cistit911.ru
Назад

Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции

Опубликовано: 18.11.2020
Время на чтение: 32 мин
0
42
Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
СодержаниеПоказать

Рейтинг противозачаточных средств по видам

Сегодня понятие «контрацепция» намного шире, чем несколько лет назад. Защита от нежелательной беременности уже не ограничивается таблетками или презервативом. Посмотрим, какой вариант предохранения предпочитают российские женщины.

МестоНаименование контрацептиваНоминация в рейтинге
1Противозачаточные таблеткиПростота и удобство применения
2ПрезервативыКонтрацепция и защита от ЗППП
3Внутриматочные спиралиВысокая степень предохранения и длительность применения
4Кремы и свечиХороши для женщин, не имеющих постоянного партнера
5Пленки, пластыриКачество и простота использования
6Вагинальные кольцаЛучший гормональный состав
7Инъекции и имплантыПродолжительность действия

Ну а для тех, кто еще не определился с выбором лучшей контрацепции, предлагаем более подробную информацию о каждой группе противозачаточных средств.

Противозачаточное средство какой фирмы лучше выбрать

В этот рейтинг включена продукция 7 зарубежных производителей, российской на рынке пока очень мало.

В список лидеров вошли:

  • Гедеон Рихтер – венгерский производитель лекарственных препаратов, на счету которого есть несколько видов средств с противозачаточным эффектом. Они эффективны в предотвращении зачатия ребенка и при борьбе с воспалительными заболеваниями. Ему принадлежат Мидиана и Регулон.
  • Амафарм – немецкая фармацевтическая компания, работающая с 1977 года, ассортимент которой включает контрацептивы в виде вагинальных свечей и пленки «Ноноксинол». Они улучшают состояние женских органов и обеспечивают защиту от оплодотворения яйцеклетки с вероятностью в более чем 95%.
  • Иннотек Интернасиональ – французская фирма, поставляющая на рынок гормональные и негормональные контрацептивы, в том числе, свечи «Фарматекс». Они безопасны для здоровья женщин и полезны при воспалениях и других проблемах.
  • ЛРС Продактс Лтд – производитель успешно вышел на российский рынок с брендом презервативов «Contex». Они являются вторыми по продажам, отличаются целостностью, надежностью и комфортом в использовании.
  • Мерк – старейшая в мире фармацевтическая компания с главным офисом в Германии. Женщинам она известна во многом благодаря вагинальному кольцу «НоваРинг». Его производят из гипоаллергенных материалов, не раздражающих слизистую влагалища.
  • Байер Фарма АГ – один из конкурентов фирмы «Мерк», который также расположен в Германии и успешно работает в сфере разработки барьерных контрацептивов. Среди них особо популярной стала вагинальная спираль «Мирена».
  • Янссен Фармацевтика – бельгийский производитель, использующий в своих контрацептивах сразу несколько действующих веществ. В основном, к ним относится норэлгестромин и этинилэстрадиол. В наш рейтинг от него вошла противозачаточная пленка «Евра».

Лучшие тесты на беременность
Лучшие точные тесты на беременность

Контрацептивы по возрастам

Противозачаточные средства нужно выбирать в соответствии с возрастными особенностями.

От 20 до 30 лет

В этом периоде организм девушки уже полностью сформировался. Подходит любой тип контрацептива. Однако рекомендуется отдавать предпочтение средствам с высоким содержанием гормонов.

Низко дозированные препараты рекомендуется тем девушкам, которые отличаются высоким уровнем прогестерона в организме.

После 30 лет

Уже рожавшим женщинам рекомендуется выбирать препараты с низкой дозировкой гормонов. Кроме того, к этому периоду врачи советуют приобретать однофазные препараты.

После 35 лет

В этом периоде гормональный уровень женщин снижается, поэтому чаще наблюдаются сбои на гормональном фоне. Кроме того, после 35 лет женщины зачастую уже не планируют беременность. Именно по этой причине рекомендуется выбирать средства с микродозой либо же мини-пили.

После 45 лет

В этом возрастном периоде контрацепция просто необходима женщинам. Это связано с тем, что после 45 лет повышается риск отклонения развития плода, а также других осложнений во время беременности.

Чаще всего женщины в этом возрасте выбирают однокомпонентные средства. Они гарантируют максимальную защиту и при этом отличаются минимальным списком побочных действий.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 30 лет?

  • В таком возрасте стоит перейти на минидозированные препараты. Содержание в них гормонов немного выше, чем в микродозированных. В 30 лет у женщин немного меняется гормональный фон. Минидозированные препараты идеальны для рожавших женщин
  • Они препятствуют наступлению беременности и благотворно влияют на состояние половых органов. Риск миомы, эндометриоза и других недугов гораздо ниже, чем у женщин, непринимающих КОКи
  • Именно в таком возрасте стоит переходить на мини-пили, если у вас продолжительные месячные и очень обильные. В составе мини-пилей только один гормон – прогестин. Он сгущает цервикальную слизь и помогает во время месячных полностью отслаиваться эндометрию. Можно принимать кормящим мамам

Негормональные препараты – механизм действия

Все больше женщин предпочитают принимать негормональные таблетки в качестве защиты от беременности. Такой вид контрацептива вводится внутрь влагалища, а не выпивается как гормональные медикаменты.

Продукт состоит из специальных веществ, разрушающих сперматозоиды. Их основными компонентами являются ноноксинол или бензалкония.

Механизм действия негормональных препаратов:

  • при касании со сперматозоидом, средство не позволяет ему продвигаться далее, разрушив его жгутик;
  • повреждение мембраны при контакте с головкой сперматозоида;
  • в маточном цервикальном канале возникает густая слизь, препятствуя движению уже ослабленных сперматозоидов.

Помимо таблетированного вида такие средства на базе спермицитов изготавливаются в таких формах:

  • тампоны;
  • свечи вагинальные;
  • диафрагмы;
  • гели, кремы.

Независимо от вида негормональных препаратов, они защищают от грибковых и прочих болезней, передающихся во время незащищенного соития. Это вызвано тем, что компоненты контрацептивов оказывают противомикробное и антисептическое действие.

Главное отличие данных методов защиты лежит в их применении именно перед интимом. Эффективность сохраняется в течении пару часов.

