Резкий, неприятный запах мочи у мужчин - выявление и устранение причины

Состав, запах и цвет мочи: желтый – это норма

Почему пахнет моча у мужчин, знают не все. Ее цвет, прозрачность и запах являются важнейшими диагностическими критериями. В отличие от химического состава их человек может оценить самостоятельно, и в случае каких-либо отклонений ему нужно будет сдать анализ и обратиться к врачу.

Многие думают, что норма – это бледно-желтая окраска мочи. На самом деле это не так. Цвет во многом зависит от концентрации. Чем она выше, тем более насыщенным будет оттенок. Норма – это целая палитра, от светлого соломенного до яркого желтого оттенка.

Отклонения – это, например, темно-бурый цвет или оттенок пива, которые могут говорить о наличии гепатита и других заболеваний печени. Если оттенок будет красноватым, это говорит о том, что в моче есть примеси крови, например, при заболеваниях почек. Серовато-белый цвет, особенно в сочетании с неприятными запахами, свидетельствует о гнойных процессах, но в основном в мочеполовой системе. При аналогичных процессах в кишечнике она приобретает зеленоватый или даже синий оттенок.

Помутнение мочи говорит о наличии в ней жиров, слизи (это не всегда связано с патологиями, иногда может говорить только о недостаточно тщательном соблюдении правил гигиены). Наконец, помутнение возможно при наличии солей.

У здорового человека моча практически не имеет запаха. Даже если он есть, он не бывает резким и специфичным. Исключение составляет специфический запах мочи после употребления таких продуктов, как чеснок, хрен или даже обычный кофе.

Не зная, почему пахнет моча у мужчин, нужно помнить, что неприятный специфический аромат отмечается после обильного употребления кофе, хрена, чеснока. Спаржа может придавать неприятный запах и даже светлый зеленоватый оттенок.

Иногда по утрам моча пахнет сильнее, чем днем или вечером. Никакой патологии здесь нет. Это связано с тем, что в предшествующий период выделялось больше тестостерона – мужского полового гормона.

Что влияет на запах мочи?

Для того чтобы заочно определить, почему пахнет моча у мужчин, нужно знать, что влияет на ее запах. Ни для кого не секрет, что моча является чуть ли не главным материалом для исследования всего организма на наличие физико-химических отклонений и нарушений. У нормального человека, моча должна быть бледной желтого или янтарного оттенка, с отсутствием каких-либо примесей.

Для справки! Сама по себе моча не имеет запаха, но при мочеиспускании и попадании наружу она окисляется с воздухом, приобретая аммиачный запах.

Изменение запаха может быть обусловлено влиянием нескольких факторов:

• пища;
• прием лекарственных средств;
• прием комплекса витаминов и минералов;
• обезвоживание;
• авитаминоз или дефицит питательных веществ;
• качество работы фильтрационных внутренних органов;
• питьевой режим;
• наличие заболеваний.

В том случае, если моча неприятно пахнет у мужчин уже достаточно долгий срок, нужна консультация врача, а также проведение комплексной диагностики с целью выявления причин. Как показала практика, обычно воняет моча у людей, у которых нарушены функции внутренних органов, а выделительная система является тревожным сигналом для обращения к врачу.

Причины неприятного запаха мочи у мужчин

При распаде белков в организме человека образуется мочевина, которая составляет значительную часть мочевого осадка. Это вещество не имеет запаха, но при контакте с бактериями приобретает специфический аромат.

Высокая концентрация продуктов белкового обмена вызывает резкий запах мочи у мужчин. Такое случается при недостаточном употреблении воды.

Из-за дефицита жидкости повышается концентрация солей, конечных продуктов обменных процессов, токсинов.

Изменяют запах медикаменты, диетические добавки, синтетические витамины. По окончании курса препаратов аромат становится прежним. Но иногда необычный запах урины – сигнал серьезного сбоя в организме. Поэтому игнорировать его нельзя.

