Хламидиоз у женщин при беременности: симптомы, лечение, профилактика
- Что же собой представляет хламидиоз и какие пути заражения ним?
- Можно ли забеременеть при хламидиозе у женщин?
- Симптомы хламидиоза при беременности
- Как выявить хламидиоз
- Если обнаружен хламидиоз у беременной
- Чем опасен хламидиоз при беременности
- Хламидиоз и иммунитет беременной женщины
- Если присоединился трихомониаз
- Хламидии и уреаплазма при беременности
- Диагностика хламидиоза при беременности
- Тактика лечения хламидиоза у беременных
- Профилактика и как себя уберечь
- ЭКО, аборт и роды при хламидиозе
- Врожденный хламидиоз у новорожденных детей
- Беременность после хламидиоза
- Отзывы
- Заключение
Что же собой представляет хламидиоз и какие пути заражения ним?
Есть большой перечень болезней, которые передаются половым путем. Хламидиоз среди таких болезней встречается чаще всего. Возбудители инфекции – это хламидии. Они наделены особенностями, как бактерий, так и вирусов. Сходство хламидий с вирусами в том, что они могут существовать лишь в организме хозяина, а за его пределами они погибают.
Хламидии не способны вырабатывать энергию, энергию они берут из клеток человека, в котором они существуют. Эти микроорганизмы в своих размерах немного больше, чем бактерии, но меньше, чем вирусы.
Самые подходящие и комфортные условия для хламидий в половых органах, по этой причине чаще всего инфекция поражает органы мочеполовой системы. В некоторых случаях микроорганизмы могут локализироваться в нижнем отделе тонкого кишечника, точнее в его эпителиальных тканях, но такое случается достаточно редко. При беременности у женщин хламидиоз кроме органов половой системы и мочевыводящих путей поражает и околоплодные оболочки.
Источником данной инфекции является человек, который болен хламидиозом. Нужно знать о том, что хламидиоз длительный период времени может никак себя не проявлять. Человек, который является носителем инфекции, может даже и не знать о том, что болен.
Хламидиоз передается чаще всего при незащищенных половых актах. Во время беременности хламидиоз может передаться женщине и бытовым путем. Но такое случается крайне редко, примерно в пяти случаях из ста.
Также есть и вертикальный путь передачи инфекции, то есть когда инфекция передается к плоду от зараженной матери. От беременной женщины, которая больна хламидиозом, хламидии передается к плоду через амниотическую жидкость. Хламидии в некоторых случаях оседают на слизистых оболочках малыша.
Женщины, которые встретились с таким заболеванием, задаются вопросом, могут ли они забеременеть при хламидиозе. Естественно, хламидиоз не является преградой к беременности и все женщины, которые больны хламидиозом, без проблем могут забеременеть. Но стоит задуматься о будущем здоровье малыша, поэтому все же не стоит беременеть, пока женщина не избавиться от этого заболевания. В случае если беременность была не запланированной, то все же не нужно впадать в отчаяние и паниковать.
В современной медицине имеется очень много методов, с помощью которых можно излечить хламидиоз, при этом, не навредив малышу.
Причины хламидиоза беременных
- Возбудители урогенитального хламидиоза – бактерии из семейства Chlamydia. Чаще всего это вид Chlamydia trachomatis (Хламидия Трахоматис), которая встречается только у человека
- Болезнь высоко заразная, она относится к венерическим и поражает мочеполовую систему обоих полов
- Существует особый штамм инфекции, который поражает респираторные органы человека. К счастью, респираторный хламидиоз – крайне редкое явление
Частыми спутниками хламидиоза являются:
- трихомониаз
- бактериальный вагиноз
- уреаплазма
Передается Chlamydia trachomatis следующими способами:
- часто – при вагинальном сексе
- часто – при анальном сексе
- редко – при оральном сексе
- редко – при прохождении новорожденным через половые пути инфицированной матери
- очень редко – контактно-бытовым путем
ВАЖНО: Chlamydia trachomatis не стойкие во внешней среде, вне организма человека они погибают крайне быстро. Поэтому контактно-бытовое заражение хламидиозом происходит в редчайших случаях. Если у одного партнера обнаружили инфекции, обязательно следует обследовать и второго на предмет ее наличия.
Чтобы произошло заражение, Chlamydia trachomatis должны попасть в организм в достаточном количестве. Небольшое количество инфекции иммунная система человека способна подавить.
Пути заражения
Женщина способна заразиться хламидиозом как до наступления беременности, так и непосредственно во время вынашивания ребенка. Путей передачи бактериальной инфекции несколько:
- Половой путь. Самое большое число передач происходит при половых актах без предохранения. Бактерия перемещается на эпителий половых органов, откуда внедряется через клеточные мембраны.
- Бытовой путь. Встречается довольно редко и составляет до 5% от общего числа случаев.
- «Вертикальная передача». Наблюдается во время беременности при попадании инфекции от матери к плоду через амниотическую жидкость. Малыш заражается, если заглатывает эту жидкость, а иногда передача происходит просто при контакте хламидий с кожными покровами эмбриона.
Поскольку носитель способен длительное время не знать о своем заболевании, то в это время он является активным распространителем хламидиоза, не предпринимая мер по предохранению полового партнера.
Наступлению беременности данная бактериальная инфекция обычно не мешает, но если женщина знает, что заражена, то в момент планирования обязательно должно пройти лечение, эффективность которого будет подтверждаться анализами.
В том случае, если инфицирование обнаружено уже в перинатальном периоде, отчаиваться не стоит, так как своевременное лечение снижает риски возможных проблем.
Кто вызывает хламидийную инфекцию
Поражает мочеполовые пути хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) — микроорганизм из рода Chlamydia. Это шаровидный, неподвижный возбудитель живёт внутри клеток человеческого организма, что важно при выборе лечения. Вне организма перестаёт быть заразным через 1–1.5 суток.
Гибнут хламидии:
- при комнатной температуре;
- от ультрафиолетового излучения;
- кипячения;
- действия дезинфектантов.
При этом установлено, что во влажной среде они остаются заразными до двух дней при температуре 19–20 градусов, это имеет значение при распространении инфекции не половым путём.
При критических для хламидий условиях: воздействие антибиотиков, перегревание или переохлаждение организма, простуда и т. д., они изменяют свой вид и переходят в неактивное состояние — L-форму. Таким образом, они длительное время способны паразитировать внутри человеческой клетки и не вызывать при этом конфликт с иммунной системой хозяина. L-формы хламидий нечувствительны к действию антибиотиков. Когда клетки организма делятся, то хламидии в L-форме переходят в дочерние клетки (распространяются по организму). А при снижении иммунной защиты человека хламидии выходят из состояния покоя и бурно размножаются (обострение заболевания).
От кого и как возможно заразиться хламидиозом
Заразиться хламидиозом можно только от человека, у которого в организме есть эта инфекция. При этом он (человек) заразен несмотря на то, появляются симптомы болезни или нет (бессимптомное течение).
В основном инфицирование происходит при половом контакте, при этом женщины более восприимчивы.