Степень надежности

Шкала Перля позволяет оценить эффективность любого противозачаточного медикамента. В исследовании берут участие 100 женщин, которые используют определенный метод контрацепции. Чем меньше развилось беременностей при его применении, тем больше значение надежности у препарата.

Уровень защиты негормонального средства составляет 8-36. Это говорит о том, что у такого количества женщин высокий риск забеременеть при использовании такого вида предохранения.

Когда показано применение негормональных препаратов

Негормональные защитные средства имеют низкую эффективность, но также они обладают преимуществами перед гормональной контрацепцией.

Список основных достоинств таких препаратов:

  • не противопоказаны при наличии гинекологических болезней, гормонозависимых новообразований;
  • можно использовать при не часом совокупление;
  • не воздействую на иные системы и органы, потому что не проникает в пищеварительный тракт и не попадает в кровоток;
  • обладают противомикробным, бактерицидным свойством.

Негормональные контрацептивы разрешены женщинам, которые кормят детей грудью. Их назначают в том случае, когда использование КОК и прочих противозачаточных противопоказано. Такой вид защиты позволят избежать беременности у женщин старше 40 лет, когда цикл сбивается и становится нерегулярным.

Плюсы и минусы негормональных таблеток

Чтобы решить, какие лучшие негормональные противозачаточные таблетки, следует ознакомиться с их положительными и отрицательными сторонами. Даже один и тот же препарат, но представленный в разных лекарственных формах может проявлять себя по-разному (например, зуд при использовании крема «Фарматекс», но полное его исчезновение при переходе на вагинальные таблетки «Фарматекс»).

Кому подходят негормональные таблетки?

Для того чтобы решить, какие негормональные противозачаточные таблетки следует использовать, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Безусловно, женщины порой сами принимают решение о том или ином способе предохранения от нежелательной беременности, но нередко подобный выбор может стать фатальным (например, самостоятельный прием комбинированных оральных контрацептивов при имеющихся факторов риска и/или различных патологий может закончиться плачевно).

Негормональные противозачаточные таблетки показаны в следующих случаях:

  • некоторые гинекологические заболевания (миома значительных размеров);
  • невозможность временная или абсолютная введения ВМС;
  • редкие половые контакты;
  • женщины, которые кормят ребенка грудным молоком;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и прочие);
  • в пременопаузальном возрасте, когда менструальный цикл становится нерегулярным, а способность к зачатию снижена;
  • при аллергии на латекс (презервативы) или гормональные препараты (см. какие хорошие противозачаточные таблетки — как выбрать)

Гормональные противозачаточные средства

Все больше представительниц прекрасного пола отдают предпочтение приему гормоносодержащих препаратов из-за их высокой эффективности. Помимо защиты от беременности такой вид предохранения положительно влияет на половую систему женщины.

Самые востребованные контрацептивы нового поколения:

  • Зоэли;
  • Клайра;
  • Джес;
  • Джес Плюс;
  • Димиа;
  • Минизистон 20;
  • Линдинет 20;
  • Логест;
  • Новинет;
  • Мерсилон.

Все гормональные капсул для внутреннего приема разделяют на 4 категории по концентрации гормона.

1. Микродозированные. Незначительное количество гормонов в медикаменте почти лишает их негативных эффектов. Главный компонент – этинилэстрадиол, помогающий бороться с болезненными ощущениями во время менструации, угрями и высыпаниями. Назначаются в любом возрасте.

2. Низкодозированные. Контрацептивы состоят из этинилэстрадиола и прогестерона. Рекомендованы молодым рожавшим девушкам. Позволяют убрать неприятные признаки повышения тестостерона, который приводит к облысение, угри, рост волос по мужскому типу.

3. Среднедозированные. Препараты содержат прогестерон, синтетический заменитель эстрадиола. Предназначен для рожавших взрослых женщин. Запрещены на время лактации. Нормализуют гормональный фон.

4. Высокодозированные. Отличаются большой концентрацией прогестерона и этинилэстрадиола. Обычно медикаменты прописывают для лечения. В качестве предохранения от незапланированной беременности их применяют рожавшие женщины старше 35 лет.

Экстренная контрацепция

Данная категория негормональных средств предназначена для обеспечения защиты от беременности. Используется сразу после незащищенного соития.

Их рекомендовано применять при:

  • нечастой интимной близости;
  • повреждении презерватива.

Такая контрацепция противопоказана при сердечно-сосудистых заболеваниях, курении, почечной и печеночной недостаточности, проблемах со свертываемостью крови, злокачественных образованиях.

Видео: что такое экстренная контрацепция

Особенности приема таблеток

Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции

Оральные контрацептивы для женщин принимаются каждый день примерно в одно и тоже время.

Первая капсула выпивается в первый день цикла. Такие медикаменты предназначены для постоянного применения и требуют регулярного ежегодного посещения гинеколога.

Гормональные средства разрешено продолжать пить при отсутствии противопоказаний и негативных эффектов.

Продолжительное использование КОК иногда становится причиной прекращения менструации, но это не считается аномалией. Если женщина забыла выпить таблетку, а критические дни не наступают, то это может говорить о наступлении беременности. После отказа от приема контрацептивов цикл нормализуется спустя 1-2 месяца. Оплодотворение яйцеклетки происходит сразу или в ближайшее время, если не использовать другие методы предохранения.

Читайте также:  Какие презервативы лучше: топ самых надежных марок, как выбирать и использовать

Гормоны можно пить на протяжении нескольких лет. При отсутствии негативных проявлений таблетки лучше не менять, чтобы организм не испытал стресс и не сбился цикл.

Обзор лучших контрацептивов

Лучшие средства контрацепции должны удовлетворять основным запросам женщин: не подавлять либидо, надежно защищать от нежелательного зачатия и инфекции. Кроме того, при выборе своего варианта защиты следует учитывать соотношение цены и качества контрацептива, его влияние на самочувствие и возможность применения при склонности к варикозной болезни ног.

Рассмотренные ниже противозачаточные средства в полной мере соответствуют предъявляемым требованиям, имеют минимум противопоказаний и подходят большинству женщин.

