Месячные при грудном вскармливании: когда начинаюся и как идут

Организм после родов — что происходит?

Сразу после рождения ребёнка происходит отторжение плаценты, и это один из этапов родов, который вызывает повреждение сосудов с последующим за ним началом кровотечения. И это считается нормой, однако это не менструации, а несколько иной процесс.

Менструация — периодические кровотечения, которые происходят при отсутствии беременности вследствие отторжения эндометрия, образующегося для крепления и развития плодного яйца. Иными словами, если оплодотворения не произошло, то начинается менструация, которая длится от 3 до 5 дней.

Кровянистые выделения после родов называются лохиями — это своего рода «очищение» организма от частичек плодных оболочек, слизи и прочих «остатков», и продолжительность этого процесса в норме длится около 40 дней. Отторжение плаценты во время родов даёт сигнал для новой гормональной перестройки — выработки двух важных гормонов в женском организме — пролактина и окситоцина.

Пролактин выделяется гипофизом и способствует выработке молока, которое необходимо для выкармливания малыша, и в то же самое время он блокирует месячные (предохраняя организм женщины от вызревания новых яйцеклеток и наступления новой беременности во время выкармливания новорождённого).

Эта «вынужденная пауза» отсутствия месячных называется послеродовой аменореей, и насколько долго она будет длиться, зависит от нескольких факторов:

• от индивидуальных особенностей организма женщины;
• от процесса выкармливания крохи.

Именно процесс вскармливания малыша грудью стимулирует выработку пролактина. Как только кроху станут прикладывать к груди реже, чем раз в 3 часа (а в ночное время промежуток будет дольше 6 часов) — уровень гормона начнёт снижаться, и через какое-то время месячные вновь возобновятся.

Постродовая специфика

После родов начинается период, в корне отличающийся от беременности, когда работа гормонопродуцирующих органов была направлена на развитие и сохранение плода. Прежде всего организм очищает маточную полость от всех остатков тканей, которые удерживали и питали плод (частицы плаценты). В результате этого появляются вагинальные выделения, именуемые лохиями.

Нередко женщины считают, что пришли месячные, увидев кровянистые выделения. Однако данное явление не имеет ничего общего с менструальным циклом, а считается нормальным физиологическим процессом послеродовой очистки организма. Самоочистка может продолжаться целый месяц, в течение которого лохии наблюдаются практически постоянно. Следует учитывать, что чрезмерные кровотечения, как и полное их отсутствие, могут указывать на патологии и требуют обращения к врачу.

После завершения очистительного этапа включается другой физиологический процесс – лактационная аменорея. В этот период органам деторождения природа дает передышку – они только готовятся к выполнению своих прямых обязанностей, но их функции блокируются. Теоретически в это время фолликулы отсутствуют, а яйцеклеткам негде развиваться, т. е. устраняются предпосылки для восстановления месячных. Продолжительность лактационной аменореи имеет сугубо индивидуальную специфику. У кого-то из матерей период длится 4-7 месяцев, а у иных может затянуться на 1,6-2,3 года.

Читайте также:  Можно ли принимать "Цитрамон" при грудном вскармливани
Менструальный цикл у женщин – это нормальный функциональный процесс системы деторождения

В некоторых случаях он практически отсутствует, и месячные во время кормления грудью могут прийти одновременно с завершением выделения лохий, т. е. через 4-5,5 недель после родов.

В общем случае менструация при лактации регулируется работой гипофиза. Данная железа вырабатывает гормон пролактин, который призван блокировать зарождение и развитие яйцеклеток. Такой механизм указывает, что природа позаботилась, чтобы месячные во время кормления грудью отсутствовали, однако это не значит, что их появление является патологией. Индивидуальные особенности женского организма и всевозможные экзогенные факторы создают условия, когда могут пойти месячные при лактации, и это никак не отражается ни на здоровье матери, ни на качестве молока. Уменьшение количества кормлений и перевод ребенка на искусственное вскармливание ведет к снижению уровня пролактина и повышению вероятности того, что может начаться менструальный цикл. Этому способствуют и любые другие факторы, снижающие выработку гормона до уровня, когда он не в состоянии блокировать овуляцию.

Восстановление после родов

Девять месяцев все в организме женщины было подчинено одной цели — рождению ребенка. Поэтому восстановление после родов — небыстрый процесс.

Первое время продолжаются кровянистые выделения из полости матки, которые называют лохии. Они похожи на менструальные, но природа у них другая. Матка сокращается, восстанавливается слизистая в тех местах, где от нее отделилась плацента. Обычно эти выделения, вначале темные, потом все светлее, продолжаются 5-8 недель. Менструальный цикл восстанавливается позже.

Кровянистые выделения после родов

Некоторые девушки по своей неопытности иногда путают послеродовые выделения с началом менструации. Такие выделения идут в среднем до 6-8 недель. Их интенсивность может варьироваться от средней до незначительной. При этом влагалищный секрет состоит из сгустков крови и слизи. Это нормальный процесс, который наблюдается при очищении матки. Гинекологи называют такие выделения – лохиями.

Сразу после родов лохии действительно можно спутать с менструацией, но уже через некоторое время оттенок влагалищного секрета меняется, приобретает тусклый, коричневатый оттенок. Через несколько недель выделения прекращаются вовсе. Это свидетельствует о том, что матка прошла процесс очищения, а организм мамочки постепенно восстанавливается.

Лохии: что это такое

После родов у женщин появляются кровянистые выделения, которые они путают с тем, что пришли месячные. Это ошибка: через такой короткий промежуток времени после появления ребенка на свет цикл не восстанавливается. Данные выделения являются маточными и называются лохиями. Длятся они примерно 5-7 недель после родов.

Гормональный фон после родов

Он определяется наличием или отсутствием грудного вскармливания. Если в последнем случае всё достаточно просто: фон, а значит, и цикл, начинают возвращение к норме после завершения лохий, то есть через 1,5 месяца после родов, – то при лактации баланс гормонов совсем иной. В период грудного вскармливания в организме женщины в больших количествах выделяется пролактин — гормон, ответственный за выработку молока и при этом подавляющий гормоны, необходимые для подготовки и наступления овуляции, завершение которой, в свою очередь, ознаменовывается наступлением месячных.

