Неприятный запах мочи у женщин: причины, виды запахов, лечение

Какая моча считается нормальной

Когда моча пахнет нетипично, важно понимать, какой должна быть урина в норме. Нормальная моча, собранная в контейнер, имеет светло-желтый или насыщенный соломенный оттенок, адекватную прозрачность. Если материал постоит в течение 2-4 часов без крышечки, то его прозрачность изменяется. Это обусловлено размножением бактерий после контакта с кислородом.

На появление постороннего запаха влияют многочисленные факторы: возраст, пол, история болезни и текущие заболевания, питание.

Если неприятный или необычный запах сохраняется более 2-3 суток на фоне правильного питания, то это повод для обращения к терапевту или нефрологу, урологу, гинекологу.

Процесс выведения урины из организма

Рассмотрим также в общих чертах процесс выведения мочи у здорового человека.

1. Жидкость, в массе которой из организма выводятся отходы его жизнедеятельности, проходит длинный путь - через почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.
2. Скапливается урина в мочевом пузыре - мышечном мешке, чей объем порядка 300-600 мл. По мере накопления она выделяется организмом.
3. Вывод жидкости проходит через мочеиспускательный канал (уретру).

Так почему моча сильно пахнет? Самая распространенная причина - в одном из органов, что мы перечислили выше, какие-то проблемы в их работе. Но провоцировать неприятный запах может и иное.

От чего зависит запах

Моча образуется при прохождении крови через почечные фильтры, которые не пропускают в норме крупные молекулы. Потом наступает очередь системы канальцев, проводящих анализ содержания веществ в первичной урине и производящих обратное всасывание нужных для организма, в том числе микроэлементы, водород, глюкозу, влагу. В результате остается 1,5-2 л, которые и являются вторичной уриной, выводимой наружу.

Она по мочеточникам стекает в мочевой пузырь, а из него — в уретру. По пути в нее попадают микроорганизмы, соли, продукты жизнедеятельности бактерий, эпителиальные клетки. У женщин в силу особенностей анатомии содержимое урины смешивается с выделениями из половых органов. Исходя из вышесказанного, становиться понятно, что запах выводимой наружу мочи обусловливается:

• ненужными и токсичными веществами (аммиаком, токсинами, продуктами бактериальной флоры, метаболитами лекарственных средств);
• сильно пахнущими составляющими, добавленными в пищу;
• кровью и гноем;
• секретом желез, расположенных в области паха;
• выделениями половых органов;
• соединениями, образующимися при развитии некоторых заболеваний и нарушении обмена.

Плохо пахнут чаще всего не сами бактерии, вирусы и продукты их жизнедеятельности, а вещества, получившиеся в организме в результате нарушенного метаболизма.

Причины, почему моча стала необычно пахнуть

Люди озабочены вопросом, о чем говорит неприятный запах, при появлении тревожной симптоматики. Возможно изменение запаха при заболеваниях или под воздействием неинфекционных факторов.

Сильный запах по естественным причинам

Запах мочи – один из естественных ароматов. Однако у здорового человека, который вовремя посещает уборную, он практически не возникает. Моча с резким запахом при отсутствии патологий или негативных внутренних факторов может быть только в случае, если человек долго сдерживался. Например, по утрам, после продолжительного сна, жидкость меняет запах на более выраженный. Но как что может вызвать проблему, если дело точно не в застоявшейся жидкости?

Странный аромат в районе мочевыделительной системы появляется как у женщин, так и у мужчин. Однако для представительниц слабого пола он более характерен в силу анатомических и физиологических особенностей. Близость половых органов к выделительным органам и глубокое расположение мочевыделительного канала приводит к тому, что отталкивающий запах может появиться всего за несколько часов.

Если изменился запах мочи, прежде всего, стоит проверить, не вызвано ли это внутренними, непатогенными причинами. В трети случаев сладкий запах мочи или резины – следствие одного из нескольких незначительных факторов:

• недостаток личной гигиены;
• несвежее нижнее белье;
• обезвоживание организма;
• употребление определенных продуктов, вызывающих усиление запахов мочи и пота;
• недержание во время сна или стресса.

Со всеми перечисленными проблемами можно справиться быстро и легко, но это не значит, что им не нужно уделять внимание. Важно найти и устранить причину отклонения.

Многие женщины считают, что для поддержания здорового состояния наружных половых и мочевыделительных органов достаточно принимать душ один раз в день

Недостаток гигиены – распространенная проблема даже в 21 веке. Она может привести не просто к появлению неприятного аромата, но и к развитию инфекции или воспаления. Многие женщины считают, что для поддержания здорового состояния наружных половых и мочевыделительных органов достаточно принимать душ один раз в день. Но гинекологи рекомендуют подмываться дважды в сутки: утром и вечером. Бактерии размножаются довольно быстро, особенно в таких местах, как промежность. За 24 часа они могут привести к образованию кислого или сладковатого запаха, который будет не так легко вывести. Поэтому нужно обеспечивать гигиену каждые 12 часов.

