а раздражительность усиливается.

Спасение в приеме медикаментов:

• ненаркотические анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• спазмолитики.

Ненаркотические анальгезирующие препараты по своему действию самые слабые из обезболивающих. Они устраняют обычные менструальные недомогания в животе.

Основные, часто употребляемые:

• Анальгин;
• Спазган;
• Спазмалгон;
• Баралгин;
• Ревалгин;
• Максиган.

Лекарства группы НПВС хорошо успокаивают дискомфорт, затормаживают процессы воспаления. Достижение наибольшего эффекта обеспечит их прием за пару дней до ожидаемой менструации. Лекарства назначают при отказе больного от гормональных средств или наличии индивидуальных противопоказаний к такой терапии.

Наиболее часто применяемые нестероидные:

1. Диалрапид. Быстродействующее лекарство, заметный эффект дает уже через пять минут. Заглушает негативные ощущения любой интенсивности.
2. Ибупрофен. Уменьшает давление в матке, заставляя снижать частоту ее сокращений. Частота приема – трижды в день, обязательно после еды.
3. Кетопрофен. Оказывает сходное действие с Диклофенаком. Воздействует – ингибируя вырабатывание простагландинов и ослабляя сокращающие движения матки. Принимать от двух до четырех капсул в день. Противопоказан для лечения больным, страдающим воспалениями ЖКТ, нарушениями в работоспособности печени, гемофилией.
4. Напроксен. Принимать два раза в сутки. Ограничения для употребления: лактация, спазмы бронхов, язвенные поражения органов ЖКТ. Лекарства с аналогичным действием: Налгезин, Санапрокс, Апранакс. Пронаксен.
5. Индометацин. Создает обезболивающий эффект, борется с воспалением, понижает жар. Лекарство проникает в грудное молоко, что требует приостановить кормление или выбрать другой препарат.
6. Пироксикам. Выпускается в разных формах: таблетках, капсулах, геле, суппозитории. Анальгезирующий эффект заметен через полчаса и действует до одних суток. Снимает жар, воспаление, обезболивает.
7. Кетолонг. Обладает высокой выраженной анальгетической активностью. Устраняет интенсивные боли.
8. Парацетамол. Оказывает лечебное действие при несильных, умеренных ноющих недомоганиях. Разрешено до четырех таблеток в сутки. Противопоказаниями для выбора парацетамола выступают наличие алкогольной зависимости, патологические изменения органов печени и почек.
9. Диклофенак. Ослабляет синтез простагландинов. Не желателен прием Диклофенака при воспалениях ЖКТ, астме. Принимают до трех раз ежедневно. Существуют аналоги Диклофенака: Вольтарен, Дикловит, Наклофен, Раптен.

Наиболее безопасными НПВС, учитывая их побочные последствия, считаются Ибупрофен и Парацетамол. Прекращению менструальных болей призваны помогать комбинированные лекарства, содержащие оба этих вещества.

К таким относятся:

• Хайрумат;
• Некст;
• Брустан;
• Ибуклин.

Спазмолитические средства расслабляют мышечную ткань матки. Их действие сосредоточено на ослаблении спазмирования, возникающего под воздействием простагландинов, в большом объеме выделяющихся при менструации.

Не требуется назначение врача, но обязательно соблюдение положений инструкции.

Эффективные спазмолитики:

1. Но-шпа. Одно из самых часто используемых лекарств. При сердечных заболеваниях, непереносимости лактозы, периоде лактации рекомендовано применение аналогичных средств, среди которых: Юниспаз, Спаковин, Спазмонет.
2. Дротаверин. Миотропный спазмолитик. Купирует нейрогенные и мышечные спазмы внутренних органов. Оказывает сосудорасширяющее действие, что улучшает процесс кровоснабжения тканей.
3. Папаверин. Запрещен при глаукоме, блокаде сердца.
4. Галидор. Оказывает спазмолитическое и седативное действие. Противопоказан при подверженности эпилептическим припадкам.
5. Бускопан. Сильное лекарство.

