Очень сильная боль при месячных: причины, лечение

Что такое менструальный период

Менструация, или месячные – это процесс отторжения определенной части эндометрия, во время которого происходит кровотечение. Первый день месячных считается началом менструального цикла. В этот период женщина не может забеременеть.

Во время ежемесячного кровотечения происходит интенсивное сокращение маточных мышц. Происходит спазмирование сосудов, что препятствует полноценному питанию тканей, и поэтому возникает сильная боль при месячных. Причины здесь кроются в повышенном уровне простагландинов в крови. То есть в течение всего месяца матка готовится к оплодотворению яйцеклетки, и её внутренняя полость покрывается мелкими кровеносными сосудами, которые должны в случае зачатия питать эмбрион. Если беременность не наступает, то эти ткани становятся организму не нужны. Он стремится от них избавиться путем крововыделения.

Ситуация напоминает «мини-роды», где матка сокращается и старается вытолкнуть наружу ненужные ткани, раскрывая при этом шейку. Умеренные боли здесь вполне приемлемы, но сильные говорят о проблемах со здоровьем. Терпеть их не нужно и необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от ежемесячной болезненности.

Виды менструальных болей

Менструальные боли в соответствии с медицинской терминологией носят название «дисменорея».

Классифицируют болезненные менструации следующим образом:

• Первичная, или функциональная, дисменорея. Она не связана ни с какими болезнями и имеет физиологические причины. Боли могут исчезнуть в силу изменений в организме девушки по мере ее взросления.
• Вторичная, или приобретенная, дисменорея. Она связана с различными патологиями органов репродуктивной системы или заболеваниями других органов и систем. Как правило, данный тип болезненных менструаций возникает у женщин старше 30 лет.

Также болевые ощущения классифицируют по силе их проявления в соответствии с временным периодом:

1. Если боли сохраняют свою интенсивность на одном уровне, дисменорею называют компенсированной.
2. Если боли усиливаются с каждым годом, то дисменорею называют декомпенсированной.

По интенсивности проявления болевого синдрома различается 4 степени дисменореи:

• При нулевой степени в животе возникают едва заметные слабые боли, для снятия которых не требуется принимать обезболивающих препаратов.
• При первой степени наблюдаются умеренные, но при этом терпимые болевые ощущения. Сопровождать их может легкая депрессия и головная боль. Иногда возникает расстройство пищеварения. Такой болевой синдром легко снимается обезболивающими препаратами.
• При второй степени возникают сильные менструальные боли. Очень часто они сопровождаются тошнотой и головокружением. На фоне ухудшения состояния может появиться общая слабость и раздражительность. Недомогание может сохраняться длительное время. С помощью обезболивающих препаратов и успокаивающих средств можно значительно улучшить самочувствие.
• При третьей степени возникают очень сильные боли. Как правило, они дают о себе знать уже за 2-3 дня до начала менструации, сохраняются с различной интенсивностью до конца месячных. На фоне этого может повышаться температура тела и возникают сильные головные боли, что может спровоцировать рвоту и тахикардию. В этот период женщина становится неработоспособной. Улучшить состояние обычными обезболивающими средствами не удается.

Сильная боль при месячных: причины

Как правило, за подобным некомфортным состоянием кроется ряд самых различных факторов, это:

• нарушение гормонального фона женщины;
• воспаление матки или придатков;
• эндометриоз, в том числе и аденомиоз;
• миома (фибромиома) или любое другое образование в матке;
• полипы в маточной среде;
• нарушение выработки прогестерона;
• киста яичников;
• внематочная беременность.

Могут вызывать стресс и длительное нервное напряжение сильные боли во время месячных. Причины поможет установить специалист. Так, к гинекологу следует обращаться при затяжной менструации, которая длится более семи дней и сопровождается очень сильными болями. К врачу следует идти при обильных месячных с повышением температуры тела до 38°C. Особенную тревогу вызывают симптомы, возникающие впервые у женщины.

Эндометриоз

Болезнь, при которой клетки из полости матки заносятся за ее пределы, подвергаясь циклическим изменениям.

Это может стать причиной, почему при месячных болит поясница, если клетки попали за пределы матки.

Миома матки

Это доброкачественная опухоль. Может проявляться схваткообразными болями внизу живота во время менструации, постоянными болями внизу живота.

Инфекции половых органов

Во влагалище, матку и яичники может пробраться инфекционный агент и вызвать воспаление. В эту группу относятся болезни, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и другие). Это «тихие» возбудители, которые подолгу могут оставаться незамеченными. И иногда это причина, почему болит в области таза во время менструаций.

Внутриматочная спираль 

Болезненные и обильные менструации, в анамнезе введение ВМС.  Внутриматочные синехии — это сращения, которы спаивают между собой стенки матки и вызывают ее деформацию. Проявляются болезненными менструациями, постоянными болями внизу живота, уменьшение количества теряемой во время менструации крови и ее продолжительности, в анамнезе аборты, роды, внутриматочные манипуляции.

Болезни других органов малого таза

Патология может затрагивать мочевой пузырь и толстую кишку, которые находятся рядом с половыми органами, вот почему возникают боли.

