Выделения у девочек (белые, зеленые): причины и лечение

Какие выделения - нормальные

• количество - от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
• консистенция - густые;
• цвет - от прозрачных до беловатых;
• структура - гомогенные (как не очень густая сметана) и/или мелкими комочками;
• запах - от полного отсутствия до слабо кислого;
• зуд, раздражение - отсутствует.

В этом случае эти выделения у девушки считаются нормой. Иногда количество вагинального отделяемого может увеличиваться. Обычно это происходит в следующих случаях - в период овуляции, перед началом менструации, при наступлении беременности, на фоне приема гормональных препаратов, при ВМС в матке, при половом возбуждении.

Таким образом, нормальные выделения девушками обычно не ощущаются и они не должны вызывать дискомфорт в области наружных половых органов, иметь неприятный запах и нехарактерный цвет на прокладке или нижнем белье.

Выделения физиологического характера

Усиление влагалищного секрета происходит в результате:

• Приема некоторых лекарственных препаратов.
• Респираторных вирусных инфекций.
• Стрессов.
• Резкой смены климата.

Девочки в 4 года, как правило, уже начинают самостоятельно следить за своей личной гигиеной и не всегда это происходит так, как нужно. Некоторые из них либо плохо обмывают половые органы, либо используют слишком много косметических средств, что становится причиной нарушения влагалищной микрофлоры. В результате этого может происходить не только усиление выработки секрета, но и приобретение им неприятного запаха.

В данном случае ничего страшного и опасного для здоровья детского организма нет. Родителям просто необходимо объяснить своей дочке, как правильно обмывать наружные половые органы, и в каком количестве использовать средства для личной гигиены.

Что касается других причин, по которым происходит усиление выделения секрета из влагалища, то в этом случае их объем сокращается сразу же после того, как на организм перестает воздействовать негативный фактор или происходит его адаптация к новым условиям.

Плохие выделения

Выделения из влагалища, вызывающие у девушки различные неприятные ощущения и не являющиеся нормой, называются "бели".

Бели (патологические белые выделения у девушек) - чрезмерное или необычное по характеру отделяемое из половых органов, вызывающее зуд, жжение и ощущение влажности. На трусах или прокладке они постоянно оставляют пятна желтого, белого-кремового, коричневого и/или темного цвета, со специфическим, неприятным запахом, иногда уловимым даже на расстоянии. По характеру они бывают:

• обильные белые;
• коричневого цвета;
• желтые, густые;
• гнойные и обильные;
• зеленоватые;
• с неприятным запахом и т.д.

Коричневые выделения у девушек из влагалища значат следующшее. Поскольку они имеют такую окраску из-за примеси свернувшейся крови, то их появление в неположенное время почти всегда является симптомом какой-либо гинекологической патологии. В возрасте 15-16-17-18 лет они могут говорить о сбое менструальной функции. Темно- или светло-коричневого цвета выделения перед и после месячных могут иметь причиной эрозию, разрыв капсулы яичника во время овуляции, прервавшуюсю внематочную беременность, инородное тело во влагалище и т.д.

Желтые выделения (с запахом или без) чаще всего идут у тех девушек и молодых женщин, кто подхватил какую-либо инфекцию. Они являются главным симптомом кольпита - воспаления влагалища. Причиной является попадание в половые пути микробов, например, трихомонад, гонококков, патогенных микоплазм в ассоциации с условно-патогенными агентами, кандид. Причем попасть инфекция может как половым путем, в том числе и при сексуальных играх без проникновения во влагалище, так в ряде случае и контактно-бытовым путем. И появлении обильных выделений желтого цвета у девушки-девственницы не говорит о невозможности наличия у нее инфекционного возбудителя!

Вагинальные выделения могут быть единственной жалобой, но чаще сопровождаются другими симптомами неблагополучия (боли внизу живота, небольшое жжение при мочеиспускании, нарушение менструального цикла, боли при интимной близости и т.п).

