Нет месячных после отмены противозачаточных: задержка после отмены ок
- Противозачаточные препараты - индивидуально для каждой женщины
- Месячные во время приема КОК
- Действие противозачаточных таблеток
- Правила отмены
- Что ждать после отмены контрацептивов?
- Прекращение приема капсул и нормализация менструального цикла
- Что считать задержкой?
- Почему может происходить задержка при прекращении приема контрацептивных таблеток?
- Что делать, если «пропали месячные» после отмены КОК?
- Возможные последствия отмены гормональных противозачаточных средств
- Последствия для организма
- Как скоро восстановится менструальный цикл
- Планирование беременности
- Из-за чего, кроме отмены КОК, возможно прекращение менструаций?
- Мнение врачей
- Вопросы и ответы
- Заключение
Противозачаточные препараты - индивидуально для каждой женщины
Когда начинаются месячные после отмены противозачаточных таблеток? Оральная контрацепция приводит к подавлению овуляции, что автоматически приводит к неспособности матки к оплодотворению. Поэтому если после приема препаратов наблюдается отсутствие менструации, то женщинам не стоит паниковать. Это происходит из-за временного торможения работы яичников в результате применения искусственных гормонов. Когда процесс не возобновляется в течение нескольких месяцев, то нужно обращаться к гинекологу.
Подбор оральных контрацептивов осуществляется в соответствии с фенотипом женщины. Если в ее организме преобладают эстрогены, то девушка относится к эстрогенному типу. Они имеют: мягкие формы, легкую полноту и продолжительные месячные. Ей можно назначить такие препараты: "Ригевидон", "Минулет", "Антеовин".
Причины приема контрацептивов
Назначение противозачаточных средств осуществляется по различным причинам. Принимать контрацептив необходимо по следующим причинам:
- предотвращение зачатия;
- устранение болезненности при менструации;
- очищение кожных покровов от акне;
- нормализация менструального цикла;
- восстановление после абортирования.
Основной причиной приема противозачаточных таблеток является предотвращение зачатия. Чтобы правильно принимать данные средства, необходимо перед покупкой проконсультироваться со специалистом.
Многим девушкам контрацептивы помогают устранить болезненность в нижнем отделе живота во время месячных. Боль возникает из-за сильного сокращения маточного тела в процессе очищения. Левоноргестрел уменьшает деятельность гладкой мускулатуры. Матка начинает сокращаться менее активно.
В переходном возрасте большинство девушек сталкивается с проблемой акне на коже лица и тела. В большинстве случаев акне проходит самостоятельно при стабилизации гормонального фона. Но не всегда система нормализуется. У таких пациенток наблюдается повышенное салоотделение из желез эпителиального слоя. Закупоривание желез приводит к формированию акне. Противозачаточные препараты помогают гормональной системе быстрее восстановиться. Акне устраняется на третий месяц лечебного воздействия.
В норме менструальный цикл должен иметь постоянную продолжительность. У здоровой пациентки месячные должны идти не более 7 дней. Цикл должен составлять 23–28 суток. Если же каждый цикл имеет разнообразную продолжительность, имеется гормональный сбой. Чтобы нормализовать продолжительность каждой фазы, специалисты рекомендуют принимать противозачаточное средство в течение полугода.
Зрелым пациенткам контрацептивы рекомендуются после процедуры абортирования. Аборт является грубым вмешательством в работу гормональной системы. Если лечение не назначается, система может не восстановиться. Появляется риск дальнейшего бесплодия. Устранить проблему позволяют оральные контрацептивы, которые следует пить не более шести месяцев.
Прием препаратов при заболеваниях
Многих женщин волнует: когда наступают месячные после отмены противозачаточных таблеток? Оральные контрацептивы принимают не только в качестве предотвращения нежелательного зачатия, но и в целях лечения. При гормональных нарушениях в организме могут возникнуть следующие заболевания:
- обильные кровотечения;
- отсутствие процесса овуляции;
- полипы;
- болезни матки;
- эндометриоз.
Женщине в таких случаях необходим прием противозачаточных таблеток. Благодаря им менструации становятся регулярными, и сокращается количество выделений. Продолжительность терапии назначает врач.
Месячные во время приема КОК
Один блистер противозачаточных средств, рассчитанных на 1 месяц, содержит 21 активную таблетку. После приема последней делается недельный перерыв, в течение которого идет менструация. Однако месячные при приеме противозачаточных отличаются от привычных, поскольку овуляции не было. Меняется их цвет, длительность и сопутствующие ощущения.
Начинаются раньше срока
Месячные во время приема противозачаточных средств начинаются раньше срока при наличии следующих факторов:
- Изменение привычного менструального цикла. У многих представительниц прекрасного пола цикл составляет более 30 дней. Прием контрацептивов приводит к его принудительному сокращению до 28 дней – 21-го дня приема и 7-дневного перерыва, в течение которого начинаются выделения, называемые также кровотечением отмены.
- Нарушение правил приема. Препарат нужно принимать ежедневно в одно время. Если происходит пропуск, и перерыв составляет более 36 часов, могут возникнуть кровянистые выделения. Объясняется данное явление внезапным изменением уровня гормонов. Чаще всего выделения, похожие на менструацию, появляются, когда женщина нарушила график на 3-й неделе приема и выпила сразу двойную дозу препарата.
- Неправильно подобранный контрацептив. Есть несколько видов противозачаточных препаратов, содержащих разное количество активных компонентов. Например, Ярина – низкодозированное средство. Она подходит для рожавших женщин. Однако существуют и микродозированные, которые рекомендуют не рожавшим. Менструация начинается раньше, если организм получает избыток гормонов извне.
Задерживаются или пропадают
Задержка или отсутствие регул в первые месяцы использования КОК считается нормальным явлением. На протяжении нескольких циклов в организме идет гормональная перестройка, поэтому менструация не приходит в дни перерыва. Иногда выделения становятся очень скудными, непохожими на привычные.
Отсутствие регул наблюдается также при наступлении беременности из-за нарушения графика приема контрацептивов. Если женщина забыла вовремя выпить лекарство, снижается противозачаточный эффект. Для минимизации риска оплодотворения нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после нарушения графика.
Остановку менструации может вызвать длительное применение КОК. Если их принимать на протяжении нескольких лет, произойдет гормональный сбой в организме, приводящий к отсутствию регул.
Еще одной причиной того, что менструации нет, является употребление таблеток без недельного перерыва. Некоторые представительницы прекрасного пола умышленно продлев.ают их применение, чтобы сдвинуть график месячных. Менструация начинается, как только наступает пауза между приемами.