Сопутствующие симптомы

Болезненные месячные могут сопровождаться другими проявлениями:

• Ухудшением функции сосудов: проявляется отеками лица, онемением конечностей, аритмиями, головными болями и головокружениями.
• Эмоционально-психическими нарушениями: бессонницей, сонливостью, раздражительностью, чувствительностью к запахам, изменениями пищевых привычек, депрессией, булимией, тревожными состояниями.
• Симптомами расстройства вегетативной нервной системы: сбоями пищеварения, вздутием живота, сухостью во рту, лихорадочными состояниями, ознобом, тошнотой, рвотой, отрыжкой, учащенным мочеиспусканием, повышенной потливостью, обмороками.
• Признаками нарушения обменных процессов: зудом, слабостью, чувством ватных ног, отеками разной локализации.

Характер боли при месячных

Менструация — это естественный процесс, посредством которого организм женщины избавляется от отслужившего.

Поскольку сам процесс выведения тканей контролируется нервной системой, не исключаются дискомфорт и некоторое болезненное чувство, но если это чувство более выраженно, то имеют место быть какие-либо сбои в общем здоровье женщины.

В норме легкие болезненный дискомфорт может начаться за некоторое время до начала выделения крови, и длится два дня.

По описаниям болевые проявления бывают схожи со схватками, острыми, ноющими с отдачей в низ живота и поясничный отдел.

Степени выраженности болей

Болевой синдром при менструации называется дисменорея (устаревшие названия – альгодисменорея и альгоменорея). Согласно статистике, примерно 80% женщин страдают от менструальных болей той или иной степени выраженности.

Обычно неприятные ощущения развиваются в течение первых 4 часов после начала месячных и длятся в течение 1—2 суток. Однако в тяжелых случаях боли могут возникать за несколько дней до начала менструации и продолжаться в течение нескольких суток или до самого окончания месячных.

Дисменорея имеет 3 степени:

1. Легкая – такие боли незначительны, наблюдаются лишь в первый день менструации, не сопровождаются другими симптомами и не мешают вести привычный образ жизни.
2. Умеренная – боли могут длиться до 2—3 дней месячных, выступают также другие признаки недомогания (тошнота, слабость, головная боль), и хотя неприятные ощущения вносят разлад в привычный ритм жизни, пациентка не теряет трудоспособности и может ходить на работу или учебу.
3. Тяжелая – боли развиваются еще до начала менструации и способны продолжаться до ее окончания, трудоспособность значительно снижается или вовсе теряется, сопутствующие признаки также выражены сильно.

О болевом синдроме разной степени тяжести

Самая сильная боль наблюдается в первый день цикла и бывает легкой, средней или тяжелой.

В легкой форме проявляется непродолжительная, терпимая боль, которая не нарушает сложившийся образ жизни, работоспособность. Не требует приема обезболивающих средств. Обычно после родов такие болевые ощущения проходят совсем или уменьшаются.

Болевой синдром средней степени тяжести отражается тянущими болями внизу живота. Симптоматика дополняется тошнотой, слабостью, частым мочеиспусканием, ознобом. На этом фоне нарушается эмоциональное состояние женщины. Возникает депрессия, чрезмерная раздражительность. Вызывают отвращение резкие запахи и звуки. Работоспособность дамы в это время снижается. На этой стадии нужно обращаться к врачу для выяснения причин боли.

Тяжелая стадия характеризуется острыми и интенсивными болевыми ощущениями в области живота и поясницы. Возникают сильные головные боли, мигрень, сердечные боли, тахикардия. Наблюдается диарея, рвота, обмороки. Здесь женщина полностью теряет работоспособность. Такая картина часто формируется в результате инфекционных и воспалительных процессов, происходящих в организме. Также сильные боли может вызывать патология половых органов.

Классификация и причины дисменореи

Почему месячные болезненные, зависит от разновидности дисменореи. Она может быть:

1. Первичной (спазматической функциональной) – развивающейся без предшествующих патологических изменений в органах малого таза.
2. Вторичной (органической) – обусловленной врожденными или приобретенными заболеваниями.

Первичная дисменорея часто беспокоит подростков и молодых женщин. После родов она способна исчезать. У многих пациенток боли ослабляются после 25 лет. Как правило, первичная дисменорея развивается через 1,5–2 года после начала первых месячных, когда устанавливается менструальный цикл.

Причины первичной дисменореи были установлены лишь во 2-й половине 20-го века. Ранее придерживались версии, высказанной еще Гиппократом. Он считал, что боли вызваны патологическим сужением цервикального (шеечного) канала, из-за чего нарушается отток менструальной крови. Однако в 20 веке было доказано, что хирургическое расширение цервикального канала не влияет ни на наличие, ни на интенсивность болезненных ощущений. Тогда появилась теория, что дисменорея возникает на фоне психосоматических нарушений.

И лишь в 50-ые годы прошлого века было установлено, что развитие боли связано с процессом отторжения эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) во время менструации. В норме внутренний слизистый слой матки ежемесячно сменяется новым. Старый выходит с менструальной кровью. Чтобы отторгнуть эндометрий, матка сокращается.