Восстановление менструальной функции после родов

Нормализация гормональной функции и менструального цикла у женщин происходит строго индивидуально. По усредненным данным, у мам, которые кормят ребенка грудным молоком по требованию и своевременно вводят прикорм (с 6 месяцев), менструации обычно появляются спустя 8 месяцев после рождения сына или дочки. Это связано с уменьшением производства пролактина, что способствует созреванию яйцеклеток.

Если ребенка прикладывать к груди часто, соблюдая расписание кормлений, перерыв между дневным питанием должен быть не больше 4 часов, а ночью - максимум 6. Нельзя использовать соски и пустышки при достаточном количестве грудного молока.

Грудное вскармливание (ГВ) и отсутствие менструаций может продлиться от года до 2 лет после рождения малыша.

Если мама по каким-то причинам не кормит ребенка грудью, то месячные способны появиться уже через 2 месяца после родов.

Когда приходят месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

• Если лактация проходит полноценно, без введения дополнительно прикорма, и малышу достаточно того количества молока, которое вырабатывается материнским организмом, месячных не будут на протяжении всего срока грудного вскармливания. Исключением может стать кормление карапуза после года, в этом случае вполне вероятно наступление критических дней.
• Если новорожденный находится на смешанном вскармливании и кроме материнского молока в прикорм дополнительно вводятся молочные смеси, месячные можно ожидать на 4-5 месяц после рождения крохи. Связано это с пониженным уровнем выработки пролактина и его ослабленного действия на функцию яичников.
• При искусственном вскармливании возобновление менструального цикла наступает через 1-2 месяца, в некоторых случаях позже, все зависит от особенностей организма женщины. Гормон пролактин у некормящих мам не вырабатывается и не оказывает влияния на работу яичников, которые восстанавливают свою функцию. Для стабилизации менструации потребуется время.

Факторы, влияющие на восстановление цикла

Многие женщины задаются вопросом, когда могут начаться месячные после родов. Восстановление цикла зависит от многих факторов, и среди основных можно выделить следующие:

• течение родовой деятельности (естественным путем или кесарево);
• наличие у матери гормонального дисбаланса;
• стрессовые ситуации.

При кормлении новорожденного грудным молоком женщина должна быть очень внимательна к себе. Малыш тесно связан с мамой, поэтому чувствует малейшие отклонения ее настроения. Необходимо хорошо высыпаться и избегать стрессов, чтобы не нарушить лактацию.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

Сроки возвращения ежемесячных гормональных колебаний к прежнему графику разнятся у всех женщин. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

• особенности индивидуального гормонального фона;
• наследственные факторы;
• характер родового процесса;
• особенности восстановления матки.

Восстановление былой периодичности месячных во время грудного вскармливания малыша у всех женщин очень индивидуально. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом.

С рождением ребенка на свет начинают работать механизмы, которые восстанавливают размеры и состояние слизистой, мышечной оболочек матки и родовых путей.  Это необходимо для того, чтобы профилактировать кровотечения из матки. Если  она не будет находиться в соответствующем тонусе, то сосуды, поврежденные отхождением плаценты, продолжат кровоточить. Такое развитие событий чревато обширной кровопотерей и самыми мрачными последствиями. Именно по этой причине ранний послеродовый период находится под пристальным вниманием врачей. Особенно тщательно следят за процессом инволюции матки, то есть возвращения ее размеров к физиологической возрастной норме.
Родовые пути: шейка матки, влагалище тоже требуют для своего восстановления достаточно продолжительное время. Ведь они подвергаются травматическому воздействию. Зачастую происходят разрывы шейки и влагалища, которые требуют хирургической коррекции и последующего наблюдения. Для планомерного и полного заживления требуется определенный период. Это тоже не способствует раннему наступлению менструальных кровотечений.

Восстановление размеров матки  — инволюция, проходит у всех женщин индивидуально. Помимо возвращения к дородовым размерам, необходимо вернуть прежний мышечный тонус. Иначе наступление менструаций может быть фатальным.

Сопутствующие индивидуальные особенности послеродового периода и грудного вскармливания определяются следующими факторами:

• наличие осложнений в родах;
• статус иммунной системы;
• наличие психологических осложнений послеродового периода;
• некачественный рацион для родильницы;
• большое количество родов в анамнезе.

Все вышеперечисленные факторы приводят к задержке восстановления менструального цикла после рождения ребенка. Период ожидания наступления регулярных месячных затягивается и если женщину это беспокоит, то следует обратиться к врачу.

Изменения в менструальном цикле после родов

Поскольку гормональный баланс женщины длительное время остается нестабильным, не следует ожидать быстрого восстановления регулярного менструального цикла. Несколько первых циклов могут быть нерегулярными, что является нормой. Первые менструальные выделения после родов способны быть обильными, длиться дольше недели, иногда сопровождаться болезненностью внизу живота.

Часто возникает ситуация, когда месячные после родов начались и пропали, что не должно вызывать паники, учитывая нестабильный гормональный фон женщины. Но если в этот период имел место незащищенный половой контакт, необходимо сделать тест на беременность, поскольку на такую задержку менструации может оказывать влияние повторное зачатие.

Характер первых послеродовых месячных и восстановление цикла

Предсказать, какими будут первые месячные после родов, невозможно. У одних женщин выделения проходят обильно, у других — скудно (или быстро заканчиваются). Оба варианта могут считаться нормой, но это не означает, что и последующие месячные будут такими же. Всё будет зависеть от уровня пролактина, и поэтому выделения могут быть скудными, обильными, короткими или продолжительными. Месячные при грудном вскармливании могут быть нерегулярными, и это не является патологией. Однако если они имеют характер сильного кровотечения или задерживаются дольше, чем на 3 недели, то необходимо обратиться к врачу.

Восстановление цикла — это тоже сугубо индивидуальный процесс, и на протяжении периода грудного вскармливания он может быть «плавающим». После завершения лактационного периода в организме происходит окончательная перестройка на восстановление детородной функции, и в течение 3 месяцев, как правило, цикл налаживается. Однако если до беременности у женщины цикл был нерегулярным, то и после родов гормональный фон может восстановиться позже, чем у женщин с регулярными месячными. При этом следует заметить, что способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) роли тут не играет. Если этот процесс затягивается, то можно проконсультироваться у специалиста, который поможет подобрать средства гормональной коррекции для стабилизации менструального цикла.