У беременных хламидии попадают от матери к плоду или во внутриутробном периоде, или во время родов.
Редко, но хламидиоз распространяется через личные вещи, предметы обихода, при соприкосновениях, т. е. так называемым контактно-бытовым путём. Например, заразиться можно в общественной сауне или бане, если не соблюдать личную гигиену и пользоваться чужими вещами (мочалками, полотенцами), поскольку хламидии в активном состоянии во влажной среде живут до двух суток. Даже через руки, которые загрязнены выделениями с хламидиями, инфекция может проникать в глаза, гениталии.
Цикл развития хламидии в организме
Хламидия, попадая в организм, атакует клетки-мишени. Чаще всего для венерической формы этого заболевания характерна мочеполовая локализация. Однако очаги хламидиоза обнаруживаются и в нижнем отделе тонкого кишечника, но значительно реже.
Для начала стоит отметить, что цикл развития хламидии подразумевает пребывание в организме в двух формах:
- инфекционная (элементарные тельца);
- вегетативная (ретикулярные тельца).
Попадая внутрь клетки путём эндоцитоза, инфекционная форма микроорганизма переходит в свою внутриклеточную вегетативную форму и начинает цикл деления. Заканчивается фаза размножения образованием новых элементарных телец, разрушением клеточной мембраны хозяина и выходом новых форм в межклеточное пространство для поражения здоровых клеток. Цикл повторяется.
В неблагоприятных условиях хламидия способна обратимо трансформироваться в L-форму и в таком виде персистировать в организме достаточно длительное время. Такое носительство проходит для организма бессимптомно, тем не менее, человек на данном этапе может быть заразен.
Можно ли забеременеть при хламидиозе у женщин?
Забеременеть на фоне хламидиоза можно, но далеко не всегда. Зачастую длительное инфицирование может вызывать воспаление тела матки и придатков, активизировать спаечные процессы. Всё это приводит к бесплодию.
В комплекс исследований, направленных на выявление причины бесплодия, включены анализы на заболевания, передающиеся половым путём, в том числе и на хламидиоз. В случае положительного результата такого анализа, женщине и её половому партнёру необходимо вначале пройти курс лечения и только потом планировать беременность.
Лечение хламидиоза во время беременности предусматривает прием следующих лекарственных препаратов:
- антибиотики (макролиды, тетрациклины);
- иммуномодуляторы;
- ферменты;
- витаминно-минеральные комплексы.
Если не долечен хламидиоз и забеременела
Беременность на фоне хламидиоза возможна, но чревата осложнениями и рисками, как для матери, так и для плода. Если проводилось лечение, и на его фоне женщина забеременела, то говорить о нормальном развитии плода можно после диагностических мероприятий в связи с возрастающим риском инфицирования плода. Кроме того, антибактериальная терапия, которая подразумевает использование высоких доз вредных для плода на ранних сроках гестации препаратов, жизненно опасна для ребенка.
При зачатии и показаниях к прерыванию рекомендуется прервать беременность на ранних сроках. При этом аборт до 5 недели – это применение медикаментозных препаратов, которые провоцируют сокращение матки и отторжение плодного яйца. Полноценная и здоровая беременность возможна на фоне здорового организма матери.
Симптомы хламидиоза при беременности
Очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно. В этом и заключается коварство хламидий. Примерно 67% женщин и не подозревают о том, что они заражены. В остальных случаях хламидиоз дает о себе знать, но его признаки не ярко выражены.
Женщины, страдающие хламидиозом и не подозревающие об этом, могут заметить у себя слизисто-гнойные или слизистые выделения из влагалища, которые могут отличаться от нормальных желтоватым цветом или неприятным запахом.
В области внутренних и наружных половых органов могут быть несильные боли, а также зуд и жжение. Симптомами хламидиоза при беременности могут являться и дискомфортные ощущения внизу живота.
У женщин до беременности хламидиоз может проявляться усилением болей перед критическими днями и возникновением межменструальных кровотечений. Представительницы прекрасного пола могут также ощущать общую слабость и небольшое повышение температуры тела.
Все вышеперечисленные симптомы могут быть присущи не только хламидиозу во время беременности, а любой другой инфекции мочеполовой системы. Нет конкретного признака, по которому женщина могла бы точно определить, что у нее хламидиоз. Однако это не является поводом для того, чтобы не посещать гинеколога. Наличие всех вышеперечисленных симптомов – это весомый повод обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, сдать необходимые анализы.
Хламидиоз и зачатие
Одно из последствий хламидиоза – это бесплодие, поэтому женщины должны походить ежегодное обследование у гинеколога с соответствующей сдачей всех необходимых анализов.
Если болезнь не лечилась вовремя, то маточные трубы могут стать непроходимыми, то есть яйцеклетка не попадает в матку, что вызывает внематочную беременность или бесплодие.
Если внематочная беременность обнаружена вовремя, то с применением хирургического вмешательства плод извлекается из места прикрепления яйцеклетки. Естественно, что спасти его в этом случае не удаётся. Если внематочная беременность не обнаружена, то в процессе развития плода происходит разрыв маточных труб, сопровождающийся обильным кровотечением, что также может стать причиной бесплодия.
Хламидиоз и первый триместр беременности
Если заболевание не успело закупорить маточные трубы, то оплодотворённая яйцеклетка закрепляется в матке и плод развивается согласно графику, однако и тут есть свои опасности.
В первую очередь, это инфекционные эмбриопатии. Хламидии поражают слизистую оболочку матки, что вызывает недостаточное развитие плаценты. В результате происходят выкидыши или преждевременные роды.
Если беременность сохраняется, то велик риск развития у ребёнка множества патологий из-за того, что мать больна хламидиозом.
Вторая опасность в первом триместре беременности – это развитие инфекционной плацентарной недостаточности. При таком заболевании питательные вещества перестают поступать плоду в необходимом ему количестве. В итоге это может негативно сказаться на развитии малыша или вызвать выкидыш.
Хламидиоз на поздних сроках беременности
Выкидыши и развитие плацентарной недостаточности – это редкие последствия заболевания, а вот осложнения на поздних сроках беременности наступают у 35% женщин, заражённых хламидиозом.
В первую очередь, это преждевременные роды, которые опасны и для матери, и для ребёнка. Заболевание может вызвать разрыв околоплодных оболочек, многоводие и другие проблемы.
В результате дети рождаются недоношенными. В лучшем случае преждевременные роды наступают на 1-2 недели раньше, чем запланированные, в худшем – на 6-7 недель.
Как выявить хламидиоз
Выявить хламидию без использования специализированных методов диагностики сложно, поскольку этот паразит находится внутри клетки человеческого организма. Поэтому всевозможные рутинные анализы крови и мочи не позволяют напрямую обнаружить эту инфекцию.
Для исследования у беременных берут соскобы со слизистых мочеполового тракта (уретра, цервикальный канал шейки матки), при расположении хламидий в других органах соскобы забирают из прямой кишки, конъюнктивы, ротоглотки.
От состояния беременной зависит качество взятого материала.
