Нефроптоз почки: что это такое: симптомы, лечение нефроптоза правой (левой) почки 1, 2 степени
- Что такое нефроптоз, или блуждающая почка
- Патогенез нефроптоза
- Клиническая картина
- Причины развития нефроптоза
- Симптомы нефроптоза
- Опасность для организма
- Стадии нефроптоза
- Особенности правостороннего нефроптоза у разных возрастно-половых групп
- Блуждающая почка справа: отличительные черты заболевания
- Таблица: сравнительная характеристика заболевания у мужчин, женщин, детей и беременных
- Какой врач лечит нефроптоз?
- Диагностика
- Лечение опущения почек
- Нефроптоз при беременности
- Может ли опущенная почка встать на место сама
- Осложнения
- Последствия опущения почек
- Профилактика
- Прогноз
Что такое нефроптоз, или блуждающая почка
Нефроптозом называют нарушение нормального положения почки — вертикальное опущение. Органы находятся в почечном ложе, образованном фасциями (оболочками) и связками. Благодаря почечному ложу, жировой капсуле, почечной ножке и внутрибрюшному давлению, создаваемому мышечными сокращениями брюшного пресса, органы и остаются на своем месте.
Наши почки — относительно подвижные органы. Допускается смещение вниз на 2 см, это нормальное состояние. Если цифра увеличивается до 3 см и более, диагностируется патологическая подвижность.
Двусторонний нефроптоз — редкость. Когда один из органов опущен, это еще не значит, что есть патология. У здоровых людей одна почка расположена ниже другой. Симметрию нарушает правый орган, всегда находящийся ниже левого. При этом почти в 5 раз чаще обнаруживают нефроптоз справа.
На 50 зарегистрированных случаев у женщин приходится в среднем 5 мужчин. Причины — особенности строения (ширина таза), слабая мускулатура брюшного пресса. Нередко нефроптоз диагностируют при беременности, сразу после родов из-за недостаточного тонуса брюшной стенки.
Патогенез нефроптоза
В течение шестой-девятой недели внутриутробного развития почки поднимаются на уровень поясницы, чуть ниже надпочечников. Точные механизмы, ответственные за почечное восхождение, неизвестны, но комбинация эмбрионального дифференциального роста, изменений сосудистого питания и регрессии переходных эмбриональных структур может способствовать этому явлению.
В основе патологического процесса лежит генерализированное поражение соединительной ткани, нарушение нормального кровообращения, снижение активности мезенхимы. Эти факторы приводят к поражению связочного аппарата, тканей капсулы. Правая почка подвержена патологическому процессу гораздо больше, поскольку диафрагмальный свод слева гораздо более крутой и высокий, чем контралатеральный. Интересно, что женщины здесь рискуют в большей степени, чем мужчины. Почечное ложе у них более плоское, цилиндрическое и расширяется книзу, в отличие от противоположного пола.
При нарушениях питания, истощении происходит уменьшение удельного веса жировой ткани, образующей почечную капсулу — в результате орган смещается из естественного положения.
При травме может происходить разрыв связок с образованием сгустков крови в почечных сегментах. Эти факторы ведут к выходу органа из привычного ложа.
По мере прогрессирования патологического процесса в дальнейшем присоединяется ротация органа вокруг сосудистой ножки. Почечные сосуды деформируются и растягиваются. В результате этого диаметр артерии резко сужается, а длина значительно увеличивается. Стеноз артерии приводит к уменьшению питания органа, развитию венозной гипертензии. Происходит нарушение уродинамики вследствие опущения. Это ведёт к развитию вторичных пиелонефритов, камнеобразованию, развитию спаек в паранефрии.
Клиническая картина
В начальной стадии развития нефроптоз никак не проявляет себя: пациенты не обращают внимания на тянущие боли, которые возникают при физических нагрузках, списывая их на переутомление или обострение других хронических заболеваний. В таких случаях патология становится случайной находкой, которую обнаруживают при прохождении ультразвукового обследования почек по другой причине.