Побочные действия спазмолитических лекарств выражаются аллергией, тошнотой, головокружением, мигренью, сбоями дефекации.

Нестерпимые боли, ослабить которые не получается при помощи привычных лекарств, требуют приема сильных средств. Они выпускаются в форме суппозиториев и в таблетках.

Наиболее сильные свечи:

• Мексален;
• Эффералган;
• Миралган;
• Тайленол;
• Баралгин;
• Акамол-Тева.

Сильнодействующие таблетированные препараты:

• Кетанов:
• Кетонал;
• Комбиспазм;
• Менальгин;
• Найз;
• Новалгин;
• Нурофен;
• Солпадеин;
• Спазмалгон;
• Темпалгин.

Сильнодействующие обезболивающие назначает врач после проведения осмотра и определения причин образования дисменореи.

Заместительная гормонотерапия

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — основное направление в коррекции патологических проявлений климакса. Она заключается в приеме строго по назначению врача натуральных или синтетических эстрогенов — отдельно либо в комбинации с прогестагенами. К наиболее распространенным препаратам относятся «Климонорм», «Климен», «Дивина».

Обратите внимание

Назначить ЗГТ и правильно подобрать препараты может только гинеколог, причем после тщательного обследования пациентки. Необходимо определить гормональный фон, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Далеко не всем женщинам показана заместительная терапия. Кроме того, препараты для ЗГТ разнообразны, и при их подборе нужно учесть множество факторов.

ЗГТ позволяет устранить основную причину болей и других неприятных симптомов климакса — дефицит женских половых гормонов. Прием синтетических эстрогенов снижает риск развития остеопороза, атеросклероза и других опасных заболеваний, характерных для постменопаузы. Но в то же время ЗГТ имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них — повышенная свертываемость крови, нарушения липидного обмена, болезни печени, варикозное расширение вен, злокачественные новообразования. Длительный прием эстрогенов повышает риск тромбозов, рака молочной железы и эндометрия[1].

В качестве дополнения к ЗГТ назначают фитоэстрогены — биологически активные вещества растительного происхождения, по действию сходные с эстрогенами. Наиболее эффективным и безопасным среди них признан генистеин, который достоверно снижает частоту приливов и способствует поддержанию нормальной плотности костей[2].

Витаминно-минеральные комплексы

В период менопаузы, особенно при наличии болей в костях и суставах, обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Они помогают предотвратить ослабление костной ткани и развитие остеопороза. Важно, чтобы в состав комплекса входил витамин D3, который способствует усвоению кальция.

Среди витаминно-минеральных препаратов с кальцием заслуживают упоминания «Кальций D3 Никомед», «Витрум Кальций», «Компливит Кальций Д3 Голд».

Диета

При болях и других патологических симптомах менопаузы показано разнообразное питание, богатое витаминами и кальцием. В рацион женщины должны входить молочные продукты, фрукты и овощи, зелень, орехи, яйца. Соевые бобы содержат не только кальций, но и фитоэстрогены. Полезны продукты, богатые витамином E: картофель, фасоль, бурый рис.

В период менопаузы повышается риск избыточного веса, поэтому калорийность рациона не должна быть высокой. Рекомендуется ограничить потребление сахара и животных жиров. Красное мясо полезно заменить морской рыбой и морепродуктами.

Упражнения и массаж

Из-за головных болей в климактерический период происходят нарушения в жизненном ритме женщины. Для устранения данной проблемы требуется проведение определенных мероприятий.

Снять психоэмоциональную нагрузку помогает выполнение некоторых упражнений, которые может выполнять любой человек, причем они совершенно не вредят здоровью. Они могут выполняться в любой комфортной для вас позе – лежачей, стоячей или сидячей.

Такая гимнастика предполагает выполнение движений с задействованием биоэнергии, что благотворным образом воздействует на функции организма в целом. Как следствие голова перестает болеть.