Наиболее информативным соскоб будет, если соблюдены условия взятия мазков:
- они взяты если есть признаков заболевания;
- беременная лечилась местными антисептиками (вагинальные свечи) последние 2–3 дня;
- не принимала душ в течение суток;
- не использовала системные антибиотики последне 3–4 недели.
Если не соблюдались правила и условия взятия материала, то возможны искажение результатов исследования.
Для определения хламидиоза используют:
- Методы, при которых непосредственно выявляется возбудитель (хламидия трахоматис) и его антигены:
- реакция ПИФ с использованием меченых моноклональных антител;
- культивирование возбудителя на культуре клеток;
- молекулярно-биологические методы:
- ДНК-гибридизация;
- ПЦР в реальном времени;
- NASBA в реальном времени и другие.
- Методы, при которых оценивается реакция иммунной системы человека, т. е. выявляются специфические антитела к хламидии трахоматис (C. trachomatis):
- серологический.
Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) с моноклональными антителами
Не самый сложный и приемлемый метод практически для любой лаборатории. С помощью ПИФ напрямую выявляют антигены хламидий. Основа метода в том, что к биологическому материалу — соскоб со слизистых мочеполовых органов, добавляют меченые флюоресцинами (светящимися веществами) моноклональные сыворотки с антителами. Эти мазки рассматривают в ультрафиолетовых лучах под люминесцентным микроскопом. При такой микроскопии хламидии видны светящиеся включения зелёного или жёлто-зелёного цвета на коричнево-оранжевом фоне цитоплазмы клеток.
Его чувствительность и специфичность не самая высокая. Зависит это от качества люминесцирующих сывороток с антителами и навыков персонала лаборатории. Результаты ПИФ бывают иногда ложноположительные. Для исследования соскобов, которые получают из носоглотки и прямой кишки, этот метод не подходит.
О методе непрямой иммунофлюоресценции
Метод непрямой иммунофлюоресценции состоит в определении антител к антигену в виде хламидий. Он основывается на нестойком иммунитете после перенесенного хламидиоза и способности выявления антител, свидетельствующих об имеющихся бактериях.
Этот метод может использоваться уже через 2 недели после лечения. При небольшой концентрации антител в анализе ставят диагноз хронического носительства недуга. Если же концентрация антител высокая, то можно говорить об обострении хламидиоза.
Минусом данного метода является его не всегда высокая достоверность (до 70%).
Культурный метод
Для диагностики хламидиоза один из более точных методов — культурный. В основе этого исследования — посев взятого материала на питательные среды. Это более специфический метод, чем ПИФ. И один из немногих методов, при помощи которого определяют избавление от хламидиоза. Он позволяет обнаружить жизнеспособные микроорганизмы, притом, что другие методы часто дают искажённые результаты. Но из-за низкой чувствительности, его трудоёмкости, длительности процесса выращивания хламидий, а также жёстких требований к условиям получения, транспортировки и хранения соскобов, а также профессионализма персонала использовать его в ежедневной практике сложно. Поэтому этот метод проводят лишь в единичных лабораториях.
Молекулярно-биологические методы
Для распознавания хламидий рекомендуют использовать молекулярно-биологические методы, один из которых ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). В основе ПЦР лежит амплификация нуклеиновых кислот, т. е. увеличения количества определённых фрагментов ДНК. Это исследование с высокой чувствительностью до 98% и специфичностью до 100%. При его проведении используют не только соскобы со слизистых, но и другие материалы, например, мочу, эякулят. Для диагностики неважно сохранения жизнеспособности хламидии, но требуется строгое соблюдение условий доставки взятого материала, поскольку это значительно влияет на результаты анализа.
ПЦР-диагностика на сегодняшний день рассматривается как основной метод для обнаружения хламидий.
ПЦР — способ увеличения количества определённыхрагментов ДНК
А также к этим методам относят ПЦР в реальном времени и новый, улучшенный метод — NASBA (Nucleic Acid Sequence-based Amplification), т. е. увеличение числа копий нуклеиновых кислот (РНК) в реальном времени, который даёт возможность выявлять живых хламидий и заменить трудоёмкий культуральный метод.
Сейчас именно молекулярно-биологическим методам выявления и диагностики хламидиоза стоит отдавать предпочтение в практическом здравоохранении.
Серологический метод
При серологическом методе не выявляют возбудителя напрямую, а исследуют иммунную реакцию организма на хламидийную инфекцию, т. е. определяют иммуноглобулины (IgM, IgA, IgG), которые выработались в организме человека к хламидийным антигенам. Это важно для диагностики хламидийного воспаления в маточных трубах, придатках, брюшине малого таза и определении острого или хронического его течения. К серологическим методам относят микроиммунофлуоресцентные (МИФ), иммуноферментные (ИФА) исследования. Но для подтверждения диагноза хламидиоза мочеполовых органов диагностические возможности этих методов ограниченны. С их помощью нельзя проконтролировать излечение от инфекции.
Согласно современным протоколам ведения инфекционных больных для диагностики хламидиоза мочеполовой системы серологические методы (определение антител в сыворотке крови) не применяются.
Однако определение иммуноглобулина M используют для подтверждения хламидийной пневмонии у детей с рождения и до первых трёх месяцев жизни. Увеличение титра иммуноглобулина G в 4 раза, когда исследуют парные сыворотки крови, говорит в пользу наличия хламидий у беременных с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Повышение концентрации IgG к хламидиям — основание обследовать женщин на наличие венерической лимфогранулёмы. Эта методика позволяет определить стадию заболевания, оценить эффективность проводимого лечения, доказать хламидийное происхождение заболевания, которое развивается за пределами половых органов.
Если обнаружен хламидиоз у беременной
Локализация хламидий отмечается в крови и/или в моче. В зависимости от места нахождения патогенных бактерий негативному воздействию подвергаются те или иные органы. К примеру, при наличии в моче хламидий особый вред наносится почкам и печени.
Анамнез собирается на основе анализов крови и мочи. Обязательно нужно провести оба исследования одновременно, поскольку при наличии хламидий в моче их может не быть в крови, и наоборот.
В крови
Наиболее информативным и достоверным является анализ крови на наличие в ней иммуноглобулинов на хламидиоз. Если антител небольшое количество, это свидетельствует о хроническом течении заболевания.
Диагноз правомерен при подтверждении двумя методами диагностики:
- мазок (микроскопия);
- кровь на антитела к хламидиям (метод биохимический).
Когда титр (концентрация) антител становится высоким, а в анамнезе имеются определенные жалобы пациентки, показано курсовое лечение.
Цифры из результатов анализа должны быть кратными – больше или меньше в 2 раза относительно предыдущим анализам ( IgA 1:40 и IgG 1:80). Сомнительным и отрицательным результатом считается титры 1:5 и менее.
Повышение титра IgG – процесс хронической формы. Назначается лечение при наличии жалоб или если до этого человек не лечился по поводу данной инфекции. Высокие цифры IgA – при остром процессе или обострении хронического.