Затем были открыты простагландины (гормоноподобные вещества) E2 и F2a. Они вырабатываются эндометрием и нужны для сократительной активности матки. Однако у женщин с дисменореей эти простагландины содержатся в эндометрии, миометрии (мышечной стенке матки) и менструальной крови в высоком количестве или наблюдается изменение их соотношения. Повышение их уровня влечет за собой увеличение сокращений миометрия, а изменение соотношения E2 и F2a вызывает сосудистые спазмы и нарушение местного кровообращения, что приводит к кислородному голоданию клеток и активности нервных окончаний. Это способствует развитию болевых ощущений. Было установлено, что у женщин с дисменореей частота сокращений миометрия и внутриматочное давление как минимум в 2 раза выше, чем у пациенток, не испытывающих менструальных болей.

Почему повышается выработка простагландинов, до сих пор точно не установлено. Наиболее популярной является версия, что причиной этого процесса является увеличение количества женских половых гормонов прогестерона и эстрадиола (эстрогена). Уровень эстрогена повышается во время овуляции, а прогестерона – после нее.

Существует группа риска, в которую входят женщины с повышенной вероятностью развития первичной дисменореи:

• Профессиональные спортсменки, представительницы профессий, связанных с тяжелым физическим трудом (такой род деятельности также влияет на интенсивность боли).
• Пациентки с генетической предрасположенностью: если мама или бабушка страдают менструальными болями, то риск возникновения дисменореи повышается до 30%.
• Нерожавшие женщины.
• Пациентки с лишним весом.

Также развитие первичной дисменореи могут спровоцировать:

• Инфекционные заболевания (в том числе и инфекции, передающиеся половым путем).
• Переохлаждение или перегрев организма.
• Стрессы.
• Эмоциональные и умственные перегрузки.

Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний: чаще гинекологических. К ним относятся:

• Врожденные аномалии матки: недоразвитие, патологическое расположение (загиб).
• Воспалительные процессы во внутренних половых органах (например, воспаление придатков).
• Эндометриоз и аденомиоз – разрастание клеток внутренней слизистой оболочки матки.
• Внематочная беременность.
• Полипы, миома матки – доброкачественные новообразования.
• Застой крови в органах малого таза.

Дисменорея может быть вызвана и не гинекологическими заболеваниями:

• Нарушениями работы ЖКТ (чаще всего – синдромом раздраженного кишечника).
• Воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы.

Справка!Боли при месячных также могут развиться после операций на органах малого таза или после установки внутриматочной спирали.

Первичная форма

Болевой синдром отмечается у подростка девушки в первые три года становления менструального цикла. Болезненные месячные по своей сути не являются опасными и не указывают на самостоятельное гинекологическое заболевание.

Первичная альгодисменорея не всегда возникает с первыми менструациями. Иногда выраженные симптомы начинают появляться только с началом овуляторных циклов. Эти ощущения не сказываются на работоспособности и не доставляют сильного беспокойства. Отмечается следующая клиническая картина:

• месячные идут в нормальном режиме (незначительные задержки);
• боли слабые, чаще всего ноющие, но не режущие;
• нет необходимости принимать обезболивающие;
• дополнительная симптоматика отсутствует.

Среди причин болей при месячных в первичной дисменорее стоит выделить:

• аномалии развития половых органов;
• нарушение гормонального фона;
• повышенная выработка простагландинов и тромбоксанов;
• неврологические расстройства.

При месячных сильные боли не являются единственными жалобами пациенток с функциональной альгоменореей. Дополняют картину и другие проблемы:

• пролапс митрального клапана;
• вегето-сосудистая дистония;
• близорукость;
• сколиоз;
• плоскостопие.

Вторичная дисменорея

Вторичная дисменорея развивается на фоне различных заболеваний. Как правило, такая патология диагностируется у женщин в возрасте 25-35 лет.

Основными причинами болевых ощущений при менструации считаются следующие патологии:

• Эндометриоз. В этом случае возникают тянущие боли и могут развиваться воспалительные процессы в области малого таза.
• Миома матки. Патология связана с возникновением доброкачественной опухоли в мышечном слое матки. Очень часто такое заболевание вызвано использованием комбинированных оральных контрацептивов. Иногда причиной возникновения миомы матки являются частые роды.
• Воспалительные заболевания. Наиболее часто вызывают боли при менструации сальпингит и эндометрит. Спровоцировать такие болезни могут незащищенные половые контакты или же хирургические операции на матке и придатках.
• Спаечные процессы. Как правило, такие патологии возникают на фоне развития хронических воспалительных заболеваний или после хирургических вмешательств.

Когда боли при месячных не опасны

Боли считаются нормальным физиологическим явлением в следующих ситуациях:

• становление женского цикла (1-2 года после первых кровотечений);
• единичные болезненные ощущения (несколько дней не в каждом месяце);
• дискомфорт, вызванный внешними факторами.