Другая распространенная внутренняя причина – недостаток жидкости в организме. При нем в моче увеличивается концентрация мочевины. Выделения становятся более яркоокрашенными, густыми, с резким запахом. Такие изменения могут появляться, если пить меньше 1,5-2 литров воды в сутки.

Последний внутренний фактор, приводящий к появлению рыбьего аромата – это употребление определенных продуктов. Это необязательно вредная пища (жирные блюда или фастфуд). Даже безобидные с виду продукты могут вызвать проблему:

• красное мясо (если употребляется в избытке);
• спаржа (запах остается на протяжении 3-4 часов с момента приема);
• лук и чеснок.

Сладости, а также мед, соки, газированные напитки и любая другая пища с содержанием сахара также могут усиливать запах. Сахар выводится вместе с мочой, и его незначительная часть остается в районе промежности. Такая среда благоприятна для развития бактерий. Быстро размножаясь, они выделяют зловонные продукты жизнедеятельности. При этом женщина может не замечать их деятельность, так как на ранних стадиях развития бактериальные колонии еще не вызывают боли, дискомфорт и воспаление.

О чем говорит неприятный запах, может точно выяснить только специалист. Если не удается избавиться от него собственными силами, прибегая к личной гигиене и улучшению питания, обязательно нужно посетить врача.

Запах мочи нередко сопровождает женщин, зараженных половыми инфекциями

По причине половых инфекций

Запах мочи нередко сопровождает женщин, зараженных половыми инфекциями. Для половой инфекции характерен едкий и резкий, неприятный запах мочи, причины которого понять очень сложно. Даже после тщательной и многократной гигиены он не пропадает. Он бывает не только после мочеиспускания. В случае половых инфекций главный фактор, почему моча пахнет – это активное размножение патогенных бактерий. Для ЗППП характерно также жжение при мочеиспускании, мутная окраска выделений. Нередко появляются высыпания.

Устранить мочу с запахом можно, только поборов инфекцию. В случае с ЗППП это довольно тяжело: терапия проходит долго, требует комплексного подхода. Если причины возникновения неприятного запаха мочи выявлены врачом неверно, обязательно разовьется серьезное осложнение. Поэтому медлить с визитом к специалисту, а также обращаться к непроверенным врачам в данном случае нельзя.

Для избавления от рыбного запаха мочи при подозрении на ЗППП нужно будет пройти проверку на уретрит, гонорею, хламидиоз. Именно эти три заболевания чаще всего выражаются через данный симптом. Могут быть назначены и дополнительные анализы на менее распространенные инфекции.

Уретрит

Уретрит – одно из самых распространенных застойных инфекционных заболеваний. При нем возникает стойкий химический запах мочи, а также другие симптомы:

• боли при мочеиспускании;
• выделение гноя;
• покраснение внешних половых органов;
• зуд в период менструации.

Также характерна мутная моча, специфический запах которой усиливается с каждым днем. Уретрит считается более распространенным у мужчин и для женщин не опасен. Однако он доставляет массу неудобств и требует лечения.

Данное заболевание передается при половом контакте, однако вступает в активную фазу не сразу. Спровоцировать развитие патологии может снижение иммунитета, плохое питание, механические преграды в мочеиспускательных каналах.

Гонорея

Появление запаха рыбы от мочи – один из главных, хотя и не специфических симптомов гонореи. Это ЗППП опасно для здоровья пациента и может привести к бесплодию, гибели плода или выкидышу, а также нарушению менструального цикла. Гонорея начинает развиваться сразу после заражения ею, даже если у пациентки сильны иммунитет. Она поражает не только мочевыделительные каналы, но и маточную трубу. Симптомы заболевания следующие:

Появление запаха рыбы от мочи – один из главных, хотя и не специфических симптомов гонореи

• появление слизистых выделений с запахом мочи;
• вонючая жидкость гнойного типа, скапливающаяся на наружных половых органах и в моче;
• боли в малом тазу;
• отеки в промежности;
• сильный зуд.

При первых признаках гонореи нужно срочно обратиться к врачу.

Хламидиоз и трихомониаз

Запах мочи вкупе с повышением температуры тела, воспалением влагалища и поражением зубов и суставов – одна из характерных симптоматических картин хламидиоза. Это заболевание вызвано простейшими одноклеточными организмами. Похожие одноклеточные провоцируют и трихомониаз. Однако это заболевание выражается не так ярко: симптоматика ограничивается зудом и жжением половых органов, а также резким запахом мочи у женщин.