В мазке
Обнаруженные хламидии в мазке, как правило, требуют подтверждения анализом крови. Чаще всего обнаруживаются при взятии стандартного мазка. Если имеется превышенное количество лейкоцитов, то принимается решение об изучении мазка на наличие патогенной флоры, в том числе на хламидии, трихомонады, гонококки.
Метод ПИФ предполагает взятие мазков при помощи люминисцентного микроскопа. Однако и в этом случае есть риск получить ложноположительный результат, нуждающийся в дополнительном подтверждении.
Если лейкоцитов в мазке 80-100 в пределах видимости, это говорит о воспалительном процессе, который может быть как кольпитом, так и реакцией на хламидии.
Чем опасен хламидиоз при беременности
Перед планированием беременности каждая женщина должна пройти прегравидарную подготовку. Сдать полный спектр анализов, дабы не упустить болезнь, ведь хламидиоз часто проходит бессимптомно. Хламидиоз при беременности приводит к таким опасным осложнениям как:
- Воспаление органов малого таза (маточных труб, придатков матки и эндометрия).
- Болезнь Рейтера – поражение нескольких органов: уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), конъюнктивит (воспаление конъюнктивы), артрит (поражение суставов).
- Стриктура уретры – это сужение мочеиспускательного канала.
- Преждевременные роды или самопроизвольный выкидыш.
Как часто диагностируются хламидии при беременности
Согласно данным ВОЗ, частота обнаружения хламидийной инфекции у беременных женщин в среднем составляет не менее 6-8% от общего числа будущих матерей. iii У пациенток, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, почти в 70% случаев обнаруживаются хламидии. При беременности последствия этого следующие: заболевание препятствует нормальному развитию будущего ребенка и может стать причиной задержки внутриутробного развития плода, преждевременного излития околоплодных вод, преждевременных родов и рождения детей с низкой массой тела.
Ряд научных исследований подтверждает, что наличие хламидийной инфекции половых путей у будущей мамы приводит к повышению частоты случаев невынашивания беременности, мертворождения и развитию эндометрита и сальпингита в послеродовом периоде. Во время родов почти в 70% происходит заражение новорожденного при прохождении его через родовые пути и влагалище, если мать инфицирована. В первые две недели жизни почти 50% таких детей страдают от конъюнктивита, а у 20% новорожденных возможно развитие хламидийной пневмонии. Хламидийную инфекцию у новорожденного могут диагностировать при наличии в крови у матери антител типа G.
Особенности течения заболевания у беременных
Латентная форма течения хламидиоза не способствует его выявлению в разгаре болезни. Заподозрить наличие инфекции в организме можно лишь в период обострения. Инфицированная беременная женщина имеет все шансы передать заболевание еще не родившемуся ребенку. Хламидия, как и большинство патогенных микроорганизмов, наносит вред как здоровью будущей матери, так и развивающемуся плоду.
В самом начале беременности хламидии провоцируют выкидыши, различные аномалии развития, замирание плода. На более поздних сроках болезнь опасна развитием плацентарной недостаточности, ведущей к гипоксии мозга и преждевременным родам. Нарушение нормального снабжения организма кислородом провоцирует поражение различных органов и систем детского организма.
Нарушения самые разнообразные: от небольшого мышечного тонуса до тяжелейшего поражения центральной нервной системы. В результате нарушений снабжения плода питательными веществами появляется анемия, низкая масса тела, авитаминоз. Внутриутробное инфицирование более опасно для развивающегося плода. Если в процессе родовой деятельности бактерии оседают на слизистых оболочках малыша, то игнорирование хламидиями природной защиты в виде плацентарного барьера крайне негативно воздействует на весь детский организм.
Неприятные явления беспокоят саму женщину. Тянущие боли внизу живота, слизисто-гнойные выделения, вызывающие зуд и раздражение в области гениталий причиняют не только физический дискомфорт, но и моральный.
Пути заражения от матери к ребенку
Помимо того, что заболевание пагубно сказывается на состоянии организма будущей мамы, оно еще и способно вызывать массу серьезных осложнений для плода и его внутриутробного развития. Существует два пути заражения ребенка хламидиозом от матери:
- Антенатальный. При этом виде заражение происходит внутриутробно еще до потенциального наступления естественной родовой деятельности. Инфицирование происходит через плаценту, и заражается околоплодная жидкость. После заражения жидкости микроорганизмы поражают все слизистые оболочки ребенка (глаза, ротовую полость и слизистую половых органов). При заглатывании околоплодной жидкости ребенком в утробе матери хламидии проникают в организм малыша и заражают внутренние органы. Такой путь инфицирования также называется вертикальным и считается самым опасным для жизни плода.
- Интранатальный. При этом виде заражение происходит по тому же принципу, что и большинство венерических заболеваний, то есть при контакте с зараженной областью. В случае передачи хламидий от матери к ребенку это происходит в процессе рождения ребенка и прохождения его по родовым путям. Этот метод считается безопаснее, чем антенатальный, так как заражение происходит только на слизистых оболочках без попадания хламидий внутрь организма малыша. Если вся беременность матери находилась под тщательным наблюдением и контролем медиков, и внутриутробного заражения удалось избежать, то врачи прибегают к защите ребенка в процессе родов – назначают плановое кесарево сечение.
Последствия перенесенного хламидиоза
- воспалением наружных половых органов (вагинитом, эндоцервицитом и др. );
- поражением мочевыводящих органов (мочеиспускательного канала и мочевого пузыря);
- эндометритом;
- сальпингитом (воспалением труб);
- сальпингоофоритом (воспалением придатков);
- синдромом Фитца-Хью-Куртиса (венерическим воспалением поверхности печени и части брюшины с образованием спаек).
Хроническая патология внутренних половых органов у женщин часто становится препятствием к нормальному протеканию беременности. Особенно опасно своими осложнениями длительное протекание хламидийной инфекции. В итоге спаечный процесс может серьезно нарушить женскую детородную функцию, приводя к:
- бесплодию;
- отрицательному результату после неоднократных ЭКО;
- внематочным беременностям;
- выкидышам на ранних сроках беременности;
- плацентиту (воспалению плаценты);
- плацентарной недостаточности;
- хориоамниониту (воспалению плодных оболочек);
- преждевременному разрыву плодного пузыря;
- послеродовому эндометриту;
- внутриутробному инфицированию или гибели плода.