Физиологические

Активные занятия спортом, физическая работа, употребление недостаточного количества жидкости приводят к повышению концентрации урины и появлению у нее резкого запаха. Бояться подобного не стоит – нужно вовремя пополнять водный запас организма, тогда зловоние исчезнет.

Пища, щедро сдобренная специями, также вызывает необычный аромат мочи. Особенно часто мужчины замечают его после употребления блюд с тмином, карри. Моча пахнет луком и чесноком у любителей этих овощей. Неприятный запах придает урине спаржа. Не стоит пугаться, если характерный аромат появился после употребления крепкого чая, кофе, алкоголя.

Если моча имеет более выраженный аромат утром, тоже не нужно беспокоиться. В ночное время производятся гормоны, которые придают мужской урине сильнее выраженный запах, чем днем.

Патологические

Многие болезни вызывают необычный аромат урины. Изменение запаха становится заметным на фоне:

• сахарного диабета, других проблем обменного характера;
• инфекционно-воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре, уретре;
• простатита;
• злокачественных новообразований;
• нарушения работы почек, печени.

Появление резкого смрада в сочетании с ухудшением самочувствия – повод для срочного посещения терапевта. При своевременном обследовании и лечении можно избежать ухудшения состояния.

Дегидратация

То есть обезвоживание организма. Это происходит тогда, когда человек употребляет слишком мало жидкости или, например, при отравлении, сопровождающемся длительной рвотой и диареей. Растет концентрация мочевины – усиливается запах аммиака.

В таких случаях нужно поить больного регидратационным раствором – аптечным ("Регидрон") или приготовленным самостоятельно (1 ч. л. соли и 1 ст. ложка сахара на 1 литр теплой воды). Давать раствор нужно часто, но небольшими порциями.

Заболевания почек

В том числе связанные с образованием камней (конкрементов) и появлением застойных процессов. Лечение может назначить только врач.

Сегодня существуют разные методы - от медикаментозного растворения, что может использоваться только для мелких камней, до ультразвукового дробления и полноценного хирургического вмешательства.

Нерациональное питание, диеты, голодание

Питание играет немаловажную роль в происхождении кетонурии. Ацетон начинает синтезироваться при нехватке питательных веществ (например, голодание или строгая диета с ограничением калорий).

В мочу попадает много кетонов также при соблюдении кетогенных диет. Ярким представителем является диета Аткинса. Этот тип питания предусматривает полное исключение углеводистых продуктов из рациона, а также его наполнение жирной и белковой пищей.

Ацетон в крови подавляет чувство голода. Но также он стимулирует накопление мочевой кислоты и повышенное выведение кальция с мочой. В дальнейшем это может привести к подагре и остеопорозу.

То есть, ацетон в крови и моче является признаком того, что в рационе избыточное количество жиров.

Стеноз пищевода

Ацетон может нарастать при тяжелых патологиях, например, при стенозе пищевода. К сужению просвета органа нередко приводят онкологические процессы в его стенке. Этому заболеванию более подвержены мужчины. Поэтому при появлении ацетона в моче в комбинации с характерным признаками стеноза пищевода (дисфагия, боль в груди, слюнотечение, резкое похудение) необходимо как можно быстрее обратиться к доктору и провести ФГДС.

Отравление

Пищевая токсикоинфекция также сопровождается активным накоплением ацетона в организме. Патогенез идентичен кишечным инфекциям. Ключевую роль играет нехватка жидкости вследствие сильной рвоты и диареи. При отравлении часто выделяется моча с едким запахом ацетона.

Чтобы избежать последствий, необходимо при отравлении поддерживать водно-солевой баланс обильным питьем или другими методами регидратации (капельницы).

Диабет

Чаще всего кетоз и кетонурия возникает на фоне сахарного диабета (СД). При СД I типа на первый план выступает нехватка инсулина и переизбыток его гормонов-антагонистов (глюкагона, гидрокортизона, норадреналина и др.). При проблемах метаболизма усиленно распадаются липиды. Из продуктов распада и синтезируются кетоны.

