Пролактин повышен: что это значит у женщин

Роль пролактина в организме женщины

Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза. В его образовании участвуют специфические лактотропные клетки. За выработку гормона также отвечают молочные железы, иммунная система и даже плацента. Важная роль отводится концентрации эстрогена и дофамина в организме женщины. Пролактин растет, когда уровень дофамина понижается. Если в крови повышается количество эстрогена, то значение гормона падает.

Пролактин выполняет сложные задачи и способен обеспечить нормальную функцию репродуктивной системы:

• отвечает за выработку молока в период лактации;
• имеет прямое влияние на развитие и рост женской груди во время полового созревания;
• гормон принимает участие в обменных процессах околоплодной жидкости, регулирует ее состав и количество;
• способен блокировать наступление беременности на время кормления грудью;
• обеспечивает овуляцию в послеродовой период;
• влияет на производство прогестерона, который отвечает за овуляторные процессы;
• регулирует менструальный цикл;
• принимает участие в работе иммунной системы и жирового обмена;
• обеспечивает нормальное функционирование почек;
• повышает либидо.

Суточные колебания гормона

Самый высокий уровень пролактина отмечается во время глубокого сна и непосредственно после пробуждения. Поэтому для точности данных клиницисты рекомендуют делать гормонограмму не позднее чем через три часа после пробуждения.

Действие пролактина

Молекулы пролактина связываются с клетками молочных желез. Из-за взаимодействия друг с другом происходит интенсивное клеточное деление, за счет чего осуществляется рост груди – происходит увеличение долек и млечных путей, а также появляются молочные выделения.

Маммотропин также незначительно взаимодействует с клетками других органов, однако влияние на другие системы полностью не изучено. Чувствительные рецепторы выявлены в:

• Селезенке;
• Легких;
• Тимусе;
• Сердце;
• Поджелудочной железе;
• Почках;
• Матке и яичниках;
• Кожном покрове.

Формы маммотропного гормона

Специалисты выделяют три формы пролактина:

1. Мономерная (85 % вещества) – наиболее активная, вызывает изменения в организме женщины;
2. Димерная (10 % вещества) – не связывается с клеточными молекулами;
3. Полимерная (макропролактин – 5 % вещества) – не воздействует на организм из-за невозможности прохождения через капиллярную систему – крупный размер молекулы.

Влияние пролактина на женщину

Ученые по сей день активно исследуют гормональное вещество. В ходе исследований были выявлены множественные функции данного соединения. Изначально лактотропин обеспечивает функцию образования молока и молозива в послеродовом периоде. При гестации должное содержание пролактина поддерживают стероиды – эстрогены. После родов количество стероидных гормональных веществ резко снижается.

В послеродовый период синтез пролактина осуществляется за счет стимуляции механорецепторов соска. Малыш сосет грудь, благодаря чему выделяется окситоцин, который приводит к пролактиновому синтезу – выделению и скоплению молока в молочных железах.

Действие пролактина во время беременности иногда заметно на малыше, особенно если родилась девочка. Часто у ребенка женского пола в первые дни после рождения из грудных желез заметны выделения, которые не требуют врачебного вмешательства – проходящий физиологический процесс.

Другие функции органического вещества:

• Предотвращение регресса желтого тела, благодаря чему сохраняется прогестерон, необходимый для наступления беременности;
• Формирование инстинкта матери и соответствующих векторов поведения (связь с малышом после родов);
• Регуляция деятельности надпочечниковых желез;
• Регуляция секреции эстрогенов (женских половых гормонов) и андрогенов (мужских половых гормонов);
• Блокирование овуляторных процессов;
• Невозможность зачатия во время ГВ;
• Обезболивание – анальгезирующий эффект;
• Участие в образовании сурфактанта;
• Сохранение иммунитета неродившегося малыша;
• Управление оргазмом;
• Предотвращение нарушений баланса воды и солей;
• Упорядочение метаболических процессов;
• Укрепление костей, предупреждение дефицита кальция;
• Защита клеток от озлокачествления;
• Участие в работе лимфоцитов при воспалениях;
• Развитие и формирование у ребенка органов дыхательной системы.