Последствия для беременной женщины
Возбудители наиболее хорошо чувствуют себя в тканях половых органов женщины, также они нередко проникают в нижний отдел кишечного тракта. В период беременности микроорганизмы поражают околоплодную жидкость и сам плод. К числу серьезных осложнений, которые они провоцируют в организме будущей мамы, относятся:
- невынашивание плода, то есть выкидыш, который случается на любом сроке беременности. Причем у женщины, переболевшей хламидиозом раньше, выкидыши могут отмечаться при всех последующих беременностях. Ранее перенесенная инфекция у женщины вызывает эндометриоз, в результате которого плод не имеет возможности прочно зафиксироваться на маточной стенке. Гинекологи отмечают, что одной из причин внематочной беременности считается хламидиоз. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке, поэтому развивается рядом – в фаллопиевой трубе, что обрекает ее на гибель;
- различные воспалительные патологии органов, расположенных в малом тазу. Вредные бактерии вторгаются в матку и придатки, тем самым провоцируя местное воспаление. Среди них, врачи часто отмечают сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит;
- хламидии являются причиной поражения болезнью Рейтера. Это серьезное недомогание с совокупностью таких болезней, как уретрит, конъюнктивит, артрит;
- изменение структуры уретры — она сужается из-за появления спаек и рубцов, поэтому мочеиспускание у будущих мам проходит болезненно, а дальнейшее игнорирование лечения хламидиоза приводит к появлению цистита
Во время родов последствиями воспалительного процесса являются преждевременное отхождение околоплодных вод и слабая родовая деятельность, которые грозят проблемами как роженице, так и новорожденному.
Последствия для ребенка
Крайне негативно сказывается недуг не только на здоровее женщины. Влияние на плод инфицирование также оказывает колоссальное.
Хламидии при беременности последствия для ребенка:
- Развитие хламидиоза во время беременности приводит к проблемам с плацентой, а это, в свою очередь, провоцирует внутриутробную гипоксию. Что не может не повлиять на ребенка. Чревато такое состояние нарушением функции центральной нервной системы, отставанием в развитии родившихся малышей;
- Чем опасен ещё хламидиоз для плода? У деток, чьи мамы были инфицированы данным заболеванием, высок риск развития респираторных заболеваний, пневмоний, отитов, конъюнктивитов;
- Независимо от того, когда произошло заражение женщины – до беременности, на первой неделе вынашивания ребёнка, на поздних сроках, на 9 месяце – велика вероятность того, что малыш при этом сам заразится хламидийной инфекцией во время естественных родов.
Стоит отметить, что во время беременности очень важно провести правильную диагностику заболевания. К примеру, доктор Комаровский уверен: в этом плане сегодня существует очень много врачебных ошибок. По его мнению, часто есть вероятность ложноположительного результата. Поэтому, чтобы стопроцентно определить наличие недуга, нужно сдать необходимые анализы и пройти разные методы исследования.
Возможно ли родить здорового ребёнка, если мама больна хламидиозом? Этим вопросом задаётся, пожалуй, любая женщина, находящаяся в ожидании рождения малыша, у которой обнаружили это венерическое заболевание. Медики уверены, что если будущая мама соблюдает все рекомендации врача, то у неё есть все шансы родить здорового малыша.
Хламидиоз и иммунитет беременной женщины
При вынашивании защитные механизмы снижаются, что необходимо для исключения образования патологических иммунных комплексов, вызывающих отторжение плода. Такая реакция чревата обострением хронического хламидиоза при беременности, который способствует еще большему угнетению иммунитета. Помимо этого, организм будущей матери становится беззащитным в отношении многих возбудителей, и к хламидиозу могут присоединиться другие инфекции. Важную роль в укреплении защитных сил у беременных
играют противовирусные средства, к примеру, Виферон Гель, который может быть показан для профилактики ОРВИ. Ведь острые респираторные вирусные инфекции могут спровоцировать снижение иммунитета, что может вызвать активность хламидий, поэтому важно не допустить при беременности развития ОРВИ.
Если присоединился трихомониаз
Как правило, инфицирование хламидиозом происходит в совокупности с остальными заболеваниями, которые также являются патогенными. Если произошло присоединение вторичной инфекции – трихомониаза (возбудитель – трихомонады), то применяется комплексное лечение антибиотиками и процедурами промывания (санации) влагалища.
Этапы терапии:
- Лечение трихомониаза.
- Пересдача анализов для подтверждения полного излечения.
- Терапия, направленная на борьбу с хламидиями.
- Восстановительная санация путей со снабжением влагалища полезными бактериями. Восстановление флоры влагалища происходит через 2 недели после инфицирования.
Хламидии и уреаплазма при беременности
Хламидиоз редко встречается один, чаще он выявляется вместе с другими инфекциями, например с уреаплазмой. В таком случае болезнь имеет более сложную симптоматику. Но данная и инфекция считается болезнью новорожденных детей, но как мы выяснило, дети заражаются в основном от матери. И потому оно должно быть изначально у матери.
У женщин оно проявляется в виде различных заболеваний мочеполовых органов, хотя уреаплазма в отдельности не имеет каких либо выраженных симптомов, так как является условно-патогенной флорой. Вся симптоматика проявляется на фоне инфекции.
Диагностика хламидиоза при беременности
Выявление урогенитальноого хламидиоза и диагностика хламидиоза при беременности
осуществляется на основе проявлений заболевания при гинекологическом осмотре пациенток и определения Chlamydia trachomatis лабораторным путем.
Беременные обязательно сдают следующие анализы:
- общий анализ крови и мочи,
- анализ крови на TORCH-инфекции,
- на микрофлору вагинальных выделений (мазок со стенок влагалища),
- молекулярный ПЦР-анализ соскоба слизистой из уретры (для выявления ДНК хламидий),
- иммуноферментный анализ крови (ИФА) на наличие антител IgG и IgA к хламидии.
Учитывая значительное число патогенных возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, и схожесть симптомов большинства из них, в обязательном порядке должна проводиться дифференциальная диагностика хламидиоза – чтобы не принять его симптомы за проявление эрозии или дисплазии шейки матки, а также поражение половых путей трихомонадами или микоплазмозмой.
Иммунологический метод
К самым информативным и достоверным способам относится исследование крови на наличие иммуноглобулинов. Они выявляются в том случае, когда организм реагирует на внедрение патогена и вырабатывает свою защиту. При незначительном количестве антител можно говорить о наличие хронического заболевания.
Мазок (микроскопия)
Для исследования берется материал с помощью соскоба слизистой половых и мочевыводящих путей. Это необходимо, поскольку патоген в данном случае располагается внутриклеточно, и при обычном заборе не выявляется.
Если хламидии обнаруживаются в мазке, то в этом случае требуется подтверждение результата с помощью анализа крови. При выявлении большого количества лейкоцитов в выделениях потребуется дополнительное исследование на другие виды возбудителей (хламидий, трихомонад и гонококков). Такой результат также наблюдается во время обострения хламидиоза.
Исследование заражения плода
Если существует высокая вероятность инфицирования плода, то в этом случае производят забор плацентарной жидкости. Для женщины и будущего ребенка данная процедура не представляет опасности, она проводится под контролем ультразвукового аппарата.
Обычно у человека, который заражен хламидиями, обнаруживаются и прочие заболевания, передающиеся через половой контакт. Поэтому наряду с вышеперечисленными анализами проводится определение и других возбудителей:
- гонококков;
- цитомегаловируса;
- герпеса;
- ВИЧ;
- бледной трепонемы (сифилиса);
- микоплазмы и уреаплазмы.
Что делать в случае положительного анализа?
Нужно помнить, что 100% достоверных методов на сегодня почти не существует, в том числе, не является исключением и метод ИФА (иммуноферментный-анализ). Довольно часто встречаются «ложноположительные» результаты — приходится делать или повторные анализы или использовать другие, принципиально различные методы.