Изменяют характер
При употреблении Ярины или других ОК часто происходит изменение характера менструации. Дозированное применение гормонов приводит к тому, что месячные становятся скудными, исчезают слизистые сгустки. При долгом употреблении препарата на смену кровянистым выделениям приходят мажущие коричневые.
Такие явления объясняются отсутствием нарастания эндометрия. Слой тонкий, поэтому нет интенсивного повреждения кровяных сосудов при его отделении. Наблюдается прекращение сопутствующей симптоматики:
- болей внизу живота;
- увеличения чувствительности молочных желез;
- перепадов настроения.
Действие противозачаточных таблеток
Оральные контрацептивы (ОК) задерживают овуляцию, из-за чего не совершается оплодотворение яйцеклетки. Помимо этого они воздействуют на слизистую матки, сгущая слизь в маточном проходе, и препятствуют проникновению сперматозоидов в маточную трубу. Также слизистая оболочка становится тонкой и неблагоприятной для прикрепления эмбриона.
Противозачаточные средства имеют в своем составе небольшое количество женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, которые влияют на работу яичников.
Менструация во время приема ОК приходит каждый месяц в перерыв, составляющий 7 дней. В схеме 21/7 месячные приходят через 2-3 дня после завершения упаковки препарата. При 28-дневной схеме использования ОК менструальноподобные выделения начинаются во время употребления таблеток, не содержащих гормоны.
Если женщина начала пить противозачаточные, а месячные не начинаются, следует проконсультироваться у специалиста. Это отклонение может быть результатом гормонального сбоя или признаком наступившей беременности. Врач подскажет, как быть в такой ситуации.
Ярина — одно из комбинированных гормональных средств, компоненты которого притормаживают овуляцию и сгущают слизь. После периода адаптации при регулярном приеме Ярины менструальный цикл становится регулярным, и задержки бывают редко. Эффект от употребления продукта высокий, но может снизиться при терапии антибиотиками, болезнях ЖКТ, пропусках таблеток. Потому если после отмены Ярины нет месячных, возможна беременность, и в этом случае надо сделать тест.
Нередко задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток начинается во время первых 3 месяцев. В это время организм перестаивается, и меняется функционирование гормонов. ОК подстраивают работу естественного женского цикла «под себя». Период адаптации женского организма к таким переменам — это совершенное нормальное явление, не требующее лечения.
Если после отмены ОК нет месячных, и тест на беременность отрицательный, это может свидетельствовать о гормональных нарушениях. Это означает, что прием гормональных средств на протяжении длительного периода оказал влияние на работу половых желез. Необходимо посетить врача, который проведет обследование и подберет схему лечения.
Влияние на эндометрий
В зависимости от разновидности противозачаточных таблеток, воздействие может оказываться не только на способность женщины к овуляции, но и на качественные и количественные характеристики эндометрия матки. Данная направленность обусловлена дополнительной «подстраховкой». Даже в случае созревания и оплодотворения, яйцеклетка не сможет закрепиться на стенке матки и продолжить свое дальнейшее развитие.
Влияние на выделения
На принципе дополнительной защиты базируется воздействие активных компонентов на способность цервикальных каналов к выработке слизистой жидкости. Препараты не угнетают данную функцию, но изменяют характер производимого «продукта». Слизистое вещество становится более плотным, тягучим и вязким. Попадая в подобную среду, сперматозоиды утрачивают способность к быстрому передвижению по каналам матки.
Каков механизм действия гормональных контрацептивов?
- Вследствие сложных процессов гормональной регуляции КОК блокируют овуляцию – не происходит роста, созревания и разрыва фолликула, а значит и выхода яйцеклетки;
- Уплотняют и сгущают цервикальную слизь, делая ее «труднопроходимой» для сперматозоидов;
- Изменяют перистальтику маточных труб;
- Вызывают атрофию эндометрия (внутренней маточной оболочки) и делают его непригодным для жизни и развития плода.
Таким образом, основная цель противозачаточных препаратов – не дать созреть яйцеклетке, не впустить сперматозоиды в матку, нарушить работу маточных труб, создать невозможные условия в стенке матки для прикрепления плодного яйца, т.е. сделать все, чтобы препятствовать встрече яйцеклетки со сперматозоидом, и помешать ей прикрепиться в матке.
С другой стороны, действие КОК описывают как фазу искусственного покоя для яичников. Яичники «спят», а гормоны, поступающие в женский организм извне, имитируют состояние беременности. Овуляция уже не нужна. Яичникам не нужно трудиться, выращивать яйцеклетку. И эндометрий отдыхает – не нужно стелить «перинку» для малыша. Гормоны обманывают и яичники, и эндометрий. А вместо менструаций происходит менструальноподобное кровотечение. А это – ой как важно для женщины!
Вред и польза оральных контрацептивов
Женщинам, решившим предохраняться гормональными контрацептивами, необходимо проконсультироваться со специалистом и взвесить все отрицательные и положительные последствия для организма.
Преимущества ОК:
- надежная защита от нежелательной беременности;
- регулярный менструальный цикл;
- уменьшается длительность менструации;
- снижаются болезненные ощущения во время выделений;
- увеличивается грудь (индивидуальное проявление);
- тормозится рост волос на теле;
- кожа становится чистой и эластичной.
Недостатки гормональных препаратов:
- подходят только женщинам с одним постоянным партнером, так как не защищают от ИППП;
- рекомендуются женщинам, имеющим стабильный гормональный фон;
- необходимо правильно подобрать средство, чтобы избежать увеличения веса и развития других побочных эффектов;
- плохая совместимость с антибиотиками и др. лекарственными средствами;
- не сочетаются с курением;
- повышают риск тромбоза;
- создают благоприятные условия для развития грибковых инфекций;
- необходимо принимать ежедневно в одно и то же время.
Последствия приема ОК
Способность ОК покрывать широкий спектр симптомов представляет еще одну опасность для женщин. Поскольку внешне мы чувствуем себя хорошо: мы не боремся с ПМС, прыщами, болью или другими очевидными симптомами — мы не знаем, что там на самом деле происходит.
Такие состояния как поликистоз яичников — предвестник метаболического синдрома и диабета 2 типа у некоторых женщин, которые предшествуют и другим хроническим проблемам, таким как сердечные заболевания или неалкогольная жировая болезнь печени.
Обратите внимание! Длительная задержка после приема противозачаточных таблеток, является тревожным сигналом необходимости лечения.