Особенности выполнения дыхательных упражнений:

Для начала нужно глубоко вдохнуть и сделать медленный выдох. В это время следует сконцентрироваться на данных действиях, вложив в них душу. Повторите такую дыхательную гимнастику 5-6 раз. Немаловажным условием является обучение расслаблению.

Необходимо научиться релаксировать. В эти моменты надо думать о собственном теле. Постарайтесь во время гимнастики представлять, как всё ваше тело постепенно расслабляется и становится невесомым. При правильном выполнении дыхательных упражнений можно обучиться полному избавлению от цефалгии или хотя бы ослаблению болезненных проявлений. Надо обучиться дышать, используя мануальную энергетическую подпитку.

После основательного изучения данной методики можно научиться отключению на некоторое время от действительности, благодаря чему мозг сможет отдохнуть не только во время сна.

Не менее эффективным является массаж головы. Это помогает не только избавиться от цефалгии, но и снять общее напряжение. Для начала можно помассировать виски, понемногу перейти на лобную и затылочную область, затем слегка пройтись кончиками пальцев по всей голове. Касаться следует не очень сильно, слегка нажимая. Можно делать массаж круговыми движениями.

Физические упражнения и массажные процедуры улучшают кровообращение и помогают снять напряжение с мышц спины и шеи. Это позволяет снизить частоту и интенсивность болевых приступов.

Народные способы

Народная медицина также предлагает множество средств для избавления от болей, но они скорее подойдут в качестве дополнения к основной терапии, так как сами по себе большой эффективностью не обладают. Перед применением народной необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и поинтересоваться, как выбранное средство будет сочетаться с назначенными медикаментозными препаратами. При этом важно знать, что передозировка или бесконтрольное применение средств народной медицины может нанести серьезный вред здоровью.

Среди наиболее популярных средств можно назвать отвары и настои тысячелистника, листья малины (содержащие фитоэстрогены), настой полыни.

В период менопаузы вздутие живота — довольно частое явление. Оно спровоцировано гормональным всплеском, который нарушает нормальное функционирование органов пищеварения и выделения. Женщине это доставляет массу страданий и неудобств.

Помимо того, что живот вздувается и болит, появляются такие неприятные симптомы, как:

• метеоризм;
• отрыжка;
• снижение аппетита.

Причины вздутия:

• болезни ЖКТ (панкреатит, гастрит, холецистит);
• нарушения питания;
• колебания гормонов;
• задержка жидкости;
• хронические заболевания (диабет).

Лечение начинается с корректировки питания:

• из рациона исключают острые, соленые, жареные блюда, сладкие газированные напитки. Стоит уменьшить употребление выпечки и сладостей;
• рекомендуется подобрать рацион, сбалансированный по белкам, жирам и углеводам;
• употреблять нежирное мясо, рыбу, каши на воде, кисломолочные продукты;
• снизить употребление соли, так как она задерживает воду в организме;
• придерживаться дробного питания.

При отсутствии сопутствующий патологий, болевые ощущения в животе в климактерический период быстро купируются. Итак, боли в животе при климаксе выступают следствием:

• Судорожных проявлений в брюшной полости.
• Плохой жизнедеятельности бокаловидных клеток вагинальной ткани.

На начальном этапе притупить болезные проявления можно с помощью обезболивающих препаратов. Однако, самостоятельно назначать средства нельзя. Назначение происходит эндокринологом и гинекологом. Что касается народных методов и способов лечения, то их лучше закрыть в шкафу и как можно дольше не открывать.

Одновременно с этим, если у женщин нет возможности сразу проконсультироваться с доктором, а низ живота болит и беспокоит – снять неприятную симптоматику можно при помощи однократного приема обезболивающего средства.

Однако, если болевые ощущения не уходят после однократного приема анальгина, парацетамола или ибупрофена – пациентке однозначно необходима консультация медиков.

Именно квалифицированный врач гинеколог сможет своевременно заметить опасные для здоровья состояния, назначить необходимые диагностические процедуры и подобрать оптимальное лечение.

• влагалищным кровотечением;
• расстройствами сознания;
• резким повышением температуры тела и пр.