На более поздних стадиях болезнь приобретает следующие симптомы:
- ноющие, тянущие, пульсирующие боли в пояснице, которые начинают особенно сильно проявляться при подъёме тяжестей;
- незначительный подъём температуры на фоне боли;
- головная боль и головокружение в утреннее время суток;
- боли в мышцах поясницы и суставах позвоночника;
- тошнота и рвота в периоды обострения;
- расстройства функции желудочно-кишечного тракта (диарея или запор);
- повышение артериального давления на двадцать или тридцать миллиметров ртутного столба.
Причины развития нефроптоза
Медики выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые приводят к развитию нефроптоза:
- стремительное и резкое похудание;
- полученные травмы поясницы или области живота. Во время удара могут повредиться связки, которые удерживают почку в забрюшинном пространстве;
- беременность и роды у женщин. Во время вынашивания плода организм женщины претерпевает конституционные изменения, характеризующиеся ослаблением мышц брюшной стенки;
- ожирение и быстрый набор массы тела.
Женщины чаще, чем мужчины страдают данной патологией. Чаще всего нефроптоз наблюдается с правой стороны.
Симптомы нефроптоза
Клиническая картина заболевания напрямую зависит от стадии нефроптоза. Урологи выделяют три стадии нефроптоза:
- Нефроптоз 1 степени характеризуется отсутствием жалоб и клинических симптомов. При пальпации живота врач может нащупать там почку.
- Нефроптоз 2 степени характеризуется появлением болей в области поясницы тянущего и ноющего характера. Иногда болевые ощущения протекают в виде приступов, усиливаясь при смене положения тела больного. На осмотре у врача почка свободно прощупывается в области подреберья. В анализе мочи выявляется белок и повышенное содержание красных кровяных телец. Моча мутная.
- Нефроптоз 3 степени характеризуется сильно выраженными болевыми ощущениями. Дискомфорт и боль беспокоят больного практически постоянно. Параллельно могут появиться проявления диспепсии – тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, нарушения стула. Больной становится раздражительным, жалуется на сильную утомляемость и чувство тревоги. Почка может опускаться в область малого таза. Клинический анализ мочи показывает отклонения от нормы, при этом сама моча мутная и имеет резкий запах.
Нефроптоз бывает односторонним и двусторонним. Чаще всего в урологии встречается односторонний правосторонний нефроптоз. Смещение обеих почек встречается очень редко и чаще бывает вызвано врожденной аномалией развития связочного аппарата почек. Болевые ощущения при данном заболевании могут возникать после интенсивных физических нагрузок или поднятия тяжестей. С годами состояние больного только ухудшается. Болевой синдром может быть спровоцирован даже обычным кашлем или чиханием. Часто на фоне нефроптоза у больных развивается почечная колика, во время которой пациент становится беспокойным, не может занять удобное положение тела, покрывается холодным потом. Приступ почечной колики провоцирует рефлекторное сокращение мышц и может привести к рвоте, непроизвольному мочеиспусканию и дефекации. Кожные покровы больного при приступе бледнеют, наблюдается снижение артериального давления и учащение сердцебиения.
Опасность для организма
В каждую почку входят крупные кровеносные сосуды – почечная артерия и вена, а из почки отходят мочеточники. Сосуды почти широкие и короткие по своему строению. При смещении почки с ее физиологического пространства сосудам органа приходится сужаться и растягиваться. Вследствие этого резко нарушается нормальное кровообращение в почке. Кроме этого, смещение почки приводит к загибу мочеточника, что грозит острой задержкой мочи в органе. Все эти отклонения от нормы создают предпосылки для развития серьезного воспалительного процесса почки – пиелонефрита.
Стадии нефроптоза
Выделяют три основные стадии нефроптоза:
- Характеризуется выходом нижнего полюса почки из подреберья и его отчетливой пальпацией при вдохе, на выдохе почка возвращается на обычное место.
- Вся почка выходит из подреберья и пальпируется в вертикальном положении тела больного, в горизонтальном положении почка возвращается в нормальное положение самопроизвольно или мануально, может отмечаться ротация почки вокруг почечной ножки; сосуды, которые подходят к почке, сужаются и истончаются.
- Полный выход почки из подреберья, почка может смещаться в малый или большой таз.
Особенности правостороннего нефроптоза у разных возрастно-половых групп
Нефроптоз у детей протекает с некоторыми выраженными анатомическими и физиологическими отличиями, в то время как взрослый человек имеет классическую картину патологии.