Выделения зеленого и желтого цвета

Желтоватые и зеленые выделения у девочек нередко наблюдаются по причине развития бактериального вагиноза. При этом отмечается дополнительная симптоматика: зуд, жжение и неприятный рыбный запах.

Желтый секрет можно считать вариантом нормы исключительно в период полового созревания и при отсутствии дополнительных клинических проявлений. Чаще всего такие изменения наблюдаются по следующим причинам:

• во влагалище попала грязь;
• неправильно подобраны средства интимной гигиены;
• раздражение от синтетических материалов;
• опрелость.

Наличие зеленой слизи является поводом для обращения к гинекологу и проведения полноценной диагностики, независимо от того, в каком возрасте она появилась.

Причины патологических влагалищных выделений

Далеко не во всех случаях слизистые бели у девочек спровоцированы физиологическими причинами. Нередко их возникновение вызвано патологическими процессами, которые развиваются под воздействием ряда факторов:

1. Угнетенная иммунная система. Если организм не способен полноценно выполнять защитную функцию, в нем начинают активно развиваться патогенные микроорганизмы. Зачастую это происходит под воздействием стресса, переохлаждения или при неправильной организации рациона питания.
2. Нарушение микрофлоры влагалища. Необходимо уделить внимание средствам интимной гигиены, которые используются в процессе подмывания.
3. Частый прием антибиотических средств. Препараты этой группы негативно сказываются на микрофлоре влагалища, а в результате этого увеличивается количество патогенных микроорганизмов, провоцирующих начало патологического процесса.
4. Инфекции. Патогенная секреция нередко появляется по причине инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Не исключено наличие трихомонадной инфекции или других патологий, передающихся половым путем, которыми ребенок мог заразиться в утробе или в процессе родов.
5. Аллергия. По этой причине нередко развивается атопический вульвовагинит, клинические проявления которого наблюдаются только при обострении заболевания.
6. Диабет. Медики утверждают, что при этом заболевании часто наблюдается бактериальный вульвовагинит.
7. Инородное тело. Не исключено, что ребенок по неосторожности занес в область влагалища какой-то посторонний предмет. Это может быть туалетная бумага, нить или маленькие шарики.
8. Глистная инвазия. Патогенные бактерии могут из кишечника проникнуть во влагалище и спровоцировать появление выделений.

Слабый иммунитет

Слабый иммунитет, не способный бороться с микробами и вирусами, приводит к появлению различных заболеваний, в том числе и половой системы. Основные причины, которые влияют на способность иммунитета защищать организм:

• Стрессовое перенапряжение.
• Нездоровое питание.
• Отсутствие своевременного лечения инфекций.
• Обморожение.
• Перенесенные ранее болезни.

Родителями должны быть приняты меры, если ребенок болеет очень часто. В случае, если ОРВИ или грипп диагностировали более 5 раз на протяжении года, ребенку требуется обязательная вакцинация.

Если при болезни не наблюдается повышенной температуры, чаще всего это говорит об отсутствии сопротивления организма к заболеванию. Это серьезный симптом, который требует вмешательства педиатра.

Одним из симптомов слабого иммунитета является вялость и сонливость ребенка на протяжении всего дня, бледнота кожи и повышенная утомляемость. Однако, эти признаки могут говорить не только об ослаблении защитной функции организма, но и множестве других патологий.

Педиатры рекомендуют не пренебрегать данной проблемой, а сразу обращаться за помощью, чтобы избежать осложнений.

В качестве профилактики нужно приучать ребенка к здоровому образу жизни, избегать излишних стрессов и умеренно заниматься физической культурой. Гулять на свежем воздухе также полезно для растущего организма.

Частое использование антибиотиков

В результате частого использования антибиотиков могут развиваться патологии в органах малого таза и не только. Эти лекарства влияют на микрофлору в области влагалища, нарушая баланс. Результатом становится появление различных болезней, таких как бактериальный вульвовагинит и влагалищный дисбиоз.

В большинстве случаев основная причина вульвовагинита – бактерии. Это заболевание может появиться не только у взрослых женщин, но и у девочек.