Среди относительно неопасных причин болей во время менструации можно выделить:

• неправильное питание (нехватка витаминов);
• большие физические нагрузки;
• эмоциональное перенапряжение;
• пониженный тонус маточных мышц;
• малоактивный образ жизни;
• послеродовое восстановление.

Болевые ощущения часто уходят, если женщина улучшает рацион, избегает стрессовых ситуаций и начинает заниматься спортом. Но все же не помешает обычный гинекологический осмотр и УЗИ. Потому что систематические стрессы, постоянная усталость часто становятся почвой для развития гормональных сбоев.

Что делать при болях при месячных?

Советовать, что делать при сильных болях при месячных, должен ваш гинеколог. Обратитесь к врачу, не дожидаясь начала нового цикла, чтобы успеть сдать необходимые анализы и мазки, пройти УЗИ. Чем быстрее будет определена причина явления, тем быстрее вы сможете облегчить себе жизнь.

Чтобы достоверно узнать, почему болезненные месячные наблюдаются в первый день или в течение всей менструации, после проведения стандартного осмотра доктор может назначить:

• лабораторные анализы (мазки);
• гистероскопию – осмотр матки специальным оптическим устройством, которое вводится через шейку;
• УЗИ органов малого таза;
• диагностическую лапароскопию – осмотр матки и маточных труб, при котором оптическое устройство вводится через небольшие надрезы в брюшной стенке;
• исследование гормонального профиля;
• анализы на заболевания, передающиеся половым путем;
• анализ крови (проверяется наличие анемии).

В некоторых случаях для постановки диагноза. помимо гинеколога, придется проконсультироваться с эндокринологом и неврологом. Вполне возможно, что придется сменить способ контрацепции.

Если причиной болезненных месячных является гинекологическое заболевание, после выздоровления боли должны пройти сами собой.

Справиться с первичной альгоменореей помогают не только таблетки. Эффективны немедикаментозные способы лечения:

• общее укрепление организма: полноценный ночной сон, сбалансированность физических и эмоциональных нагрузок, правильное питание, отказ от курения, алкоголя, крепкого чая, кофе;
• закаливание, регулярные занятия спортом (не для спортивных результатов, а для тонуса);
• физиопроцедуры: магнтитотерапия, электрофорез, диадинамик, ультразвук, массаж, ЛФК;
• иглоукалывание;
• прием курсов витаминов;
• гормонотерапия. Используются комбинированные оральные контрацептивы в низких дозировках, прием которых настраивает организм на выработку правильного количества гормонов. Минимальный курс – 3 месяца.

В качестве «скорой помощи» врач может назначить спазмолитики, анальгетики, успокоительные препараты. Если комплекс лечения не помогает, придется пересматривать стратегию контрацепции, использовать нестероидные противовоспалительные препараты, прогестины.

Что делать в домашних условиях при болезненных месячных?

Что пить при болезненных месячных, зависит от интенсивности боли и ее причин.

• Приступ альгоменореи легкой степени можно снять приемом анальгетика, спазмолитика (Ибупрофен, Но-Шпа, Спазмалгон, Анальгин) или комбинированного препарата (Новиган, Тамипул).
• При средней степени альгоменореи боли более интенсивные и продолжительные. Часто они сопровождаются головными болями, расстройствами работы кишечника, перепадами настроения. Наряду с анальгетиками можно принимать препараты, которые облегчают вегетативную симптоматику (метеоризм, тошноту, изжогу, тахикардию).
• Облегчить приступы тяжелой альгоменореи анальгетиками вряд ли удастся. Здесь необходимо использовать симптоматические препараты, которые назначит врач.

Если во время месячных живот побаливает эпизодически, боль можно терпеть, она длится всего миг или быстро снимается спазмолитиком, то беспокоиться не стоит. Такое состояние медики считают вариантом нормы. Какие симптомы в вашем случае дают повод для беспокойства, расскажет ваш лечащий врач.

Облегчить состояние при болезненных месячных помогут:

• Ароматерапия. Самое главное в этом случае – снять стресс и расслабиться. Подложите под голову подушечку из ароматных трав или зажгите аромалампу. К ваннам в этот период следует относиться с осторожностью. Чаще всего гинекологи рекомендуют заменить их душем.
• Диета. На время месячных исключите из рациона острые, жареные, соленые, копченые блюда, чай, кофе, алкоголь, ненатуральные продукты. Налегайте на овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо, рыбу, пейте достаточно жидкости.
• Йога. Во время месячных активные физические нагрузки противопоказаны, но сделать несколько асан йоги не повредит. Инструкторы утверждают, что есть специальные позы, которые помогают сделать месячные не такими болючими, особенно если выполнять упражнения регулярно.
• Прогулки. Прогулки на свежем воздухе помогают снять стресс, провентилировать легкие, размяться, настроиться на позитив. Если расслабиться вам больше помогает шопинг, можно отправиться и в магазины.
• Осторожно с теплом! Если болезненные ощущения вызваны воспалением, греть живот грелкой или другим способом ни в коем случае нельзя. Тепло усиливает воспалительный процесс и увеличивает кровопотерю.
  Дневник самоконтроля. Записывайте в дневник даты начала и окончания месячных, связанные с этим ощущения в физическом и эмоциональном планах. Через несколько месяцев вы уже сможете выявить закономерность, заранее подготовиться к перепадам самочувствия и настроения. Вероятно, это облегчит жизнь не только вам, но и окружающим.
• Расслабление. Постарайтесь скорректировать свой рабочий график так, чтобы выходные попадали на первые дни цикла. В этом случае вы сможете как следует расслабиться дома – когда захочется, полежать в постели, принять ванну или душ. Пейте успокоительные чаи и сборы на основе мяты, мелиссы. Можно использовать аптечные настойки – пустырник, валериану, пион.
• Легкий массаж. Легко помассируйте живот по часовой стрелке. Это особенно полезно при метеоризме. Если есть возможность прилечь, примите позу эмбриона – подтяните ноги к животу.