Симптомы хламидиоза не всегда проявляются сразу. Заболевание может долго протекать незаметно. Свидетельствовать о нем на ранних стадиях может только запах мочи. Затем постепенно развивается поражение суставов, конъюнктивит. Может подняться температура тела до 38 градусов. Хламидиоз со временем поражает практически все системы организма и представляет серьезную опасность для здоровья.

Трихомониаз не так опасен, однако может вызвать выкидыш. Оба заболевания лечатся долго и сложно, так как возбудители встраиваются в структуру клеток организма.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Микоплазмы и уреаплазмы – это условно-патогенные микроорганизмы, которые опасны только при снижении иммунитета. Симптомы микоплазмоза и уреаплазмоза:

• яркая желтая моча с неприятным запахом;
• боли при половых контактах;
• слизистые выделения;
• частые позывы в туалет.

Микоплазмоз и уреаплазмоз представляют особую опасность, если развиваются одновременно с хламидиями. Такая инфекция может привести к бесплодию.

Причины неполового происхождения

Если запах мочи постоянно преследует пациентку, но она уверенна, что не могла подхватить половое заболевание, причина проблемы кроется в инфекции или воспалении. Кислый или рыбный запах мочи провоцируют патогенные бактерии, которые проникают в организм не только при половом контакте. Они могут инфицировать человека контактно-бытовым путем.

Изменение запаха мочи по бактериальным причинам очень опасно. Этот незначительный с первого взгляда симптом может сигнализировать о поражении почек, мочевого пузыря, слизистой оболочки выделительной системы.

Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках

Пиелонефрит и пиелит

Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. Он возникает, если ослабевает иммунитет. Бактерии, которые обычно уничтожаются силами организма, из-за этого легко распространяются по телу, вызывая воспаление. Они могут попасть в почки как через мочевыделительную систему, так и через кровь. Такой симптом, как сильный запах мочи, характерен для пиелонефрита восходящего типа, то есть когда бактерии попали из мочевого пузыря в почки. Заболевание также возникает, если в мочеточниках есть камни. Для пиелонефрита характерны следующие симптомы:

• боль в пояснице;
• интоксикация;
• повышение температуры;
• частое мочеиспускание.

Схожая с пиелонефритом проблема – пиелит. Это воспаление лоханок почек. Если моча помутнела, заметен серый цвет лица, началась лихорадка, скорее всего, врач поставит именно данный диагноз. Причины пиелита те же, что и у пиелонефрита.

Цистинурия

Цистинурия — наследственное заболевание, которое затрагивает мочевыделительный тракт. Оно приводит к чрезмерному накоплению аминокислоты, которая имеет название цистеин. Избыток цистеина обуславливает формирование в почках и мочевыводящих путях камней. Кроме того, цистинурия может изменять запах мочи, поскольку цистеин содержит большое количество серы.

Цистинурия обычно хорошо поддаётся лечению путём внесения изменений в диету, образ жизни и применения соответствующих лекарственных средств. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют пациентам операции.

Гиперметионинемия

Гиперметионинемия — медицинское состояние, которое характеризуется избыточным содержанием в крови аминокислоты метионина.

Данное расстройство возникает у людей, которые потребляют большие объёмы продуктов, богатых метионином. Гиперметионинемия также может развиться, если организм неправильно усваивает эту кислоту.

Одни люди с гиперметионинемией не наблюдают симптомов, другие однажды обнаруживают, что им непросто стоять или ходить. Пациенты с избытком метионина также жалуются на проблемы с нервной системой.

Дыхание, пот или моча людей, страдающих гиперметионинемией, могут иметь запах серы.

Лечение обычно предполагает внесение позитивных изменений в диету и образ жизни с целью стабилизации уровня метионина.

Свищи желудочно-кишечного тракта

Свищи — патологические отверстия в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), которые выходят в другие части тела, например в мочевой пузырь. Они могут приводит к тому, что желудочный сок или другие биологические жидкости вытекают из кишечника и попадают в мочевой пузырь.

Вытекание желудочного сока иногда вызывает внутренние воспаления и обуславливает хронические ИМВП, которые способны придавать моче запах серы.

Свищи желудочно-кишечного тракта чаще всего развиваются после операций у людей с постоянными проблемами пищеварительной системы.

Лечение при свищах зависит от их величины и от объёма желудочного сока, который вытекает из отверстия.

Одни свищи со временем закрываются, другие требуют хирургического вмешательства и регулярного наблюдения за проблемным местом во избежание развития более серьёзных состояний, таких как сепсис.

Обезвоживание

Моча включает в свой состав воду, поступающую в тело из пищи, а также различные химические вещества и токсины, которые организм отфильтровывает и выделяет.