Таблетки

Эти маленькие капсулы значительно облегчают жизнь девушкам. Их состав может быть разным, однако механизм действия сходен — все пероральные контрацептивы влияют на работу женской репродуктивной системы, препятствуя процессу размножения. Заложенный в основе таблеток принцип зависимости гормонального фона от фазы месячного цикла снижает нагрузку на организм.

Самые лучшие контрацептивы в таблетированной форме:

  • Джес. Комбинированный препарат с хорошим антиандрогенным эффектом. Помимо противозачаточного действия устраняет прыщи, жирность кожи, облегчает ПМС;
  • Ярина. Хороший контрацептив для молодых девушек. Устанавливает менструации, не вызывает прибавку в весе, улучшает состояние кожи;
  • Марвелон. Нормализует цикл и количество выделений, уменьшает дискомфорт в период менструаций, подходит для многолетнего применения;
  • Клайра. Лучший противозачаточный препарат последнего поколения. Отличается мягким действием и минимумом противопоказаний;
  • Лактинет. Контрацептив предупреждает наступление внематочной беременности, лечит угри и прыщи, защищает от опухолей молочной железы. Разрешен кормящим женщинам.

Эффективность лучших противозачаточных таблеток достигает 95–98%, однако и они имеют немало минусов. В первую очередь, это большой список противопоказаний, возможность снижения либидо, долгое привыкание.

Подобное средство контрацепции не подходит для непунктуальных женщин, забывающих о времени приема — пропуск даже одной таблетки может свести на нет всю пользу от контрацептива. В таком случае выручат посткоитальные препараты. Это своеобразная скорая помощь, вызывающая настоящую «бурю» гормонов. Принимают их не позднее 24 часов после полового акта. Контрацептивы из этой серии: Постинор, Гинепристон, Эскапел.

Лактинет

Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
Разрешен кормящим женщинам
Страна: Венгрия

Лактинет содержит единственное действующее вещество — дезогестрел. Относится к категории мини-пили (препаратов, содержащих минимальное количество гормонов). Мини-пили Лактинет нередко назначаются кормящим женщинам с активным менструальным циклом, а также тем женщинам, которым противопоказаны комбинированные ОК. Лактинет — один из немногих оральных контрацептивов, назначаемых курящим женщинам, а также женщинам после 45 лет.

Еще одна особенность венгерского ОК заключается в том, что его защитное действие против нежелательной беременности несколько ниже, нежели у современных КОК. По этой причине препарат не рекомендован к использованию женщинами в активном репродуктивном возрасте (до 30 лет). В остальном, это достаточно эффективное контрацептивное средство, обладающее меньшим, чем современные таблетки, списком противопоказаний и побочных действий. 

Достоинства:

  • разрешен во время лактации;
  • не влияет на набор веса;
  • подходит тем, у кого непереносимость синтетических эстрогенов.

Недостатки: 

  • провоцирует возникновение мастопатии;
  • нарушает менструальный цикл во время приема; 
  • вызывает депрессию;
  • вызывает тошноту в начале курса.

Марвелон

Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
Нормализует менструальный цикл
Страна: Нидерланды

Комбинированный противозачаточный препарат от нидерландской компании Organon. Разрешен к использованию женщинами старше 35 лет, так как содержит сниженное количество действующих компонентов. Помимо противозачаточного эффекта, нормализует объем выделений и устраняет болевой синдром во время месячных. Может быть использован в качестве средства экстренной контрацепции, однако не чаще 1 раза за 6 месяцев. Эффективность Марвелона в качестве посткоитального средства не превышает 80%. 

По мнению женщин, принимавших Марвелон, препарат оказывает негативное влияние на способность забеременеть в случае его многолетнего применения, поэтому эти таблетки рекомендуется пить курсами. Учитывая повышенный риск возникновения тромбозов, перед приемом препарата рекомендуется пройти обследование у гематолога, гепатолога и сосудистого хирурга. 

Достоинства:

  • стоит недорого; 
  • нормализует цикл; 
  • повышает либидо.

Недостатки: 

  • вызывает прыщи; 
  • сгущает кровь;
  • повышает аппетит.

Джес

Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
Лучшее качество
Страна: Германия

Джес — это комбинированный оральный контрацептив от немецкой фармацевтической компании Bayer. Действующие вещества — дроспиренон и этинилэстрадиол. Используется для защиты от нежелательной беременности, при тяжелых формах ПМС, а также для лечения акне. Противозачаточный эффект таблеток основан на блокировании овуляции и изменении качества шеечной слизи, которая становится слишком густой для продвижения сперматозоидов. 

В отличие от других КОК с таким же действующим веществом, формула Джес усовершенствована: здесь используется дроспиронен последнего (4-го) поколения, а этинилэстрадиола в каждой таблетке содержится в 1,5 раза меньше, чем в других КОК. По этой причине Джес реже, чем другие лекарства, вызывает отеки, мастопатию и набор массы тела. 

Достоинства: 

  • устраняет менструальные боли;
  • надежно защищает от беременности;
  • улучшает состояние кожи. 

Недостатки: 

  • цикл долго восстанавливается после завершения курса Джес;
  • вызывает привыкание; 
  • снижает либидо;
  • вызывает мигрени.

Ярина

Препарат отличается высокой эффективностью, а также предотвращает набор лишнего веса и в целом улучшает внешний вид женщины. В частности, заметно улучшается состояние волос и кожи, пропадают угри и другие высыпания.

Препарат представляет собой светло-желтые круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой DO. Средство расфасовывается в блистеры, которые дополнительно упаковываются в картонные пачки. В каждом блистере размещается 21 таблетка – именно такое количество необходимо на один месяц приема препарата.

Клайра

Действующими веществами этого комбинированного гормонального контрацептива являются эстрадиола валерат и диеногест. По сути, это полноценный набор из 28-ми таблеток 5-ти видов, отличающихся друг от друга по цвету пленочной оболочки и гравировке, но главное – по содержанию гормонов. Набор состоит из 2-х темно-желтых таблеток по 3 мг эстрогена в каждой, 5-ти розовых таблеток, содержащих по 2 мг обоих гормонов, 17-ти бледно-желтых таблеток, содержащих 2 мг эстрогена и 3 мг гестагена каждая, 2-х красных таблеток по 1 мг эстрогена и 2-х белых таблеток плацебо. Излишне подчеркивать, что правильная очередность приема таблеток крайне важна. Соблюдать ее не так сложно, как может показаться. Главное – уделять должное внимание календарю приема, который размещается вместе с блистером с таблетками в упаковке в виде книжки-раскладушки.