В возрасте до 8 лет при данной болезни сначала идет поражение половых губ, затем влагалище. У взрослых эта патология имеет симптоматику с точностью наоборот.

Причины, которые могут спровоцировать эту патологию:

• Гормональные заболевания.
• Прием антибиотиков.
• заболевания мочеполовой системы.
• Проникновение инфекции в половые органы из прямой кишки. Наиболее такая причина распространена у детей, которые неправильно используют средства интимной гигиены.
• Инородное тело в органах малого таза.

Основным симптомом заболевания являются патологические секреции из влагалища, имеющие резкий запах, дискомфорт и неприятные ощущения.

Для профилактики патологии рекомендуется соблюдать правила гигиены, тщательно подходить к выбору средств для подмывания, не носить белье из синтетики и разумно подходить к приему антибиотиков.

Влагалищный дисбиоз или дисбактериоз происходит из-за нарушения нормальной микрофлоры. Основными его симптомами является появление обильных выделений, которые имеют неприятный запах. Причины появления такие же, как и у вульвовагинита. Осложнениями этой патологии могут стать воспаления в матке, влагалище, инфицирование канала мочеиспускания.

В случае появления симптомов, сигнализирующих о нарушении микрофлоры влагалища, следует обратиться к детскому гинекологу.

Детские и общие инфекции

Детскими инфекциями называют те заболевания, которые переносятся в раннем возрасте, примерно до 6 лет. После выздоровления организмом будет сформирован иммунитет к данной болезни.

Основные инфекции, которые в основном переносятся в детском возрасте, но могут появиться и у взрослого человека:

• Ветрянка – основным симптомом является повышенная температура и сыпь, слабость. При таком заболевании важно соблюдение гигиены и уход за больным. В качестве профилактики можно сделать прививку.
• Дифтерия – основным симптомом является наличие пленки серого цвета, которая появляется на слизистых оболочках. Лечение проводится в условиях больницы, в качестве профилактики ребенку делают прививку.
• Коклюш – основным симптомом является кашель.
• Корь – симптомами проявления являются повышенная температура, кашель, боязнь света, рвота, боли, появление сыпи
• Инфекции у детей передаются воздушно – капельным путем и через общие предметы. В качестве профилактики делают прививки, некоторые из них обязательны.

Аллергические реакции

Причиной появления патологических выделений и различных заболеваний половых органов у детей являются аллергические реакции и диатез.

Аллергический диатез – один из наиболее часто встречающихся видов данного заболевания. В возрасте 3 месяца – 6 месяцев это заболевание встречается наиболее часто. Основным симптомом заболевания является шелушение кожных покровов, покраснение и желание ребенка чесать пораженные участки кожи. Нередко поражаются и слизистые оболочки органа зрения и ротовой полости. Диагностика патологии производится на ранней стадии развития болезни.

Сахарный диабет

Данная патология может вызвать у девочки грибковый вульвовагинит, который является мочеполовой инфекцией и сопровождается желтыми или зелеными патологическими белями с неприятным запахом, а также дискомфортом.

Сахарный диабет – заболевание, при котором происходит нарушение обмена углеводов. Болезнь бывает двух типов и в детском и юношеском возрасте распространен диабет первого типа.

Основной причиной является генетика, но патология может развиться в результате воздействия других факторов. Искусственное вскармливание, стресс, перенесенные операции, углеводное питание, большой вес при рождении могут спровоцировать развитие диабета. Выделено наибольшее количество случаев заболеваемости с патологическими выделениями у девочек в 4 года – 8 лет, когда ребенок активно растет и сменяется гормональный фон.

Инородные тела

Ребенок может не нарочно занести во влагалище инородный предмет, такой как туалетную бумагу, нитку или другие предметы. Симптомами наличия постороннего предмета в половых органах является повышение температуры, боль в области влагалища, появление кровотечений или коричневым мазков на белье, гнойные выделения. Если происходит воспаление и инородный предмет заставляет гноиться слизистые оболочки, возможно появление запаха гнили из интимной области. В таком случае нужно срочно обратиться к детскому гинекологу, и не предпринимать самостоятельно других действий, они могут навредить ребенку.