Когда организм обезвожен, моча становится более концентрированной. Концентрированная моча обычно окрашивается в тёмно-жёлтый или оранжевый оттенок и нередко имеет сильный запах.

Если в теле содержатся какие-либо серные соединения, то при обезвоживании они могут стать более заметными в моче.

Людям ежедневно необходимо выпивать достаточное количество воды, чтобы поддерживать водный баланс, особенно после интенсивной физической активности.

Кроме того, следует избегать диуретических напитков, таких как кофе, чай и алкоголь. Всё это может привести к повышенному выделению мочи и снижению уровня жидкости в организме.

Голодание

Следствие голодания - ацидоз со всеми вытекающими из него печальными последствиями. Человеческий организм ежедневно нуждается в определенном количестве углеводов. При их нехватке недостаток начинает компенсироваться из предварительных запасов жирных кислот.

Развивается гипогликемия (недостаточное содержание глюкозы в крови). Кровяная масса при этом становится кислой, что ведет к ацидозу. Следствие - с мочой выводятся наружу кетоновые тела. Они и будут придавать урине сильный запах ацетона.

Цистит

Цистит – еще одно воспалительное заболевание мочевыделительной системы. При нем поражается слизистая мочевого пузыря. Воспаление сопровождается сильными болями в области малого таза, которые особенно выражаются при мочеиспускании. Вместо концентрированной мочи желтого цвета у женщины выделяется жидкость с примесью слизи или крови, хотя этот симптом характерен не для всех пациентов. Еще одна особенность цистита – частые ложные позывы к мочеиспусканию.

Причины данного заболевания – незащищенный половой контакт с инфицированным, недостаток личной гигиены, переохлаждение. Спровоцировать развитие воспаления также может снижение иммунитета. Ослабление защитных механизмов и, следовательно, развитие цистита иногда происходит на фоне аллергии, стресса, травмы или переутомления.

Сахарный диабет

Сахарный диабет вызывает серьезные изменения в составе крови и мочи. Пытаясь компенсировать избыток сахара, организм начинает усиленно выводить его через мочевыделительную систему. Из-за этого моча меняет цвет, приобретает характерный неприятный запах.

Для запущенной стадии диабета характерен гнилостный запах мочи. Он может напоминать либо запах ацетона, либо неприятный аромат гнилых яблок. Помимо этого, изменяется оттенок выделений. Они становятся более светлыми, водянистыми. Это объясняется тем, что диабет провоцирует нарушение работы почек и учащенное мочеиспускание. В день через мочевой пузырь больного может быть выведено около 3 литров жидкости.

Прием лекарственных препаратов

Почему очень сильно пахнет моча? Причина может крыться и в приеме определенных медикаментов. Такой побочный эффект чаще всего сразу указывается в инструкции к препарату.

Среди распространенных лекарственных и профилактических средств, неприятный запах урине придают следующие:

• "Амоксициллин";
• "Трован";
• "Омнипен";
• "Ампициллин";
• "Пролоприм";
• "Ципрофлоксацин";
• комплекс витаминов группы В.

Виды неприятного запаха

Вид неприятного амбре урины может указать на возможное нарушение. Так, выделяют следующие варианты запахов:

• Ацетоновый. Появляется, когда концентрация вещества в моче становится больше допустимой нормы. Считается симптомом анорексии, обезвоживания, патологий щитовидной железы, болезней пищеварительной системы, диабета, интоксикаций тяжелыми металлами. Также возникает вследствие повышенных физических нагрузок, применения алкоголя, длительного голодания или злоупотребления животной пищей.
• Аромат аммиака. Может стать признаком побочных эффектов некоторых медицинских препаратов, застоя мочи, воспалений мочеполовой системы и опасных патологий печени. При этом наблюдается жжение при мочеиспускании, боль в области паха и поясницы, тошнота и общая слабость. В анализе крови увеличен уровень лейкоцитов.
• Рыбный. Обычно подобный аромат имеют влагалищные выделения, а не сама моча. Возникает из-за венерических заболеваний. Может сопровождаться отечностью и краснотой половых органов, резями при мочеиспускании и специфическим желто-коричневым оттенком выделений.
• Гнилостный. Появляется из-за воздействия кишечной палочки на мочевыделительную систему, при пиелонефрите, остром уретрите или вследствие несоблюдения правил интимной гигиены.
• Кисловатый. Характеризуется ярким капустным ароматом, который возникает из-за грибковых поражений. Приводит к помутнению биологической жидкости, зуду и белому налету в области наружных половых органов. Также может быть признаком нарушений работы ЖКТ, например, дисбактериоза кишечника.
• Сладковатый. Чаще всего наблюдается по утрам вследствие застоя урины в мочевом пузыре или недостаточного количества жидкости в организме.