К сожалению, в описанных ситуациях, при перечисленных симптомах, помощь медиков необходима пациентке срочно!

Именно поэтому, в данном разделе нам хочется привести несколько наиболее востребованных клиник Москвы и Санкт-Петербурга, в которых такое лечение будет проведено оптимальным образом.

Указанную информацию удобнее представить в виде таблицы далее.

Методы лечения:

1. Сальпингит. Назначается симптоматическое лечение для устранения признаков и антибиотики из пенициллиновой группы. Также для ускорения выздоровления и облегчения состояния пациентке показаны витаминные комплексы.
2. Эндометриоз. Заболевание требует повышенной дозы эстрадиола, поэтому в первую очередь назначается заместительная гормональная терапия. Самые популярные препараты — Овестин, Клиогест и Климен.
3. Асцит. Самый эффективный способ — хирургическое вмешательство. Если проведение лапароцентеза противопоказано, то альтернативным лечением является назначение бессолевой диеты и диуретиков.
4. Фибромиома. Лечебная терапия назначается по результатам биопсии. Лучший способ — это операция и полное удаление опухоли. В некоторых случаях показано устранение матки. Альтернативный метод — использование антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.

Что требует особенного внимания

Каждой женщине стоит внимательно следить за протеканием своего ежемесячного  цикла. Его изменения, появление сильных болей, аномальное кровотечение должны насторожить.

Симптоматика, требующая повышенного внимания со стороны женщины в период менструации:

• неожиданное увеличение в объеме выделений в сочетании со сбившимся циклом;
• усиливающайся дискомфорт;
• недавние роды, в том числе при помощи кесарева сечения;
• ежемесячное повышение объема кровопотери;
• период вскармливания ребенка грудью;
• недавний аборт, чистка матки;
• присутствие нетипичных выделений в общей массе.

При наблюдении этих признаков рекомендовано обращение к медицинскому специалисту. Это поможет успокоиться при отсутствии заболевания или своевременно начать лечение при его установлении.

Ряд тяжелых заболеваний протекает бессимптомно. Воспаления хронической формы, опухоли могут выражаться только болезненным синдромом без сопутствующих симптомов.

Один или несколько симптоматических признаков происходящей аномальной менструации требуют внимания. Своевременное лечение устранит дискомфорт, испытываемый в критические дни, предотвратит возможное развитие негативных последствий.

Профилактика

Лучшее лечение — это предупреждение болезни. Климакс невозможно избежать, но его можно замедлить и встретить бархатный возраст с достоинством.

Профилактические меры:

• забота о собственном здоровье с молодости, ежегодное обследование организма;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний;
• предохранение или избегание случайных половых связей, защита от венерических заболеваний;
• здоровое сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• избегание стрессовых ситуаций;
• активный образ жизни.

Рекомендации помогут сохранить обмен веществ на нормальном уровне. Также необходимо заниматься лечением сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, патологий пищеварительной системы и депрессивных состояний.

Упражнения для профилактики

Часто боль в спине появляется из-за остеохондроза, слабой мышечной ткани.

Для укрепления мышечного корсета и профилактики дегенеративно-дистрофических процессов помогут следующие упражнения:

1. Повороты и наклоны головы.
2. Круговые махи руками.
3. Наклоны туловища и вращения им.
4. Упражнение «кошечка».
5. Выполнения «велосипеда» в положении лежа.
6. Упражнение «планка».
7. Подъем таза из положения на спине, ноги согнуты в коленях.
8. Качание пресса без отрыва поясничного отдела от пола.

Перечисленные упражнения являются самыми простыми и часто используемыми. Есть масса иных вариаций, о которых расскажет вам врач после обследования. В каждом случае подбирается свой комплекс.

Заключение

В заключение следует сказать, что климактерический период является серьезным испытанием для женщины. Любые изменения неизбежны и вместе с тем, к сожалению, и неотвратимы. Облегчить состояние пациенткам и помочь пережить столь непростой период в жизни помогает гормональная терапия наряду с внимательным и чутким отношением близких людей.