При беременности течение нефроптоза тяжелее, чем в обычном состоянии: это можно объяснить гормональными изменениями, которые происходят в организме будущей матери.
Лечением нефроптоза у разных возрастных и половых групп занимается только один врач — нефролог. Именно он должен назначить все необходимые обследования и отправить пациента на операцию при необходимости.
Блуждающая почка справа: отличительные черты заболевания
Для болезни блуждающей почки характерно временное изменение её положения после определённых стрессовых факторов либо физических нагрузок. Через некоторое время она возвращается на своё исходное место, но это может стать первым симптомом развития нефроптоза в дальнейшем. Пациентам с подобным диагнозом рекомендуется соблюдать профилактику заболевания и регулярно проходить УЗИ: это позволит предотвратить смещение почки и развитие осложнений.
Таблица: сравнительная характеристика заболевания у мужчин, женщин, детей и беременных
Отличительный признак | Мужчины и женщины молодого и среднего возрастов | Дети | Беременные женщины |
Основная причина возникновения нефроптоза | Тяжёлая физическая нагрузка | Травмы, врождённые нарушения соединительной ткани | Давление плода на почки |
Болевой синдром | Может отсутствовать или выражен не сильно | Боль средней степени интенсивности, которую легко перепутать с болью от удара | Интенсивный, может вызвать потерю сознания и онемение конечностей |
Течение заболевания | Средней степени интенсивности | Быстрое, при ранней операции — доброкачественное | Медленное, незлокачественное |
Признаки общей интоксикации организма | Отсутствуют | Незначительный подъём температуры | Тошнота, рвота |
Риск развития почечной недостаточности | При наличии других сопутствующих заболеваний | Низкий | Высокий |
Основные направления лечения | Оперативное вмешательство и лекарственные препараты | Оперативное вмешательство и физиотерапия | Физиотерапия, народные методы, в особенно тяжёлых случаях — оперативное вмешательство до родов |
Какой врач лечит нефроптоз?
При возникновении первых симптомов нефроптоза следует срочно обратиться к урологу или нефрологу. При отсутствии указанных специалистов необходимо отложить талон к терапевту или подойти к врачу общей практики.
Как ставится диагноз
Сначала проводится сбор анамнеза. Корректное описание больным симптомов очень помогает. Особенно это касается тех, у кого впоследствии обнаруживают правосторонний нефроптоз. В числе признаков этой аномалии всегда находятся расстройства пищеварения. Обследование врач начинает с пальпации почки. Человек сначала лежит на кушетке, затем стоит.
Далее используют такие методы:
- анализы крови и мочи — биохимический, общий;
- моча по Нечипоренко, Зимницкому, суточный ее объем на белок;
- исследование почек на скорость клубочковой фильтрации;
- контроль АД со сменой положения тела;
- ультразвуковое исследование — лежа, стоя;
- экскреторная урография;
- иногда — КТ, МРТ.
В тяжких случаях нефроптоза последующая диагностика и лечение проводится на основании стационарного обследования.
Диагностика
Методы диагностики:
- биохимический и общий анализ мочи, крови;
- УЗИ почек;
- обзорная рентгенография;
- изотопная ренография;
- ангиография сосудов;
- КТ и МРТ.
Дифференциальный диагноз патологии
Нефроптоз имеет сходные с другими почечными патологиями признаки. Общее состояние, которое характеризует опущение почки, может быть ошибочно принято за обострение других хронических заболеваний. Именно поэтому так важно провести дифференциальную диагностику со следующими патологиями:
- хронический остеохондроз;
- миозиты и миалгии;
- люмбаго, люмбалгия и люмбоишиалгия;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- киста почки;
- растяжение мышц поясницы;
- злокачественное новообразование почки.
Лабораторные и инструментальные методики
Благодаря методам современных лабораторных и инструментальных исследований появляется уникальная возможность увидеть опущение почки на ранней стадии. Профилактические медицинские осмотры, на которых можно заподозрить у пациента нефроптоз, проводятся не реже одного раза в полгода.
Помните, что регулярное прохождение диспансеризации способствует ранней диагностике недуга, а это позволит начать немедленное лечение.