Другие возможные осложнения:
- Уменьшение количества вырабатываемого организмом тестостерона. Тестостерон связан с прыщами (мальчики-подростки больше страдают, чем девочки), и когда уровень нормализуется, акне появится вместе с ним. Прыщи распространены у тех, кто принимал препараты, чтобы ослабить симптомы угрей. У некоторых пациентов, которые раньше не страдали проблемной кожей, это начинается в 20-30 лет.
- Вздутие живота: прогестин в некоторых таблетках действует как мочегонное средство, пациентки заметно отекают. Это разрешается с течением времени.
- Качели настроения у тех, кто раньше страдал ПМС. Хотя это происходит независимо от прошлого. Имейте в виду, что за время приема таблеток изменились не только вы, но гормоны сильно различаются в подростковом, 20, 30, 40-ка летнем возрасте.
Если после ОК нет месячных, то есть подозрения, что ничего нового с дисбалансом в организме не случилось. Или даже со временем стало хуже, потому что не устранены главные причины этих болезненных состояний.
Почему нарушается месячный цикл
Когда вы прекращаете принимать комбинированные или моно-препараты, содержащие гормоны эстроген (накапливающийся в тканях слизистой оболочки матки) и прогестерон, то некоторые ткани матки и яичников выделяются. Это вызывает легкое кровотечение. Для этого принимают плацебо в течение недели.
Кровотечение при абстиненции сводится к выводу прогестерона и возникающим выделениям. Технически оно не является результатом овуляции. Поэтому после отмены несмотря ни на что ждите наступления настоящих КД.
Возможные причины задержки месячных после отмены ОК:
- Некоторые принимают оральные контрацептивы, чтобы помочь отрегулировать, контролировать гормональный фон при таких заболеваниях как, например, поликистоз яичников, который вызывает нечастую овуляцию, беспорядочный цикл. Поэтому прекращение приёма контрацептивов откатит назад эти проблемы.
- Другая причина, что нет месячных после отмены противозачаточных таблеток — прерывание связи между яичниками и гипоталамусом (той частью мозга, которая помогает регулировать процессы в организме).
Вот почему нарушается месячный цикл и нерегулярные или пропущенные КД — явление нередкое.
Правила отмены
Причины, по которым женщина перестает принимать таблетки, могут быть разными:
- ухудшение состояния после начала приема ОК – тахикардия, тошнота, головокружение. Эти симптомы означают, что выбранные таблетки не подходят;
- планирование беременности;
- переход на другие средства контрацепции или другие ОК;
- завершение курса лечения (если средство назначали только с этой целью).
Какой бы ни была причина отказа от гормональных таблеток, следует придерживаться основных правил отмены контрацептивов:
- Отмена ОК должна проводиться под наблюдением специалиста.
- Нельзя отказываться от препарата в середине цикла. Если женщина прекратила пить ОК, не использовав всю пачку, это может грозить маточным кровотечением или резким ухудшением самочувствия, а также привести к гормональному сбою.
- Если из-за неподходящих таблеток и угрозы здоровью или нормальному образу жизни требуется прекратить прием в середине цикла, следует посетить женскую консультацию. Желательно, чтобы это был тот же специалист, который назначил ОК.
Задержка месячных после отмены ОК может наблюдаться у любой здоровой представительницы слабого пола, даже если раньше цикл не сбивался. И она будет тем длиннее, чем дольше принималось средство.
Поэтому, если женщина бросила пить противозачаточные, а месячных нет, необходимо немного подождать.
Если после наступления менструаций окажется, что сбился цикл после отмены ОК, не стоит волноваться, организму требуется время на восстановление.
Как правильно прекращать употребление противозачаточных препаратов
После того как женщина прекращает прием оральных контрацептивов, ускоряются овуляторная функция, развитие фолликулов в яичниках, выработка эстрогенов.
Прекращать употребление контрацептивов нужно после принятия последней таблетки из упаковки. Это означает, что женщина пропила курс. После этого должно начаться менструальноподобное кровотечение. Гинекологи называют его «кровотечением отмены».
Допить начатую упаковку – это обязательное условие. При резком отказе от контрацептивов в средней фазе менструального цикла, репродуктивная система и матка испытывают большой стресс.
При этом негативными последствиями могут стать:
- сильное кровотечение;
- кожная сыпь, гнойники;
- излишнее оволосение;
- снижение полового влечения;
- усиление потоотделения;
- мигрени;
- приступы тошноты;
- диарея.
Но иногда происходят ситуации, когда отменить лекарство нужно и в средней фазе цикла.
К примеру, при:
- Предположительной беременности.
- Развитии тромбоза.
- Выявлении онкологии.
В таких случаях, как правильно отменить препарат, может сказать только гинеколог.
Иногда врачи назначают гормональные контрацептивы для корректировки менструального цикла и лечения заболеваний, таких как:
- доброкачественные опухоли матки;
- эндометриоз;
- болезненные или обильные месячные.
В случае самостоятельной отмены препарата может развиться рецидив.
Экстренная отмена
Синдром отмены ОК может вызвать разную реакцию организма. Резкая отмена вызывает сбой цикла, возникают прорывные кровотечения.
Экстренное прерывание рекомендовано только при серьезных заболеваниях:
- гипертония, ярко выраженные головные боли;
- перед хирургическими операциями;
- дисфункция печени;
- при злокачественных образованиях.
Не допить упаковку до конца можно только в экстраординарных случаях. При внезапном прерывании ОК синдром отмены неминуем.
ОК необходимо подбирать, приняв во внимание рекомендации гинеколога, и надо очень тщательно изучить инструкцию по применению препарата.
Факторы экстренной отмены противозачаточных препаратов
Причинами срочного отказа от приема таблеток являются:
- заболевания печени, сахарный диабет;
- онкология, варикоз;
- оперативное вмешательство.
В этом случае именно заболевания становятся причиной отказа от противозачаточных таблеток.
Что происходит с организмом после отказа от приема противозачаточных средств?
Из-за чего происходит задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток? В этот период у женщины может наблюдаться не только отсутствие выделений, но и боли внизу живота, груди, головы и глаз. Употребление подобных препаратов может вызвать:
- тошноту;
- перепады настроения;
- появление лишнего веса;
- ухудшение зрения;
- выделения из влагалища.
Если у женщины наблюдается один или несколько таких симптомов, то ей необходимо срочно обратиться к врачу.
Что делать, если нет месячных после отмены противозачаточных препаратов? Во избежание осложнений после отказа от приема контрацептивов лучше в этот период находиться под контролем врача. Если месячные не наступают, то только своевременное обследование позволит определить причину патологии
Что ждать после отмены контрацептивов?
