Тантум Верде при беременности — инструкция по применению, отзывы

Общие сведения о Тантум Верде

Основным действующим компонентом лекарственного средства выступает бензидамин гидрохлорид, обладающий антивирусным и антисептическим воздействием.

• Аэрозоль эффективно дезинфицирует ротовую полость, уничтожает бактериальные микроорганизмы и за короткое время позволяет купировать воспалительные поражения.
• Мало того, Тантум Верде минимизирует выраженность болевой симптоматики и снижает отечность ротовых слизистых.
• Спрей Тантум высокоактивен в отношении кандидозных грибков, потому может использоваться и в терапии стоматита кандидозной природы.

Препарат производится в форме аэрозоля и таблеток, геля и раствора для полосканий. Можно ли Тантум Вердедамам в положении. Подобным пациенткам средство назначается в форме полосканий или аэрозоля, поскольку эти разновидности оказывают местное воздействие, не проникая в кровь беременяшки. Фактически медикамент относится к группе антивоспалительных нестероидных препаратов. В сравнении с прочими НПВС активный элемент Тантума бензидамин не обладает некротическим эффектом.

Для чего нужен Тантум Верде

Препарат выпускают в форме спрея, раствора и рассасывающих таблеток. Его активные компоненты очень быстро всасываются воспалённой слизистой оболочкой горла и оказывают комплексное действие:

Нажмите, чтобы получить 3 видеоурока по здоровой беременности и подготовке к родам

• блокируют воспалительный процесс, поэтому он не распространяется на здоровые участки горла;
• снимают болезненность;
• увлажняют слизистые оболочки;
• уничтожают болезнетворных микроорганизмов.

Препарат создан на основе негормонального противовоспалительного вещества — бензидамина гидрохлорида.

Благодаря тому, что лекарство оказывает местное действие, пищеварительный тракт пациента оказывается защищённым от негативного действия медикамента.

Дополнительно в его состав входят компоненты, способные улучшать состояние сосудов и микроциркуляцию крови. А это может быть полезным для будущих мам.

Согласно инструкции по применению Тантум Верде при беременности, его могут назначать при:

1. Тонзиллите, фарингите или ларингите.
2. Пародонтозе.
3. Стоматите или глоссите.
4. Кандидозе полости рта.
5. Воспалении десен или слюнных желез.
6. Травмировании полости рта (механическом или в результате проведённого хирургического вмешательства).

Те, кто принимал Тантум Верде во время беременности, отметили, что облегчение состояния наступает уже спустя 1–2 минуты после использования препарата и сохраняется как минимум 1,5–2 часа.

Принцип действия

Активное вещество «Тантум Верде» – это соединение, у которого есть противовоспалительные свойства. После контакта лекарства с пораженными участками под действием бензидамина останавливается синтез простагландинов и укрепляются мембраны клеток, что не только препятствует развитию воспалительного процесса, но и вызывает местное обезболивание.

Помимо этого, у такого соединения отмечают антисептическое влияние в отношении многих бактерий. После проникновения в микробные клетки бензидамин провоцирует их повреждение и нарушение обменных реакций, в результате чего возбудители погибают. Такое вещество также воздействует на грибки, поэтому медикамент применяется и при кандидозе.

Как действует

Механизм действия лекарства обуславливается свойствами его активного компонента. Бензидамин снижает ферментативную активность циклооксигеназы, что способствует угнетению продукции простагландиновых веществ, которые являются медиаторами воспалительных процессов. Данные вещества также способствуют распространению импульсных сигналов боли, потому при их угнетении наблюдается антивоспалительная и анальгезирующая активность.

Помимо этого, бензидамин оказывает антисептический эффект. Проникая сквозь мембранную ткань, он разрушает внутренние бактериальные структуры, вызывая их гибель. Антибактериальная активность Тантум Верде проявляется в отношении множества болезнетворных видов вроде стрептококков или спирохет, палочек и стафилококков, бацилл и пр.

Действующий компонент разрушает мембраны не только бактерий, но и некоторых грибковых микроорганизмов, особенно кандиды. Благодаря местному применению активный элемент абсорбируется в глубокие слои тканей, пораженных инфекционным процессом. В кровоток аэрозоль попадает, но его настолько мало, что навредить он попросту не способен.