Многие женщины отмечают, что если до родов они страдали от болезненных месячных, то после родов в большинстве случаев эта проблема исчезает, и связано это, как правило, с тем, что беременность и роды смещают органы таза и «ликвидируют» загиб матки — причину болей.

Возможные отклонения при восстановлении месячных после родов

1. При смешанном вскармливании в норме скудные непродолжительные месячные в первые 2-3 цикла.
2. Нормальным явлением также считаются обильные месячные после родов в первые 2-3 цикла. Если интенсивность выделений не уменьшается в течение данного срока, необходима консультация гинеколога.
3. Допустимо нарушение длительности цикла в первые месяцы. В норме продолжительность менструального цикла 21-34 дня, объем выделений от 20 до 80 мл, длительность месячных от 3 до 8 дней.
4. Возможны менструальные боли и ПМС, сопровождающиеся отечностью, тошнотой, головокружением и эмоциональным напряжением. В случае, если боль очень сильная и женщине приходится принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, необходима консультация гинеколога. Возможно, это альгодисменорея – болезненность месячных, которая связана с гормональными нарушениями в организме. У некоторых молодых мам наблюдается обратная ситуация, когда болезненные критические дни до беременности становятся легкими и не вызывают дискомфорт и болезненных ощущений. Причина положительных изменений в том, что матка после родов приобретает свое нормальное положение.

Допускаются ли менструальные боли?

Нередко первые или вторые месячные сопровождаются очень сильной болью. В норме такой картины, конечно же, наблюдаться не должно. Кроме этого, некоторые мамочки отмечают, что у них появляется тошнота, головокружение, головная боль, перепады давления. Если вы обнаружили у себя такие признаки, следует принять спазмолитик и обеспечить себе покой. Необходима также консультация гинеколога.

Причины болезненной менструации могут носить самый разнообразный характер. Часто у мамочек возникает альгодисменорея – болезненная менструация. Это состояние связано с гормональными нарушениями. Данное нарушение требует консультации с доктором и проведения лечения.

Нередко случается и так, что после родов критические дни у женщины протекают легко и без боли. Кроме этого, часто сокращается и продолжительность менструации.

Каким должен быть цвет месячных после родов

• Нормальным цветом кровянистых выделений является насыщенно красный. Кровянистые выделения имеют выраженный железистый запах.
• Коричневатые выделения допустимы в первый день менструации. Если цвет выделений имеет темный коричневый оттенок, сопровождается тянущей болью внизу живота, при этом повышается температура, это может быть признаком эндометрита или эрозии шейки матки, также это один из симптомов внематочной беременности.
• Если цвет выделений становится темно-желтым или имеет рыжеватый оттенок, это признак большого содержания в выделениях клеток эндометрия и слизи.
• Темные, почти черные выделения являются отклонением от нормы и указывают на их скопление в полости матки. Это может быть следствием нарушения работы эндокринной системы, указывать на наличие полипов в полости матки или на сужение цервикального канала.

Когда должны начаться после прекращения кормления

Определенно сказать, через сколько после родов начнутся регулы, достаточно сложно, поскольку ответ на данный вопрос является сугубо индивидуальным и зависит от множества факторов. На время наступления первых регул может повлиять как общее состояние организма женщины, так и стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, режим дня, меню, гормональный фон, а также осложнения после родоразрешения и различные болезни.

Больше всего на то, когда должны прийти месячные после рождения малыша, влияет тип кормления. Если мама кормит ребенка грудью без дополнительного прикорма и ему достаточно вырабатываемого грудного молока, то критические дни могут начаться лишь после завершения ГВ. Через год организм полностью восстанавливается и уже готов к новому зачатия, поэтому даже при полноценном грудном кормлении в это время может появиться менструация.

У некоторых мам собственного молока не хватает для нормального выкармливания малыша, или оно имеет недостаточную жирность, тогда возникает необходимость смешанного выкармливания, когда кроме маминого молока дитя получает молочные смеси. Интересно, когда после родов в таком случае могут начаться месячные? Специалисты допускают, что они появляются на 4-5 месяц после родоразрешения, когда падает уровень пролактина, а также ослабевает степень его воздействия на функции яичников.

Месячные после родов при искусственном вскармливании могут появиться сразу же после завершения выхода лохий.

У некормящих матерей не происходит выработка пролактина, а функции яичников быстро восстанавливаются, поэтому вполне нормально, когда при таком типе вскармливания наступают месячные через месяц после родов. В зависимости от индивидуальных особенностей организма этот временной диапазон может расшириться.

Когда впервые приходят месячные после родов, у них есть ряд отличительных особенностей:

• для смешанного кормления характерны скудные краткосрочные менструальные выделения на протяжении 2-3 первых циклов;
• вполне нормально, если 2-3 цикла подряд идут обильные менструации, но если их интенсивность на 4-й цикл не уменьшается, следует пойти на прием к врачу;
• первое время допускается нерегулярность менструального цикла, он может длиться от 21 до 34 дней. Также важно, сколько идут месячные выделения, и в каком объеме: за 3-8 дней должно выделиться от 20 до 80 мл крови;
• могут ощущаться обычные признаки ПМС, некоторые боли во время менструации внизу живота, головокружения и эмоциональные скачки. А у некоторых мам, наоборот, после родов проходят все дискомфортные симптомы, поскольку матка меняет свои объемы и месторасположения.

Как видим, время наступления месячных не зависит от способа, которым происходили роды, на этот показатель влияют лишь индивидуальные особенности организма женщины и тип кормления малыша. Средние сроки будут следующими:

• при ГВ регулы должны прийти приблизительно через год;
• при смешанном – через три месяца, максимум через 6 после родов;
• при искусственном – через один-два месяца.

После прекращения лактации менструационный цикл восстанавливается максимум через два месяца, если же этого не происходит, требуется срочная консультация врача, поскольку этому явлению может быть несколько объяснений:

• гормональные нарушения;
• болезни;
• зачатие.