На фоне прекращения приема гормональных препаратов происходит активизация работы яичников. Из-за того, что поступление гестагенов и эстрогенов прекращено, организм начинает готовиться к овуляции. Гипофиз возвращает способность вырабатывать гормоны, стимулирующие созревание фолликула.
Женщина может наблюдать у себя симптомы отмены контрацептивов:
- Задержка менструации;
- частая смена настроения;
- период менструальных кровотечений увеличивается по времени либо уменьшается;
- сильная боль внизу живота;
- активная работа сальных желез.
При окончании приема противозачаточных препаратов процесс овуляции стабилизируется через 1–2 года. К этому времени женщина уже может планировать беременность и готовится к пополнению в семействе, весь этот период возможны незначительные задержки менструации. Но бывают случаи, когда беременность наступает сразу после отмены контрацептивов. Это случается из-за слишком активной деятельности яичником после длительного застоя. Также успешное оплодотворение зависит от времени приема противозачаточных средств. Так, женщина, принимающая препарат менее полугода быстро может стать матерью после отмены. Предохранение более 3 лет значительно увеличивает это время. Гинекологи рекомендуют отказываться от гормональных контрацептивов за 6 месяцев до желаемой даты зачатия. Этого периода при благоприятных условиях хватит репродуктивной функции для полного восстановления.
Организм здоровой женщины начинает нормально функционировать уже через 3 месяца после отказа от контрацептивов. Но гормональные средства назначают не только для защиты от нежелательной беременности. Их принимают для лечения эндометриоза, миомы, маточных кровотечений и других заболеваний. В такой ситуации полностью отказаться от противозачаточных препаратов невозможно до выздоровления.
Почему нарушается месячный цикл
Когда вы прекращаете принимать комбинированные или моно-препараты, содержащие гормоны эстроген (накапливающийся в тканях слизистой оболочки матки) и прогестерон, то некоторые ткани матки и яичников выделяются. Это вызывает легкое кровотечение. Для этого принимают плацебо в течение недели.
Кровотечение при абстиненции сводится к выводу прогестерона и возникающим выделениям. Технически оно не является результатом овуляции. Поэтому после отмены несмотря ни на что ждите наступления настоящих КД.
Возможные причины задержки месячных после отмены ОК:
- Некоторые принимают оральные контрацептивы, чтобы помочь отрегулировать, контролировать гормональный фон при таких заболеваниях как, например, поликистоз яичников, который вызывает нечастую овуляцию, беспорядочный цикл. Поэтому прекращение приёма контрацептивов откатит назад эти проблемы.
- Другая причина, что нет месячных после отмены противозачаточных таблеток — прерывание связи между яичниками и гипоталамусом (той частью мозга, которая помогает регулировать процессы в организме).
Вот почему нарушается месячный цикл и нерегулярные или пропущенные КД — явление нередкое.
Прекращение приема капсул и нормализация менструального цикла
Исходя из принципа действия ОК становится понятно, что действие активных компонентов основано на глубокой интеграции в гормональный фон женщины. Соответственно, ожидать моментальной нормализации менструального цикла после отмены противозачаточных таблеток не стоит.
Гинекологи утверждают, что чем дольше женщина принимала капсулы, тем длительнее будет и процесс восстановления организма. Фактически, менструальный цикл будет устанавливаться вновь.
Когда ждать месячных
Врачи утверждают, что, в среднем, процесс окончательного установления цикличности месячных может занять до 3 месяцев. Этот временной интервал включает в себя и возобновление выработки фолликулостимулирующего гормона, и «запуск» работы яичников, и нормализацию общего гормонального фона организма, пережившего «вторжение» левоноргестрела.
Что такое левоноргестрел
Исходя из фармацевтических характеристик, левоноргестрел — искусственный синтезированный аналог «женского гормона» эстрогена. Вещество входит в состав любого препарата оральной контрацепции и обеспечивает средней и прогестероновой фаз менструации. Именно данные «отрезки» полного менструального цикла «отвечают» за способность к овуляции и успешному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.
Возрастные особенности
С особой осторожностью начинать и заканчивать прием ОК стоит совсем юным девушкам и женщинам на пороге климакса. Что в первом, что во втором случае гормональный фон крайне нестабилен и стороннее вмешательство способно привести к серьезным патологиям как в работе органов половой системы, так и в функционировании надпочечников и щитовидной железы.
Что считать задержкой?
Сначала определимся, что вообще принято считать задержкой. На этот счет есть разные мнения.
По мнению специалистов одной из старейших клиник США Summit Medical group менструальный период считается запоздавшим, если он не начался через 5 или более дней после дня, когда вы ожидали его начала. Период считается пропущенным, если у вас не было цикла в течение 6 или более недель после начала последнего периода.
Следуя этому мнению, при задержке до 5 дней можно особо не беспокоиться.
Какая задержка считается нормой
Важно! Задержка месячных после приема противозачаточных более 3 месяцев – это уже тревожный «звонок», который требует незамедлительного посещения гинеколога.
Нормальной считается задержка месячных при приеме противозачаточных и после их отмены в течение 2-3 месяцев. По истечении этого времени репродуктивная функция у здоровых женщин полностью восстанавливается.
То есть происходят следующие процессы в организме:
- стабилизация менструального цикла;
- возобновление слизистой матки;
- восстановление флоры влагалища;
- снижение вязкости слизи шейки матки.
Если в течение 2-3 месяцев месячных нет, необходима консультация гинеколога.
Иногда менструация после последней выпитой таблетки приходит более одного раза за 30 дней. Это не критические дни как таковые, а «кровотечение отмены». Такой феномен не относят к числу патологий. Выделения эти скудные, мажутся 4-5 дней. Это прямой показатель процесса восстановления естественного цикла и репродуктивной функции.
Бытует мнение, что после употребления подобных препаратов усложняется процесс зачатия. Но в некоторых случаях забеременеть женщине удается очень быстро. Это объясняется сильной активностью яичников, которые все это время «отдыхали» и после отмены начали вырабатывать большое количество гормонов, от чего и произошло зачатие.
Распространено и противоположное мнение, что из-за приема противозачаточных таблеток может развиться бесплодие. Это абсолютное заблуждение. Такие препараты, наоборот, могут назначаться для повышения фертильности.
Сколько может длиться задержка
Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток может быть до нескольких месяцев. Её продолжительность зависит от исходного состояния здоровья женщины, вида назначаемого контрацептива. Если препарат назначается для контрацепции, при высокодозированных или однокомпонентных средствах привыкание к гормонам занимает до 2–3 мес., низкодозированные почти не нарушают естественного режима.