Эффект от применения начинает проявляться уже спустя четверть часа после применения. Выведение активного элемента происходит 36 часов с момента последнего применения. Метаболизируется преимущественно печеночными структурами, превращаясь в неактивные вещественнообменные метаболиты. Организм препарат (95%) покидает посредством почек вместе с уриной.

Особенности препарата

«Тантум Верде» представлен в аптечной сети в нескольких формах. Наиболее востребованным вариантом является раствор, которым обрабатывается ротоглотка. Такое лекарство продают в стеклянных флаконах, содержащих 120 мл прозрачной зеленой жидкости с выраженным мятным ароматом. К бутылочке прилагают мерный стаканчик, которым набирают раствор в нужном объеме.

Не менее популярен и дозированный спрей. Он продается в пластиковом белом флаконе, оснащенном помпой и складываемой вниз канюлей – белой трубкой, по которой поступает медикамент. В одном флаконе находится 30 мл жидкого лекарства, которое приятно пахнет мятой, прозрачное и бесцветное. Оно содержит 176 лечебных доз.

Третьей формой «Тантум Верде» являются таблетки, похожие на леденцы. Они характеризуются квадратной формой, полупрозрачной текстурой, зеленым цветом, приятным запахом. Они поштучно расфасованы в обертки и продаются по 10-20 таблеток в одной пачке. Такие пастилки представлены в четырех разных вкусах – лимон, мята, апельсин + мед, эвкалипт.

Главный ингредиент всех этих препаратов – бензидамина гидрохлорид. Его дозировка в 100 мл любой из жидких форм составляет 0,15 г, а в одной таблетке – 3 мг. В одной дозе спрея такое вещество содержится в количестве 0,255 мг. Отдельно выпускается еще один спрей, называемый «Тантум Верде Форте». Его существенным отличием от обычного дозированного спрея является удвоенное содержание бензидамина (по 0,51 мг в каждой дозе).

Все разновидности «Тантум Верде» продаются в аптеках без рецепта. Средняя цена как бутылочки раствора, так и одного флакона спрея составляет 250-300 рублей, упаковки из 20 таблеток – 240-270 рублей.

Хранить такие лекарства дома надо в сухом месте, вдали от солнечных лучей. Рекомендуемая температура хранения – не выше +25 градусов, а срок годности любого из препаратов – 4 года.

Формы выпуска

1. Тантум Верде имеет разные формы выпуска для более удобного применения.
2. Таблетки для рассасывания 10 штук в алюминиевом блистере, 2 блистера в упаковке. В одной таблетке 3 мг действующего вещества;
3. Раствор для полоскания. Имеет зеленый цвет и мятный запах. Во флаконе - 120 мл. В 1 мл раствора - 1.5 мг бензидамина гидрохлорида;
4. Спрей - прозрачный, зеленый раствор с мятным запахом. Выпускается во флаконе 30 мл. В одной дозе - 255 мкг действующего вещества.

Срок хранения препарата 4 года с даты выпуска. Хранить в защищенном от света и не доступном для детей месте, при температуре не более 250 С.

Действующее вещество

Бензидамин* (Benzydamine*)

Фармакологические свойства, формы выпуска, состав и цена

Средства серии Тантум Верде являются антифлогистическими нестероидными препаратами, предназначенными для местного применения. В их составе основным компонентом является гидрохлорид бензидамина, считающийся производным индозолов.

При направленном местном применении препараты оказывают выраженное обезболивающее и антифлогистическое действие благодаря стабилизации клеточных мембран в воспаленных тканях и подавлению синтеза простагландинов.

Действующие вещества аккумулируются в воспаленных участках тканей, попадая через слизистые оболочки и стенки сосудов. Выведение компонентов средств осуществляется через почки и пищеварительную систему.

Спрей Тантум Верде, назначаемый при беременности, обычно применяется для лечения:

• фарингитов, ларингитов, ангины (тонзиллитов);
• глосситов и стоматита;
• пародонтоза;
• воспалительных процессов слюнных желез;
• кандидоза ротовой полости;
• травм ротовой полости, полученных в результате хирургических манипуляций и механического воздействия;
• воспалительных процессов десен;
• после лечения кариозных зубов.