Глисты

Заражение глистами может произойти в результате неправильной технологии подмывания и несоблюдения гигиены, если бактерии проникают из кишки в половые органы. Кишечник – единственный источник глистов, которые могут попасть во влагалище. Они опасны тем, что могут занести в половые органы флору кишечника, это может привести к вагинозу и дисбактериозу.

Симптомы появления глистов в половых органах:

• Неприятные ощущения.
• Неприятный запах выделений.
• Дискомфорт, жжение.

Черви могут вызвать воспаления органов малого таза, осложнения, такие как заражение маточных труб, которое приводит к потере детородной функции. Лечением занимаются гинекологи и инфекционисты, с которыми нужно посоветоваться, если появились симптомы.

Плохая гигиена

Интимная гигиена детей – ежедневное подмывание, поддерживающее чистоту половых органов и их здоровье в будущем.

В случае до года детей нужно подмывать в идеале после каждого раза, когда ребенок испражнился. Несмотря на многообразие подгузников, после дефекации ребенка нужно обмыть.

Мыло должно содержать нейтральный уровень pH, им не стоит пренебрегать, но часто применять также не рекомендуется.

С возрастом нужно обучить ребенка соблюдать гигиену самостоятельно. Отсутствие этого ритуала может привести к развитию неприятных патологий, которые проще избежать, чем от них избавляться.

Симптомы патологических выделений

Признаками, указывающими на патологические изменения в организме, являются следующие:

• наблюдаются дополнительные симптомы, сопровождающие выделения (зуд, покраснение в области гениталий);
• появляется слизь, от которой исходит неприятный запах;
• пенистые бели, сопровождающиеся покраснением кожного покрова в области гениталий, наблюдаются при развитии трихомонадной инфекции;
• творожистый секрет и зуд характерны для вульвовагинита грибковой природы;
• скудная секреция, при которой отмечаются выраженное покраснение кожных покровов и зуд, появляется при поражении организма глистами;
• пузырьки и язвочки в области гениталий, болевые ощущения и бели считаются признаком герпетической инфекции;
• желтые выделения у девочек, обладающие запахом протухшей рыбы, указывают на развитие бактериального вагиноза.

Чтобы уточнить причину появления нехарактерной слизи, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и провести комплексное обследование.

Возможные осложнения

Во всех случаях воспалительно-инфекционных процессов органов урогенитального тракта существует риск перехода болезни в хроническую стадию. Это отягощается самочувствие пациентки, создает трудности с поиском оптимального вида лечения. При затяжных заболеваниях терапевтический курс занимает вдвое больше времени.

Осложнения болезней, которые приводят к развитию большого количества густых выделений:

1. Бесплодие. Последствие хронического аднексита. Из-за воспаления фаллопиевы трубы склеены патологическими выделениями. Поэтому сперматозоиды не могут оплодотворять яйцеклетку, зачатие не наступает.
2. Спаечная болезнь. Характерные сращения возникают на участках длительного воспаления в органах мочеполовой или пищеварительной системы.
3. Внематочная беременность. Бывает трубной, яичниковой или даже брюшной. Служит последствием длительных воспалений в урогенитальном тракте.
4. Кишечная непроходимость. Развивается из-за образования спаек в пищеварительном или урогенитальном тракте.

Воспаление внутреннего маточного слоя приводит к его истончению, ослаблению, поэтому у беременных имплантированное плодное яйцо может отторгнуться. В результате у женщины развивается выкидыш. Подобное может произойти как на раннем сроке беременности, так и непосредственно перед родами. Также на фоне болезней, вызывающих густые бели, может возникнуть маточное кровотечение, гормональный дисбаланс, образование миомы или кистозных полостей.

Когда следует насторожиться?