Норма пролактина у женщин

Пролактиновое содержание у женщины определяется с помощью гормонограммы. Исследование проводится посредством взятия крови из вены. Содержание маммотропина меняется с учетом времени суток, возраста, месячной фазы и сна. Более того, гормональный синтез зависит от срока беременности и фоновых недугов.

Лактотропин измеряют в нескольких единицах – в зависимости от лаборатории. Однако чаще всего современные лабораторные учреждения используют аббревиатуры мМЕ / л (моль Международных единиц на литр) и нг / мл (нанограмм на миллилитр).

В каждой лаборатории своя норма пролактина.

Обратим внимание на таблицу № 1, в которой отражены нормы пролактина согласно возрасту представительницы женского пола.

Таблица № 2 отражает норму пролактина по фазе и дню цикла:

Причины гиперпролактинемии

Причины, по которым поднимается уровень пролактина в крови, принято делить на физиологические и патологические. Физиологически гормон может быть повышен даже у здорового человека. В течение дня его уровень меняется. Это происходит незаметно и зависит от того, чем именно занимается человек. В период сна количество гормона обычно снижается, во время занятий спортом или при приеме пищи - увеличивается. Это состояние считается нормальным. У здоровых людей повышение уровня пролактина может быть в таких случаях:

• большие физические нагрузки перед сдачей анализа;
• сильные стрессовые ситуации;
• частое употребление алкоголя и бесконтрольное курение;
• недавний половой акт;
• длительное голодание или употребление малого количества калорий;
• преобладание в рационе белковой пищи;
• беременность и период кормления грудью.

У здорового человека пролактин может повыситься не более чем на 15% от допустимой нормы. Такое состояние не влияет на женское здоровье и репродуктивную систему. Если причиной повышения пролактина не являются физиологические факторы, следует заподозрить наличие в организме патологического процесса.

Принято разделять патологическую гиперпролактинемию на функциональную и органическую. Вторая разновидность может быть вызвана опухолями головного мозга. Наиболее часто образования встречаются в гипофизе и гипоталамусе. К ним относят:

• пролактиному;
• глиому;
• менингиому;
• аденому гипофиза.

Функциональная патология развивается как следствие уже существующих в организме недугов. К ним относят:

• туберкулез;
• цирроз печени;
• почечную недостаточность;
• саркоидоз;
• гипотиреоз;
• поликистоз яичников;
• травмы грудной клетки.

Нередко повышение уровня пролактина в крови вызвано длительным приемом некоторых лекарственных препаратов или наркотических веществ. К ним относят:

• гипотензивные средства, помогающие снизить артериальное давление;
• антидепрессанты;
• дофаминоблокаторы;
• некоторые гормональные контрацептивы;
• опиаты (кодеин, морфин, героин);
• кокаин.

Физиологические причины

Пролактинемия у женщин, которая выходит за рамки нормальных показателей, может появляться при ряде физиологических состояний. Такие показатели возникают у совершенно здорового человека, и не свидетельствуют о болезни.

Основные причины физиологического повышения пролактина у женщин:

Сон. Продукция этого гормона имеет периодичный характер, и циклично меняется в течение всего дня. Его концентрация значительно возрастает уже через 1-1,5 часа после засыпания и достигает своего максимума ранним утром. Пробуждение вызывает значительное падение его уровня в крови. Днем концентрация пребывает в рамках нормальных цифр.

Беременность. При беременности высокий уровень пролактина возникает из-за повышенного эстрадиола в крови. Гормон начинает расти уже с первого триместра вынашивания ребенка, достигая своего максимума при родах. Степень возрастания может варьироваться, поэтому многие врачи считают, что определять его уровень при беременности нецелесообразно.

Стимуляция сосков и кормление грудью. Пролактин может быть высокий из-за раздражения сосков при лактации. Увеличение этого гормона во время кормления ребенка вызывает целый ряд перемен в организме женщины, и как следствие — лактационную аменорею.

Стресс. Пролактин чувствителен  к стрессовым ситуациям. Особенно высокий уровень наблюдается при нервном перенапряжении, которое сопровождалось обмороком или пониженным давлением.

К другим причинам, которые могут вызывать повышенный пролактин у женщин, относится секс, физическая нагрузка, лютеиновая фаза менструального цикла, обильное употребление белковой еды, гипогликемические состояния и исследования молочных желез.