    Помимо контрацептивного эффекта, препарат уменьшает болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений. Он оказывает благоприятное воздействие на эндометрий и может применяться для лечения обильных или длительных менструальных кровотечений.

    Жанин

    Препарат является низкодозированным монофазным комбинированным контрацептивом и выпускается в форме белых гладких драже. В каждом драже содержится 2 мг диеногеста и 0,03 мг этинилэстрадиола. Наступление нежелательной беременности препарат предотвращает путем подавления овуляции и изменения вязкости цервикальной слизи.

    Помимо основного действия, средство регулирует менструальный цикл, а также устраняет болезненность менструаций и уменьшает интенсивность и продолжительность кровотечений. Благодаря содержанию диеногеста, препарат успешно борется с акне и различными высыпаниями, а также улучшает состояние кожи в целом. Кроме того, гестагенный компонент средства увеличивает количество липопротеидов высокой плотности, чем улучшает липидный профиль крови и, как следствие, снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

    Новинет

    Во время приема препарата проявляется не только контрацептивное действие средства, но и также цикл становится более регулярным, болезненность менструаций сводится к минимуму, интенсивность кровотечений уменьшается, а кроме того, снижается риск возникновения железодефицитной анемии. При правильном применении контрацептива индекс Перля составляет менее 1.

    Препарат выпускается в форме светло-желтых таблеток, расфасованных в блистеры по 21-ой штуке в каждом. В одной таблетке содержится 0,15 мг дезогестрела и 0,02 мг этинилэстрадиола

    Димиа

    Продолжает ТОП противозачаточных таблеток препарат Димиа. Это комбинированное монофазное средство контрацепции, созданное на основе гормона дроспиренона, а также содержащее еще один гормональный компонент – этинилэстрадиол. Для этих веществ характерна максимальная фармакологическая идентичность гормонам натурального происхождения.

    Препарат оказывает хорошее противозачаточное действие, а кроме того, значительно облегчает выраженные симптомы ПМС, в число которых входят психоэмоциональные нарушения, головная боль и так далее. Средство регулирует менструальный цикл, а благодаря содержанию антиандрогенно-активного дроспиренона еще и улучшает состояние кожи и волос, уменьшая их жирность, убирая высыпания и так далее.

    Средство выпускается в виде набора из 28-ми таблеток, упакованных в блистер и картонную пачку. В набор входят 24 активные таблетки белого или почти белого цвета и 4 таблетки плацебо зеленого цвета. В каждой из активных таблеток содержится 3 мг дроспиренона и 0,02 мг этинилэстрадиола.

    Регулон

    Препарат хорошо зарекомендовал себя как среди молодых девушек, так и женщин старше 30 лет; предназначен для пероральной контрацепции. Он эффективен на протяжении практически всего менструального цикла, что делает половой акт безопасным. Хотя это и гормональные таблетки, в отзывах на них девушки не жалуются на появление лишнего веса при приеме. Регулон не только препятствует зарождению эмбриона, но и нормализует критические дни, сокращает потери крови в это время, ускоряет регенерацию тканей. Вещества в составе всасываются в кишечнике почти в полном объеме.

    Регулон

    Достоинства

    • Два объема выпуска – 21 и 63 табл.;
    • Высокая концентрация действующего вещества;
    • Легко воспринимается организмом;
    • Относительно натуральные вспомогательные вещества;
    • Небольшая доза;
    • Не вызывает тошноты;
    • Выпускается в Венгрии.

    Недостатки

    • Немалый список противопоказаний;
    • Нельзя злоупотреблять, могут появиться побочные эффекты;
    • Не рекомендуется принимать в период лактации.

    Особенность лучшего орального контрацептива «Регулон» в том, что его нужно прекращать принимать за 3 месяца до желаемой даты зачатия ребенка.

    Мидиана

    Эффективность таблеток «Мидиана» не вызывает сомнений ни у врачей, ни у пациенток. Их используют для предохранения в любом возрасте. Хорошие результаты обеспечивают два действующих вещества – дроспиренон и этинилэстрадиол. Состав здесь безопасен для здоровья и даже при длительном приеме не вызывает привыкания у девушек и не провоцирует аллергию. Размер таблеток тут небольшой, глотать их очень легко, нет необходимости делить на части. Они подходят как для уже ставших мамами, так и для нерожавших, но в период лактации контрацептив принимать нельзя.

    Читайте также:  Противозачаточные свечи: свойства, противопоказания, как пользоваться

    Мидиана

    Достоинства

    • Выпускается в количестве 21 шт. и 63 шт.;
    • Большой срок годности – 2 года;
    • Надежно предупреждает беременность;
    • Содержит два действующих вещества;
    • Препарат быстро и полностью абсорбируется после приема;
    • Терпимость вкуса.

    Недостатки

    • Отпускается по рецепту;
    • Не защищает от ЗППП;
    • Низкая вероятность передозировки.

    Прием Мидианы требует разового осмотра у врача-гинеколога каждые 6 месяцев, при необходимости, доза корректируется.

    Свечи

    Самый лучший способ контрацепции для женщин, не имеющих постоянного полового партнера. Вводятся во влагалище за 10–15 минут до интимного акта и создают химический барьер, не позволяющий сперматозоидам проникнуть в матку. Дополнительно защищают от некоторых видов ИППП. Эффективность составляет 75–80%.

    Лучшие свечи для предохранения:

    • Фарматекс. Старый и проверенный контрацептив с приятным запахом. Защищает от вируса герпеса, грибков и половых инфекций. Оказывает мгновенный противозачаточный эффект;
    • Гинекотекс. Недорогой контрацептив российского производства. Немного пенится, но хорошо защищает от инфекций и не вызывает раздражения слизистой;
    • Патентекс Овал. Обнаруживает некоторый возбуждающий эффект, быстро растворяется, не образует пены и не защищает от ИППП, тем не менее очень популярен среди женщин благодаря мягкому действию.