При диабете 2 типа кетонемия не так выражена. Поэтому ацетон в крови и моче чаще повышается при СД 1 типа.

Ацетоновые тела в моче и крови появляются, если пропустить инъекцию инсулина, после тяжелой нагрузки, на фоне инфекционного заболевания и других стрессовых факторов. Это значит, что ацетон в моче стал признаком декомпенсации болезни. Диабетиков с кетозом и кетонами в моче часто госпитализируют для оказания медицинской помощи. Нередко кетоны в анализе являются первым индикатором сахарного диабета.

Гипертиреоз

Для гипертиреоза характерно увеличение производства гормонов щитовидной железы. При гиперфункции щитовидки повышается скорость всех типов обмена в организме, в том числе протеино-липидного. Отрицательный азотистый баланс говорит об усиленном распаде белковых структур.

Большое количество тиреоидных гормонов стимулирует распад жиров. Из липидов усиленно синтезируются кетоновые тела (то есть ацетон).

Поэтому моча у людей с гипертиреозом воняет ацетоном. Обычно это специфический сладковато-аммиачный запах. При этом моча не меняет цвет.

Заболевания печени и связанные с этим нарушения обменных процессов

Назначаются гепатопротекторы (например, "Карсил" или "Эссенциале").

Кроме того, больной должен соблюдать соответствующую диету.

Бактериальные инфекции

Они вызывают воспалительные процессы в мочевом пузыре. Жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов усиливает запах аммиака.

Такие заболевания лечатся только антибиотиками по назначению врача.

Также на неприятный запах мочи влияет употребление препаратов кальция, некоторых витаминов группы В, пищевых добавок, содержащих железо.

Следует отметить, что у диабетиков может наблюдаться и другой запах – чуть сладковатый, напоминающий прелые яблоки. Однако это характерно только для тяжелой формы заболевания, для диабета 1-го типа, когда вместо глюкозы организм получает энергию из жиров, и тогда отходами в этом биохимическом процессе становятся такие соединения, как ацетон и некоторые органические кислоты. Они и дают характерный яблочный запах.

Стресс

Психическое здоровье непосредственно связано с физическим. Стресс активно влияет на обмен веществ во всем теле, в том числе и на обмен липидов. Поэтому запах ацетона в моче у взрослого иногда возникает при переживании эмоциональных событий и стресса.

Другие причины неприятного запаха

Не все знают, почему сильно пахнет моча у мужчин. Гнилостный аромат может говорить не только о тяжелых формах бактериальной инфекции, которые лечатся антибиотиками из группы пенициллинов или макролидов, но и о более серьезных патологиях, сопровождающихся гнойными процессами. Например, это образование ректальных фистул, то есть свищей в мочевом пузыре или прямой кишке. Эти ситуации требуют немедленной госпитализации.

У мужчин неприятный запах может быть следствием простатита, то есть воспалительного заболевания предстательной железы, сопровождающегося эректильной дисфункцией, затрудненным мочеиспусканием и болями в промежности. В таких случаях назначаются антибиотики и препараты для улучшения кровообращения, а также противовоспалительные средства и препараты цинка. Применяются и физиотерапевтические методы.

Что вызывает запах ацетона в моче?

Неприятный «аромат» ацетона свойственен кетоновым телам, концентрация которых в моче мужчины ввиду различных причин оказывается больше положенного.

Такое случается, когда окислительные процессы протеинов и липидов в организме идут со сбоями, либо с интенсивностью гораздо ниже нормы.

Но это еще не значит, что моча воняет именно из-за того, что у человека есть заболевание, вызывающее подобные отклонения. Причины могут быть и внешние.

Внешние причины

К внешним относят причины, не являющиеся следствием какого-либо заболевания. В данном случае, моча может вонять ацетоном из-за:

• отравления алкоголем, наркотическими веществами, фосфором, металлами;
• приема некоторых медицинских препаратов и витаминных комплексов;
• сильных и продолжительных физических нагрузок;
• неправильного и несбалансированного питания;
• нехватки в организме жидкости (обезвоживания);
• продолжительного голодания (относится к некоторым разновидностям диет);
• травм головы и пр.