Это могут быть:
- взятие мазков для метода ПИФ (осмотр при помощи люминисцентного микроскопа) — где тоже могут быть «ложноположительные» ответы,
- анализ крови методом ПЦР (в основе принцип генной инженерии, изучение ДНК или ее фрагментов) — на сегодня, достоверность его очень высока.
В поисках истинности диагноза, довольно часто, все может упираться или в финансовые возможности пациентов, или в недостаточную оснащенность конкретной лаборатории. Чем лучше защитные силы организма, тем меньше вероятность заразиться хламидиозом. В случае чего, вам грозит лишь «носительство», для вас это не опасно (в анализе крови будут определяться лишь IgG, в низких титрах).
Оптимальным считается, если одновременно обследуется вся семья (все заинтересованные лица, включая детей), т.к. в этом случае можно выявить, кто на какой стадии находится и проконтролировать эффективность лечения.
В большинстве случаев возбудители заболеваний уреплазмоза и микоплазмоза ничем себя не проявляют (скрытое бактерионосительство), и лишь при обострении процесса вызывают, сходные с хламидиями, осложнения беременности и инфицирование плода. Поэтому, при обследовании женщин, у которых имелись в прошлом вышеописанные проблемы, берут мазки и кровь, как минимум, сразу на эти три возбудителя. Кстати, исследованиями было доказано, что прием гормональных противозачаточных таблеток, уменьшает риск заражения хламидиозом, данный эффект связывают с повышением защитных свойств шеечной слизи (уменьшается ее проницаемость для бактерий). Как было сказано выше, хламидиоз опасен для беременных женщин.
Тактика лечения хламидиоза у беременных
Если патология была обнаружена в течение первого триместра, специалисты не рекомендуют что-либо предпринимать. На данном этапе любое использование лекарственных средств может спровоцировать пороки в развитии плода. Врачи занимают тактику выжидания, так как пользы от терапии будет меньше, чем риска для здоровья. В особых случаях (интенсивные выделения из влагалища) на ранних сроках беременности допускается применение медикаментов только местно (спринцевания, промывания, аппликации, суппозитории).
Лечение при хламидиозе направлено на то, чтобы насколько возможно уменьшить влияние инфекции на будущую маму и ее малыша, предупредить развитие серьезных осложнений. Для этого применяют комплекс лекарственных средств, блокирующих размножение паразитов и повышающие сопротивляемость организма к возбудителям. На первых двух триместрах беременности схема лечения исключает прием антибиотиков. Ведь они могут тормозить процесс формирования основных систем плода.
Поэтому терапия будет включать применение следующего комплекса лекарств:
- антисептические;
- противовирусные;
- противоаллергические;
- противогрибковые;
- антибактериальные (группа макролидов);
- ферментативные;
- пробиотики;
- витамины и микроэлементы.
Комплексное лечение помогает быстрее уменьшить воспалительный процесс и устранить возбудителей патологии. В органах малого таза женщины усиливается кровообращение, повышается иммунитет. При этом выбираются такие лекарственные средства, которые не вредят плоду, так как не проникают через плацентарный барьер.
Терапия хламидиоза на его начальном этапе развития уменьшает медикаментозную нагрузку на малыша. Принимая решение, стоит ли прибегать к лечению или отложить его до родов, врач учитывает агрессивность патологии, есть ли признаки ее хронизации, состояние на данный момент (активное или латентное).
Какими препаратами лечат хламидиоз при беременности?
Как уже упоминалось, хламидиоз при беременности фото чаще всего не изображает. Однако учитывая весь тот вред, который приносят данные бактерии организмам и матери, и ребенка, становится понятно, что лечить его нужно немедленно после обнаружения. При этом не следует заблуждаться, полагая, что от болезни вреда будет меньше, чем от употребленных лекарств: последствия заболевания достаточно серьезны для того, чтобы не пренебрегать лечением.
Разумеется, несмотря на то, какой причиной было спровоцировано появление хламидиоза у той или иной женщины, лечение во время беременности требует особо бережного и внимательного отношения. К сожалению, первые 12 недель женщине нежелательно назначать антибиотики (самый эффективный способ борьбы с хламидиозом) по причине того, что они вредят плоду. Однако после этого срока, когда плацента уже сформирована, подобное лечение может быть рассмотрено как единственная альтернатива.
Тем не менее, выбор антибиотиков в данном случае – очень ответственный шаг, а потому любая самодеятельность недопустима. Помимо антибактериального лечения, назначается целый комплекс витаминов и общеукрепляющих средств. Кроме того, рекомендовано применение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Здоровой считается женщина, у которой результаты исследование крови подтверждают отсутствие хламидий. Исследование проводится минимум через неделю после приема последней дозы лекарства.
Таким образом, становится понятно, что в случае с хламидиями страхи женщины не преувеличены: у нее действительно есть повод волноваться за жизнь и здоровье своего ребенка. Однако своевременное обследование, строгое следование всем рекомендациям и советам врача – это лучший способ обезопасить себя и организм ребенка от пагубных последствий заболевания. Помните, что беременность – это период, когда ответственность на вас не только за свое здоровье, но и за развивающуюся жизнь.
Применение антибиотиков
В период терапии пациентка должна находиться под постоянным контролем врача. Хламидии имеют свойство паразитировать внутри клеток человека, и поэтому требуется комплексный подход для их полного уничтожения. Обычно инфекция хорошо поддается лечению тетрациклинами, но их применение противопоказано у беременных. Чаще всего препаратами выбора становятся макролиды.
Для каждой женщины следует подобрать индивидуальную схему, в которой будет учитываться:
- срок беременности;
- все особенности организма;
- степень тяжести заражения;
- наличие других инфекций;
- результат посева на чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.
Некоторые пациентки сразу после устранения симптоматики хламидиоза прекращают прием антибиотиков. Это является огромной ошибкой, поскольку в этом случае инфекция не исчезает, а вырабатывает устойчивость к препарату.
Иммуномодуляторы и ферменты
Если в лабораторных анализах есть свидетельства снижения иммунной защиты, в этом случае потребуется прием иммуномодуляторов. Неспособность организма бороться с патогенной флорой сделает неэффективной любую терапию. Во время беременности отдается предпочтение свечам, которые повышают защиту от инфекции на клеточном уровне.
Важную роль в лечении играют ферменты (гепатопротекторы, пробиотики, витамины и антиоксиданты). Они помогают:
- снизить аллергические реакции на применение других лекарств;
- устранить отеки в области воспаления и болезненные ощущения;
- усиливают воздействие антибактериальных средств;
- способствуют нормализации периферического кровообращения;
- помогают восстанавливать поврежденные клетки.
Местная терапия
Общеевропейским стандартом лечения легкой формы инфекции во время беременности является общеукрепляющая терапия и использование местнодействующих средств. Такой подход позволит не навредить организму женщины и развивающегося плода. С этой целью выбираются растворы, мази и свечи, которые не могут проходить плацентарный барьер.