    После применения свечей следует подождать с туалетом половых органов — подмыться можно лишь через 5–6 часов после интимного акта.

    Гинекотекс

    Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
    Не вызывают жжение
    Страна: Россия

    В свечах Гинекотекс используется то же действующее вещество, что и в свечах Фарматекс — бензалкония хлорид, поэтому эти средства схожи. Принципиальное отличие Гинекотекса от Фарматекса — в стоимости: российские свечи примерно в 3 раза дешевле немецких. Некоторые женщины отмечают, что эти свечи несколько хуже растворяются во влагалище и дают больше пены. 

    Достоинства: 

    • недорого стоят;
    • не вызывают жжения;
    • защищают от инфекций. 

    Недостатки: 

    • долго растворяются. 

    Ноноксинол

    Это лучшее в плане надежности средство контрацепции, так как данные суппозитории уменьшают подвижность сперматозоидов и сокращают шансы на зачатие ребенка. Свечи «Ноноксинол», согласно отзывам, выбирают женщины, желающие одновременно и не забеременеть, и не болеть по гинекологической части из-за нормализации микрофлоры влагалища. Они легко вводятся внутрь и не вызывают дискомфорта. От них редко когда возникает раздражение слизистой и серьезные аллергические реакции. Одно из главных преимуществ – возможность использования в период кормления грудью.

    Свечи Ноноксинол

    Достоинства

    • Небольшой список противопоказаний;
    • Малые размеры;
    • Простота использования;
    • Годен в течение трех лет после выпуска;
    • Возможно использование с презервативом;
    • Не влияет на работу печени.

    Недостатки

    • Необходимо строго следить за временем введения;
    • Редкое возникновение зуда полового члена у партнера;
    • Не рекомендуется сочетать с другими таблеточными контрацептивами.

    При использовании свечей «Ноноксинол» нельзя производить туалет половых органов в течение 6 часов после совокупления для усиления эффекта.

    Патентекс Овал

    Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
    Самое популярное средство
    Страна: Германия

    Основное действующее вещество в Пантекс Овал — ноноксинол. Входит в состав многих противозачаточных средств в качестве смазки: благодаря спермицидным свойствам усиливает противозачаточный эффект шеечных колпачков, презервативов, губок и вагинальных пленок. При взаимодействии со сперматозоидом, повреждает его мембрану, лишая, тем самым, способности растворять оболочку яйцеклетки. Необходимое для разрушения сперматозоида время — 40 секунд (в 10 раз больше, чем у Фарматекса). Препарат не обладает бактерицидными и противовирусными свойствами, поэтому не может использоваться в качестве защиты от ИППП. Существуют исследования, доказывающие то, что ноноксинол способствует заболеваемости человека некоторыми типами вируса папилломы человека. 

    Достоинства:

    • эффективны;
    • быстро растворяются;
    • имеют возбуждающий эффект.

    Недостатки: 

    • имеют неприятный запах;
    • вызывают зуд;
    • чрезмерно пенятся.

    1 Фарматекс

    Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
    Лучшее действие. Обладает противовирусными свойствами
    Страна: Франция

    Основной компонент препарата — бензалкония хлорид. Это лекарственное средство применяется в медицине с 1935 года. Оказывает не только контрацептивное действие, но и противовирусное (защищает от заражения вирусами простого герпеса), противогрибковое и антипротозойное. Вещество оказывает мгновенное воздействие на сперматозоид: его оболочка полностью разрушается уже через 10 секунд после соприкосновения с хлоридом бензалкония. Остальным препаратам этой группы требуется на это не менее 30 секунд. За счет раздражения слизистой оболочки влагалища и шейки матки, препарат способен увеличивать объем выделяющейся слизи, которая оказывает дополнительный контрацептивный эффект.

    Достоинства:

    • имеют приятный запах;
    • растворяются за 5 минут;
    • защищают от инфекций.

    Недостатки: 

    • вызывают раздражение;
    • плохо открываются;
    • провоцирую слишком большое количество слизи.

    Презервативы

    По-прежнему лучшее средство защиты для женщин, не желающих утруждать себя заботами о предохранения. Относятся к барьерным контрацептивам, при правильном применении защищает от большинства ЗППП, гепатита и ВИЧ. К сожалению, изделие может порваться в самый неподходящий момент, что снижает его эффективность до 80–85%. Желательно использовать в тандеме с другими контрацептивами.

    Лучшими среди презервативов признаны:

    • Durex classic. Довольно дорогие, но качественные изделия из латекса. Подходят всем женщинам, не страдающим аллергией на материал. Не влияют на гормональный фон;
    • Trustex Non-Lubricated. Удобный и доступный контрацептив. Недорого стоит, но может снижать чувствительность. Преимуществом изделия считается большой выбор ассортимента, но при использовании нередко отдает резиной.

    Плюсом лучших презервативов является простота применения, возможность приобрести контрацептив практически в любом месте, разнообразие размеров и форм. При желании нетрудно подобрать изделие с приятным ароматом и даже вкусом.

    Durex Classic

    Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
    Самое популярное средство
    Страна: Великобритания

    Презерватив является самым распространенным методом барьерной контрацепции. Барьерные контрацептивы препятствуют встрече яйцеклетки и сперматозоида. Презерватив выполнен в виде небольшой тонкостенной эластичной трубки с одним закрытым концом и входным отверстием на другом. Презервативы подходят почти всем женщинам, кроме случаев аллергии на латекс. Совершенно не влияют на гормональный фон и, на настоящий момент, являются единственным методом контрацепции, который предохраняют от ЗППП.

    Многие женщины до сих отдают предпочтение этому негормональному методу предохранения из-за его почти 100% надежности и легкости в использовании.

    Достоинства:

    • защищают от ЗППП;
    • не меняют гормональный фон;
    • подходят для ежедневного предохранения.

    Недостатки:

    • высокая стоимость;
    • потеря ощущений;
    • есть риск повреждения латексной оболочки.

    Contex

    Это серия барьерных контрацептивов для мужчин, гарантирующих защиту от беременности более чем на 95%. Компания следит за качеством материалов и проверяет презервативы на целостность перед выпуском, что минимизирует вероятность брака. Она предлагает выгодные условия для покупки, так как продает за невысокую цену сразу по 3-10 шт. в упаковке. На оргазме, как правило, такие изделия не сказываются, а иногда даже, наоборот, усиливают его у обоих сексуальных партнеров.