Если боль слишком сильная, не проходит около суток, кровотечение резко усилилось, в крови появились сгустки, срочно вызывайте «скорую помощь».

Как уменьшить боль при месячных?

Минимизировать боль до, в период и после месячных способствуют:

1. Продукты с содержанием калия и кальция. Дефицит данных веществ провоцирует напряженность и боль;
2. Хирургия или гинекологическое лечение репродуктивных органов;
3. Лекарственные средства;
4. Нетрадиционная медицина и физическая активность

Когда стоит обратиться к врачу

Если живот во время месячных болит очень сильно, это может быть одним из признаков серьезных проблем со здоровьем женщины, и без помощи гинеколога устранить их самостоятельно не получиться. Пойти на прием к специалисту нужно в таких случаях:

• из-за боли настолько сильно падает работоспособность, что женщина вынуждена брать на работе выходной и лежать в кровати;
• если месячные идут уже 2-3 дня, а болевые ощущения не снижают свою интенсивность;
• кровотечение идет обильно уже более 2 суток, а в выделениях есть крупные, темные сгустки;
• если женщина уже длительное время систематически принимает гормональные противозачаточные средства, а болевые ощущения во время регул не снижают свою интенсивность;
• если болезненные месячные стали беспокоить женщину зрелого возраста;
• если болеутоляющие и спазмолитики не способны утихомирить боль;
• если интенсивность кровянистых выделений во время регул только увеличивается;
• когда кроме боли в нижней части живота, болит голова, тошнит и начинается понос;
• нарушился менструационный цикл;
• женщина резко сбросила вес.

При перечисленных выше симптомах следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, который после комплексной диагностики сможет установить причину болей и назначит правильное лечение.

Диагностика и обследования

Обследование при альгодисменорее включает следующие манипуляции: консультация и осмотр врача-гинеколога.
Мануальное исследование может обнаружить изменения и объемные образования органов живота, а с помощью зеркал врач оценит состояние шейки матки.

Мазок из влагалища и шейки матки диагностирует инфекции и перерождение тканей.

• УЗИ органов малого таза обнаружит изменения в глубоко расположенных тканях.
• Анализы крови, мочи и кала назначаются для оценки общего состояния организма и наличия инфекции.
• КТ и МРТ позволяют детально визуализировать все органы и найти патологию.
• Для уточнения диагноза также могут быть назначены: выскабливание полости матки, фиброколоноскопия, лапароскопия и другие методы.

Лечение

Самый приемлемый способ – употребление какого-либо лекарства с обезболивающим эффектом. Однако принимать аспирин и все аспиринсодержащие таблетки нельзя.

Устранение боли в соответствии с днем месячных

В большинстве ситуаций дискомфорт возникает только в первые сутки менструаций. В тяжелых случаях неприятные ощущения начинаются еще до месячных, а прекращаются спустя несколько дней после окончания ежемесячных кровотечений. И здесь без врачебной помощи не обойтись.

А вот в домашних условиях девушкам необходимо знать, что делать при сильных болях при месячных в первый день. Действовать нужно по типу ощущений и их интенсивности.

Способны помочь:

• обезболивающие медикаменты (не больше трех таблеток);
• грелка на низ живота;
• седативные препараты;
• постельный режим (лучше не ходить вообще);
• расслабляющий массаж;
• травяная настойка на основе мелисы и мяты;
• проветривание помещения.

Если при месячных схваткообразные боли не проходят после подобных действий, то лучше обратиться к гинекологу. Не исключено возникновение болевого шока, который опасен для нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Возникнуть шок может резко и на фоне сильного кровотечения. Хорошо, если женщина сразу обратилась за помощью. Ведь в обратной ситуации существует серьезная угроза для жизни.

Купирование болевого приступа

Для облегчения боли при месячных можно прибегнуть к самостоятельному методу её купирования. Иногда помогают следующие способы:

1. Положить тёплую грелку на низ живота;
2. Сделать лёгкий массаж живота по часовой стрелке;
3. Лечь на живот, поджать ноги под себя и постараться максимально расслабиться;
4. Принять тёплый душ;
5. Ходить на занятия пилатесом или йогой.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективными и боль не проходит, а только усиливается, можно принять таблетку спазмолитика или нестероидного противовоспалительного препарата для облегчения симптомов. Этот способ не воздействует непосредственно на причину появления боли, а просто убирает неприятные ощущения.