Патологические причины

Повышенное содержание в крови пролактина вызывается целым рядом заболеваний, которые локализированы в центре выработки этого гормона (в гипофизе) или в месте регуляции его секреции (в гипоталамусе). Также гиперпролактинемея может возникать во время болезней, при которых изменяется гормональный фон.

Болезни гипоталамуса

К патологиям гипоталамической зоны, которые могут вызвать гиперпролактинемию, относятся:

• новообразования (краниофарингиомы, метастазы, герминомы, гамартомы, глиомы и другие);
• инфильтрирующие процессы (гистиоцитоз, туберкулез, болезнь Бенье-Бека-Шаумана);
• лучевая терапия опухолей головного мозга;
• артериовенозные аневризмы;
• повреждение гипофизарной ножки.

Эти процессы вызывают нарушение в системе выделения дофамина. Так как это вещество угнетает секрецию пролактина, недостаточная его выработка вызывает гиперпролактинемию.

Гипофункция щитовидной железы

Ещё повышенный пролактин может быть из-за снижения функции щитовидной железы. В этом случае в крови снижается уровень Т3 и Т4. Чтобы исключить эту причину назначают дополнительный анализ на ТТГ, Т3 и Т4. Если проблема в этом, то лечат щитовидку, а пролактин восстанавливается следом.

Поликистоз яичников

Высокий пролактин может быть и при поликистозе яичников. Его обычно устанавливают на основании УЗИ женских органов и симптомов, которые его сопровождают: нерегулярный цикл, лишний вес, акне, повышенное оволосение. Лечат в этом случае поликистоз.

Эстрогены

Повышенный пролактин может быть при опухолях яичников, которые вырабатывают эстрогены или во время приема оральных контрацептивов. Чтобы исключить эту причину обычно проводят УЗИ органов малого таза или МРТ. В крови будет повышен эстроген.

Аденома гипофиза

Аденома гипофиза — это доброкачественное новообразование, которое можно увидеть на МРТ, но делать его нужно обязательно с контрастом, потому что даже 1 мм опухоли может давать изменение в анализах, а без контраста ее можно не увидеть.

Если диагноз подтверждается, то дальше тактика зависит от размера опухоли, скорости ее роста, расположения и сопутствующих осложнений. Если она не растёт и не дает о себе знать, то обычно назначают гормональное лечение, которое восстанавливает уровень пролактина. Если же опухоль большая, сопровождается приступами головной боли и нарушением зрения, тогда решают вопрос об операции. На сегодняшний день есть методы, которые позволяют удалить опухоль, не нарушая целостность черепа.

Другие болезни

Повышен пролактин возможе при следующих заболеваниях:

• гипотиреоз;
• поликистоз яичников (болезнь Штейна-Левенталя);
• хроническая недостаточность почек;
• цирроз печени;
• гипокортицизм (болезнь Аддисона);
• эстрогенпродуцирующие новообразования;
• идиопатическая гиперпролактинемия.

Гипотиреоз. Снижение выработки щитовидной железой гормонов называется гипотиреозом. Для выяснения факторов гиперпролактинемии при патологии щитовидки изучали суточную секрецию гормонов. Было выяснено, что тиреотропный гормон (ТТГ) и пролактин имеют различный тип секреции на протяжении дня. Уменьшение концентрации тиреоидных гормонов ведет к повышению чувствительности клеток, вырабатывающих пролактин (пролактотрофов), к тиролиберину. В результате этого возникает гиперпролактинемия.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН). При этом заболевании нарушается выведение гормона с почками и повышается его секреция. Это состояние наблюдается приблизительно у трети больных с ХПН.

Среди других состояний, которые вызывают увеличенное количество этого гормона, выделяют цирроз печени и эктопическую продукцию (встречается при бронхогенном раке и гипернефроме).

Если пролактин повышен у женщины  без определенной причины, такое состояние называется идиопатической гиперпролактинемией.

Фармакологические причины

Таблица. Основные медикаментозные средства, которые могут вызывать гиперпролактинемию

Медикаментозные средства могут стать причиной завышенных цифр гормона, стимулирующего лактацию. Механизм действия большинства из них лежит в нарушении образования, превращения, поглощения дофамина или взаимодействия его с рецепторами.