    Презервативы Contex

    Достоинства

    • Высокая прочность;
    • Минимальная вероятность раздражения кожи;
    • Не снижают чувствительность у парней и девушек;
    • Различные размеры в наличии;
    • Адекватная цена;
    • Большой ассортимент.

    Недостатки

    • Слегка отдают резиной.

    Контрацептивные губки Фарматекс

    Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
    Удобство применения. Продолжительное действие
    Страна: Франция

    Контрацептивные губки в качестве барьерного метода использовались женщинами множество столетий: в древности это были морские губки, пропитанные маслами, а сегодня — пенополиуретановые, пропитанные химическими спермицидными составами. В губках Фарматекс в качестве спермицида используется бензалкония хлорид. В отличие от противозачаточных свечей, губка оказывает не только спермицидное действие, но и механическое — физически препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки. Установив губку, партнеры могут немедленно приступить к ПА, а в случае повторного полового акта им не потребуется вводить во влагалище новую губку, так как она сохраняет свое действие в течении суток. 

    Достоинства:

    • не вытекает; 
    • удобно вводится; 
    • продолжительно действует;
    • имеет приятный запах. 

    Недостатки: 

    • неудобно вынимается;
    • сложно найти в аптеках.

    Контрацептивное кольцо Новаринг

    Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
    Лучший гормональный фон
    Страна: Нидерланды

    Новаринг — это один из методов гормональной контрацепции, использующей, однако, принципиально иной способ введения гормонов — влагалищный. Благодаря этому, гормон не проходит через печень и органы ЖКТ, поэтому не оказывает на них негативного воздействия. Кольцо выделяет минимально-требуемое количество гормона в течение всего дня, что исключает гормональные скачки в течении суток (как в случае с оральными контрацептивами) и создает ровный гормональный фон. Еще одним преимуществом средства является конфиденциальность его применения: кольцо несложно установить самостоятельно, оно не ощущается во время полового акта и не требует удаления после. Продолжительность действия — 3 недели. По прошествии 21 дня кольцо вынимается, а через 7 дней устанавливается вновь. 

    Достоинства: 

    • устанавливается 1 раз в месяц;
    • не вызывает тошноты; 
    • обладает менее выраженными побочными действиями по сравнению с ОК. 

    Недостатки: 

    • иногда выпадает при натуживании;
    • вызывает головную боль; 
    • провоцирует развитие вагинита; 
    • аллергичен;
    • усиливает аппетит.

    Вагинальные кольца

    Лучшая контрацепция для женщин, страдающих от варикоза нижних конечностей. Тонкое и гибкое пластиковое кольцо НоваРинг не влияет на свертываемость крови, сохраняет чувствительность и не мешает заниматься сексом, но бесполезно против инфекции.

    Вводят контрацептив непосредственно во влагалище один раз в 28 дней и оставляют там на три недели. После извлечения появляется менструация. Эффективность приспособления достигает 92–99%. Из минусов можно отметить частую замену, о которой нужно помнить, немалый список противопоказаний и некоторые проблемы с введением кольца на первых порах. Несмотря на недостатки, для многих женщин это лучший вид контрацептива.

    НоваРинг

    Будьте готовы обратиться к врачу для получения рецепта, так как без него это противозачаточное средство не отпускается. Также может понадобиться участие гинеколога в его постановке, хотя спустя какое-то время это можно легко сделать самостоятельно. В отличие от других способов защиты от нежелательной беременности, эту процедуру нужно проводить всего один раз в 3 недели. Но здесь важно не сбиться, так как это следует делать в определенные циклы – 2-5 день. Кольцо защищает от активности сперматозоидов при совокуплении, но неэффективно против ЗППП.

    Вагинальное кольцо НоваРинг

    Достоинства

    • Безопасно для здоровья;
    • Не вызывает дискомфорта;
    • Безболезненное введение;
    • Два активных вещества в составе – этинилэстрадиол и этоногестрел;
    • Не провоцирует побочные эффекты;
    • Продается в практически любой аптеке.

    Недостатки

    • При увеличении допустимого срока во влагалище эффективность снижается;
    • Требует аккуратности в обращении;
    • Немалый список противопоказаний;
    • Особые условия хранения – при температуре от 2 до 8°С.

    Перерыв после изъятия вагинального кольца «НоваРинг» делать необязательно, но, по отзывам девушек, лучше все-таки подождать с постановкой нового 7 дней.

    Спирали

    Неплохой способ предохранения для девушек, предпочитающих стабильность. Существует два типа ВМС — обычная, с медной, золотой или серебряной сердцевиной и гормональная. Обе вводятся в полость матки и остаются там на несколько лет. Эффективность защиты — 95–98%.

    Лучшими считаются спирали:

    • Юнона. Контрацептив обладает асептической активностью. Особо рекомендуется женщинам, страдающим аднекситом или эндометритом;
    • Мультилоад. Пожалуй, лучшая ВМС из существующих. Легко вводится и удаляется, носится 10–12 лет, обладает отличным противозачаточным влиянием, оказывает антисептический эффект;
    • Мирена. Еще одна неплохая спираль. Содержит левоноргестрел, обладает хорошим противозачаточным и антигонадотропным действием.
    Читайте также:  Как влияет алкоголь на эффект противозачаточных таблеток?

    К сожалению, внутриматочные спирали подходят не всем. Даже самый лучший контрацептив неизбежно вызывает в полости матки асептическое воспаление (за счет чего ВМС и работает), которое при проникновении микробов быстро перерастает в септическое. Правда, случается это очень редко. Из недостатков можно отметить ограничения в подъеме тяжестей — после установки спирали женщине нежелательно поднимать и переносить предметы тяжелее 15 кг.