Внутренние причины

Эти причины имеют патогенную природу, а также могут вызываться разного рода болезнями и отклонениями.

Ацетонурия может быть следствием:

• повышения уровня инсулина в крови (сахарный диабет);
• инфекционных заболеваний, сопровождающихся лихорадочным состоянием, сильным повышением температуры;
• тяжелой анемии;
• заболеваний щитовидки (тиреотоксикации);
• прекоматозного (коматозного) состояния;
• стресса или сильного психического расстройства;
• малокровия;
• заболеваний ЖКТ (в том числе онкологических);
• недавно перенесенной анестезии и пр.

О чем говорит неприятный запах мочи у мужчин

Появление зловония от мочи свидетельствует о нарушениях. В зависимости от патологического процесса урина приобретает характерный аромат.

Аммиачный

Чаще всего мужчины замечают, что моча сильно пахнет аммиаком. Провоцируют зловоние инфекции мочевыделительной системы. Аммиачный аромат – один из начальных признаков пиелонефрита, уретрита, цистита.

Причина запаха – присутствие в выводимой жидкости большого количества бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Кроме зловония, мужчины чувствуют дискомфорт в области поясницы, нижней части живота, их беспокоит резь во время опорожнения мочевого пузыря.

Кислый

Сильный аромат мочи с кислым оттенком вызван нарушением микробного баланса в кишечнике. Часто он является одним из начальных симптомов гастрита.

Машинного масла

Причина того, что моча имеет ярко выраженный запах машинного масла, – фенилкетонурия. Это генетическая аномалия, при которой не происходит метаболизм аминокислоты фенилаланина. Чтобы предупредить тяжелые последствия, необходимо своевременно начать лечение. Поэтому у новорожденных с подозрением на наследственную болезнь на 2 день жизни берут кровь для анализа.

Сладковатый

Странный сладкий запах мочи возникает у мужчин с высоким уровнем глюкозы в крови. У больных сахарным диабетом излишек сахара выводится почками, отчего урина приобретает сладкий аромат.

Сладковатый запах с оттенком кленового сиропа от мочи исходит при нарушении метаболизма аминокислот (лейцина, валина, изолейцина). Эта тяжелая наследственная патология проявляется уже в первые дни жизни. Если лечение не начато сразу же, возникают проблемы со стороны центральной нервной системы, ребенок может умереть. Своевременная терапия и диета позволяют справиться с проявлениями патологии.

Рыбный

Рыбой воняет моча у мужчин, страдающих редкой патологией – триметиламинурией. Это заболевание передается по наследству. При триметиламинурии печеночные ферменты не способны расщеплять триметиламин. Тело больного, его моча и другие биологические жидкости воняют селедкой.
Избавиться от проблемы помогает диетическое питание.

Протухший

Моча пахнет тухлыми яйцами при чрезмерном содержании серы – именно этот химический элемент делает урину вонючей. Смрад появляется в результате поедания больших порций свежей капусты, спаржи.

Запах тухлых яиц может появиться, если почки и мочеточники затронуты воспалительным процессом. Иногда специфическая вонь возникает при раке прямой кишки.

Запах ацетона

Напоминающий ацетон неприятный запах от мочи у мужчин – опасный признак. Зачастую он возникает при сахарном диабете. Подобный симптом также появляется на поздних стадиях рака желудка.

Но существуют и менее грозные случаи, когда от мочи исходит ацетоновый дух. Такое случается при тяжелой физической нагрузке, употреблении большого количества алкоголя. Вызывает зловоние длительная диета с преобладанием в меню мясных блюд.

Кошачий запах

Не имеющий дома кота человек может заметить, что плохо пахнет его моча и пот. Резкий кошачий запах вызывает Б-метилкротонилглицинурия. Эта болезнь связана нарушением распада аминокислоты лейцина.