Выпускается Тантум Верде в нескольких видах:

• таблеток (пастилок) для рассасывания;
• жидкости для полоскания, расфасованной в стеклянные флаконы;
• геля;
• спрея для орошения горла и гортани в полимерных флаконах, объемом по 30 мл

Во время беременности Тантум Верде чаще всего назначают в виде спрея в дозировке 0,255 мг, что является своего рода предосторожностью от нанесения возможного вреда малышу.

Также женщины нередко используют и гель этой серии для устранения проблем с венами на ногах в этот период, поскольку основное действующее вещество не только устраняет воспаление в тканях, но и укрепляет стенки сосудов и оболочки клеток.

Стоимость препаратов в любой лекарственной форме находится в диапазоне от 300 до 400 рублей.

Показания

Воспалительные заболевания полости рта и ЛОР-органов:

• гингивит, глоссит, стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии);
• ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит;
• кандидоз (в составе комбинированной терапии);
• калькулезное воспаление слюнных желез;
• после оперативных вмешательств и травм (в т.ч. тонзиллэктомия, переломы челюсти);
• после лечения или удаления зубов;
• пародонтоз.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях необходимо применение Тантум Верде в составе комбинированной терапии.

Особые указания

Возможно применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Если при применении раствора возникает ощущение жжения, то раствор следует разбавить водой в 2 раза путем доведения уровня воды до риски в градуированном стаканчике.

Срок годности препарата Тантум® Верде

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Условия отпуска

По рецепту

Можно ли Тантум Верде при беременности

Тантум Верде существует в форме спрея для орошения полости рта, таблеток, жидкости для полоскания, а также есть еще Тантум гель. И вот как раз от формы препарата, считается, и зависит его безопасность. Как правило, не назначают в период беременности таблетки Тантум Верде, а также порошок для вагинальных промываний. А вот спрей и раствор для полоскания — это случается очень часто.

Медики считают, что препарат для беременных вполне безопасен, поскольку практически не имеет противопоказаний и редко наблюдаются побочные эффекты. Но все же в инструкции среди наиболее распространенных заявлены тошнота, рвота, диарея, сердцебиение, головная боль, головокружение, сонливость, шум в ушах, усиление потоотделения, спутанность сознания. При длительном использовании препарата Тантум Верде у больного могут появиться желудочно-кишечные кровотечения, кровотечение из десен, анемия, уменьшение количества тромбоцитов. Также обозначено, что редко, но все же возможны кожная сыпь, зуд, отек Квинке, крапивница. А при местном применение препарата может возникать чувство онемения, жжения, сухость во рту.

Еще по теме Для чего назначают препарат Прогинова при планировании беременности? Можно ли применять Гексорал при беременности? Фурацилин при беременности Санорин при беременности Для чего назначают Курантил при беременности?

Ну, понятное дело, что при появлении любого из побочных действий, вы должны прекратить прием препарата и сообщить об этом своему врачу. Но, согласитесь, что список этих возможных явлений не такой уж и короткий, и рисковать захочет далеко не каждая беременная.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением и применять любые лекарства только по назначению врача. Тантум Верде — не исключение. Если он помог десятерым, то вовсе не обязательно, что поможет вам. Да и не в том вы положении, чтобы экспериментировать. Назначение беременным женщинам этого лекарства возможно исключительно по показаниям. Так что будьте ответственны. И даже если врач рекомендует вам Тантум Верде — обязательно изучайте инструкцию.

Опасен ли для плода

Некоторые специалисты настроены по отношению приема Тантум Верде беременными крайне негативно, особенно на первых неделях гестации. Просто плацента на этом сроке еще не успела сформироваться, потому и должной защиты плод не имеет, значит, к нему смогут пробраться любые вещества, попавшие в материнский организм, в т. ч. и лекарственные компоненты.

• Поскольку первый этап гестации характеризуется закладкой нервносистемных и сердечно-сосудистых, почечных и мозговых структур, то при воздействии на эти процессы можно спровоцировать формирование врожденный аномалий или патологий.
• Потому акушер-гинекологи рекомендуют беременяшкам исключить прием лекарственных препаратов до беременности 2 триместр, когда заканчивается плацентарное созревание и плод приобретает серьезную защиту, не пускающую вредные вещества.
• Тантум Верде в 3 триместре принимать тоже допускается. Теперь все плодные структуры уже сформировались, а плацента исправно выполняет функции бодигарда, потому лекарство навредить никак не сможет.