Причины наступления менструации при грудном вскармливании

Лактация для многих молодых мамочек ассоциируется с естественным методом контрацепции, невозможностью забеременеть. Это мнение передается по поколениям. Достоверность факта искажена для реалий.

В прошлом столетии, когда не было искусственных прикормов, месячные после родов начинались при условии окончания грудного вскармливания. Современные мамы переходят на искусственные смеси, чтобы быстрее вернуться на работу или дополнить рацион малыша поскольку считают, что ребенок получает недостаточно питательных веществ из грудного молока. Количество фирм по производству порошкового питания для грудничков с каждым годом увеличивается. Женщины по собственному желанию или вдохновленные рекламой, постепенно завершают этап прикладывания малыша к груди.

Дополнительное питание – причина восстановления цикла и наглядный ответ на распространенный вопрос форумов о том, идут ли во время грудного вскармливания новорожденного месячные.

Этапы восстановления менструального цикла (причинно-следственная цепочка):

1. Вводится дополнительный прикорм.
2. Уменьшается секреция пролактина.
3. Вырабатывается прогестерон.
4. Созревают яйцеклетки, готовые к оплодотворению.
5. Восстанавливаются месячные.

Когда малыш прекратил употреблять материнское молоко в достаточном количестве, организм дает сигнал о том, что завершена полноценная лактация, и перестала быть единственным источником питания ребенка.

Среди женщин встречаются разные мнения касательно дополнительного питания. Для одних мамочек прикорм – это добавление смесей, для других – лишнее прикладывание. Двое правы, хотя даже простая водичка, которую женщина дает малышу, ускорит приход регул.

Месячные при ГВ придут быстрее, если присутствует следующее:

1. Снижение кормления.
2. Питание не по графику (расписанию).
3. Прием лекарственных, гормональных средств.

Лактационная аменорея не заставит себя ждать после начала дополнительного питания. Возможность оплодотворения наступает сразу или спустя незначительное время. По статистике выделяют общие для всех физиологические причинно-следственные этапы восстановления цикла.

Особенности послеродового менструального цикла

Регулярные и стабильные месячные после родов зачастую восстанавливаются не сразу. Они могут в первый раз пройти в одном месяце, а в следующий – через 2-3 месяца. Не нужно паниковать преждевременно – скорее всего, речь идет просто о постепенном восстановлении организма. Особенно нестабилен цикл месячных после родов при грудном вскармливании. А вот у мам, решивших или вынужденных кормить грудничка искусственными продуктами, он становится регулярным гораздо быстрее.

В целом же, родившие женщины отмечают следующие изменения в менструациях:

• более короткий цикл;
• меньшую продолжительность и обильность выделений;
• прекращение менструальных болей либо уменьшение их интенсивности.

Все перечисленные факторы связаны с позитивными физиологическими изменениями в организме, запущенными беременностью и родами.

Задержка месячных после отмены грудного вскармливания: патология или норма?

До тех пор, пока женщина кормит младенца грудью, отсутствие менструальных выделений считается нормой. Однако после того, как гв свернуто, гормональный фон должен прийти в привычное состояние не позднее, чем через 3 месяца.

Если же после окончания грудного вскармливания месячные не пришли на протяжении этого срока – следует обязательно обратиться к специалистам (гинекологу, эндокринологу). Аменорея может быть вызванаизбыточно активным синтезом пролактина, не связанным с кормлением, послеродовыми патологиями в органах мочеполовой системы, стрессом, усталостью и рядом других факторов, для устранения которых понадобится специфическое лечение.

Можно ли кормить грудью при месячных

Многие молодые мамы считают, что месячные во время грудного вскармливания считаются весомой причиной для его прекращения. Но специалисты заявляют, что активизация функциональной возможности репродуктивных органов не влияет на молоко. Поэтому отсутствие месячных, как и их наличие не является помехой для ГВ. Ведь этот продукт содержит в себе множество полезных веществ и минералов, которые так необходимы ребенку с первых дней жизни и достойных аналогов ему нет. Поэтому прекращать кормить грудью во время месячных нецелесообразно.

Часто замечают, что менструация отражается на объеме выработки молока. Чтобы избежать его уменьшения, достаточно уменьшить временные пробелы между прикладываниями крохи к железам. Также специалисты советуют сделать упор на теплое питье и средства, способствующие повышению лактации.

Что касается самого молока, месячные в период лактации оказывают влияние на его вкус. Это следствие нестабильности гормонального фона. Просто в период менструации у женщин замечается повышенное потоотделение. Но большая часть этих желез располагается в зоне около сосков, что и придает молоку специфический привкус.

Этот процесс также становиться причиной проявления неприятных запахов, которые могут отбить у новорожденного охоту кормиться материнской грудью. Дабы избежать этой неприятности, достаточно, чаще принимать душ и тщательней соблюдать другие способы поддержки личной гигиены. Если придерживаться подобных рекомендаций, то тандем лактации и месячных не навредят ребенку.

Влияние месячных на лактацию

Когда овуляция приходит раньше срока, начинаются критические дни, многие мамы пугаются и задаются вопросом, можно ли кормить грудью во время месячных. Можно. Не нужно нервничать и паниковать, а просто дальше спокойно проводить грудное вскармливание. Дети зачастую чувствуют психологический настрой мамы, поэтому при постоянных переживаниях не хотят брать грудь.

Влияют ли месячные на молоко, его вкусовые и качественные характеристики, количество и какие могут быть последствия этого? Конечно, определенные перемены могут произойти. Например, некоторые при менструации в период лактации замечают изменения количества молока. Но в норме эти перемены длятся недолго, а через несколько дней после менструаций при лактации все возвращается в привычное состояние. Именно по причине того, что молоко течет медленнее, ребенку бывает присуще более беспокойное поведение.

Бытует мнение, что если продолжать кормление грудью при месячных, то меняется вкус и запах молока. Прямых подтверждений этого факта нет, но ученые допускают, что такие перемены зависят от физиологии матери. Дело в том, что на груди большое количество потовых желез, а у некоторых, когда приходят месячные, начинает более активно выделяться пот. Это и может послужить причиной неприятного запаха и изменения вкусовых качеств молока, но более частые приемы душа легко решают эту проблему.