Важно понимать, что болевой синдром во время месячных не всегда является физиологическим, поэтому нужно пройти все диагностические методы обследования. Сюда входит сбор жалоб и анамнеза, гинекологический осмотр, общий анализ крови для выявления возможного воспаления, оценка гормонального фона женщины и ультразвуковое исследование органов малого таза.  Эти методы диагностики позволяют выявить всевозможные аномалии развития и имеющиеся сопутствующие заболевания. Высокий уровень специалистов высшей категории в Европейской клинике и Центре планирования семьи и репродукции грамотно скорректируют проблему боли внизу живота во время месячных, а обследование на высокотехнологичной медицинской аппаратуре поможет исключить или выявить патологию органов малого таза. Медицинское учреждение специализируется на лечении миомы матки с 2002, которая является одной из причин боли при месячных. Клиника оснащена всем необходимым диагностическим оборудованием для лечения миомы методом эмболизации маточных артерий, а оперирующие врачи постоянно повышают свою медицинскую квалификацию и обмениваются опытом с зарубежными коллегами.

Таблетки от боли при месячных

Как правило, лекарственные препараты способны быстро устранить менструальные боли. Эффективными считаются нестероидные противовоспалительные препараты ( Ибупрофен, Нимесулид, Найз, Кетонал) и анальгетики (Анальгин, Пенталгин, Парацетамол ). Но следует помнить о том, что данные группы лекарственных препаратов могут оказывать негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому, если имеются патологии пищеварительной системы, данные лекарства необходимо принимать с осторожностью.

Снять спазмы в животе при менструальных болях можно с помощью спазмолитиков – Но-шпы, Спазмалгона. Часто усиление боли при менструации связано с перевозбуждением нервной системы. Помогут стабилизировать состояние обычные успокоительные средства, наиболее широко применяется валерьянка.

При постоянных менструальных болях рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором по поводу приема тех или иных лекарственных препаратов. Существует еще одна группа лекарств, которые могут эффективно снижать болевой синдром во время менструации. Это оральные контрацептивы. Прием противозачаточных гормональных средств может осуществляться строго по назначению врача. Данный вид лекарств позволяет восстановить гормональный фон, а значит, ослабить менструальные боли.

Желательно отказаться при менструальных болях от применения сильнодействующих препаратов, к примеру, Кетанова . Это сильное средство обычно назначают после хирургических операций. Кроме того, не следует пить больше таблеток, чем требуется. Сначала нужно выпить одну таблетку и подождать определенное время. Только если менструальные боли не отступили, допускается принять таблетку ещё раз. Но при этом необходимо следить, чтобы не превысить допустимую суточную дозировку. Запивать таблетированные препараты необходимо как минимум стаканом воды. В этом случае лекарство быстрее растворится и начнет работать.

Спазмолитики

Почти все врачи назначают для устранения менструальных проявлений спазмолитики, со следующим наименованием:

• «Анальгин»,
• «Но-Шпа»,
• «Спазмалгон»,
• «Баралгин»,
• «Кетанов» («Кеторол»),
• «Нимесил»,
• «Ибупрофен».

Способы лечения без медикаментов

В арсенале народной медицины имеется немало средств, посредством которых можно снять болевой синдром при альгоменореи. Прежде всего, можно заварить чай из хвоща полевого, спорыша и тысячелистника, манжетки и пустырника — готовят сбор из сухого сырья, взятого в равных частях. Далее на 2 литра крутого кипятка заваривают 4−5 ст. л. сбора и настаивают несколько часов. Принимают до еды, но главное помнить — сбор обладает ярко выраженным мочегонным эффектом.
Помогает снять боль при месячных и настой из душицы — в литре крутого кипятка запаривают столовую ложку сухого сырья и настаивают несколько часов в термосе. Принимают на протяжении дня, разделив весь объем на 4−5 приемов. Также помогает снять боль и отвар из пастушьей сумки — достаточно запарить в стакане кипятка столовую ложку сухого сырья и прокипятить ее на протяжении 3−4 минут на медленном огне. Далее дать остыть и принимать на протяжении дня.

Отвар из девясила — действенный и эффективный народный рецепт. В этом случае в литре кипятка запаривают столовую ложку всего высушенного растения вместе с корнем и дают настояться порядка часа. Разделяют весь объем на 2 приема — он не только снимает боль, но и производит седативный эффект.

Полезный рацион

На проявление болезненного синдрома влияют продукты питания во время женских дней.
Хорошо действует включение в рацион следующих продуктов:

• мясо морской рыбы,
• масло и семечки подсолнуха,
• сои,
• арахиса, а также грецкого ореха, миндаля,
• рыбы жирных и полужирных сортов.

Все эти виды пищи обладают омега-три жирными кислотами, которые способствуют ослаблению мышечных сокращений.