Методы диагностики нефроптоза:
- В общем анализе мочи можно наблюдать повышение уровня лейкоцитов, белок и отделение эпителиальных клеток. Это свидетельствует о повреждении канальцев или сдавлении мочеточника, что часто встречается при нефроптозе.
- При суточном мониторинге артериального давления выявляется его повышение не менее чем на двадцать или тридцать миллиметров ртутного столба. Это позволяет заподозрить нарушения функции почек.
- Ультразвуковое исследование почек проводится с целью верификации диагноза. С его помощью можно определить уровень поражения чашечно-лоханочной системы, повести дифференциальную диагностику с мочекаменной болезнью и другими патологиями. УЗИ совершенно безболезненно и может применяться у детей и беременных женщин.
- Магнитно-резонансное или компьютерное исследование помогают отличить нефроптоз от злокачественных опухолей, кист и врождённых аномалий развития. На снимках можно увидеть строение человеческого организма в разрезе: это позволит визуализировать сосуды, нервы и мочеточники пациента. Процедура является дорогостоящей и назначается крайне редко.
Лечение опущения почек
Неосложненный нефроптоз хорошо поддается консервативным методам лечения, но только если одна лишь почка с небольшой аномалией. Когда развились другие болезни (гипертония, МКБ, пиелонефрит), необходимы не только медикаменты, но и другие меры. Иногда требуется госпитализация.
Ношение корсетов
Первый метод — фиксация блуждающей почки с использованием бандажа. Его надевают после сна, лежа в постели. Делают это обязательно на выдохе, иначе лечение неэффективно. Снимают ортопедическое приспособление перед сном.
Лучше приобретать изделие индивидуального пошива, которое подгонит по фигуре врач. Самостоятельное приобретение бандажа исключено, есть противопоказания. Одно из них — фиксированный нефроптоз, когда из-за длительного опущения почка прочно удерживается в нефизиологичном месте. Ее держат сращения, спайки и рубцы.
Хирургическое вмешательство
При неэффективности традиционной терапии и нефроптозе 3 степени в большинстве случаев требуется операция – нефропексия. Процедура заключается в фиксации блуждающей почки в ее анатомическом ложе. Проводит операцию хирург-уролог.
Самый распространенный метод вмешательства – лапароскопия. В брюшине делают несколько небольших проколов, вводят необходимые для манипуляции инструменты, фиксируют почку в ее нормальном положении специальной сеткой.
В отличие от открытых операций, у лапароскопии больше преимуществ:
- короткий период реабилитации после процедуры;
- минимальный риск осложнений;
- отсутствие кровопотерь.
Упражнения для укрепления мышечного корсета
Лечебная физкультура показана на 1 стадии нефроптоза, когда незначительно опущена правая почка либо левая. Выполнять ЛФК необходимо ежедневно, иначе эффективность будет стремиться к нулю. Все упражнения делаются лежа.
- Ноги сгибают в коленях, затем следует ряд вдохов — от 10 до 20. Во время них живот сильно выпячивают, а выдыхая, втягивают.
- Поднимают и медленно опускают прямые ноги.
- В течение нескольких минут делают упражнения — «велосипед», «ножницы».
- Подтягивают согнутые ноги к животу, сначала вместе, потом поочередно.
- «Шагают» по стене, лежа около нее.
Комплекс упражнений, несмотря на кажущуюся легкость, всегда надо согласовывать с лечащим врачом.
Занятия йогой при опущении почки
В ходе проведенных исследований было установлено, что занятия йогой благотворно влияют на мышцы брюшного пресса и поясничной области. Многие упражнения способны укрепить связочный аппарат почки, тем самым возвращая ее на место. Конечно, это актуально на начальных этапах развития патологии.
Лекарства
Аномальное положение смещающегося органа медикаменты вылечить не в силах. Такую терапию применяют при нефроптозах 2 и 3 стадии, если человек страдает от сильного болевого синдрома и для предотвращения дальнейших осложнений.
Подвижная почка 1 стадии не требует приема препаратов. Если воспаление незначительно, назначают средства растительного происхождения — Канефрон, Уронефрон, Цистофит. В отдельных случаях требуются:
- противовоспалительные — Гидрокортизон, Диклофенак, Нимесулид;
- обезболивающие и спазмолитики — Анальгин, Баралгин, Но-шпа;
- мочегонные — Лазикс, Фуросемид;
- иммуностимулирующие — Тималин, Тимоген.