При лечении поликистоза яичников, аменореи, вызванной гормональным дисбалансом, и других нарушений регуляция циклических изменений и соответствующих выделений происходит в течение 1–2 мес.
Если приём контрацептивов завершается по плану, после последней выпитой таблетки через 2–3 суток начинается очередное так называемое кровотечение отмены. Это – не признак восстановления естественного цикла, а его замена.
В зависимости от вида применяемого препарата и состояния яичников настоящая менструация может наступить в период от 2-х недель до 3-х месяцев. В течение этого времени происходит пробуждение яичников и соответствующих функций гипофиза, запускается созревание яйцеклетки и восстановление естественного цикла. Не считается патологией изменения объёма выделений, укорачивание или удлинение бывшего ранее цикла: длительность от 21 до 38 суток считается нормой, несмотря на предыдущую продолжительность. Как правило, менструации становятся более обильными.
При резкой отмене ОК в молодом возрасте и отсутствии эндокринных нарушений организма последующий гормональный сбой может продолжаться в течение 3–6 мес. Сниженная функция щитовидной железы, недостаточная работа яичников, системные заболевания, возраст старше 40 лет являются серьезными рискообразующими факторами, способными привести к аменорее.
После использования контрацептивов более 2-х лет подряд, многократных необоснованных переходов с одного препарата на другой, нарушениях инструкции по применению вероятны длительные, до 1 года, отсутствия менструаций.
В любом случае если месячных нет по неизвестной или предполагаемой причине, нужно обращаться в женскую консультацию.
Исключение вероятной беременности
Многие женщины думают, что после того, как они прекращают принимать таблетки, требуется много времени для зачатия, но исследования показывают, что вероятность беременности у них почти сразу примерно такой же, как и у женщин, которые использовали барьерные методы (например, презервативы). До 96% женщин, принимавших противозачаточные таблетки, беременеют в течение года. Если задержка месячных вызывает у женщины беспокойство и подозрение, рекомендуется:
- сдать анализ крови на ХГЧ в клинике (определяет беременность уже на 6–8-й день после оплодотворения яйцеклетки);
- сделать домашний тест на беременность (он поможет выявить беременность только на 3–4-й неделе).
Домашний тест на беременность можно приобрести в любой аптеке, но резултат его будет достоверным лишь спустя 3–4 недели после зачатия
Задержка месячных после отмены таблеток
К нормальному явлению относится задержка месячных при отказе от противозачаточных средств. Когда после приема противозачаточных средств задержка происходит на несколько дней, тогда организм начинает ощущать нехватку искусственных гормонов. В такой ситуации ему приходится вспоминать механизм самостоятельной их выработки. Этот процесс может затянуться на долгое время – яичники привыкли быть в заторможенном состоянии.
Отсутствие менструации после Ярина
Длительный прием комбинированного препарата Ярина становится причиной синдрома гиперторможения яичников. В таком состоянии у женщины блокируется гонадотропная функция гипофиза. Это явление имеет обратимый характер и по истечении времени месячные появятся вновь.
Задержка после Клайры
Состав Клайры существенно приближен к естественным гормонам человеческого организма. После приема препарата возникновение побочных эффектов происходит в очень редких случаях. Если после отмены приключается задержка месячных, то женщине следует набраться терпения. После приема противозачаточных средств задержка уже к следующему менструального циклу пройдет, появятся кровянистые выделения согласно срокам. Но они могут быть обильнее, чем обычно. Пугаться не стоит, через 2–3 месяца ситуация стабилизируется.
Нет месячных после отмены Джес
В этот монофазный контрацептив входят категории таблеток двух разных действия. В первой (розовой) содержатся гормоны для предотвращения незапланированной беременности, вторая – это пустышка. Прием Джес рассчитан по определенной схеме, которую нельзя нарушать. Если после отмены препарата происходит задержка месячных, то можно смело отправляться к гинекологу за подтверждением беременности. Дело в том, что пропуск хотя бы одной настоящей таблетки может привести к зачатию.
После Линдинет
Схема приема препарата подразумевает семидневный перерыв в каждом менструальном цикле. По идее в это время должны начаться привычные выделения, но происходит задержка месячных. Это может случиться при пропуске приема в сочетании с незащищенным половым контактом. После отмены Линдинет задержка месячных означает беременность.
Почему может происходить задержка при прекращении приема контрацептивных таблеток?
Итак, в каких случаях происходит задержка после приема противозачаточных?
- Первое, что нужно исключать в такой ситуации – это беременность. Некоторые факторы, такие как понос, рвота, алкоголь, смена часовых поясов или климата, а также банальный пропуск таблетки – снижают эффективность КОК. И контрацептивный эффект падает.
- Нередко встречается задержка месячных после приема средств экстренной контрацепции. Особенно при их бесконтрольном использовании. Дело в том, что «пожарные контрацептивы» содержат очень высокую дозировку гормонов, что является мощным стрессом для яичников женщины. Следствием «синдрома отмены» может стать задержка месячных после приема постинора.
- Есть большая вероятность столкнуться с тем, что «нет месячных» после отмены противозачаточных совсем юным особам, женщинам в возрасте старше 40 или ближе к менопаузе. Менструальная функция у женщин после 40 лет и старше восстанавливается медленнее и тяжелее в силу возрастной перестройки организма, а у молоденьких девушек сбои цикла случаются из-за незрелости половой системы. Но эти проблемы кратковременные, при условии, что нет никакой другой патологии.
- Самовольное прекращение приема таблеток, как указывалось выше, также является причиной менструальных задержек.
- Воспалительные заболевания половой сферы тоже приводят к сбою месячных.
Все современные КОК (будь то Джес, Ярина, Линдинет, Клайра, Регулон, Диане-35, Новинет, Белара), относят к монофазным препаратам, содержащим одинаковую дозу эстрогенов в каждой таблетке, и отличаются по гестагенному компоненту. Разница лишь в том, что некоторые из них (например, Джес, Ярина, Диане-35), обладают еще и антиандрогенным (косметическим) эффектом.
Обратите внимание! Задержка месячных может быть на отмену любого из этих препаратов, особенно если:
- был пропуск таблеток или сдвинуто время приема;
- прием прекращен самовольно, упаковка не закончена;
- во время применения отмечаются рвота, диарея, употребление алкоголя, сочетание с антибиотиками;
- на фоне приема случаются сильные потрясения, смена климатических условий или часовых поясов.