Аналогичным образом действует и дополнительный прием кальция и магния. Норма потребления в сутки этих элементов равна соответственно 800 и 300 мг.

Зеленые овощи, молочная продукция, сухофрукты, бобовые и каши из злаков содержат в себе много магния.
Существуют и продукты, которые стимулируют возникновение боли в период месячных, путем спазмотизации гладкой мышечной ткани репродуктивного органа:

• Перченые соусы
• Жаренные блюда
• Кофеин
• Алкоголь

Аутотренинг

Освойте любую из техник релаксации. Научитесь снимать стресс и моральное напряжение и вскоре ощутите, что боль не так уж и сильна. Тем повысите себе качество жизни.

Массаж

Только не спины, а живота. Легкими круговыми движениями, ладонью, по часовой стрелке. Для лучшего эффекта, массаж можно дополнить ароматическими маслами.

Ванна

Контакт кожи с горячей водой и расслабление, которое приносит ванна, насыщает организм эндорфинами. Естественные гормоны счастья ослабляют болевые ощущения, поэтому горячая ванна широкого применяется при болях любого происхождения.

Физическая активность

Незначительная физическая активность весьма благоприятно действует во время месячных. Двигательные нагрузки, формируют нормальный обмен веществ, что в свою очередь положительно влияет на болевой фон.

Весьма значительно понижают недомогания — ходьба, прогулка на свежем воздухе, несложные кардиотренировки.

Ограничить излишества

Настоятельно рекомендуется уменьшить в меню долю соли, сахара, кофеина. Если чашка горячего с утра – ритуал, то замените кофе на отвар лекарственной травы или пейте кофе без кофеина. От алкоголя нужно отказаться полностью. По крайней мере, до стихания болевых ощущений.

Техники релаксации

Нервозность и плохое настроение в разы повышают степень болевых ощущений.

В таких случаях способны помочь несколько способов расслабления.

Необходимо лишь, немного абстрагироваться от текущих проблем, улечься любимым занятием или делом, разрешить себе немного релаксации и разгрузки.

В этом могут помочь занятия йогой.

Физические упражнения

Специалистами разработан целый комплекс физических упражнений, которые позволяют без применения медицинских препаратов избавиться не только от сильных менструальных болей, но и от сопутствующей симптоматики. Следующие упражнения можно выполнять каждый день для профилактики и во время месячных для купирования боли:

• лежа на спине, ноги подгибаются в коленях и упираются стопами в пол. Руки кладутся вдоль туловища ладонями к полу. На коротком выдохе делается плавный прогиб живота протяженностью несколько минут. Мышцы полностью расслабляются. Повторить 4 раза;
• нужно лечь на спину при этом ягодицы должны быть расположены максимально близко к стене, а ноги подняты вверх перпендикулярно полу, далее ноги сгибаются в коленях. В такой позе нужно задержаться на 4-5 мин.;
• нужно лечь на спину, ноги выпрямить, одну ногу подтянуть к подбородку, а вторую оставить на полу. В такой позе нужно провести 2-3 минуты, а затем сделать упражнение на другую ногу;
• нужно стать на четвереньки и опереться об пол локтями, голову нужно держать между руками. В этой позе нужно задержаться на 2-3 мин. Аналогичное упражнение можно делать лежа на спине;
• нужно лечь на пол лицом вниз, стопы свести вместе и напрячь колени. На выдохе поднимается корпус, голова запрокидывается назад и сокращаются ягодицы. В такой позе нужно задержаться на полминуты. На выдохе возвращаетесь в исходное положение.

Эти упражнения подходят тем, кому противопоказано медикаментозное лечение, но их следует выполнять лишь по назначению врача в тех случаях, когда у женщины нарушен позвоночник и диагностирована артериальная гипертензия.

Хирургическое лечение

Есть такие причины альгодисменореи, которые можно вылечить только хирургическим путем: миома матки, стеноз цервикального канала, эндометриоз, аденомиоз и другие. Тогда проводят соответствующую операцию, после которой к женщине возвращается привычное качество жизни. И, нередко, сохраняется способность забеременеть, выносить и родить ребенка.

К сожалению, иногда патология оказывается опасной или такой, которую невозможно устранить. Тогда приходится проводить удаление матки, гистерэктомию. Родить после такой операции, конечно, уже нельзя, но и навсегда исчезают терзающие женщину боли.

Таким образом, мы рассмотрели болезненные месячные, причины, лечение альгодисменореи в домашних условиях и с привлечением врачей. Надеемся, что статья поможет улучшить качество жизни нашим читательницам, которые страдают от боли при менструациях.

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция — менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности. Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления. Надеяться, что это измениться к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

• Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.
• Появление очень болезненных месячных является показателем того, что в организме происходит какой-то сбой, заболевание, это звоночек к тому, что следует обязательно найти причину неадекватной реакции организма на естественный процесс.

Лечить болезненные месячные можно и нужно. Подробнее о том, как уменьшить боль при месячных, читайте в следующей нашей статье. Чтобы определить причину первичной альгоменорею, проводится осмотр гинеколога, сдаются анализы на гормональный статус, УЗИ органов малого таза, а также дополнительно следует обследовать девушку у невролога, остеопата, психотерапевта. При вторичной альгоменореи также проводится гормональное обследование, УЗИ, диагностическая лапароскопия, диагностическое выскабливание.