Таблица: медикаменты, применяющиеся для лечения нефроптоза
Название группы лекарств | Примеры препаратов | Эффекты от применения |
Обезболивающие | Анальгин, Аспирин, Парацетамол | Снимают болевой синдром |
Нестероидные противовоспалительные средства | Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид | Уменьшают выраженность воспаления, снимают отёчность |
Стероидные противовоспалительные средства | Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон | |
Спазмолитики | Пенталгон, Спазмалгон, Баралгин, Но-шпа | Убирают спазм и ослабляют мышечные боли |
Мочегонные средства | Фуросемид, Лазикс, Мочевина, Маннитол | Стимулируют образование мочи в почках и её выведение, снижают артериальное давление |
Иммуностимуляторы и витамины | Витамины C, D, E, Тималин, Тимоген, Циклоферон | Активируют собственный иммунитет, заставляя организм противостоять вредным бактериям |
Народные средства
Что делать при опущении почки, должен решать только врач. Самодеятельность недопустима. Именно доктор может посоветовать то или иное народное средство в качестве дополнения к основной терапии. Обычно это мочегонные травы и плоды:
- зверобой;
- семена укропа, петрушки;
- можжевеловые ягоды;
- березовые почки;
- спорыш;
- хвощ полевой.
Заваривают стандартно так: 1 ст.л. сухого сырья на стакан кипятка. Настаивают полчаса и процеживают.
Курс, состоящий из одного компонента, назначает нефролог либо уролог. Продолжительность его — от месяца до двух. Если нет результата, лечение прекращают, но продолжают терапию другим растительным препаратом.
Особенности питания
Коррекция рациона имеет две цели:
- разгрузка мочевыводящей системы;
- наращивание жировой ткани, если ее дефицит и привел к нефроптозу.
Нарушение работы почек диктует резкий и полный отказ от чрезмерно соленого и острого — консервированных подуктов, копченостей, маринадов, жирных мясных и рыбных блюд, фастфуда.
В список запрещенного при нефроптозе попадают сладости, газированная вода, крепкий чай, какао, кофе. Питание должно быть шестикратным, но порции рекомендованы небольшие. Суточный объем выпиваемой жидкости не менее 1,5 л. Приветствуются разбавленные свежеприготовленные соки. Большое количество свежих фруктов и овощей обязательно, однако щавель противопоказан.
При истощении необходима высококалорийная диета.
Диета при нефроптозе почек
- Эффективность: через 21-30 дней
- Сроки: 30-60 дней
Образ жизни
Человек с нефроптозом обязан внести значительные коррективы в привычное существование:
- Если врач порекомендовал ношение бандажа, то делать это нужно ежедневно.
- Лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы, не будет эффективной, если вы пропускаете занятия.
- Нельзя допускать переохлаждений организма, чреватых активизацией инфекции.
- Все вредные привычки (курение, алкоголь) нужно оставить в прошлом.
Нефроптоз при беременности
Очень часто данная патология встречается у женщин в период беременности. Если нефроптоз был у женщины еще до наступления беременности, но никак не проявлялся клинически, то после родов состояние пациентки только усугубляется. Даже если нефроптоза не было ранее, то после родов это состояние может развиться на фоне растяжения связочного аппарата почек и ослабления мышц брюшного пресса.
Чтобы избежать данного заболевания в период беременности и после родов, будущая мама должна ежедневно выполнять простые физические упражнения, направленные на укрепление мышц органов малого таза и передней брюшной стенки. Конечно, перед началом занятий необходимо получить на это разрешение участкового гинеколога, ведущего беременность. Если у женщины существует угроза невынашивания беременности, то все физические нагрузки исключаются.