Изменение запаха урины в большинстве случаев является признаком патологии мочевыделительной системы. Если вместе с подобным отклонением в моче появились примеси крови или гноя, необходима срочная консультация с врачом.

Кислый запах

Ключевым фактором возникновения выраженного прокисшего запаха является поражение органов урогенитального тракта грибковой инфекцией: кандидозы, грибковый уретрит, а также смешанные бактериально-грибковые воспаления. Сопутствующими симптомами являются помутнение мочи, творожистые выделения у женщин и мужчин, зуд при мочеиспускании, налет на слизистых наружных половых органов.

Изменение часто сочетается с другими признаками: жжением и болями при мочеиспускании, изменением прозрачности и оттенка мочи, температурой, появлением нетипичных примесей в моче (кровь, гной, слизь).

Симптоматический комплекс всегда яркий, поэтому лечение обычно проводится своевременно. Дрожжеподобные грибки способны поражать женские и мужские половые органы.

Другие причины кисловатого запаха:

• Нарушения метаболизма. Моча изменяется на фоне долгого голодания и неправильного выхода из него, длительных голодных диет с минимальным потреблением белка, углеводов, жиров.
• Пищевые факторы. Употребление в пищу острых блюд, консервации, маринадов, жирного мяса с кислыми соусами – все это провоцирует изменение запаха на кислый. Пик наступает через 8-12 часов после принятия последнего блюда. Все зависит от функции пищеварения, почек.
• Вредные привычки. Активно на характеристики мочи влияют алкоголь, табак, наркотические препараты. Регулярное употребление крепкого или слабого алкоголя губительно отражается на состоянии организма. Спиртное снижает иммунитет, приводит к раздражению слизистой мочевика и к воспалению.

Изменение запаха мочи на рыбный

Рыбный запах сопровождает инфекционные процессы, особенно венерические заболевания. Патогенные среды очень быстро распространяются по внутренним половым органам, формируя инфекционный очаг. Вот почему моча сильно пахнет. Частыми причинами рыбного душка являются:

• гонорея;
• поражение уреаплазмами, микоплазмами;
• сифилис;
• вагинальный дисбактериоз, инфицирование влагалища;
• острый уретрит.

Существует и другая причина запаха мочи – триметиламинурия. Это необратимое нарушение ферментной функции печени. Из-за болезни триметиламин накапливается в печени и выводится с потом и мочой. Постоянная вонь от кожи приводит к дискомфорту, при котором ухудшается социальная адаптация и психоэмоциональный фон.

Повлиять на характер мочи способны некоторые лекарственные препараты, лечебные процедуры, недостаток питья наряду с обильной пищей.

Странный запах мышей

Если у мочи запах, похожий на мышиный, то можно подозревать фенилкетонурию. Это врожденное заболевание с необратимым течением. В его основе лежит нарушение производства аминокислоты – фенилаланина. Именно он изменяет биохимический состав мочи, приводя к характерному запаху. Заболевание требует обязательного симптоматического лечения, иначе приводит к стойким неврологическим расстройствам, умственной неполноценности.

Почему моча воняет гниющими яблоками, ацетоном

Неприятные яблочные нотки в урине у взрослых и детей – косвенный признак сахарного диабета. Чем выше гликемический индекс, тем сильнее пахнет моча. Гниющий душок особенно сильно проявляется у пациентов на фоне диабета с кетоацидозом, попадания и размножения бактерий.

Запах ацетона – частый признак у детей. Это означает, что для получения энергии организм ребенка начал расщеплять жиры. Явление, когда сильно пахнет моча, временное, но педиатру показаться нужно. Здесь помогает углеводистая пища, отдых, увеличение объема питья.

Почему появляется гнойный, гнилостный запах

Сильный зловонный запах – всегда свидетельство активного инфекционно-воспалительного процесса органов мочеполовой и выделительной системы. Чем интенсивнее болезнь, тем хуже воняет моча.

Причины:

• инфекции мочевыделительной системы (воспаление почек, цистит, уретрит);
• метаболические расстройства и эндокринные нарушения (диабет, гипотиреоз, гиперпаратиреоз);
• сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз;
• дополнительные инфекции (например, частые простуды или ОРВИ обостряют хронические патологии почек);
• острые воспалительные очаги иной локализации.

Одновременно отмечаются боли, жжение, рези при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, признаки интоксикации, повышение температуры.

Сладкий запах

Сладкий запах мочи с некой долей вероятности свидетельствует о наследственной болезни под названием лейциноз. При лейцинозе нарушается выработка ферментов для расщепления нескольких аминокислот. Они накапливаются во внутренних тканях и отравляют организм. При заболевании может возникнуть:

• потеря равновесия;
• судороги;
• рвота.