Женщине или девушке с болезненными месячными следует вести дневник наблюдений, календарь менструаций, в котором подробно описывать ощущения, количество выделений, длительность цикла и длительность кровотечения, все симптомы, которые проявляются при месячных, чтобы затем помочь врачу в определении причины и выбора метода терапии.

Последствия болезненной менструации

Очень сильные боли при месячных, причины и последствия которых должен выявить врач-гинеколог, ведут к полной потере трудоспособности. Оказывают влияние на самочувствие, психологическое состояние женщины.

Легкая и умеренная форма не вызывает осложнений. Средний болевой синдром, спровоцированный заболеваниями половых органов и патологиями, может прогрессировать в связи с развитием гинекологической болезни. При этом сама боль на осложнение симптома не оказывает никакого влияния.

Менструация не должна сопровождаться очень сильными болями, лишающими женщину полной дееспособности. Лечение подобных симптомов не ограничивается обезболивающими, следует искать истинную причину и её устранять. Сильные болевые ощущения изматывают. Их тяжело терпеть не только физически, но и эмоционально, ведь это наносит вред нервной системе. К тому же постоянное использование противовоспалительных средств и обезболивающих вызывает привыкание и ряд побочных явлений.

Очень болезненные критические дни сигнализируют о серьезной проблеме в организме. Лечить такие месячные просто необходимо.

Профилактика болей при месячных

Умеренные менструальные боли, возникающие у здоровой женщины, можно предотвратить с помощью профилактических мероприятий. К ним относятся:

• Диета – за 15 дней до начала месячных необходимо отказаться от соленой, чрезмерно жирной, острой пищи и газированных напитков, а за несколько дней – от кофе; рацион должен состоять из овощей, фруктов, постного мяса, рыбы и морепродуктов (содержащиеся в них кислоты Омега-3 оказывают противовоспалительное воздействие).
• Прием нестероидных противовоспалительных средств за 2–4 дня до менструации (ибупрофена, аспирина и т.д.) – они помогают снизить уровень простагландинов, но по поводу их приема необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они могут оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку желудка, и при некоторых заболеваниях их применять нельзя или следует использовать с осторожностью.
• Разумная физическая активность, например, йога – боли становятся менее выраженными.
• Фитотерапия – выработка простагландинов снижается при употреблении масел черной смородины и примулы вечерней, фенхель или чай из него позволяют уменьшить количество маточных сокращений, имбирный чай снимает спазмы сосудов (фитопрепараты также принимают после консультации с врачом).
• Избегание стрессовых ситуаций и полноценный сон.

Прогноз: лечатся ли боли при месячных?

При первичной форме патологии прогноз, как правило, положительный. Заболевание успешно купируется приёмом лекарственных препаратов и нормализацией образа жизни.

При вторичной форме прогноз зависит от основного заболевания, спровоцировавшего дисменорею.

Общие рекомендации для снижения менструальной боли

Кроме приёма лекарственных средств, существует ряд рекомендаций, соблюдение которых поможет в борьбе с менструальной болью:

• отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
• нормализация режима труда и отдыха;
• избегание стрессов и эмоционального перенапряжения;
• полноценный сон;
• здоровый рацион питания, исключающий трудноперевариваемую пищу, сладкое, жирное и жареное;
• нормализация массы тела (при избыточном весе);
• умеренные физическая активность: занятие йогой, пилатесом, плаванием, различные гимнастические упражнения, пробежки.

Рекомендации врачей

Врачи не советуют регулярно принимать обезболивающие средства, анальгетики и НВПС, чтобы не было привыкания организма. При первичной аменорее (отсутствие месячных в течение полугода) девушкам рекомендуется:

• Пройти полный курс обследования, в том числе сделать УЗИ малого таза;
• Проконсультироваться с психотерапевтом, неврологом и остеопатом;
• Сдать анализ на гормональный статус.

Женщинам старше 30-ти лет рекомендуется пройти УЗИ, записаться на сеансы аутотренинга, нормализовать питание, включить в питание витамины и полезные микроэлементы, например, Нейромультивит, Магний В6 и Кальций-Д3 Никомед.

При продолжительных, спазмирующих и мучительных болях возникает нервозность, раздражительность, неприятные ощущения в области груди, нарушается привычный уклад жизни. Подобные явления игнорировать нельзя, необходимо обследоваться у врачей узкой специализации, сдать все анализы и своевременно установить истинную причину болей во время месячных для максимально эффективного лечения.

И напоследок…

Часто, именно гормональные нарушения приводят к проблемам с месячными. Тем более, если такой симптом сопровождается повседневными перепадами настроения, усталостью, снижением либидо и другими проблемами со здоровьем. Если вы хотите лучше разобраться с причиной этих проблем и узнать, как их устранить, рекомендую вам свою книгу «Как быстро привести в порядок женские гормоны».