Что делать, если «пропали месячные» после отмены КОК?
Во-первых, не паникуйте!
Во-вторых, вспомните, не было ли у Вас пропусков в приеме таблеток? Если да, то ответьте еще на один вопрос: были ли в этом случае незащищенные половые контакты? Да? В таком случае Ваша задержка может быть обусловлена беременностью. Сделайте тест для подтверждения и отправляйтесь в женскую консультацию. Доктор назначит Вам анализ крови на определение ХГЧ (гормон беременности) и УЗИ.
Если Вы принимали препарат по правилам, беременность исключена, то задержка месячных – это скорее небольшой сбой, и все восстановится само собой. В следующий месяц менструация возобновится.
Задержки менструаций на длительное время (более 3-х месяцев) потребуют помощи врача гинеколога-эндокринолога и дополнительного обследования. В данной ситуации нужно будет исключить кисты яичников, опухолевые злокачественные образования, воспалительные процессы половой сферы. Потребуется углубленное исследование гормонального фона (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон), УЗИ малого таза.
Но при правильном приеме отмена контрацептивов не сказывается на женском здоровье и не нарушает менструальную функцию.
Возможные последствия отмены гормональных противозачаточных средств
Иногда после отмены противозачаточных у женщины наблюдаются некоторые негативные последствия. Можно выделить те из них, которые встречаются чаще всего:
- Задержка месячных без видимой причины. Врачи отмечают, что если до назначения гормонального контрацептива менструальный цикл был регулярным, то не должно быть сбоя и после его отмены. Только иногда месячные могут задерживаться на 2-3 цикла. Для того чтобы исключить другие возможные причины задержки, в частности и беременность, следует обратиться к доктору;
- Частые перепады настроения. Данное последствие отмены противозачаточных встречается довольно часто. В этом нет ничего страшного, таким способом организм привыкает к новым условиям и начинает налаживать работу гормонов. Желательно помочь ему в этом. Можно принимать витаминные комплексы, содержащие кальций. Некоторым женщинам помогают в таком случае травяные сборы с прутняком обыкновенным (авраамово дерево). Положительный эффект также оказывают умеренные физические нагрузки и применение техник расслабления;
- Изменение цикла менструаций. Некоторые женщины замечают, что их цикл после отмены противозачаточных изменился, стал более длинным либо, наоборот, коротким. Специалисты отмечают, что если продолжительность месячного цикла находится в пределах 21-36 суток, можно не волноваться. Если же менструации приходят слишком часто или долго задерживаются, желательно обратиться к врачу;
- Появление боли в низу живота. В результате отмены противозачаточных таблеток у некоторых женщин может возникать небольшой болевой синдром в нижней части живота. Он связан со слишком высокой активностью работы яичников, которые начинают функционировать в полную силу после перерыва. Обычно такая боль проходит быстро, а для ее облегчения можно попить на ночь настой пустырника. Если же боль усиливается или не проходит в течение длительного времени, необходимо пройти обследование в медицинском учреждении;
- Повышенная жирность кожи и волос. Нередко женщины после отмены противозачаточных замечают такие неприятные явления. Как правило, их причина кроется в нарушении гормонального баланса в организме. Справиться с такой проблемой может помочь специалист. Кроме того, нужно обратить внимание на питание, питьевой режим и своевременное опорожнение кишечника.
Беременность
Явление трудно назвать дисфункцией, но, чаще всего, именно беременность вызывает отсутствие менструации после отмены гормональной контрацепции. Как не парадоксально, но многие гинекологи назначают оральные средства контрацепции в качестве терапии бесплодия, если в процессе обследований не выявлено функциональных нарушений в работе репродуктивной системы.
Подобное воздействие основано на принципе «перезагрузки» работы яичников. Подобная терапия в качестве лечения бесплодия кратковременна и назначается на срок от 1 до 4 месяцев, в зависимости от особенностей организма пациентки. Если же беременность наступила в период целенаправленно предохранения с помощью лекарств оральной контрацепции, то, в большинстве случаев, речь идет о неправильном приеме препарата.
Строго запрещается бросать или чередовать по своему усмотрению противозачаточные таблетки. Несмотря на схожее действие, каждые из них имеют индивидуальный накопительный эффект.
Гинекологи советуют принимать капсулы в одно и тоже время. В случае если женщина забывает выпить заветную таблетку, необходимо моментально восполнить пробел, но ни в коем случае не рекомендуется превышать установленную дозировку. В плане контрацепции количество таблеток не сыграет решающей роли, а вот подорвать общее состояние организма передозировка может.
Исходя из обсуждений, размещенных на тематических форумах, становится ясно, что многих женщин волнует вопрос: «Что же делать, если в период непреднамеренного пропуска был незащищённый половой акт?» В таком случае специалисты советуют прибегнуть к помощи оральных контрацептивов мгновенного действия, таких как «Постинор» или «Эскапел».
При длительной задержке необходимо сделать тест на беременность или сдать кровь на гормон ХГЧ. С большой вероятностью результат окажется положительным.
Аменорея
Длительная задержка менструации, превышающая срок в полгода, после отмены гормональных оральных контрацептивов на фоне отрицательного теста на беременность может свидетельствовать о наличии патологических явлений, связанных с цикличностью менструации. Описываемая дисфункция называется аменорея.
Термин характеризует отсутствие месячных в течение нескольких циклов. Аменорея может возникнуть по целому ряду причин, в том числе, и наследственных. Исходя из статистических данных, не более 3% противозачаточных пилюль способны вызвать аменорею в качестве побочного эффекта от курсового приема. В большинстве случаев, проявление дисфункции характерно для «группы риска»: девушек на этапе становления репродуктивной системы и женщин в предклимактерическом периоде.
Аменорея не является серьёзным поводом для беспокойства, т. к. не является свидетельством необратимых патологических процессов, затронувших органы половой системы. Но при наличии проблемы обратиться к специалисту все же стоит. Гинеколог назначит курс поддерживающей терапии, чтобы предотвратить рецидив данного явления.
Заболевания, передающиеся половым путем
Еще одной достаточно распространенной проблемой, выражающейся в отсутствии критических дней после отмены противозачаточных таблеток, является наличие инфекций, передающихся в процессе незащищенного полового акта. Оральные контрацептивы способны защитить девушку от наступления нежелательной беременности, но вот грибковым и иммунным заболеваниям, передающимся от партнера к партнеру во время секса, капсулы противостоять не в силах.