Некоторые врачи и на поздних гестационных этапах назначают Тантум Верде только при наличии серьезнейших показаний.

Когда назначают будущим мамам?

Причиной применения любой из форм «Тантум Верде» обычно бывает воспалительный процесс в ротовой полости, а также воспаление горла. Такие препараты выписывают беременным с молочницей ротовой полости и другими видами стоматита. Их применяют при ангине, ларингите, пародонтозе, фарингите, инфекциях языка, воспалении слюнных желез или десен.

Кроме того, «Тантум Верде» может применяться после различных стоматологических манипуляций, например, если будущей маме пришлось удалить зуб.

Спрей тантум верде при беременности

Спрей тантум верде при беременности является наверное одним из самых популярных медикаментов для лечения простуды и боли в горле. Рекомендовано в сутки принимать не более 8 доз препарата. Спрей имеет удобный распылитель и распиливается по всей полости рта и тем самым оказывает хороший антисептический, лечебный и местный иммунный эффект. Также он прекрасно обезболивает горло и ликвидирует боль после стоматологических вмешательств. После приема спрея необходимо воздержаться от пищи и жидкости на протяжении 1 часа.

Леденцы тантум верде при беременности

Прием леденцов тантум верде при беременности является очень эффективным приемом в лечении простудных заболеваний и других воспалительных заболеваний полости рта и ЛОР-органов. Они предназначены для сублингвального приема, их ни в коем случае не нужно глотать или разжевывать, а держать во рту до полного рассасывания. Принимать рекомендовано по 1 леденцу 3-4 раза в день. Доза активного вещества бензидамина гидрохлорид в одном леденце составляет 3 мг. После приема необходимо удержаться от пищи и жидкости на протяжении 1 часа. Леденцы имеют отличный антисептический эффект и уничтожают грамположительные и грам отрицательные микроорганизмы, которые обычно обитают в горле и полости рта во время болезней а также леденцы уменьшают болевые ощущения в горле и оказывают лечебное действие. Единственным противопоказанием к приему леденцов относиться наследственное заболевание фенилкетонурия что в принципе у беременных встретиться не может, но все же болезнь может быть у кого-то из членов семьи.

Раствор тантум верде при беременности

Очень часто тантум верде при беременности используют в виде раствора для полоскания полости рта. Раствор также как и другие формы выпуска препрата обладает хорошим лечебным, антисептическим и обезболивающим эффектом. Объем активного вещества бензидамина гидрохлорида в 1 мл раствора составляет 1.5 мг. Для полоскания берут 1 ст.л раствора, полоскания проводят 1 раз в 3 часа. Если при полоскание в ротовой полости возникает жжение, то раствор перед применением необходимо разбавить водой непосредственно в самой градуированной крышечке, раствор во флаконе разводить не нужно. После полоскания на протяжении 1 часа необходимо удержаться от приема пищи и жидкости.

Тантум верде является очень эффективным препаратом для лечения боли в горле и ЛОР-заболеваний при беременности и в период кормления грудью, так как в его состав входят щадящие вещества, которые не имеют негативного действия на организм матери и ребенка. Но не стоит забывать что самолечение может быть опасно для здоровья и поэтому перед приемом препарата необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Инструкция по применению при беременности

Несмотря на многочисленные положительные отзывы к препарату, будущие мамы задают резонный вопрос: а можно ли Тантум Верде при беременности и не навредит ли он малышу?

Абсолютными противопоказаниями к использованию медикамента называют:

• непереносимость любого вещества, входящего в состав лекарства;
• наличие у будущей мамы фенилкетонурии.

В таких случаях беременным женщинам врач подберёт более безопасное для них и малыша средство.

Согласно инструкции к препарату, его разрешается использовать даже на ранних сроках, так как в кровоток после орошения горла попадает очень маленькая доза действующего вещества.

Научные исследования показали, что такое количество совершенно не опасно для мамы и плода.