Пролактин может повышаться после приема эстрогенов. Эти гормоны оказывают стимулирующее воздействие на пролактотрофы.

Чем грозит повышение уровня гормона в крови

Если пролактин в крови достигает значений выше допустимой нормы, такое состояние называют гиперпролактинемией. Это заболевание приводит к появлению последствий. У женщины может пропасть сексуальное влечение, возникают сбои в менструальном цикле. Самым тяжелым последствием того, что пролактин повышен, считается бесплодие.

Гиперпролактинемия плохо сказывается на развитии молочных желез и внутренних половых органов. Такое состояние может повлиять на образование опухолей.

Повышенный пролактин опасен и для мужчин. Он отвечает за выработку тестостерона, соответственно и за количество и активность сперматозоидов. Все это может привести к развитию бесплодия у мужчин.

Последствия повышения пролактина

Помимо сбоев менструального цикла, отсутствия овуляции и проблем с зачатием ребенка, у многих женщин наблюдаются и другие симптомы. К ним можно отнести:

• Синдром гигантских молочных желез. Если грудь сильно нагрубает и болит, это часто приводит к появлению кист и даже онкологии. Возможно выделение молока без наличия беременности.
• Фригидность, что плохо сказывается на отношениях между партнерами.
• Нарушения психоэмоционального состояния.
• Метаболические сбои, которые приводят к развитию ишемической болезни сердца.
• Ожирение.
• Сахарный диабет 2-го типа.
• Остеопороз, развивающийся вследствие снижения минеральной плотности костей.
• Появление аутоиммунных заболеваний.
• Нарушение памяти, сна, быстрая утомляемость, апатия.
• Расстройства вегетативной нервной системы.
• Нарушения в работе щитовидной железы.

Если гиперпролактинемия вызвана аденомой гипофиза, у женщины могут возникать проблемы со зрением. Снижается его острота и ограничивается угол полей зрения.

Бесплодие

Из-за нарушений в гормональном статусе женщины не наступает овуляция, за счет чего она не может зачать ребенка. Почти всегда бесплодие диагностируется при изменениях менструального цикла.

Гиперэстрогения

Увеличенное количество эстрогенов в крови. Данный синдром проявляет себя сухостью во влагалище, уменьшением либидо. На фоне длительного гормонального дисбаланса у женщины может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.

Ухудшение зрения

При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется вблизи от зрительных нервов. Железа начинает сдавливать их, что ведет к ухудшению зрения. При долго существующем избытке пролактина могут наблюдаться ухудшение памяти, проблемы со сном.

Ожирение

Повышение маммотропина в крови способствует чрезмерному аппетиту и повышенному развитию подкожной жировой клетчатки.

Гиперандрогения

Увеличенное содержание в крови мужских половых гормонов (тестостерон). Данное состояние сопровождается появлением акне, оволосением по мужскому типу, повышенной жирностью волос и кожи, отложением жира на животе.

Галакторея

Появление из молочных желез секрета, несвязанное с кормлением ребенка. Количество выделяемого не всегда прямо пропорционально уровню повышения лактотропного гормона. Обычно с течением времени при отсутствии лечения секретируется меньший объем молока. Количество выделений из молочной железы варьирует от нескольких миллилитров при надавливании до спонтанного секретирования большого количества молозива.

Нарушения цикла менструаций

Иногда данный симптом может быть единственной жалобой при увеличенном ЛТГ в крови. Изменения цикла варьируются от задержек в несколько дней до полного прекращения менструаций – аменореи. Данный симптом является ведущим в диагностике гиперпролактинемии.

Возможна ли беременность при повышенном пролактине

При планировании беременности многие женщины сталкиваются с проблемой повышения уровня пролактина в крови. В этом случае зачатие не наступает, пока количество гормона не снизится.

Небеременным девушкам не стоит расстраиваться, поскольку правильное и своевременное лечение в большинстве случаев помогает родить ребенка. Часто на терапию и подготовку к зачатию уходит около года.