Читайте также:  Молочница у женщин: причины возникновения, симптомы и препараты для лечения женской молочницы (недорогие но эффективные)

При заболевании человеку необходимо на постоянной основе соблюдать диету, запрещающую продукты с содержанием определенных аминокислот. Нужно следить за клинической картиной с помощью сдачи специальных анализов.

Запах мочи лекарством

Вы принимаете антибиотики, сульфаниламиды или лекарства от эпилепсии? Они могут быть виновником странного запаха, когда вы идете в туалет "по малой нужде".

Какие лекарства влияют на запах мочи: это прием витаминов группы В и некоторых антибиотиков (Цефтриаксон, Ампициллин, Пенициллин, Аугментин и некоторых других). Окрашивать мочу в красный цвет и менять ее обонятельных характеристики могут и лекарства для лечения туберкулеза.

Сильный запах пива у мочи

Необычный пивной душок или чрезмерная мутность – основной симптом мальабсорбции. Этот механизм обусловлен недостаточной всасываемостью стенок кишечника. Организм недополучает нужные питательные вещества, а в биологических жидкостях происходят серьезные изменения. При синдроме мальабсорбции наблюдается жирный кал.

Пивной душок косвенно указывает на гиперметионинемию, когда уровень метионина повышается в составе крови. Такие метаболические расстройства диагностируют еще в младенчестве по анализу мочи. Болезнь приводит к циррозу печени.

Если моча с запахом пива, то это значит, что возможны патологии почек, печени. Если поражение печени связано с вирусными гепатитами, то урина начинает пахнуть сырой печенью, чесноком, рыбой.

Ацетоновый запах

Небольшое количество ацетона образуется в организме всегда, например, при разрушении углеводов или жиров. Соединение выводится почками.

Но некоторые заболевания, перечисленные ниже, провоцируют повышенную продукцию ацетона, из-за этого моча приобретает характерный запах:

• сахарный диабет;
• кахексия (сильное истощение организма вследствие анорексии, онкологии и других факторов);
• алкогольное отравление;
• эклампсия;
• частые и длительные рвотные акты;
• рак пищевода или желудка.

Повышенная выработка ацетона связана с ростом концентрации свободных кетоновых тел, циркулирующих в крови и лимфе. Их избыток опасен для жизни, поскольку соединения негативно влияют на работу мозга, сердца и печени.

Аммиачный запах

Аммиак – один из продуктов белкового метаболизма, который в норме должен присутствовать в моче, но в небольшом количестве. Его запах еле уловим. Это вещество токсично, но хорошо растворяется в воде, поэтому организм выводит его через почки.

Аммиачный резкий запах мочи у женщины может появиться из-за таких причин:

• обезвоживания;
• злоупотребления лекарствами на основе железа и кальция;
• избытка животного белка в рационе;
• воспалительных процессов в выделительной системе;
• застоя мочи (например, по утрам после длительного сна запах урины более яркий);
• заболевания печени.

Если изменение запаха урины произошло под влиянием обезвоживания или диеты, то он быстро придет в норму, когда женщина начнет пить больше воды и ограничит белок в рационе. Когда моча пахнет аммиаком ярко дольше 3 дней, то это повод задуматься о здоровье.

Урина с запахом кала

Моча с запахом экскрементов возможна на фоне хронических запоров, инфекционных болезней кишечного тракта, свидетельствует о свище между толстой кишкой и мочевиком/вагиной. Другие причины – недостаточная гигиена интимной области, анальный секс.

Запах яиц

Иногда моча пахнет тухлыми яйцами (сероводородом) – это связано с проникновением в выделительную систему представителей естественной микрофлоры, например, кишечной палочки. Такое происходит на фоне хронического пиелонефрита или рака прямой кишки, реже к этому приводит недостаточная гигиена и острый уретрит.

Неприятный запах провоцируют продукты жизнедеятельности бактерий. Из-за них же в моче появляются примеси гноя, она становится мутной.

Иногда урина может немного отдавать яйцами из-за употребления продуктов, богатых серой (спаржа, капуста, зелень и другие). В таких случаях резкого запаха нет, а через 6-12 часов он полностью исчезает. Ускорить этот процесс можно, выпивая больше воды, зеленого чая или свежих разбавленных соков.

Запах плесени

Темная моча со специфическим запахом плесени – один из симптомов врожденного заболевания печени. Оно связано с малой активностью ее ферментов и неспособностью организма усваивать фенилаланин. Эта аминокислота накапливается в тканях и жидкостях (кровь, лимфа, слюна, пот и моча) организма.