Кроме этого, важно понимать, что само по себе опущение почки не представляет угрозы для жизни растущего плода, но последствия смещения органа могут негативно отразиться на течении беременности в целом. Именно поэтому все беременные женщины регулярно проходят комплексное обследование, обязательно включающее в себя УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства, анализы мочи и крови. Такой подход позволяет выявить любые отклонения от нормы на начальном этапе их развития, а своевременно начатое лечение исключает риск развития осложнений, представляющих угрозу для плода. Прогрессирование патологии со стороны мочевыделительной системы является показанием к срочной госпитализации беременной, так как при развитии почечной недостаточности невозможно естественное вынашивание и родоразрешение.
Может ли опущенная почка встать на место сама
Нефроптоз — состояние, изменение которого возможно. Почка, покинувшая свое место, еще не означает пожизненного приговора. Нередко при наборе нормального веса она снова поднимается. Такой же результат обеспечивает постоянная гимнастика для брюшного пресса и излеченные осложнения нефроптоза, восстановление организма после беременности. В большей мере это относится к 1 степени нефроптоза, но при запущенных стадиях чуда ждать не приходится.
Осложнения
Вследствие нефроптоза у больного могут развиваться серьезные осложнения. Часто в качестве осложнения опущения почки часто развивается артериальная гипертензия. Это явление связано с перегибом сосудов, которые питают почку. Иногда у человека проявляются артериальные кризы.
Из-за нарушения нормального оттока мочи из мочеточников и почечных лоханок может развиваться инфекция мочевых путей. Вследствие того, что моча в них задерживается, происходит активное распространение бактерий. Это ведет к частому и болезненному мочеиспусканию, а также боли в животе и проявлениям озноба, лихорадки .
Застой мочи и уменьшенная скорость ее оттока в мочевой пузырь способствует развитию мочевых камней. Камни в почках и мочевые камни также могут образовываться как последствие нарушенного уратного или пуринового обмена.
Если у человека имеет место опущение почки либо блуждающая почка, то такое патологическое состояние значительно повышает травмоопасность при получении травм живота и таза. Почка, смещенная вниз живота или в таз, более восприимчива к любой травме или ранению.
Почечная колика – наиболее распространенное осложнение при нефроптозе. При опущении почки колика проявляется сильной болью в области поясницы в боку. Кроме того, больного беспокоит озноб, тошнота, олигурия, в моче появляется белок и кровь.
Последствия опущения почек
- Венозная гипертензия сосудов почки. Перекручивание и удлинение сосудистой ножки почки приводит к тому, что нарушается отток крови. Вены почки переполняются, в них повышается давление. Сосудистые стенки истончаются и лопаются.
- Пиелонефрит – воспаление почки. Из-за сдавливания сосудов, в почку поступает недостаточно кислорода и питательных веществ – развивается ишемия почки. Нарушение кровообращения приводит к снижению защитных функций органа, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспаления. Бактерии могут заноситься в почку с током крови из любого участка тела при бронхите, гайморите, фарингите. В некоторых случаях бактерии по мочеточнику поднимаются из мочевого пузыря.
- Гидронефроз – при перекручивании мочеточника нарушается отведение мочи из почки. Моча застаивается в почечной ткани, приводя к растягиванию почечных лоханок и чашечек. Впоследствии паренхима органа атрофируется и перестает выполнять свои функции.
- Мочекаменная болезнь. Нарушение оттока мочи приводит к отложению солей в протоках почки. Со временем на этом месте образуются камни различной величины, которые могут вызывать сильнейшие боли.
Профилактика
Нефроптоз — заболевание с наследственной предрасположенностью, на развитие которого оказывают влияние многие факторы. Их можно избежать, если придерживаться нескольких простых рекомендаций по образу жизни, а также принимать назначенные врачом препараты.
Все доктора настоятельно рекомендуют снизить количество стрессовых ситуаций и факторов в жизни человека: переутомление, «завалы» на работе и необходимость сдать дела в сжатые сроки негативно сказываются на состоянии здоровья. Больше отдыхайте, проводите время за любимым занятием, встречайтесь с родными и близкими: это способствует расслаблению.
Рекомендации специалистов для профилактики нефроптоза:
- Ограничение поднятия тяжестей. Если ваша работа связана с длительным удержанием на руках большого веса или перемещением его на расстояния, стоит отказаться от этого вида деятельности либо оптимизировать труд, используя специальные тележки или машинки. При занятиях в спортивном зале необходимо выбирать минимально возможный вес для поддержания формы. Избыточная нагрузка способствует перерастяжению мышечного каркаса, его ослаблению и деформации, что может спровоцировать опущение почки.