Возможные осложнения

Повышенный пролактин (симптомы у женщин требуют повышенного внимания) – это не только признак патологии, но и причина развития других нарушений в дальнейшем. При избыточной продукции гормона нарушается цикл и овуляции, уменьшается выработка фолликулостимулирующего гормона. Итогом таких неполадок в организме нередко становится бесплодие.

Несмотря на то, что состояние не приводит к возникновению угрожающих жизни последствий, ее качество нарушается. Появляются проблемы в половой жизни, нарушается метаболизм, что способствует появлению лишнего веса.

При наличии аденомы, сдавливающей некоторые участки мозга, возможно развитие других негативных последствий:

• ухудшения зрения;
• расстройств памяти;
• бессонницы;
• психических нарушений.

Повышенный пролактин является хоть и не самой частой, но распространенной причиной бесплодия. Поэтому симптомы нарушения у женщин нельзя оставлять без внимания. Если своевременно обратиться к врачу, то проблему можно легко решить, и не всегда для этого нужны серьезные вмешательства.

Как привести в норму уровень этого гормона (лечение)

При незначительных отступлениях от нормы врачи рекомендуют народные средства: различные травяные сборы, настойки, чаи.

Основные растения, входящие в их состав: мята, брусника, шалфей.

Такой способ наименее токсичен и безопасен для организма.

В купе с нормализацией психологического состояния женщины, отказом от нервного перенапряжения, стрессов, вредных привычек может привести к заметным улучшениям.

Результаты появятся через несколько месяцев, в течение которых нужно будет повторно сдать анализы.

В более тяжёлых случаях, когда уровень гормона дошёл до критической отметки, выписываются лекарственные препараты. Обычно все лечение основывается на курсе применения лекарств и периодической сдаче анализов. Пример основных лекарств:

• Лизурид;
• Достинекс;
• Берголак;
• Бромокриптин;
• Каберголин;
• Хинаголид;
• Норпролак.

Период применения лекарств – 2-3 года.

Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением, так как все лекарственные средства, направленные на нормализацию пролактина, подбираются врачом в соответствии с особенностями каждого организма.

При обнаружении гормональных сбоев (проблемы с щитовидной железой) последует соответствующее лечение и, в последствии, нормализация уровня гормона пролактина.

При выявлении опухоли головного мозга врачу придётся незамедлительно прибегнуть к операции. Содержание гормона пролактина при этом будет контролироваться лекарственными препаратами.

Лекарственные препараты

Самым распространенным препаратом, который используется при таком нарушении, является Бромкриптин – антагонист дофамина.

Благодаря приему средства:

• снижается уровень пролактина,
• нормализуется цикл;
• прекращается прогрессирование опухоли гипофиза.

Рекомендуется принимать 1,25 мг препарата трижды в день. Терапия длится 2-3 года без перерывов.

Среди побочных действий лекарства:

• тошнота;
• рвота;
• головные боли;
• нарушения психики;
• проблемы со сном.

Могут использоваться также аналоги средства:

• Перголид. Отличается низкой стоимостью. При его приеме возможно развитие таких же побочных эффектов, как и у Бромокриптина. Средство принимают 1 раз в сутки. Рекомендуется это делать перед сном. Начинать следует с минимальной дозы 0,025 мг;
• Каберголин. Побочных эффектов у этого препарата меньше, чем у аналогов. Прием рекомендуется начинать с дозировки 0,25 мг. Преимущество в том, что лекарство нужно принимать всего 2 раза в неделю.

Еще одним средством, которое используется в лечении патологии, является Хинаголид, однако он не одобрен ФДА, хотя его активно применяют в Европе.

Также для нормализации состояния используют Достинекс. Его преимущество в отсутствии побочных эффектов и минимальном списке противопоказаний, в отличие от Бромкриптина. Начальная доза лекарства – 0,5 мг. Принимать его следует раз в 7 дней. Далее постепенно повышают дозу, если эффект отсутствует.

Народные методы

Если состояние не запущено и серьезного лечения не требует, могут применяться народные методы. Наиболее эффективно снижаю уровень гормона лекарства, основой которых является прутняк обыкновенный. Используются семена растения, из которых готовят настойку на спирту.

Для этого нужно:

1. 4 ст. л. семян залить 1 ст. спирта.
2. Настоять средство 10 дней, затем процедить.