Специфического запаха может не появляться, если больная соблюдает строгую диету с низким содержанием фенилаланина и употребляет ферментные препараты.

Лечение носит постоянный характер, оно способно лишь сдерживать дальнейшее развитие заболевания и предотвращать ухудшение самочувствия. Если странный аромат появился, стоит сразу обратиться к терапевту, чтобы скорректировать питание и медикаментозную составляющую терапии.

Постоянный избыток фенилаланина в организме приводит к патологиям ЦНС, сильно страдает головной мозг. Вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы появляется недержание мочи, лунатизм и другие отклонения.

Горький едкий душок

Горький запах возможен после агрессивной пищи (консервы, маринады, корейские приправы), алкоголя. При нарушении вагинальной флоры у женщин тоже возможно изменение запаха урины.

Специфический химический аромат мочи

Причины появления резкого запаха, будто химического, – долгая медикаментозная терапия, химиотерапия, облучение. Нередко встречается при серьезных метаболических расстройствах, сахарном диабете.

Причины неприятного сладковатого запаха

Сладкий аромат мочи – следствие сахарного диабета, лейциноза. Лейциноз наследуется генетически и характеризуется неправильной ферментацией и расщеплением аминокислот. Мужчины и женщины с лейцинозом страдают судорогами, беспричинной рвотой, плохой координацией. Моча пахнет сиропом.

На что обратить внимание

Только по одному изменению запаха невозможно поставить окончательный диагноз. Истинная причина устанавливается на основании лабораторных исследований, УЗИ, цистоскопии. При изучении жалоб врач обязательно спросит о сопутствующих симптомах, нетипичных признаках.

Сопутствующие симптомы

Иногда у здоровой женщины моча имеет нехарактерный аромат, но это не связано с патологиями или питанием, а является нормой для нее. На причины запаха мочи у женщины стоит обратить особое внимание, когда появляются сопутствующие симптомы:

• боли или жжение при мочеиспускании;
• изменение характера вагинальных выделений;
• зловонный запах из влагалища;
• нарушение пищеварения;
• недержание мочи, бессонница, лунатизм, судороги и другие нарушения в работе вегетативной системы;
• примеси крови и гноя в урине;
• боли или дискомфорт мочевого пузыря, ощущение его переполненности, частые позывы к мочеиспусканию;
• изменение характера менструаций (задержка или сокращение цикла, болезненность, обилие крови);
• запах мочи изменился через 7-12 дней после незащищенного полового акта.

С этими симптомами нужно обратиться к гинекологу или терапевту. Они проведут обследование и, если это необходимо, отправят к другому специалисту. В диагностический комплекс входят разные процедуры: биохимический, количественный анализ крови и мочи, рентген и УЗИ мочевого пузыря, если нужно, то проводят МРТ.

Если моча плохо пахнет только по утрам

Если изменение запаха отмечается только с утра, после первого мочеиспускания, то это говорит о следующих ситуациях:

• минимальный объем питья наряду с обильной пищей;
• камни в почках или мочевом;
• новообразования в органах урогенитального тракта;
• простатит, аденома простаты.

Симптом бывает, если накануне вечером мужчина или женщина занимались анальным сексом без сопутствующей гигиены промежности и без презерватива. Симптом исчезает после нормализации питания, питья и соблюдения половой гигиены.

Появились боли и неприятные ощущения

Болезненность при мочеиспускании и просто тянущие боли над лобком одновременно с изменениями анализов урины говорят об остром воспалении. Частая причина – воспаление мочевика и уретры.

Боли и дискомфорт – повод сдать анализы мочи: общий, суточный, по Нечипоренко и других. На основании данных проводят дополнительные анализы крови, мазки из цервикального канала у женщин, уретры у мужчин.

Изменился не только запах, но и цвет

Важным критерием здоровья является не только запах урины. В диагностике учитывается и оттенок. При бактериальном воспалении почек моча может окрашиваться в апельсиновый оттенок. При прогрессирующей недостаточности моча темнеет, становится гуще.

Белая моча бывает признаком недостаточности почек в терминальной (последней) стадии.

При геморрагическом цистите моча окрашивается в розовый цвет за счет появления крови:

• макрогематурия – обильные кровотечения из мочевика;
• микрогематурия – кровь обнаруживают в лабораторных условиях.

Когда обращаться за помощью

Если вдруг изменился запах мочи, то лучше не тянуть с установлением причины и сразу обратиться за квалифицированной помощью. Особенно это необходимо, когда возникает сопутствующая симптоматика:

• частые походы в туалет и рези при мочеиспускании;
• повышение температуры;
• болезненность при интимном контакте;
• нехарактерные ранее выделения из половых органов;
• появление творожистого налета в паховой области у женщин;
• болезненность в пояснице, паховой области или приступы почечной колики;
• отеки;
• недержание мочи, появление в ней крови или помутнение;
• общее нарушение состояния, слабость, вялость, снижение трудоспособности.