Поэтому месячные во время кормления грудью — это проявление нормы и ничего страшного за собой не влечет, поэтому не нужно прекращать кормить ребенка грудным молоком. Не слушайте того, кто уверяет, что это может нанести вред малышу. С грудным молоком в его организм не смогут попасть опасные вещества. Доказано, что месячные при лактации на состав материнского молока никак не влияют.

Не так часто кормящие женщины замечают, что ранние менструации влияют не на грудное вскармливание, а на состояние самой женщины. К примеру, быстрее наступает утомление во время месячных при кормлении грудью, но такое самочувствие через пару дней обычно проходит. Кроме того, грудь иногда набухает, а соски становятся очень чувствительными и могут болезненно реагировать на сосание ребенка и даже прикосновения, причиной чего бывает овуляция. Вскоре такие признаки исчезают.

Вкус молока не изменится?

Одним из частых опасений кормящих мам при возобновлении циклов является изменение вкуса грудного молока, что якобы может привести к отказу ребенка от груди. Но во-первых, этому факту нет достоверных подтверждений, а во-вторых, незначительные изменения вкуса молока происходят практически постоянно в зависимости от спектра употребляемых мамой продуктов. Эти изменения являются привычными для грудничков и сами по себе к отказу от груди не приводят.

Что же касается влияния менструаций на количество молока, иногда у женщин действительно прослеживается тенденция к некоторому снижению его выработки в первые дни цикла. Тем не менее это лишь кратковременное явление, и уже через пару дней количество молока становится прежним. На основании этого можно сделать вывод: наступление менструации никогда не является причиной истинной нехватки молока.

Помните, что необходимыми условиями для налаживания процесса лактации являются частые кормления в течение дня, наличие ночных кормлений и правильное прикладывание малыша к груди, а ранний приход первой послеродовой менструации никак не сказывается на успешности процесса. Лактация при этом не снижается, поэтому любая женщина способна кормить грудью так долго, как этого хочется ей и малышу, вне зависимости от сроков возобновления менструальных циклов.

Если пришли месячные, нужно ли прерывать кормление

Часто можно услышать, что если начались месячные во время грудного вскармливания, то малыша нужно отлучить от груди, якобы в эти дни ухудшается качественные и вкусовые показатели молока, что может стать причиной расстройства стула у грудничка, ухудшения сна.

Тема лактации во время месячных окружена множеством мифов, попробуем разобраться с наиболее популярными заблуждениями.

Как сохранить грудное вскармливание при месячных

После восстановления женских репродуктивных функций отмечается изменение гормонального состава крови. По данной причине определенные изменения во вкусе и запахе молока все-таки остаются возможными, но количество остается прежним.
Иногда малыш все-таки может быть беспокойным. Более того, беспокойство зачастую обуславливается тем, что такое состояние передается от женщины. Если мама будет сохранять спокойствие, малютка также сможет обойтись без истерик и капризов.

Следует подготовиться к тому, что при месячных соски женской груди становятся уязвимыми и чувствительными. Только осторожный подход способствует тому, чтобы женщина сумела предотвратить дискомфорт.

Желательно вспомнить о следующих мерах предосторожности:

• регулярное выполнение массажа шейного отдела;
• согревание сосков по окончании кормления малыша;
• сокращение продолжительности кормления;
• частые прикладывания малютки от одной груди к другой.

Гормональный фон будет восстановлен после завершения критического цикла. По данной причине лишних проблем удастся избежать.

Изменения психологического характера, связанные с особенностями гормонального состояния, свойственны женщинам в период лактации. Основной задачей все-таки оказывается забота за младенцем. Природный инстинкт к размножению оказывается подавленным, поэтому могут не только отсутствовать менструальные выделения, но и может наблюдаться снижение либидо, сексуального влечения.

После восстановления репродуктивных функций желательно внимательно следить за регулярностью месячных. В противном случае невнимательность и отсутствие предохранения может привести к ранней повторной беременности.

Что такое метод лактационной аменореи?

Зная о том, что при сохранении лактации на должном уровне беременность не наступает, так как подавляется функция яичников, можно использовать этот способ предохранения в качестве защиты от нежелательной беременности. Такой способ и называется методом лактационной аменореи.

Нюансы при восстановлении менструаций

Цикл менструаций у женщины после родов меняется и уже не похож на тот, который был у неё до беременности. В связи с этим нужно учитывать некоторые нюансы:

1. Не нужно принимать противозачаточные препараты до полного установления периодичности и регулярности выделений.
2. Перемены в настроении, нервозность и тревожность при налаживании месячных – нормальное явление, связанное с гормональными колебаниями.
3. Повторная беременность без месячных при грудном вскармливании маловероятна, но возможна. В этом случае женщина может выбрать только одно: рожать ребёнка или продолжить кормить грудью.
4. Соблюдение принципов сбалансированного питания – залог быстрого восстановления цикла.
5. Желательны физические упражнения, но не слишком активные. Тяжёлые нагрузки спровоцируют кровотечение.
6. Принимать гормональные препараты для нормализации месячных можно только по назначению гинеколога и эндокринолога.

Восстановление цикла и регулярная периодичность менструаций – сигнал женского организма о том, что он готов к новой беременности. Торопить возвращение месячных не нужно, тело само восстановит свои репродуктивные функции. Однако игнорировать тревожные симптомы нельзя, чем раньше женщина обратится к врачу, тем выше вероятность полного выздоровления.

Нарушения месячного цикла

Некоторые отличия течения 2–3 месячных циклов после родов от тех, к которым женщина привыкла (чуть более болезненными, длительными и т.д.), патологией не являются. Хотя при любых опасениях всё же лучше обратиться к гинекологу.

Это интересно. При обильном кровотечении и нестерпимых болях иных вариантов быть не может: женщине обязательно нужна срочная помощь.

А также существует ряд нарушений, свидетельствующих о патологических состояниях и требующих консультации специалиста.

Нерегулярный менструальный цикл после родов

Если женщина не кормит ребенка грудью, то первые месячные после родов у нее приходят примерно через 2-3 месяца. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, т.е. лактация присутствует, но не по требованию, менструация начинается в среднем месяцев через 4-5.