Но все же некоторые специалисты рекомендуют начинать его использовать со второго триместра, когда уже все основные системы и органы крохи сформированы.

Способ применения и дозы

Раствор для местного применения применяют по 1 столовой ложке (15 мл) препарата для полоскания рта или горла каждые 1.5-3 ч для облегчения боли. После полоскания раствор необходимо выплюнуть.

Особенности применения у беременных

Основным препаратом терапии носоглоточных инфекций на ранних гестационных сроках является Тантум Верде спрей или раствор для проведения полосканий. Инструкция по применению не содержит данных относительно негативного воздействия медикамента на плодное развитие, хотя реальный опыт использования аэрозоля при вынашивании доказывает, что он полностью безопасен.

Но акушер-гинекологи рекомендуют соблюдать осторожность и применять препарат, соблюдая ряд рекомендаций:

• Нельзя использовать аэрозоль больше недели;
• Противопоказано использовать его для спринцеваний;
• До 12-недельного срока противопоказано использовать Тантум Верде в таблетированной форме;
• Нельзя проглатывать лекарство;
• Запрещается брызгать спрей чаще двух раз за сутки.

В качестве вспомогательных средств терапии рекомендуется применять ингаляции и травяные полоскания, согревающие ножные ванночки и пр. На этом гестационном этапе беременную могут подстерегать угрозы даже от, казалось бы, безобидных препаратов. Потому до 12 недель мамочка должна особенно бережно и осторожно относиться ко всем лечебным процедурам и медикаментозным средствам.

Тантум Верде в 1 триместре и на ранних сроках беременности

Практически все лекарства запрещены в первом триместре. В первые шесть восемь недель формируется органы будущего малыша, а многие составляющие входящие в состав препаратов могут вызвать пороки развития. А за счет еще не до конца сформировавшейся печени и почек организм малыша не способен защитить себя самостоятельно.

Тунтум верде разрешается применять в первом триместре, точнее сказать нигде не указано, что запрещается. Употреблять только по назначению врача и только в том случае, когда польза от препарата выше, чем возможный риск.

Второй триместр

Тантум Верде при беременности во 2 триместре разрешается к использованию. Теперь плод защищён плацентой, которая задерживает всё, что может негативно отразиться на плоде.

Однако, использовать его можно только по строгим медицинским показаниям.

Во втором триместре важно продолжать вести активный образ жизни:

• заниматься гимнастикой;
• развивать гибкость;
• начинать тренировать дыхание к предстоящим родам.

Тантум Верде в 3 триместре

Инфекционное заболевание осложняется тем, что мамочке тяжелее ее переносить. Кроме того есть риск что ребенок тоже может подхватить инфекцию.

Чаще всего при простуде на позднем сроке беременную женщину госпитализируют, а после родов ограждают от нее до полного выздоровления младенца. Также вероятен риск преждевременных родов.

Тунтум верде в третьем триместре не противопоказан.

Тантум Верде при беременности: противопоказания и нежелательные явления

Несмотря на хорошую репутацию Тантум Верде, некоторым беременным лечиться им нельзя. Противопоказания такие:

• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента  в составе лекарства;
• фенилкетонурия.

Кроме того, после применения Тантум Верде существует риск развития следующих побочных реакций:

• сыпь на коже;
• вялость;
• чувство сухости и жжения во рту;
• ларингоспазм (в единичных случаях).

Немедленно обратитесь за советом в медицинское учреждение, если в процессе лечения Тантум Верде вы отметили у себя какие-либо необычные симптомы.

Применяя спрей Тантум Верде для горла при беременности, будущая мама должна в первую очередь руководствоваться интересами своего ребенка – чтобы не навредить плоду, нужно неукоснительно соблюдать дозировку препарата и все рекомендации врача по поводу лечения.

Побочные реакции

Крайне важно при применении в терапии Тантум Верде строгое соблюдение рекомендованных дозировок, инструкции из аннотации и предписания специалиста, назначившего препарат. Медицине не известны случаи передозировки, потому сложно точно сказать, как будут влиять на плод и саму мамочку превышенные дозировки. Исследования показали, что при увеличении суточной дозировки выраженность лечебного действия не повышается.