Внимание! В том случае, когда такие проявления наблюдаются некоторое время без особых изменений, или же состояние ухудшается, это говорит о том, что на самом деле проблема серьезная и требует квалифицированной помощи.

Диагностика

Для определения причины, вызвавшей неприятный запах мочи у женщин, специалист
может назначить следующие исследования:

• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• бактериологический посев урины;
• мазок отделяемого из шейки матки и уретры;
• УЗИ мочевыводящей системы и органов малого таза;
• МРТ или КТ при подозрении на образование опухолей;
• биопсия тканей пораженного органа.

При недостаточных данных для выбора тактики лечения врач направит на диагностику методом ПЦР, которая помогает исключить венерические заболевания. Также может потребоваться эндоскопический осмотр кишечника.

Лечение

Если моча странно пахнет, то терапию этого симптома следует начинать с выявления и лечения причины отклонения. При тяжелом общем состоянии пациента (почечная, печеночная недостаточность или кетоацидоз) необходима госпитализация в специализированное отделение и проведение реанимационных мероприятий.

Этиологическое

Высокое содержание ацетона в крови и урине снимается «Стимолом» или «Цитраргинином». Для устранения внутреннего отравление и регидратации применяются внутривенные растворы «Рингера-Локка», «Трисоль». После улучшения состояния рекомендуется использование минеральной щелочной воды.

Для младенцев проводятся лекарственные клизмы с разведенной в воде содой. В дальнейшем требуется постоянное мониторирование глюкозы крови и ее регулировка при помощи сахароснижающих средств и инсулина.

Инфекционные поражения устраняются путем антибактериальной терапии. Лучше всего проводить лечение после получения бакпосева патогенной флоры на чувствительность к антибиотикам. При остром уретрите или цистите хорошую помощь оказывает промывание их антисептическими растворами.

Важно знать!  Лекарственных препаратов, которые могут восстановить обменные процессы при нарушении усвоения белков, пока не существует. Поэтому наследственные заболевания требуют строгой диеты с исключением продуктов, содержащих неперевариваемый белок (нельзя употреблять рыбу, мясо, бобы).

Для выведения токсинов используется активированный уголь и рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров чистой воды. Любителям диет следует знать, что выбирать необходимо такой режим питания, чтобы количество протеина, жиров и углеводов было сбалансировано.

Мелкие конкременты, песок и соли выводятся препаратами для лизиса, средств с натуральными компонентами, обладающими противовоспалительными, диуретическими и нормализующими обмен свойствами. Среднего размера конгломераты успешно разбиваются с помощью контактного или дистанционного воздействия лазером и ультразвуком.

При наличии кисты, опухоли, крупного камня, стриктуры уретры или мочеточника помогает только хирургическая операция. Онкологическая патология после удаления новообразования требует проведения химио- и лучевой терапии.

Симптоматическое

Для выведения мочи при застое рекомендуется прием мочегонных средств («Фуросемид», «Триампур»). Нарушение баланса микрофлоры кишечника устраняется с помощью про- и пребиотиков. Болевой синдром при почечной колике или цистите купируется спазмолитиками («Но-шпа, «Дротаверин»). Повышенное давление снимается путем использования антигипертензивной терапии («Каптопресс», «Энам», «Тенорик»). Профилактика мочекаменной болезни заключается в назначении специальных препаратов и индивидуальной диеты больному, в зависимости от морфологических особенностей конкрементов.

Профилактика и прогноз

Чтобы мужчина, женщина или ребёнок не сталкивались с появляющимся неприятным запахом мочи, необходимо:

• вести здоровый образ жизни;
• правильно и сбалансировано питаться;
• рационально использовать медикаменты;
• заниматься только защищённым сексом;
• своевременно устранять патологии органов мочеполовой системы;
• регулярно проходить полное медицинское обследование.

Прогноз полностью зависит от того, почему возникает неприятный и резкий запах урины, но в подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, а рецидивы практически никогда не развиваются.

Выводы

Запах урины сразу после мочеиспускания может изменяться по разным причинам. В ряде случаев бывает достаточно пересмотреть определенные привычки в питании и увеличить потребление жидкости, чтобы устранить эту особенность.

Важно также соблюдать правила гигиены и проводить мероприятия по повышению иммунной системы организма. Но если симптом сопровождается другими признаками патологического состояния и не проходит в результате отмены некоторых продуктов, то это является поводом для обращения к врачу. После прохождения всех исследований нужно пройти полную терапию и принять меры для профилактики рецидива.