Способ родоразрешения не влияет на время прихода первой менструации и налаживания менструального цикла. Правда, у женщин, перенесших послеродовые осложнения в виде кровотечения, сепсиса, эндометрита и пр. месячные могут прийти чуть позже положенного срока, поскольку данные процессы тормозят восстановление матки из-за повреждений от воспаления.

Нерегулярный менструальный цикл после родов – довольно распространенное явление. Часто после рождения ребенка менструация становится нерегулярной: месячные то приходят, то не приходят, то задерживаются на несколько дней, то наоборот начинаются раньше, чем в предыдущий раз.

Цикл может устанавливаться до 4-6 месяцев, но если спустя этот срок промежуток между приходом менструации варьируется более, чем на 5 дней, это повод обратиться к врачу за консультацией. Возобновление регулярности месячных после родов является признаком того, что женский организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию и готов к новой беременности.

Причины нерегулярных месячных

Восстановление цикла не зависит от способа родоразрешения. Основная причина нерегулярных месячных – гормональная перестройка. Это нормальное состояние для лактации. В отдельных случаях нестабильность месячных возникает на фоне:

• гинекологических заболеваний – эндометриоза, миомы, дисплазии шейки матки, различных новообразований;
• воспаления;
• инфекций;
• послеродовой депрессии;
• авитаминоза;
• переутомления;
• непосильных физических нагрузок.

Эти факторы могут сочетаться. Гормональный дисбаланс иногда связан с заболеваниями щитовидной железы, поскольку эндокринная и репродуктивная системы связаны между собой.

Задержка месячных после родов

Как уже говорилось ранее, на восстановление месячных после родов оказывает влияние множество факторов, среди которых:

• общее состояние организма мамочки;
• ее психологическое состояние;
• наличие или отсутствие полноценного режима сна и отдыха;
• стрессовые ситуации;
• питание;
• осложнения, полученные при родах.

В среднем восстановление менструального цикла после рождения ребенка происходит спустя 2-3 месяца с момента завершения мажущих кровянистых выделений (лохий). Если спустя это время менструация у женщины не началась, она начинает переживать по поводу задержки и возможной беременности.

Иногда случается так, что менструация после родов уже началась, какой-то период времени месячные были регулярными, а потом начались сбои. Это характерная ситуация при кормлении ребенка грудью. Но если сбои цикла продолжаются после прекращения лактации, следует обратиться к врачу, поскольку такие задержки месячных после родов могут быть признаком наличия ряда заболеваний.

Продолжительная задержка месячных после родов может быть вызвана следующими причинами:

• недостаточная выработка гормона эстрогена, что обусловлено гормональным сбоем в организме;
• наличие кистозных изменений в яичниках;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• общее ослабление организма кормящей матери, связанное с хроническим недосыпанием или стрессом;
• воспалительные процессы, протекающим в половых органах;
  наличие опухоли в матке или яичниках;
• новая беременность;
• синдром Шихана или апоплексия гипофиза.

В первую очередь, при выяснении причин задержки месячных после родов необходимо исключить повторную беременность. Ведь женщина запросто может снова зачать ребенка до появления первых месячных после беременности, поскольку месячные приходят почти спустя 2 недели после овуляции, что вполне достаточно для оплодотворения.

Если тест на беременность отрицательный, а гинекологом при осмотре, анализах и узи не было выявлено никаких патологий, женщине следует обратиться к эндокринологу, поскольку долгая задержка месячных после родов может выступать симптомом развития синдрома Шихана, когда в гипофизе происходят патологические изменения, вызывающие нарушение выработки гормона пролактина. Этот синдром может быть спровоцирован обильным кровотечением во время родов или иными послеродовыми осложнениями.

Женщинам после родов для скорейшего восстановления рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, делать легкую гимнастику, уделять достаточное количество времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и сну, а также полноценно питаться. Режим дня и рациональная активность станут залогом быстрого прихода в форму, налаживания циклического и гормонального процесса и регулярности месячных.

Помните, что не всегда длительная задержка месячных после родов или сбой цикла опасны, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к специалистам.

Ускоренные менструации

Обычно это нарушение вызвано:

• сильным и резким похудением молодой мамы;
• большой кровопотерей в родах;
• сильным повышением пролактина — гиперпролактинемией.

Обильные и длительные менструации

К продолжительным относят месячные, которые длятся дольше 8 дней. Как правило, они характеризуются обильными выделениями. Определить интенсивность выделений можно в домашних условиях: если одной прокладки хватает на 2,5–3 часа, кровотечение считается интенсивным. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины, пережившие кесарево. В любом случае длительные и обильные менструации могут быть свидетельством того, что:

• частицы плодных оболочек в процессе лохий до конца не вышли;
• в половых органах развивается воспаление;
• женщина находится или находилась в стрессовой ситуации;
• у молодой мамы во время вынашивания ребёнка была анемия.

После проведения диагностических процедур и изучения анамнеза женщине назначают либо консервативное лечение (лекарства, останавливающие кровопотерю, витамины, а также железосодержащие препараты), либо, если нет динамики, выскабливание, чтобы остановить кровопотерю и исключить возможность развития опухоли в эндометрии.

Менструация не приходит после завершения грудного вскармливания

Отсутствие месячных после окончания кормления ребенка грудью может встречаться по следующим причинам:

• кормящая мама, будучи уверенной в надежности лактационной контрацепции, не пользуется другими способами предохранения, в результате первая после родов овуляция приводит к оплодотворению яйцеклетки и наступлению беременности;
• у женщины после родов имеется нарушения гормонального фона (сохранение высокого уровня пролактина при доброкачественной опухоли пролактиноме гипофиза, снижение функции щитовидной железы гипотиреозе) или другая патология;
• нейроэндокринный синдром Шихана на фоне массивной кровопотери в родах, септических осложнений с высокой температурой или тяжелых гестозов, ведущих к отмиранию клеток гипофиза.

Зуд, нехарактерный запах и цвет

Свербёж и творожистые выделения — это характерные признаки молочницы, а резкий запах, алый цвет и сопровождающие озноб с нестерпимыми болями внизу живота требуют срочной диагностики, так как могут быть симптомами серьёзных инфекций или онкологических заболеваний.