Сопутствующая симптоматика

Наряду с неприятным ацетоновым ароматом, ацетонурия сопровождается и другими симптомами.

В частности, сопутствующая симптоматика может быть выражена в:

• понижении или полном отсутствии аппетита, причем разговор не только о еде, но и о напитках;
• тошноте, рвотных позывах;
• изменении цвета кожи;
• сухости во рту;
• болевых ощущениях в районе желудка и пр.

Когда нужно обратиться к врачу

Если вонь от мочи не исчезла за 2-3 дня, нужно сдать анализ и проконсультироваться с доктором. Он определит, спровоцирован резкий запах физиологическими или патологическими причинами, при необходимости назначит лечение.

Нельзя оттягивать посещение поликлиники, если кроме особого запаха мужчина замечает, что цвет мочи из светло-желтого стал бурым или белесым.

Изменение характера выделяемой урины тоже нельзя оставлять без внимания. Появление в ней хлопьев, осадка, пены наблюдается при болезнях почек и других органов мочеполовой системы.

Кроме зловония, изменения цвета и прозрачности урины мужчину могут беспокоить и другие симптомы:

• болезненные ощущения в пояснице, паховой области;
• частые позывы, боль во время мочеиспускания, неполное опорожнение пузыря;
• жар;
• дискомфорт при занятиях сексом;
• проблемы с пищеварением;
• странный привкус во рту;
• чувство жажды, сухость слизистой рта;
• отечность.

Появление даже одного из перечисленных симптомов на фоне неестественного запаха мочи должно заставить мужчину сразу же обратиться к доктору. Это поможет вовремя выявить серьезную болезнь.

Диагностика

Изначально нужно обратиться к терапевту. Он назначит несколько анализов после проведения первичного осмотра – конечно же, надо будет сдать и мочу. По этому биоматериалу можно узнать многое о состоянии здоровья человека, сделать выводы о состоянии почек и мочевыводящих путей, и даже о составе крови.

Специалисты лаборатории учитывают все – прозрачность, пенистость, плотность, любые другие визуальные характеристики, наличие осадков и примесей, а также специфику состава и биохимические особенности.

Помимо этого, назначаются и другие специфические исследования. Какие именно – зависит от потенциального диагноза. Если предполагается воспаление почек, то врач назначит УЗИ, пробы Нечипоренко и Зимницкого, КТ, рентгенографию, биопсию.

В общем, начав с общих анализов, можно быстро по их результатам сузить круг и выяснить точную причину сильного запаха мочи у мужчин.

Методы диагностики

Моча может указать на заболевание не только мочевыделительной системы, но также и других внутренних органов.

Существует множество различных анализов мочи:

1. Общий анализ мочи – показывает всю работу не только мочевыделительной системы, но и других внутренних органов.
2. Анализ по Нечипоренко показывает количество в урине эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Такой анализ назначается пациентам с воспалительными процессами.
3. Анализ на сахар используется для диагностики сахарного диабета.
4. Анализ на диастазу показывает работу поджелудочной железы.
5. Анализ на эритроциты показывает, есть ли в моче кровь. Используется при диагностике мочекаменной болезни, цистите, пиелонефрите.

Что учитывают при диагностике

Не все знают, почему пахнет моча у мужчин. Поставить диагноз только по цвету и аромату врач не может. При анализе также установят количество содержащихся в моче веществ. Это:

1. Мочевина, которая помогает выводить из организма азот. Ее содержание повышается при патологиях, сопровождающихся разрушением белковых соединений (например, при диабете), а также при длительном приеме некоторых гормональных препаратов.
2. Креатинин. У мужчин его выделяется больше, чем у женщин. Но если уровень повышается по сравнению с нормой, это может говорить о сахарном диабете или заболеваниях печени.
3. Креатин – это что-то вроде запасной батарейки для организма. Его уровень может быть высок у детей или пожилых людей в связи с естественными физиологическими особенностями. У мужчин среднего возраста его повышенная концентрация связана с мышечными заболеваниями.
4. Мочевая кислота. Это продукт переработки пуринов. Повышение ее уровня у мужчин связано с такой патологией, как подагра (для женщин это заболевание нехарактерно).
5. Органические кислоты. Они образуются в мышцах и прочих тканях и выводятся с мочой. Это, например, уксусная и янтарная кислоты. У мужчин их концентрация растет при высоких физических нагрузках, при нехватке кислорода, но иногда причиной может быть диабет.