Кроме нормализации уровня гормона, препарат избавляет от головных болей, головокружений, тонизирует и оказывает противовоспалительное действие.

Рекомендуется принимать 10 мл настойки, разбавленной водой, 3 раза в день до еды. Курс лечения – не менее 1 года. Эффективны и средства на основе шалфея.

Уровень гормона нормализует настой, для приготовления которого необходимо:

1. Траву в количестве 10 г залить 1 ст. кипятка.
2. Настоять в течение четверти часа, процедить.

Рекомендуется принимать 100 мл настоя 3 раза в день до еды. Лечение проводят курсами по 10 дней. Нормализовать состояние помогает и девясил.

На его основе готовят отвар:

1. Измельченный корень растения залить 200 мл кипятка, поставить на водяную баню.
2. Выдержать на маленьком огне 15 мин.
3. После этого средство оставить для настаивания на 3 часа.

Лекарство принимают 4 раза в сутки. Разовая доза – 1 ст. л. Следует учитывать то, что препарат употребляется только в определенный период цикла – с 12 по 26 день. При высоком пролактине помогают и препараты с лапчаткой белой. Растение используют для приготовления настойки.

Для этого необходимо:

1. Измельченные корни травы (5 ст. л.) залить спиртом (2 ст.).
2. Настоять в течение 1 месяца в темной и сухой комнате, после чего процедить.
3. Принимать по 30 капель до еды. Кратность приема – трижды в день.

Прочие методы

Повышенный пролактин может быть следствием наличия пролактиномы (опухоли гипофиза). Симптомы у женщин, которые могут свидетельствовать о необходимости операции, – нарушения зрения, что говорит о прогрессировании опухоли.

Повышенный пролактин может быть из-за опухоли в гипофизе

Хирургическое вмешательство проводят только в специализированных учреждениях, но это не гарантия того, что не случится рецидив. В некоторых случаях заболевание возвращается через несколько лет.

Опухоль удаляют транссфеноидально (через пазухи носа). После этого назначается длительный прием медикаментов. Пациентам, перенесшим операцию, рекомендуется проходить МРТ ежегодно, а также раз в 6 месяцев делать анализ на пролактин.

Если пациент отказался от хирургического вмешательства или имеются противопоказания к нему, то проводят лучевую терапию.

Полезные советы

В обоих случаях повышенного пролактина рекомендуется соблюдать некоторые правила, касающиеся питания, физической активности и нормализации психологического состояния.

• В еде лучше отказаться от “пищевого мусора”, злоупотребления быстрыми углеводами, высококалорийной и жирной пищей. Также следует немного ограничить поступление белка в организм (доказано, что чрезмерное употребление белка, а также белковые диеты значительно повышают показатели уровня гормона).
• В целом питание должно быть сбалансированным, не сильно ограничивающим ваши пищевые пристрастия. Помните, что любые диеты, сильные ограничения в питании, голодания приводят к серьезным стрессам и иным проблемам, оказывающим влияние не только на уровень гормона пролактина, но и на другие гормоны и органы.
• Физические упражнения. Если вы занимаетесь серьёзным спортом, придётся отложить тренировки. Рекомендуется избегать длительные и изнуряющие тренировки, когда организм работает “на износ”.

Физическая активность будет очень даже полезна, но злоупотреблять не стоит. Вполне возможны лёгкие упражнения, ходьба, бег трусцой на небольшие расстояния. Главное – получать удовольствие от процесса, а не “загонять” организм.

• Особое внимание уделяется психологическому состоянию женщины. По возможности нужно ограничить стрессовые ситуации, нервные переживания. Для кого-то это может повлечь за собой смену рабочего места, однако помните, что нет ничего важнее здоровья, особенно женского здоровья.
• Кроме всего, стоит нормализовать сон, биоритмы. Важно общее ощущение счастья и равновесия, гармонии. Полезными будут занятия йогой, медитации.

Основной вывод, который можно для себя сделать, если речь идет о женских проблемах с гормонами: любые заболевания по женской части начинаются со стрессов, нервных расстройств, депрессий. Берегите свою психику, и будете здоровы не только душой, но и телом!