Причины гипоменореи

Послеродовая гипоменорея может возникать по причинам, непосредственно связанными с беременностью и самим послеродовым периодом – изменение гормонального баланса. Случается при желании сбросить лишний вес, появившийся после беременности, при излишних физических нагрузках. Рождение ребенка, особенно первые роды сами по себе стресс.

Скудные менструации вызываются различными факторами, но также прямо или косвенно зависящими от беременности и родов:

• быстрая и явная потеря веса, резкое похудение при голодании, истощении;
• различные послеродовые инфекции и возникающие независимо от родов, связанная с ними интоксикация;
• перенесенные стрессы или психические нарушения;
• нарушение гормонального баланса и эндокринные болезни;
• прием гормональных препаратов;
• скудность при кормлении грудью;
• поражение половых органов различными инфекциями, например, туберкулез;
• воздействие вредных факторов (радиация, химические вещества);
• опухоли мочеполовой системы, болезни малого таза;
• половые инфекции.

Хотя гипоменорея бывает физиологической, но, как правило, – это патологический симптом.

Месячные после кесарева сечения при ГВ (ИВ)

После КС время ожидания прихода первых критических дней не разнится со сроками после физиологических родов и лактации. Отличие составляет лишь обильность лохий — их объём после КС может доходить до 0,5 л. Это гораздо больше, чем после естественного рождения. После КС чаще возникают осложнения, влияющие на протекание критических дней в том числе:

1. Слишком скудное количество выделений – один из признаков застоя крови в матке из-за недостаточных сокращений.
2. Долгое ненаступление стабильности цикла.
3. Ранее прекращения лохий может говорить о загибе матки.
4. Резкий запах – признак инфекции половой системы.
5. Зуд и выделения творожистой консистенции – первый симптом молочницы.

Кроме лактации и способа рождения, есть ещё несколько факторов, влияющих на время наступления месячных после родов:

• возраст женщины;
• питание и образ жизни;
• отсутствие отдыха;
• осложнения во время ношения ребёнка;
• хронические болезни.

У женщин, родивших после 30 лет, восстановление организма происходит чуть дольше. Это не говорит ни о каких отклонениях в здоровье. Излишние стрессы или ведение неправильного образа жизни также отражаются на балансе гормонов. Это приводит как к пропаже молока и приближению критических дней, так и к перебоям в цикле и их более позднему наступлению.

Способы восстановления менструального цикла

Зачастую после наступления первых месячных вторые не торопятся приходить. Как правило, регулярность нормального цикла варьируется от 21 до 35 дней, плюс/минус неделя. После родов этот промежуток может отличаться, но его уравнивание может произойти через 3-4 цикла, что является нормой. Если даже по истечении этого промежутка времени регулярность так и не наступила, это весомый повод обратиться к специалисту.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать усугубления ситуации. Чтобы привести нерегулярный цикл месячных при грудном вскармливании в норму, можно помочь своему организму быстрее восстановить свои силы после рождения ребенка. Ряд полезных рекомендаций помогут в этом деле:

• обеспечить правильный и сбалансированный рацион;
• витаминные комплексы будут очень кстати;
• физические нагрузки не запрещаются, но их следует дозировать;
• обеспечить контроль гормонального фона;
• избегать стрессовых ситуаций;
• регулярное питье не следует недооценивать.

Если придерживаться этих советов, то состояние женского организма (в частности репродуктивных органов) будет улучшено. Только стоит учесть, что положительную динамику можно разглядеть спустя месяц или чуть дольше.

Искусственное восстановление месячных

Гинекологи не пришли к единому мнению, когда начинать восстановление цикла и стоит ли его возобновлять. Ведь менструация способна самостоятельно наладиться, как только женщина перестает кормить. Отзывы медицинских работников делят на две противоположные точки зрения:

Рекомендуется прекращение кормления грудью после года для возвращения регулярности цикла.

Кормление ребенка до двухлетнего возраста способствует самостоятельному и безболезненному восстановлению цикла.
Женщина, руководствуясь собственным опытом или по совету врача, выбирает вариант для себя. Обе точки зрения имеют право на жизнь, в отличие от таких ошибочных предположений:

Месячные после ГВ зависят от способа рождения ребенка.

Существует подготовительный этап перед началом критических дней.

Способ извлечение плода – через канал шейки матки и влагалище (естественные роды) или через разрез (кесарево сечение) – не провоцирует ранние месячные или задержку, поэтому не влияет на восстановление менструальной фазы. «Подготовительного этапа» перед началом регул тоже нет. Месячные после кесарева сечения могут возникнуть неожиданно, иногда приводят к нежданной повторной беременности.

Зависимость менструации от генетики тоже воспринимают как миф. Но ученые доказали, что:

• длительный период восстановления ожидает светлоглазых женщин;
• кратковременный – у брюнеток с карими глазами.

По внешним данным различают, через сколько недель-месяцев начинаются месячные после отмены грудного вскармливания, а признаки первых, возобновившихся регул остаются неизменными среди всех мамочек:

1. Неожиданное «возвращение».
2. Нерегулярность цикла.
3. Изменение объема выделений (обильные или скудные).
4. Перемены характера протекания критических дней – безболезненность.

Дискомфортные регулы до наступления беременности – воздействие физиологического загиба матки. Орган выпрямляется во время родов. Возобновившиеся месячные приятно удивляют женщину отсутствием неприятных ощущений.

Полноценная работа гипофиза, правильный уровень секреции и «смены» гормонов – пролактина и прогестерона – регулируют симптоматику и характер проявления менструации. Регулярный цикл при грудном вскармливании, восстановленный в сроки – признак женского здоровья после родов. Но нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании – не всегда признак патологии.

Народные методы

Чтобы месячные шли регулярно нужно восстановить систему эндокринных органов. Гормональный сбой – это изменение функции яичников, даже исключая патологические формы. Прием настоев и отваров поможет восстановить нарушенный цикл.

1. Смешивается в равных количествах радиола розовая, полынь, анис, калина (ягоды), манжетка и чабрец. 4 ст. л измельченной смеси, засыпать в термос и залить 500 мл кипятка. После шестичасового настаивания употребляйте по 50 мл утром и вечером. Терапию проводить на протяжении полугода.
2. Чтобы получить отвар для нормализации цикла, воспользуйтесь шелухой от 1 кг обычного лука. Залейте одним литром кипятка и проварите до появления темного цвета. Принимайте два раза в сутки перед едой за полчаса по 100 мл.