- Ношение бандажей во время беременности. Во время развития и вынашивания ребёнка в организме происходят серьёзные изменения: увеличенная матка сдавливает почки, нарушается их кровоснабжение и иннервация, что может способствовать формированию правостороннего нефроптоза. Именно поэтому так важно правильно подобрать бандаж, который будет плотно фиксировать живот и спину, создавая небольшое давление, что поможет удерживать почки в правильном положении.
- Набор веса у очень худых людей. Недостаточная масса тела и жировой капсулы почки способствует тому, что она довольно легко смещается даже при незначительных трясках и напряжении. Чтобы набрать вес и мышечную массу, обратитесь к диетологу: он поможет выбрать правильную диету и распишет комплекс вспомогательных упражнений. Помните, что не стоит злоупотреблять фастфудом и другими неправильными продуктами ради набора веса: это негативно скажется на состоянии кожи и желудочно-кишечного тракта.
- Ежедневные физические нагрузки и укрепление мышц поясницы. Занятия спортом способствуют оздоровлению и укреплению всего организма в целом: формируется иммунитет, человек становится более устойчивым к действию патогенных факторов окружающей среды. Специальные упражнения по укреплению фиксационного аппарата почки вам посоветует лечащий врач-реабилитолог.
- Формирование ровной осанки у детей с раннего возраста. Многие дошкольники и школьники страдают от сколиоза: это проблема широко распространена как у мальчиков, так и у девочек в связи с неправильным образом жизни и частым сидением за столом перед компьютером. Предотвратить это можно, установив режим труда и отдыха, поставив компьютер на нужной высоте и выбрав хороший удобный стул. Полезным будет ношение специальных корсетов и стелек, которые помогают выравнивать позвоночник.
- Соблюдение техники безопасности при занятиях опасными видами спорта и экстремальной борьбой. Во время спортивных состязаний и нагрузок происходит активный выброс адреналина из депо: это уменьшает чувствительность к боли и повышает выносливость. Стоит помнить, что при травмах спины и поясницы большая часть приходится на почки. При ударе происходит резкое повышение давления в точке приложения силы, что провоцирует смещение почки относительно её нормального положения.
- Регулярное прохождение медицинских осмотров и посещение врача при первых признаках беспокойства. Если у вас недавно произошла травма, связанная с ушибом поясницы или почек, обязательно обратитесь к специалисту для прохождения осмотра и сдачи анализов. Даже если болевые ощущения не беспокоят вас в настоящее время, существует риск, что проблема окажется не диагностированной вовремя, и смещение почки приобретёт стойкий патологический характер. Ежегодная диспансеризация, сдача анализов мочи и прохождение УЗИ также помогут вовремя выявить проблему.
Нефроптоз — неприятный недуг, неправильная терапия которого может дать осложнения. В то же время оперативное лечение обеспечивает надёжную фиксацию почек, что благоприятно сказывается на состоянии здоровья человека. Для предотвращения заболевания необходимо тщательно следить за своим здоровьем, не пропускать ежегодные медицинские осмотры и посещать врача при первых же признаках недуга. Развитие осложнений при правостороннем нефроптозе встречается крайне редко, что связано с высокой эффективностью проводимого лечения.
Прогноз
При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз для жизни благоприятный, однако существует необходимость избегать деятельности, связанной с тяжелыми физическими нагрузками, а также долгим пребыванием в вертикальном положении.
При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный. Со временем у больного развиваются осложнения, прогрессирование патологического процесса приводит к потере трудоспособности.
- https://tden.ru/health/nefroptoz-pochki
- https://ProBolezny.ru/nefroptoz/
- https://sovdok.ru/bolezni-pochek/nefroptoz-pravoy-pochki.html
- https://bezboleznej.ru/nefroptoz
- https://www.neboleem.net/nefroptoz.php
- https://nefrologiya.pro/pochki/nefroptoz/opushchenie-pochki/
- https://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html
- https://medside.ru/nefroptoz-opushhenie-pochki
- https://www.polismed.com/articles-nefroptoz-opushhenie-pochek-prichiny-simptomy.html