В большинстве случаев, задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток не связанная с беременностью или аменореей является симптомом сифилиса, ВИЧ, гонореи, гепатитов различной этимологии. Подобные заболевания при отсутствии должного лечения способны вызывать серьёзные осложнения в работе как органов системы репродукции, так и всего организма.
Одним из самых распространенных последствий ЗППП в запущенной стадии является приобретенное женское бесплодие.
Инфекции, передающиеся половым путем, сопровождаются не только отсутствием месячных. Среди самых распространённых симптомов специалисты выделяют острые боли внизу живота, гнилостный запах у выделений, зуд в промежности, появление волдыреобразных наростов на половых губах, появление в слизистых выделениях ярких желтых и зеленых сгустков.
Для своевременного лечения или исключения наличия ЗППП необходимо при диагностировании у себя длительного отсутствия менструации после отмены контрацептива необходимо обратиться к врачу и сдать ряд анализов.
Гормональный сбой
Длительный прием противозачаточных таблеток способен вызвать общий гормональный сбой в работе организма. Искусственное изменение уровня гормонов может негативно сказаться на работе щитовидной железы или спровоцировать дисфункцию надпочечников. В таком случае в перерыве между приемом противозачаточных бывает нет месячных.
Онкологические заболевания
Прием противозачаточных средств не способен спровоцировать развитие злокачественных опухолей в организме. Вмешательство в гормональный фон женщины способно лишь ускорить рост новообразований.
Гинекологи утверждают, что длительное отсутствие месячных может быть свидетельством онкологии.
Патологии яичников
Наличие поликистоза, кист на яичниках может вызвать отсутствие месячных после отмены приема средств оральной контрацепции.
Расстройства эндометрия
Данная патология не характеризуется полным отсутствием месячных после отмены контрацептивных препаратов, но выражается в нехарактерной консистенции «мазни». В связи с воздействием комбинированных контрацептивов как на гормоны, так и на толщину слоя эндометрия, после окончания приема могут возникнуть проблемы в образовании естественного эпителиального слоя.
Обратите внимание на первые месячные после окончания приема противозачаточных лекарственных средств. Нехарактерные вкрапления могут быть серьезным поводом для беспокойства. Патологические процессы в тканях эндометрия способны вызывать приобретенное бесплодие, поэтому, при наличии в выделениях нехарактерных сгустков, немедленно обратитесь к специалисту!
Во избежание негативных последствий для организма или наступления незапланированной беременности врачи рекомендуют ответственно подойти к процессу завершения приема средств оральной контрацепции. Не рекомендуется резко заканчивать пить препарат в середине 21-капсульного цикла. Допейте упаковку до конца. Это и станет плавным выходом из курса противозачаточной терапии.
Последствия для организма
Прием гормонов способствует развитию болезней, к которым предрасположен организм. Неприятные эффекты гормональных препаратов в большинстве случаев связаны с влиянием эстрогенов, и к ним относят:
- расстройство менструального цикла;
- частые смены настроения;
- уменьшение полового желания;
- появление камней в желчном пузыре;
- повышение массы тела;
- образование тромбов;
- повышение уровня сахара в крови;
- неправильное функционирование печени.
После отмены противозачаточных можно наблюдать болезненность и увеличение груди. но такое проявление исчезает через 2-3 месяца.
Если после окончания приема противозачаточных болят яичники в середине цикла, это говорит о наступлении овуляции. После отмены ОК яичники активизируются, и повышается вероятность наступления беременности.
Осложнения при прекращении терапии
Следует знать, что проблемы могут возникнуть и после отмены противозачаточных таблеток. Возникают следующие нежелательные явления:
- исчезновение менструальных выделений;
- сбой ежемесячного цикла;
- увеличение объема месячных.
Задержка месячных при приеме противозачаточных происходит из-за изменения продолжительности цикла. Каждая упаковка содержит 21 таблетку. Менструалеподобные выделения должны появиться на второй день после прекращения приема лекарства. После отказа от гормональной терапии наблюдается восстановление естественного цикла. По этой причине наблюдается задержка месячных после отмены противозачаточных.
Также многие пациентки отмечают, что первые циклы после отказа имеют различную продолжительность. Такое осложнение связано с нормализацией работы гипофиза. Он начинает вырабатывать несколько веществ. В первые месяцы количество прогестерона не всегда продуцируется в необходимом количестве. По этой причине цикл может иметь различную длительность.
После прекращения приема таблеток у многих женщин наблюдается увеличение объема менструальных выделений. Это связано с началом деятельности яичников. Для закрепления эмбриона в матке образуется специальный слой — эндометриальный. Эндометрий при отсутствии беременности выводится с месячными. Формирование эндометриального слоя и приводит к увеличению объема. Постепенно объем нормализуется. Проблема исчезает.
Одним из опасных осложнений после отмены является длительное отсутствие зачатия. Проблема возникает из-за снижения деятельности яичников. Они могут прекратить выработку яйцеклеток. Овуляция при этом не наступает. Беременность становится невозможной. Устранить патологию можно только под присмотром врача.
Как скоро восстановится менструальный цикл
После отмены противозачаточных таблеток задержка месячных может быть от нескольких дней до нескольких недель. В этот период происходит восстановление естественного цикла. Его продолжительность зависит от длительности приема средств. Ведь после отмены гормональных таблеток требуется время, чтобы яичники снова начали работать.
Наступление менструальных кровотечений после прекращения приема оральных контрацептивов еще не означает, что цикл восстановлен. Первые месяцы менструации бывают нерегулярными, слишком обильными или скудными. Однако если женщина здорова и ОК были подобраны правильно, то цикл придет в норму в течение трех месяцев. Именно через такой срок гинекологи рекомендуют начинать активное планирование ребенка.
Отсутствие месячных длительное время (2 месяца и более) говорит о том, что произошел гормональный сбой, и организм не может наладить выработку женских гормонов. О том же свидетельствует и нерегулярный менструальный цикл через 6 месяцев после прекращения потребления ОК.
В такой ситуации гинеколог назначит обследование, чтобы выяснить, почему не могут начаться месячные после противозачаточных таблеток. Лечение, которое назначит врач, будет, скорее всего, гормональным. Прописывают использование ОК в течение месяца или дольше, а также индивидуальную терапию, подобранную по результатам анализов.
Если после лечения месячные так и не начались, проводится повторное обследование. Процесс может быть долгим и трудным, но чаще всего удается восстановить репродуктивную функцию. Чтобы снизить риск потери фертильности после отмены приема противозачаточных таблеток, врачи рекомендуют делать перерыв каждые три года на 2–3 месяца. В это время для предохранения от нежелательной беременности нужно использовать презервативы.