Профилактика нарушений

Специфических профилактических методов корректировки состояний, когда пролактин повышен у женщины, не существует. Но врачи дают следующие рекомендации, способные снизить шанс на значительное увеличение гормона в крови женщины:

• не принимать большое количество лекарств;
• меньше проводить времени на солнце;
• тем, кто применяет снотворное, заменить каплями пустырника, валерианой;
• носить удобный бюстгальтер, не раздражающий грудь трением;
• при наличии самопроизвольных выделений из груди не выдавливать их, поскольку данный процесс усилит выработку гормона;
• не рожавшим женщинам регулярно проходить анализы для контроля гормонального фона.

В качестве дополнительных советов, предотвращающих в какой-то мере повышение пролактина у женщин:

• при ощущении стресса, напряжения употреблять отвары из травяных сборов, главным ингредиентом которых является пустырник и валериана;
• привести в норму эмоциональное состояние посожжет чай из мелиссы или листьев мяты, отвары и настои из хмельных шишек, травы зверобоя, боярышника;
• соблюдайте режим труда и отдыха;
• ведите активный и здоровый образ жизни;
• занимайтесь зарядкой, каким-либо видом спорта;
• правильно и сбалансировано питайтесь;
• исключите из употребления алкогольные напитки, откажитесь от курения.

Узнав, что такое пролактин, можно с уверенностью сказать – это один из значимых гормонов в организме женщины. Многие физиологические процессы напрямую зависят от того, в каком количестве он вырабатывается организмом и соответствует ли его показатель норме. Учитывая, какие могут быть причины и последствия при избытке гормона, можно сделать вывод, что любой женщине следует регулярно проверять его содержание в крови и при необходимости корректировать. Ведь такие нехитрые правила помогут избежать неприятных последствий в будущем и сохранить хрупкое женское здоровье.

Частые вопросы пациентов

Вопрос: У меня немного повышен пролактин — до 30 нг/м. Обследовалась по поводу того, что уже в течение года не получается забеременеть. Одни специалисты утверждают, что надо пить Бромокриптин, другие говорят, что вообще ничего не нужно. Я в растерянности…как быть?

Ответ: Такое незначительное повышение не требует серьезного медикаментозного лечения. Необходим контроль значений пролактина раз в год, перед этим важно соблюдать все рекомендации по подготовке к анализу. Обычно уровень нормализуется самостоятельно. Беременность не наступает, скорее всего, по другой, еще не установленной причине. Необходимо дальнейшее обследование.

Вопрос: Обнаружена микроаденома гипофиза 0,7 мм, пролактин 1200. Пила Бромокриптин, затем беременность, роды. Сделала опять МРТ, микроаденомы нет. Но пролактин большой. Пила Бромокриптин, но от него сильно болит печень. Не пью уже год ничего, гормон повышен. Сделала МРТ гипофиза с контрастом — микроаденома 0,4 см. Скажите, опять пить препарат? Получается, принимать таблетки всю жизнь?

Ответ: Необходимо дообследование других органов внутренней секреции, особенно щитовидной железы. Решение о том, принимать ли Бромокриптин, зависит от того, есть ли еще какие-то жалобы (например, выделения из сосков) и какие цифры пролактина. Если уровни гормона средние (до 300), можно обойтись без пожизненного приема лекарств.

Вопрос: На МРТ показало аденому гипофиза 3 мм. В связи с высоким пролактином с сентября пью агонисты дофамина по полтаблетки в неделю. Гормон нормализовался, принимаю по четвертинке раз в 7 дней. Правильно ли это? И что делать дальше, какая тактика лечения? И есть ли связь с фиброаденомами в груди и миомой, которые у меня тоже есть.

Ответ: Терапия, с ваших слов, подобрана верно. В дальнейшем необходимо контролировать уровень пролактина и при нормальных значениях пытаться уйти от приема препарата. Если не получится — принимать дольше. Высокие уровни пролактина могут быть одной из причин формирования фиброаденомы в груди и миомы.

Подведение итогов

Женщине, страдающие гиперпролактинемией, необходимо придерживаться правильного образа жизни:

• Не пить, не курить;
• Соблюдать специальную диету с повышенным содержанием фолиевой кислоты и витамина В12;
• Избегать физических и эмоциональных перегрузок;
• Периодически проверять уровень гормонов.