    Юнона Juno Т Au

    Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции

    Длительный срок эксплуатации
    Страна: Беларусь

    Внутриматочная спираль Юнона «Juno Т Au» – это средство внутриматочной контрацепции, позволяющее снизить вероятность наступления нежеланного зачатия. Спираль выполнена из чистой меди и золота, что делает ее долгосрочной. Она имеет T-образную форму, ее основу составляет пластиковый якорь. Рекомендуется женщинам, которым необходима длительная защита от нежелательных беременностей. Противопоказана при беременности и злокачественных заболеваниях половых органов. Действует сроком не менее семи лет.

    По мнению многих женщин, главными достоинствами этого вида контрацепции является доступная цена и длительный срок использования.

    Достоинства:

    • продолжительный срок эксплуатации;
    • чистый состав;
    • не вызывает дискомфорта при половом акте.

    Недостатки:

    • риск проникновения инфекции в полость матки;
    • увеличение менструального цикла;
    • кровотечения.

    Симург Био-Т Ag

    Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
    Лучшая цена
    Страна: Беларусь

    Внутриматочная кольцеобразная спираль Юнона Био-Т Ag – один из лучших негормональных контрацептивов, который позволяет сократить риск наступления нежелательной беременности из-за того, что внутриматочная спираль занимает место оплодотворенной яйцеклетки, препятствуя ее расположению. Имеет классическую Т-образную форму, основу составляет якорь из высокоплотного полиэтилена. Рекомендуется женщинам, у которых уже были роды, но подходит и нерожавшим. Выполнена в диаметре 18 мм для нерожавших женщин и 24 мм для рожавших.

    По отзывам является лучшим средством контрацепции при планировании семьи и для семейных пар, у которых уже есть дети. Устанавливается на 5-7 лет.

    Достоинства:

    • доступная цена
    • длительный срок действия
    • надежность.

    Недостатки:

    • доступ внешних инфекций в матку;
    • необходимость анализов перед установкой;
    • прием лекарств для профилактики инфекций.

    Мирена

    Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции
    Высокое качество. Эффективность
    Страна: Финляндия

    Мирена относится к категории гормонсодержащих спиралей, поэтому и принцип ее действия аналогичен тому, что свойственен гормональным таблеткам. Принципиальная разница — лишь в способе доставки гормонов в организм. Правда, по мнению некоторых женщин, гормональная спираль, в отличие от ОК, не вызывает повышенного аппетита, не провоцирует отеки и не вызывает раздражение органов пищеварения. Как и Мультилоад, Мирена устанавливается на 5 лет. 

    Достоинства: 

    • нормализует гормональный фон;
    • надежно защищает от беременности.  

    Недостатки: 

    • требует больших единовременных расходов;
    • вызывает боли в спине;
    • противопоказана при наличии доброкачественных опухолей.

    Пленки

    Еще один интересный способ защиты от нежелательной беременности. Появился на рынке относительно недавно, но уже успел заслужить популярность за безопасность и удобство применения. В России контрацептив пока представлен в единственном варианте — это пленка Наноксинол. По словам медиков, его эффективность достигает 80–85%.

    Средство напоминает тонкую салфетку (7*5 см) на гелевой основе, которая вводится во влагалище за 10–15 минут до интимного акта. Попадая во влажную среду, пленка мгновенно растворяется с высвобождением наноксинола, разрушающего оболочку сперматозоидов. Кроме противозачаточного воздействия, салфетка оказывает хороший бактерицидный эффект в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих половые инфекции.

    Ноноксинол

    Это противозачаточное средство для женщин из дешевых, оно выпущено в виде салфеток, расфасованных в индивидуальные упаковки. Их основа – гелевая, попадая внутрь влагалища, пленка растворяется за 15 секунд и высвобождаемое при этом действующее вещество ноноксинол дезактивирует сперму – разрушает сперматозоиды, не давая зачать ребенка. Ноноксинол обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами, поэтому частично защищает от ИППП, но надеяться лишь на них в этом плане не стоит.

    Пленка Ноноксинол

    Достоинства

    • Срок годности – 2 года;
    • 10 шт. в упаковке;
    • Полная стерильность;
    • Не вызывает дискомфорта внутри;
    • Не влияет на оргазм;
    • Может использоваться в любом месте и в любое время;
    • Будет полезен при ожогах, ангине и других заболеваниях.

    Недостатки

    • Информация на упаковке не на русском языке;
    • В аптеках найти трудно.

    Для сохранения нужного эффекта после введения средства нельзя проводить гигиенические процедуры и спринцевание в течение 6 часов как минимум.

    Кремы

    крем фарматекс - лучший контрацептив

    Лучший способ предохранения при нерегулярной половой жизни. Из этой группы контрацептивов можно особо выделить крем Фарматекс. Оказывает яркий спермицидный эффект, защищает от грибковых и вирусных инфекций, легко наносится и не вызывает раздражение. Контрацептив находится в удобной металлической тубе объемом 72 мл.

    Почему крем Фарматекс признан лучшим? Дело в том, что контрацептив можно без опаски использовать вскоре после родов, он подходит кормящим мамочкам, имеет минимум противопоказаний и редко вызывает нежелательные реакции. Препарат хорошо дополняет гормональные средства, если требуется усилить защиту, начинает действовать сразу после нанесения и сохраняет активность 8–10 часов.

    Фарматекс

    В нашем рейтинге это второе противозачаточное средство для женщин из линейки «Фарматекс». Оно популярно из-за своей универсальности – антисептического и спермицидного действия. Содержащийся в его составе бензалкония хлорид является еще и антисептиком, что снижает вероятность заражения грибками, инфекциями, вирусами (но не исключает это!). Гарантировать 100% защиту от оплодотворения яйцеклетки производитель не берется. Крем легко наносится на слизистую, не всасывается ею и достаточно просто смывается. Его можно использовать в течение 3 лет после выпуска.

    Крем Фарматекс

    Достоинства

    • Можно использовать сразу после родов;
    • Подходит для кормящих женщин;
    • Хорошо сочетается с гормональной терапией и другими способами контрацепции;
    • Защитное действие начинается немедленно и сохраняется минимум на 10 часов;
    • Небольшие дозы;
    • Редкие побочные явления.

    Недостатки

    • Нужно применять перед каждым половым актом;
    • За 2 часа до полового акта и в течение 60 минут после него крем нельзя применять;
    • Требует введения глубоко во влагалище.