Почти в ста процентах случаев выделения у новорожденных девочек являются нормальными, так как вызываются гормональными перестройками. Однако они могут сигнализировать о наличии патологических изменений у грудничка.

Родителям стоит насторожиться в следующих случаях:

• выделения не прекращаются даже при исполнении ребенку двух месяцев;
• секрет выделяется дольше 3 дней;
• присутствует неприятный запах;
• выделения слизистые и имеют гнойный характер;
• боли при мочеиспускании (ребенок плачет);
• слишком обильная секреция, сопровождаемая кровотечением;
• воспаление половых органов;
• изменение цвета мочи;
• кровянистые примеси в моче;
• неправильное развитие половых органов.

Исключительно врач может диагностировать заболевание и назначить лечение. Как правило, патологические выделения появляются в результате неправильного ухода. По этой причине родителям необходимо обратиться к детскому гинекологу при обнаружении любого из перечисленных выше симптомов.

Что делать, как и чем лечить

Учитывая многобразие причин, вызывающих подобные симптомы, крайне нежелательно заниматься самолечением в домашних условиях и откладывать визит к хорошему врачу гинекологу. Ведь, например, постоянные коричневые мажущие выделения у девушек, особенно вне периода менструации, могут быть признаком воспаления в придатках, эндометриоза или наличие полипа в матке. Белые творожистые с запахом кислого молока, крошкообразный налет на наружных половых органах - говорить о молочнице. Белые выделения на трусах и запах в инимном месте, который напоминает запах "несвежей рыбы" - часто дисбактериоз влагалища. Зеленые, желтые выделения с примесью слизи и кровяных прожилок- наличие половых инфекций...

Что же в этом случае следует делать? Если у вас появились подобные жалобы на плохо пахнущие, сильные выделения, дискомфорт в интимной зоне, болезненность внизу живота и/или при мочеиспускании, обратитесь в нашу клинику. После всестороннего изучения жалоб, анализа возможных причин их появления, проведения полноценной комплексной диагностики, наш врач гинеколог поставит правильный диагноз, назначит эффективное лечение и проконтролирует его результат. Точно установить, чем лечить выделения и как избавиться от их следов на трусах, поможет сдача анализов, о чем мы расскажем далее.

Анализы при выделениях

Какое нужно пройти обследование, если беспокоят "плохие" выделения и запах в интимной зоне? Анализы и осмотр у гинеколога в нашей клинике помогут выявить причину этих неприятных явлений и найти оптимальный способ от них избавиться. Для диагностики возможных возбудителй воспаления девочкам необходимо сдать анализы на инфекции, а именно:

1. Мазки на флору и степень чистоты;
2. ПЦР анализ на "скрытые" инфекции;
3. Бактериологический посев флоры влагалища с подбором антибиотиков;
4. Флороценоз (полезный анализ, сдаётся по показаниям);
5. Анализы крови (сифилис, ВИЧ, гепатиты - по показаниям);
6. Ну и, конечно, осмотр на кресле.

Первая помощь

Нельзя заниматься самолечением – в этом случае можно спровоцировать осложнения:

• развитие хронических заболеваний воспалительного характера;
• нарушения менструального цикла;
• женские заболевания;
• кровотечение при беременности в цикле во взрослом возрасте.

Матери необходимо сразу отвести ребенка к гинекологу, который проведет осмотр, возьмет мазки и анализы. При необходимости врач отправит к другим специалистам: педиатру, эндокринологу и др.Чтобы вероятность появления белей была меньше, доктор Комаровский советует проследить за соблюдением гигиены девочек:

• всегда после туалета и улицы мойте руки с мылом;
• стирайте детские вещи отдельно специальным порошком или хозяйственным мылом;
• научите ребенка правильному питанию, покупайте больше овощей и фруктов.

Лечение строго по назначению врача

Если взрослая женщина, зная свой организм, подбирает себе препараты самостоятельно (от кандидоза или оральные контрацептивы), то назначать препарат ребенку должен только доктор.