В том случае, когда болезнь приобретает тяжелое течение и есть вероятность заражения плода, требуется использование антибиотиков.
Домашние методы лечения хламидийной инфекции
Если диагноз подтвержден и лечение назначено, народные средства могут ускорить восстановительный процесс. При беременности это могут быть отвары трав, обладающих антибактериальными свойствами, например боровой матки или семян укропа. Использовать их можно как для употребления внутрь перед едой, так и для подмывания половых органов при вагинальном хламидиозе. Не стоит забывать и о естественных природных средствах, неоднократно доказывающих свою эффективность в борьбе с инфекциями: луке, чесноке, свекольном соке. Общее увеличение количества витаминов в рационе укрепит иммунитет.
Средства народной медицины в лечении хламидиоза
Для лечения острой и хронической форм хламидиоза, а также с целью устранения возможных осложнений, народная медицина выделяет ряд растений, обладающих природными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Они не только изгоняют патогенные организмы из мочеполовой системы, но и повышают иммунитет, очищают кровь. К ним относят: корни кровохлебки, мыльнянки, лапчатки, кору осины, черемухи, почки березы и тополя, шишки хмеля.
- Особо эффективным в лечении венерических заболеваний с давних времен считают осоку песчаную. Отвар, приготовленный из 30 граммов травы и 500 мл кипятка, настаивают в термосе в течение 12 часов. Его можно употреблять внутрь небольшими порциями в течение дня, а также использовать для спринцеваний и ночных компрессов.
- При хронической форме заболевания рекомендуют применять авран. Данное лекарственное растение обладает мощным антибактериальным воздействием. Чайная ложка сухой травы, заваренная в 200 мл кипятка в течение 15 мину, позволит приготовить природное противовоспалительное средство.
- Эффективно борется с хламидиозом кора волчьего лыка. Но вследствие высокой токсичности данное растение при беременности употреблять не рекомендуется.
- Корень лопуха, залитый водой в соотношении 1 к 10 и доведенный до кипения, настаивают с последующим хранением в холодильнике. Употреблять такой отвар следует три раза в сутки после еды.
- Избавиться от зуда половых органов поможет мазь из алтея лекарственного. Перекрученный на мясорубке свежий корень добавляют в 0,5 л свиного жира. Проваренная на водяной бане мазь, охлаждается. Ежедневная обработка нею гениталий позволит быстро избавиться от неприятных ощущений. Таким же образом можно приготовить мазь из тысячелистника.
- Хорошо зарекомендовал себя гравилат городской. Употреблять его можно в виде чая, а также в форме спринцеваний.
- Ярко выраженным антибактериальным действием обладает можжевельник. В его ветках содержатся фитонциды, танины, различные биологически активные вещества, борющиеся с инфекциями. Горсть молодых веток, проваренных в 2 л воды, позволит приготовить целебный настой для спринцеваний. Его можно употреблять внутрь в количестве 100 мл перед каждым приемом пищи. Подобными свойствами обладает отвар из листьев, цветов, коры терна.
Дополнительные методы
Терапия хламидиоза у беременных из-за частого сочетания с другими инфекциями и заболеваниями может включать применение антисептических средств, ферментов, антигистаминных и противогрибковых препаратов. Комбинированные методы лечения хламидиоза при беременности обеспечивают значительное снижение воспалительных реакций. Кроме того, быстрее происходит не только уничтожение возбудителей болезни и предотвращение образования аутоиммунных процессов, но и наступает улучшение кровообращения в органах малого таза, а также снижается риск развития осложнений, повышается сопротивляемость организма беременной женщины к инфекциям.
Контроль излеченности
Проверить вылечился хламидиоз или нет можно несколькими способами. Делается это для того, чтобы результаты одного анализа смогли подтвердить другие результаты.
Спустя две недели после принятия лекарственных средств делается первый посев. Однако результаты метода не совсем точны и доверять им, на 100%, не нужно. Результат может быть ложноотрицательным, то есть, несмотря на наличие хламидий он показывает излеченность.
Контрольный метод исследования – ПИФ, то есть иммунофлуоресценция, либо ПЦР. Проводятся подобные тесты спустя несколько недель после принятия антибиотиков.
Иногда результат может быть ложноположительным, то есть при отсутствии хламидий они будут показываться. Все дело в том, что данные методы дают так называемый сигнал, свидетельствующий о наличии инфекции, однако они не могут определить, жива она или уже нет.
Профилактика и как себя уберечь
Профилактика хламидиоза включает в себя определённые действия для предупреждения заражения патогенными микроорганизмами. Первую очередь необходимо при половом акте предохраняться презервативом – это значительно снижает риск передачи заболевания половым путём.
Каждая женщина раз в год должна посещать врача для полного обследования и сдачи анализов на инфекции, включая хламидиоз. Лучше консультироваться вдвоем с партнером, особенно если планируется беременность. Это поможет вам вовремя выявить болезнь и вылечиться.
Подведём небольшой итог о том, что мы сегодня узнали о хламидиях при беременности. Хламидиоз влияет на репродуктивную систему женщины, что приводит к бесплодию и осложнениям во время беременности.Ежегодный поход к врачу, своевременное выявление и адекватное лечение хламидиоза приводит к благополучной беременности и рождению здорового малыша.
ЭКО, аборт и роды при хламидиозе
Не вызывает удивления тот факт, что некоторые пары не могут самостоятельно зачать ребенка и прибегают к различного рода помощи, в том числе и ЭКО. Учитывая трудоемкость процедуры, а также тот факт, что любое заболевание может свести на нет все усилия, оба предполагаемых родителя тщательно обследуются. Именно поэтому хламидии при беременности, получившейся в результате ЭКО, возможны только в том случае, если будущая мама не соблюдает гигиену половой жизни.
Нередко можно встретить вопрос о том, является ли данное инфекционное заболевание поводом для аборта. Опять же, учитывая тот факт, что существует огромное количество фото, демонстрирующих отклонения, возникшие по этой причине, возможно, именно аборт можно было бы считать единственным выходом. Однако существует не меньшее количество случаев, когда на фото показаны дети, рожденные от больной матери, и они абсолютно жизнеспособны и относительно здоровы. Поэтому однозначно утверждать о том, что хламидии, обнаруженные на том или ином сроке, - это повод для аборта, нельзя. К счастью, современные методы исследования позволяют рассмотреть и сделать подробные фото внутриутробного развития ребенка, которые и подтвердят либо опровергнут необходимость аборта.
Роды естественным путем при условии, что роженица заражена хламидиями – это практически стопроцентная вероятность того, что малыш окажется заражен. Поэтому нужно тщательно следовать советам врача и по возможности не допускать заболевания непосредственно перед родами.
Врожденный хламидиоз у новорожденных детей
Патологии органов и систем, которые способен вызвать у ребёнка врождённый хламидиоз, являются ещё одной причиной необходимости своевременного его лечения.
Вот перечень наиболее типичных состояний, вызываемых внутриутробным инфицированием или заражением во время родов:
- низкий вес новорождённого;
- бронхит, пневмония;
- поражение слизистой глаз и носа (конъюнктивит, ринит);
- неврологические расстройства;
- патология кишечника, поджелудочной железы, печени и почек;
- воспалительные процессы органов мочеполовой системы.