Правильно подобранные контрацептивы и прекращение их использования под наблюдением врача – залог того, что менструация придет вовремя, а регулярный цикл восстановится быстро. Не стоит начинать принимать ОК, которые подходят подруге, маме или сестре, а потом бездумно их отменять. В данном вопросе следует обращаться к специалисту.
Планирование беременности
По статистике, чем длительнее был период приема контрацептивов, тем больше времени потребуется для восстановления фертильности. При предохранении ОК не менее года беременность может наступить спустя 1-3 мес. после отказа от них. У женщин за 30 восстановление может занять 3-6 месяцев. Причина такого явления заключается в том, что любые противозачаточные средства оказывают влияние на естественные процессы женской репродуктивной системы, и способствуют появлению отклонений.
Многие женщины, ожидают наступление беременности сразу, и это возможно. Но врачи советуют планировать зачатие не менее чем через 3 мес. после прекращения принятия гормональных препаратов. Такой срок оптимальный для восстановления яичников.
Также стоит учесть общее самочувствие организма, избегать вредных привычек и пропить курс витаминов. Это поможет увеличить вероятность быстрейшего наступления беременности и уменьшит риск отклонений при вынашивании.
Из-за чего, кроме отмены КОК, возможно прекращение менструаций?
Несмотря на то, что непродолжительное отсутствие менструации является одной из нормальных реакций организма, нельзя оставлять это явление без внимания. При отсутствии месячных нужно проконсультироваться с врачом, поскольку существуют другие причины прекращения ежемесячных выделений:
- Физическое или моральное напряжение. Физические нагрузки и стресс организм воспринимает как угрозу для будущего потомства. В связи с этим происходит приостановка процессов, связанных с репродуктивными способностями.
- Быстрое изменение веса. Жировые отложения являются своеобразным методом регулирования уровня гормонов. Изменение физических параметров приводит к нарушению гормонального баланса.
- Воспалительные процессы в организме. Наибольшее влияние оказывают заболевания с очагом воспаления в органах малого таза.
- Физиологическое снижение репродуктивной способности. После 45 лет у женщин наступает менопауза, когда менструации прекращаются навсегда.
- Прием лекарственных препаратов.
- Неправильное питание. Функциональность репродуктивной системы зависит от своевременного поступления в организм определенных витаминов и микроэлементов. Если женщина плохо питается, происходят изменения менструального цикла.
Мнение врачей
Большинство медицинских специалистов настаивает, что при длительном применении гормонов обязательно делать перерыв на 3 мес. каждые 2 года, переходя на барьерные средства контрацепции. Этот период необходим для профилактики нарушений и сохранения естественной функции яичников.
Даже полностью соответствуя требованиям пациентки, не всегда назначаемый препарат оральной контрацепции идеально подходит. С момента начала приема женщине необходимо отслеживать любые изменения физического и психологического состояния. В течение периода адаптации — около 3-х мес. вероятен незначительный дискомфорт: повышение потливости, небольшие головокружения, излишняя сонливость. Вероятно обострение хронического кандидоза. Эти симптомы со временем сглаживаются. Но длительные неудобства и выраженные нарушения здоровья должны настораживать. Признаки того, что средство подобрано неудачно:
- сильные головные боли;
- отечность, одышка, тахикардия;
- скачки артериального давления;
- снижение работоспособности;
- диспепсия.
Характерный симптом при использовании неправильного контрацептива — отсутствие регулярного цикла или очень редкие выделения с задержками по 15 суток и более. В подобных случаях необходимо менять средство.
Если женщина не знает, что делать в подобной ситуации, и самостоятельно перестаёт принимать таблетки, не дождавшись окончания курса, а обратиться к врачу возможности нет – следует начать вести дневник базальной температуры. Её нужно измерять каждое утро сразу после пробуждения, и, не вставая с постели, записывать показатели. В последующем эти данные позволят отследить изменения, происходящие в половой системе.
Вопросы и ответы
Если после отмены Новинета появились мажущие выделения?
Это свидетельствует о восстановлении цикла, если продолжает мазаться долгое время, это вызвано наличием гинекологических заболеваний.
Сбился цикл после приема Силуэта. Что это значит?
Нормальным периодом восстановления организма после употребления Силуэта считается период в 2-3 месяца. Если цикл так и не восстановился, необходимо посетить гинеколога, и при необходимости сделать комплексное обследование организма. После установления причины сбоя врач назначит восстанавливающее лечение.
Заключение
При плохом самочувствии, болях внизу живота, обильных кровотечениях при отказе от контрацептива, либо если нет месячных при приеме противозачаточных таблеток, обязательно посетите врача.
Комбинированные оральные контрацептивы – прекрасный способ исключить нежелательное зачатие и скорректировать менструальный цикл.
Но нужно помнить о том, что организм каждой конкретной дамы индивидуален, поэтому назначать их должен только узкопрофильный специалист, после ряда инструментальных обследований. Самостоятельный прием бывает чреват осложнениями и сбоями в работе женской репродуктивной системы.
- https://FB.ru/article/323659/pochemu-posle-otmenyi-protivozachatochnyih-net-mesyachnyih
- https://JdemBaby.com/planning/posle-otmeny-protivozachatochnyh-net-mesyachnyh.html
- https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/mesyachnie/net-mesyachnyh-posle-otmeny-protivozachatochnyh.html
- https://DrLady.ru/apteka/zaderzhka-posle-otmeny-ok.html
- https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/preparaty/net-mesyachnyx-posle-otmeny-protivozachatochnyx.html
- https://opharmatex.ru/faq/zaderzhka-mesyachnyx-posle-otmeny-protivozachatochnyx-tabletok.html
- https://mesiki.com/menstruatsiya/net-mesyachnyh-posle-otmeny-ok/
- https://g-women.ru/mesyachnye/posle-ok.html
- https://TopGinekolog.ru/menstruation/zaderzhka/posle-prekrasheniya-priema-ok
- https://cikl.online/stati/net-mesyachnyh-posle-otmeny-protivozachatochnyh
- https://moimesyachnye.ru/zaderzhka-posle-protivozachatochnyh.html
- https://womanmoda24.ru/sboi/net-mesyachnyh-posle-otmeny-protivozachatochnyh
- https://afrodita.guru/intimnaya-zhizn/net-mesyachnyh-posle-otmeny-protivozachatochnyh.html
- http://vash-ginecolog.ru/zaderzhka-mesyachnyh-posle-otmeny-protivozachatochnyh.html