Во время применения Тантум Верде мамочкам рекомендуется максимально придирчиво следить за самочувствием, поскольку появление побочных реакций исключить нельзя. Медикамент способен спровоцировать жжение в ротовой полости, одервенение языка или ларингоспазмы, высыпания по телу, снижение секреции слюнных желез и сухость во рту.

К наиболее распространенным относятся:

• Чувство жжения в ротовой полости
• Сухость во рту

Чем заменить

В продаже имеется масса препаратов, активным компонентом которых также выступает бензидамин. К таким средствам относят Оралсепт или Бронфлекс, Тенфлекс и пр. Эти препараты обладают аналогичным с Тантум Верде действием, но их не рекомендуется принимать до 12 недельного срока, да и после него прием возможен только по врачебному назначению. Заменить средство может Мирамистин, Фарингосепт или Гексорал, Лизобакт либо Ингалипт, Люголь и пр.

Тантум Верде – неплохое высококачественное средство, зачастую назначаемое при разнообразных ЛОР патологиях при наличии беременности. При грамотном использовании и своевременной терапии медикамент помогает за кратчайшие сроки снять воспалительный процесс, унять болезненность, сократить гиперотечность тканей и пр.

Несомненным преимуществом Тантум Верде при вынашивании считается его неоспоримая безопасность для подобных пациенток. Медикамент легко сочетается с любыми лекарствами, что важно при комплексной терапии патологии. Если возникнут серьезные показания, то под контролем специалиста можно использовать аэрозоль на ранних гестационных этапах, поскольку средство вполне способно применяться, не оказывая тератогенного влияния на плод.

Тантум Верде при беременности: отзывы

Популярные женские форумы пестрят отзывами будущих мамочек о лечении теми или иными средствами. Встречаются и обсуждения Тантум Верде. Женщины делятся на два лагеря. Первые уверены в эффективности лекарства на 100%, мотивируя это быстрым выздоровлением после лечения полости рта и горла этим препаратом. Другие же признаются, что особого положительного действия Тантум Верде не заметили и вынуждены были дополнить лечение другими препаратами. Резко негативных отзывов о Тантум Верде нет. Женщины отмечают, что принимали Тантум Верде по назначению лечащего врача, который уверил их, что для плода лекарство не представляет опасности.

На современном фармакологическом рынке лекарственное средство Тантум Верде занимает лидирующие позиции среди препаратов, предназначенных для лечения ЛОР-заболеваний при беременности. Правильное и своевременное использование лекарства обеспечит вам быстрое избавление от боли, отека и воспалительного процесса в полости рта и горла.

Эффективность Тантум Верде – мнение людей ↑

К сожалению, будущие мамочки тоже подвержены разным заболеваниям. Если в обычном состоянии можно спокойно выпить тот же Аспирин из аптечки, то в ожидании ребенка нужно каждый день помнить о безопасности. Многие препараты, к которым люди привыкли и давно считают их безвредными, влияют на работу организма и могут сильно навредить ребенку.

Тантум Верде при беременности (1 триместр) на форуме обсуждаются активно. Помогло или не особенно, как часто принимали, и назначал ли врач. Возможно, чем-то заменить или дополнить?

«Тантум Верде, прописали спрей, но толка было мало, взяла еще и леденцы. Маримистин брызгала. Конечно, чаще полоскать, если болит горло только. Я каждый триместр умудрялась обвешиваться соплями. Если основываться на личном опыте, могу сказать, что Тантум Верде мне не помог, но, по отзывам моих коллег и знакомых, только данный препарат спасал их во время беременности.»

«Я тоже пыталась лечиться натуральными средствами. Полоскала часто, чередуя календулу с прополисом. Рассасывала Лизобакт. В нем находится лизоцим, он уже есть в составе молока или слюне, поэтому считается натуральным антисептиком. Однако, не помогло мне самолечение особо, пришлось принимать Тантум Верде. Хочу ответить, что прием никак не повлиял на меня и плод, а вот если бы я еще сильней разболелась бы, тогда без вреда не обошлось бы!»

«Мне препарат помог, спасалась только им. За первый триместр болела 4 раза, угораздило меня. Все разы главным спасителем был Тантум Верде. Мой гинеколог сказал, что данное средство абсолютно безопасно для вынашиваемого плода, даже в 1 триместре.»