Как и в случае со взрослыми, лечение ребёнка начинают с антибиотикотерапии. Вид медицинского препарата при хламидиозе, его дозировку и длительность лечения подбирают в зависимости от локализации инфекционного процесса.
Контроль проводят исследуя анализ крови на хламидии у ребенка.
Таким образом, вовремя выявленное заболевание и его лечение позволяют избежать ряд потенциальных проблем. Поэтому ещё находясь на этапе планирования беременности, будущим родителям стоит серьёзно отнестись к прохождению всех необходимых анализов и осмотру соответствующих специалистов.
Что расскажут специалисты:
Беременность после хламидиоза
Организм женщины может сильно пострадать после перенесения такого заболевания, как хламидиоз. Инфекция негативно влияет на работу внутренних органов. Многие женщины интересуется тем, возможно ли после хламидиоза забеременеть. Конечно же, возможно, но не во всех случаях. Иногда инфекция может спровоцировать бесплодие, внематочную беременность, когда плод начинает расти не в матке, как обычно, а в фаллопиевой трубе.
Если женщина перенесла хронические хламидиоз, то шансы забеременеть снижаются. Хламидии приводят к воспалению внутренних и внешних оболочек матки, провоцируя эндометриоз. При таком заболевании плод не может нормально прикрепиться к стенкам матки. В результате беременность может не возникнуть.
Если женщина успешно вылечила хламидиоз и не наступили никакие осложнения, то проблем с зачатием не должно быть.
Отзывы
В Интернете размещено немало отзывов женщин на форумах, посвященных беременности после перенесенного хламидиоза. Ознакомимся с несколькими и них.
Юлия, 28 лет
«У меня был хламидиоз 4 года назад. В итоге пришлось пережить аднексит и гнойный сальпингит (правосторонний). Ко всем моим бедам, еще подключился вторичный аппендицит. В итоге одну трубу у меня удалили. Год назад мы с мужем решились на беременность, но у нас ничего не получается. При обследовании оказалось, что оставшаяся труба непроходима. Врач сказала только, что кроме ЭКО, для меня вариантов стать матерью быть не может».
Евгения, 34 года
«После хламидиоза был еще «букет» проблем: 3% проходимости моей левой трубы к беременности не привели. Перенесла лапароскопию, но это ничего не дало, и мое бесплодие никуда не делось. Сказали не терять времени и собирать документы на ЭКО».
Мария, 43 года
«Я анализы сдавала многократно и до беременности и после нее. У меня постоянно находили и хламидии, и уреаплазму. А пару раз ничего и анализы не показывали. В итоге я «плюнула» на анализы, и без какого-то там лечения родила двоих детей, которые у меня нормальные и здоровые.
Моя врач объяснила это тем, что у каждой женщины хламидийные микробы есть, но при сниженном иммунитете они размножаются вообще безудержно. Да и лаборатории у нас ошибаются часто и густо. Так что и после хламидиоза нормально забеременеть и стать матерь у большинства женщин шанс просто огромный».
Анна, 41 год
«На 5 месяце беременности у меня нашли хламидии, в итоге – выкидыш. Следующая беременность (уже после лечения) – плод замер. Я уже отчаялась стать матерью, как снова забеременела. Обнаружили у меня хламидиоз в хронической форме. Беременность сохранили, но весь период пугали, что у малыша будут патологии. Родился сын 2300, ослабленный и болезненный. Вот такая опасная штука – этот хламидиоз…»
Александра, 33года
«У меня почти 7 лет после хламидиоза не было беременностей. Я уже лечилась от бесплодия, как вдруг забеременела. Родила дочь. И во время второй беременности тоже нашли хламидии, но сын родился богатырем. Правда, в третьем триместре пила сильные и недешевые препараты. Мое мнение такое: прогноз для беременности после хламидиоза положительный».
Заключение
Подведем итог! Самое главное, что вы должны знать:
- Обследоваться и сдавать необходимые анализы нужно ДО планирования беременности.
- При любых случаях, так же и при беременности лечение назначается исключительно врачом. Только врач может составить схему лечения и подобрать нужные лекарства.
- Профилактику следует проводить обоим партнёрам.
- В случае заражения либо при любых подозрительных симптомах, необходимо срочно сходить на прием к врачу.
Своевременное выявление и адекватное лечение могут привести к полному выздоровлению, без эпизодов осложнения.
Являясь носителем заболевания, вы подвергаете опасности не только себя, но и вашего партнёра и будущего малыша. Если все сделать правильно и своевременно, то с беременностью и вынашиванием не будет никаких проблем.
- https://nebolet.com/beremennost/hlamidii-pri-beremennosti-v-krovi.html
- https://heaclub.ru/hlamidii-pri-beremennosti-priznaki-simptomy-i-prichiny-lechenie-hlamidioza-beremennyh
- https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/hlamidioz/pri-beremennosti.html
- https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/hlamidioz-pri-beremennosti.html
- https://venerolog-ginekolog.ru/venereology/bolezni/hlamidioz-u-zhenshhin-vo-vremya-beremennosti.html
- https://bestmama.guru/zabolevaniya/hlamidioz-pri-beremennosti.html
- https://mama66.ru/pregn/777
- https://allergology.ru/parazity/hlamidioz-pri-beremennosti
- https://BornInVitro.ru/infekcii-i-bolezni/beremennost-posle-xlamidioza/
- https://IvsParazit.ru/prochie/hlamidioz-pri-beremennosti-kakie-posledstviya-dlya-rebenka.html
- https://viferon.su/xlamidioz-i-beremennost/
- https://DrLady.ru/zppp/lechenie-hlamidioza-pri-beremennosti.html
- https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/hlamidioz-u-beremennyh-posledstviya.html
- https://docparazit.com/hlamidioz/posledstviya-hlamidioza-pri-beremennosti/
- https://ozppp.com/hlamidioz/hlamidioz-pri-beremennosti-mify-i-pravda-o-hlamidioze-istochnik-zarazheniya-simptomy-opasnost-simptomy-mozhno-li-zabolet-vo-vremya-beremennosti-lechenie-profilaktika.html
- https://viferon.su/lechenie-xlamidij-pri-beremennosti/
- https://IvsParazit.ru/prochie/hlamidioz-pri-beremennosti.html
- https://ilive.com.ua/family/hlamidioz-pri-beremennosti_113167i15859.html
- https://umkamama.ru/hlamidioz-vo-vremya-beremennosti
- https://MedPortal.ru/enc/venerology/clamidios/2/
- https://doktorzabota.com/ginekologija/planning/lechenie/hlamidii-v-krovi-pri-beremennosti.html
- https://www.zppp.saharniy-diabet.com/hlamidioz-hlamidii/pri-beremennosti1
- https://bezboleznej.ru/hlamidioz-pri-beremennosti
- https://ZPPP.su/hlamidioz/hlamidioz-pri-beremennosti-125