    Пластыри

    Лучший вариант защиты от нежелательной беременности для женщин, которым противопоказаны таблетки и неудобно применение местных контрацептивов. В России сегодня можно приобрести пластырь только одной фирмы — Евра. Его эффективность по оценкам медиков составляет 99,4%.

    Контрацептив напоминает обычный противомозольный пластырь телесного цвета размером 5х5 см. Его наклеивают на гладкую кожу в районе плеча, живота, бедра или ягодицы, меняют раз в неделю. На цикл требуется три пластыря. Единственным существенным недостатком средства является нестойкость к воде.

    Евра

    Это современное контрацептивное средство уникально по своей реализации и не имеет аналогов. Его особенность заключается в том, что его нужно клеить на кожу в определенные дни цикла, на 8-й и 15-й, а снятый – тут же менять на новый. Максимальный перерыв должен составлять 7 дней, это уберегает от нежелательной беременности. Особой подготовки к фиксации пластыря не нужно, достаточно принять душ и протереть кожу. Крепить его можно на любом участке тела, где он не будет тесно контактировать с одеждой и волосами. Неудобна тут лишь необходимость каждый раз выбирать для этого новое место, избегая груди.

    Пластырь Евра

    Достоинства

    • Удобная форма выпуска;
    • Простота применения;
    • Надежная фиксация;
    • Эффективно препятствует овуляции;
    • Не чувствуется на теле;
    • Не раздражает кожу.

    Недостатки

    • По краям пластыря может забиваться пыль;
    • Избавляет от прыщей на лице;
    • Нужен рецепт для покупки;
    • Не дешевый;
    • Немало противопоказаний и особых указаний.

    Инъекции и импланты

    Лучшими контрацептивами нового поколения единодушно признаны инъекции и подкожные контейнеры с прогестином. Уколы избавляют от необходимости предохраняться на срок до трех месяцев, имплант вшивается в область плеча и оказывает контрацептивный эффект на протяжении 5–7 лет.

    Из инъекций лучшими признаны:

    • Нористерат. Контрацептив рассчитан на два месяца защиты, уколы немного болезненны;
    • Депо-Провера. Препарат не обладает эстрогенной и андрогенной активностью, подавляет выработку гонадотропинов, что, в свою очередь, замедляет созревание фолликулов.

    Эффективность инъекционных контрацептивов достигает 99,7%. Это очень хороший показатель, но если понадобится забеременеть, придется ждать не менее полугода после последнего укола. Именно столько времени нужно для восстановления репродуктивных функций.

    Этих недостатков лишены импланты. Лучший из них — Импланон, позволяет зачать малыша в течение месяца после удаления. Правда, для его введения под кожу понадобится небольшая операция под местным наркозом, но это совсем не страшно. Зато результат будет радовать долгие годы.

    Естественные способы предохранения

    Еще до появления гормональных и негормональных препаратов для защиты от беременности люди практиковали другие способы предохранения. Многие из них по сей день остаются востребованными.

    Овуляция

    Средняя длительность женского цикла составляет от 28 до 30 суток. Первая его часть характеризуется созреванием фолликула, а вторая – овуляцией. Созревшая яйцеклетка готова к зачатию еще 2-3 суток. Хотя сперматозоиды могут выжидать на протяжении 4 дней. Максимальная внимательность соблюдается в середине менструального цикла около 7 дней.

    Прерванная близость

    Многие пары практикуют именно этот способ предохранения. При оборванном соитии не исключается развитие беременности, потому что незначительная часть спермы находится в предэякуляте, то есть мужской смазке. Вероятность оплодотворения возрастает, исходя из количества произведенных совокуплений.

    В качестве предохранения лучше использовать гормональные и негормональные препараты. Но, перед их применением необходима консультация гинеколога. Только специалист сможет выбрать наилучший способ контрацепции, исходя из противопоказаний и состояния женщины.

    Какое средство выбрать?

    И все-таки, какой контрацептив самый лучший? Девушкам до 23 лет больше подойдут гормональные средства. Барышням постарше можно попробовать барьерные и внутриматочные способы защиты, но после 30 лет с любым из контрацептивов нужно быть осторожнее — слишком велика вероятность гормонального сбоя и гинекологических заболеваний.

    Вот несколько рекомендаций по выбору лучшего способа предохранения:

    • Если не хочется идти на консультацию к гинекологу, можно воспользоваться пластырем. Это мягкий и эффективный контрацептив с минимумом противопоказаний;
    • Женщинам, живущим в браке или имеющим постоянного партнера, лучше применять противозачаточные таблетки;
    • Барышням, которые не планируют ребенка еще несколько лет, больше подойдут импланты;
    • Контрацептивы в виде кремов, свечей и пленок хороши для редких половых актов;
    • Если нужна качественная защита от ЗППП, стоит обратить внимание на презервативы;

    Для женщин с устоявшейся половой жизнью, которые не хотят принимать гормоны или напрягаться перед каждым интимным актом, самым лучшим способом контрацепции будут простые внутриматочные спирали. ВМС можно установить вскоре после родов, они не мешают грудному вскармливанию и хорошо защищают от повторного зачатия.

    Источники

    • https://mama66.ru/contraception/luchshie-sredstva
    • https://vyborexperta.ru/krasota-i-zdorove/luchshie-protivozachatochnye-sredstva/
    • https://lanita.ru/krasota/protivozachatochnye-tabletki/
    • https://heaclub.ru/kakie-luchshe-vybrat-protivozachatochnye-luchshie-protivozachatochnye-tabletki-posle-25-30-35-40-let
    • https://gormoon.ru/negormonalnye-kontratseptivy-dlya-zhenshhin-spisok-sredstva/
    • http://zdravotvet.ru/luchshie-negormonalnye-protivozachatochnye-tabletki/
    • https://afrodita.guru/intimnaya-zhizn/negormonalnye-protivozachatochnye-sredstva.html
    • https://markakachestva.ru/rating-of/1120-luchshie-protivozachatochnye-sredstva.html
    • https://DamSovet.net/krasota-i-zdorove/protivozachatochnye-tabletki/top-7-luchshie-protivozachatochnye-tabletki-dlya-molodyh-devushek-i-posle-30-40-50-let-rejting-2020-goda/

    [свернуть]
    Поделиться
    Похожие записи