Разнообразные оттенки желтого цвета – это вопрос содержания в моче пигментов. В частности, это стеркобилиноген. Изменение его концентрации (и цвета мочи) может говорить как об упомянутых выше заболеваниях печени, так и о пищевом отравлении.

Как убрать противный запах?

Избавление от запаха мочи может быть лишь в случае тщательного изучения причин и назначения адекватного лечения. Из народных средств можно порекомендовать любые мочегонные сборы, напитки из клюквы, брусники, шиповника, хвоща, спорыша. То есть, тех трав и растений, которые обладают очищающим, мочегонным и противовоспалительным эффектами. Кроме того, ключевым моментом в лечении является придерживание правильной сбалансированной диеты с отказом от спиртного, соленого, жирного, острого, маринованного и пряного.

Препараты

Так как наличие запаха ацетона подразумевает более глубокую причину, а конкретно – целый спектр врожденных заболеваний и приобретенных патологий, лечение и препараты назначаются врачом после проведения лабораторных анализов и постановки диагноза.

Применяемые меры могут быть от специальной диеты до введения необходимых медикаментов, не исключается также хирургическое вмешательство.

Диета

При любых вышеперечисленных симптомах, указывающих на повышение в крови уровня кетоновых тел, следует немедленно начать строгую диету.

И это первая рекомендация, которая последует от врача, если пациенту потребуется консультация. Согласно диете из рациона исключаются блюда из жареной пищи, мясо и овощи следует употреблять в тушеном виде.

Из мяса разрешены: говядина, крольчатина и птица. Нет ограничений по поводу овощных и рыбных супов. Полезно включение в рацион свежих овощей и фруктов. Под полным запретом: жирные бульоны, острые и пряные блюда, цитрусовые, консервы, бананы и сладости.

Народные рецепты

Устранить запах ацетона из мочи можно и другими способами, например, народными средствами.

Для этого необходимо употреблять большое количество жидкости, особенно воды. Также используются отвары из ромашки и коры дуба.

Необходимо следить за своим питанием, так как некоторые продукты питания отравляют человеческий организм.

При необходимости делается клизма перед сном. Для этого в грушу необходимо набрать обычную теплую воду или отвар из трав.

Осложнения

Так как основная причина того, что моча имеет неприятный запах в спектре серьезных патологий — это сахарный диабет, а точнее развитие на фоне этого заболевания кетоцидоза, то при отсутствии адекватных медицинских мер данное состояние перерастет в кетоцидотическую кому.

Заметить развитие данного осложнения можно заранее это: жажда, частые ночные походы в туалет «по маленькому», воспаления десен, плохо заживающие раны – все это первичные симптомы, игнорировать которые не стоит.

Кетоцидоз может также развиться у больного сахарным диабетом, если он ввел просроченный инсулин, заразился инфекцией, пропустил прием инсулина, получил травму или стресс, перенес хирургическое вмешательство.

В любом случае неправильное лечение первопричины появления запаха ацетона в моче у женщин, мужчин и детей повлечет за собой серьезные последствия, часто – летальный исход.

Профилактика и рекомендации

Чтобы избежать проблем, описанных в статье, следует вести если не правильный, то размеренный образ жизни. Избегать переедания, не увлекаться алкоголем, увлекаться физическими нагрузками, пить не менее 2-х литров воды в сутки, разнообразить рацион фруктами и овощами. Не надо переутомляться и увлекаться работой в ночное время.