Если у девочки впервые выделяется в 8 лет слизь, то природу ее появления понять сложно даже специалисту. Самодиагностика в данном случае неуместна и только усугубит положение. Н2: Диагностические мероприятия Диагностика влагалищных выделений в препубертатный период (9-10 лет) важна с точки зрения изучения организма ребенка. Рекомендуется 1 раз в год посещать гинеколога (если ничего не беспокоит, то можно сократить посещения до одного визита в 2-3 года), чтобы выявить особенности микрофлоры влагалища и отследить изменения в половой системе.

Внимание к здоровью ребенка позволяет исключить риск серьезных заболеваний и их прогрессирования (что обычно случается, когда ребенка не обследуют больше двух лет).

Общие рекомендации

Повышенное внимание уделяется тому, как соблюдаются общие принципы ухода за ребенком. Это важно не только в плане профилактики, но позволяет получить лучший эффект от лечения и предотвратить прогрессирование болезни. Мама должна учитывать такие рекомендации:

1. Следить за гигиеной и чистотой половых органов у ребенка.
2. При подмывании не усердствовать с мылом и другими средствами.
3. Следить за своим питанием (при грудном вскармливании) и соблюдать диету для девочки (исключить возможные аллергены).
4. Часто менять нательное и постельное белье.
5. Вовремя лечить инфекционные заболевания.
6. Проводить санацию хронических очагов инфекции.

Кроме того, нужно стараться избегать контактов с больными людьми, да и стараться вести максимально здоровый образ жизни.

Нормализация образа жизни и гигиенических условий оказывает большое значение не только для профилактики, но позитивно влияет и на исход лечения.

Медикаменты

Лечить выделения у девочек в четыре года, так же, как и у более старших детей, следует медикаментозно. Терапия должна быть направлена на уничтожение возбудителя инфекции, нормализацию влагалищной и кишечной микрофлоры, повышение местной и общей иммунной защиты организма. С такой целью применяют различные препараты:

• Антибиотики.
• Противогрибковые.
• Противоглистные.
• Пробиотики.
• Иммунокорректоры.
• Витамины.
• Антиоксиданты.

Назначение противомикробных средств обосновано только после получения результата анализа на микробную чувствительность. Широко используют местное лечение антисептическими растворами (промывание), мазями (аппликации), отварами трав (ванночки). Какой конкретно препарат применять, скажет только врач, а женщина должна выполнять все его рекомендации. В сочетании с профилактическими мероприятиями это окажет решающее значение для устранения выделений и полного излечения ребенка.

Профилактика и гигиена маленьких девочек

Рассмотрим основные методы профилактики заболеваний:

• уход за наружными половыми органами (девочек до 1 года нужно подмывать после каждой смены подгузника, а детей постарше приучать делать это утром и вечером);
• своевременная смена белья (у детей до 1 года это происходит по мере загрязнения, у старших – как минимум, один раз в день);
• выбор белья из натуральных тканей (хлопчатобумажные трусики помогут избежать раздражений и натирания гениталий ребенка);
• использование специальных гигиенических средств (при подмывании нельзя использовать обыкновенное мыло. Купите специальный гель для интимной гигиены, который не нарушит микрофлору влагалища);
• правильное подмывание (откажитесь от мочалок и любых посторонних предметов – их жесткая поверхность повреждает половые губы и мягкие ткани, а также скапливает много микробов, опасных для ребенка);
• правильный подбор подгузников для малышей (выбирайте только проверенные и протестированные марки; пробуйте разные виды подгузников, чтобы посмотреть на кожную реакцию и наличие раздражения);
• чистые полотенца для половых органов (после подмывания промокните область гениталий ребенка чистым мягким полотенцем, но не трите и не трогайте мягкие ткани).

За здоровьем ребенка должны следить все члены семьи. Несмотря на то, что маленькие девочки не ведут половую жизнь, это не исключает наличие заболеваний данной системы.Известны случаи, когда патология передавалась ребенку при рождении (во время прохода через зараженные родовые пути), поэтому беременным женщинам важно следить за состоянием своего тела.