Обогащенные витаминами финики благотворно сказываются на гормональном фоне. Они заменяют сладости, однако следует ограничить прием при лактации. Употребление по шесть плодов на протяжении месяца благотворно повлияют на органы.

Врачами рекомендуется белый мед, так как он:

• Укрепляет иммунную систему
• Улучшает работоспособность нервной системы
• Приводит в норму баланс пищеварения и гормонов

Лекарственные средства

Нужно понимать, что нет стопроцентной безопасности у лекарственных препаратов, чтобы вылечить недуг при лактационном периоде. Даже витамины, которые, назначаются при грудном вскармливании, принимаются после решения врача. Чтобы вылечить расстройства менструального цикла, врач прописывает препараты, которые содержат гормоны не совместимые с кормлением ребенка грудью. Сделав соответственное обследование, врач назначит лечение, при серьезной необходимости посоветует завершить лактацию.

Женский организм уникален, поэтому нет точности в том, когда нормализуется работа менструального цикла. Нужно перестать паниковать, ведь в любой момент можно посетить врача, если есть волнующие вопросы.

Симптомы для срочного звонка врачу: поводы для беспокойства

В процессе реабилитации месячных после грудного вскармливания могут появиться проблемы, при которых нужно срочно звонить лечащему врачу:

1. Нерегулярность. Когда после прихода месячных прошло полгода, а они продолжают идти и носят эпизодический характер. Неважно, кормит ли грудью женщина, нужно посетить врача.
2. Продолжительность. Если критические дни идут всего день-два или дольше 5 дней, об этом нужно рассказать лечащему доктору.
3. Слишком обильные месячные. Если прокладки не хватает на 5-6 часов и её приходится менять гораздо чаще – норма превышена.
4. Неприятные ощущения. Если боль сопровождала критические дни до беременности, она уходит благодаря выпрямлению матки — это то, как влияют на неё роды. Если появляются мучительные ощущения в послеродовой период, срочно записываемся к гинекологу.
5. Горький или кислый запах. Появление резкого запаха у выделений говорит о воспалении.
6. Продолжительная задержка. Резкая пропажа менструаций – яркий сигнал наступления незапланированной беременности. Многие забывают о необходимости предохранения в это время.

Во время лактации, независимо от наличия или отсутствия критических дней, при возобновлении половой жизни нужно помнить о необходимости контрацепции!

Это не все сложности, встающие на пути новоиспечённой мамы в процессе реабилитации цикла при кормлении грудью. Регулярное посещение врача снизит вероятность появления отклонений.

Случаи, когда нужно обратиться к врачу

Желательно показаться гинекологу, когда бы ни пришли месячные после родов. Это нужно, чтобы убедиться в том, что процесс регенерации идет нормально, без всяких нарушений. Но существует ряд признаков, при появлении которых просто необходимо идти к специалисту. Рассмотрим самые распространенные из них:

• Возникновение кровотечений после завершения лохий. Начавшийся кровоподтек иногда свидетельствует о наличии в матке остатков плаценты или плодных оболочек.
• Месячные во время кормления грудью очень обильны. Такое бывает при самых разных болезнях: эндометриоз, аденомиоз, гиперплазия и гормональные расстройства.
• Отсутствие критических дней продолжительное время после прекращения лактации. Наиболее часто такое явление связано с повышенным уровнем пролактина в крови. Аналогичная ситуация при чрезмерном удлинении цикла или появлении выделений в очень маленьких объемах.
• Если через несколько месяцев месячные не будут регулярными, скорее всего, в организме произошли сбои в выработке гормонов.
• Болевые ощущения в районе матки, когда приходят месячные.
• Резкий нехарактерный запах выделений.
• Сгустки в регулах и яркий красный цвет, когда идут месячные во время кормления грудью.

Кормящей маме после первых месячных стоит пройти профилактический осмотр врача независимо от времени их наступления.

Нужно учитывать, что состояние кормящей мамы оказывает воздействие на половую систему и непосредственно на ее регенерацию после родов. Независимо от того, идут ли месячные, нужно заботиться о своем здоровье, принимать витамины, заниматься гимнастическими упражнениями и уделять должное внимание отдыху и сну. Сбалансированное питание и налаженный режим способствуют регенерации, обеспечивают циклическое гормональное функционирование, стабильные месячные при ГВ.

Итак, нет никаких причин сомневаться в том, можно ли кормить грудью при месячных, и в том, что это не наносит никакого вреда ребенку. Вместе с тем доказано, что грудное вскармливание и месячные неразрывно связаны между собой и сказываются на общем самочувствии и состоянии здоровья женщины. При любых обстоятельствах месячные при грудном кормлении принято считать нормальным явлением.

Когда можно вступать в интимную близость?

Если роды прошли без осложнений, врачи советуют восстанавливать половую жизнь не ранее, чем через 4-6 недель. Этот период необходим для того, чтобы женский организм мог восстановиться. До наступления менструации специалисты советуют заниматься сексом только с использованием презерватива. Особенно важно это в первый год после родов.

Можно ли забеременеть при гв – с месячными или без них?

Многие женщины считают, что лактационная аменорея, когда месячные во время грудного вскармливания не идут, – стопроцентно работающий метод контрацепции. Это действительно так, но с несколькими оговорками. Молодая мама почти точно не забеременеет, если:

• малышу еще не исполнилось полгода, и он питается только грудным молоком;
• в кормлении не используются накладки, а между приемами пищи – соски и пустышки;
• ребенок не допаивается водой, напитками и смесями;
• перерыв между кормлениями не превышает 3-5 часов.

Несоблюдение любого из обозначенных условий ведет к снижению в женском организме уровня пролактина, препятствующего овуляции. В этом случае первые есячные при грудном вскармливании могут прийти в любой момент. А за ними – естественным образом наступить беременность. Более того, после 6 месяцев уровень этого гормона постепенно снижается сам по себе, даже если мама не использует для кормления прикормы и докормы.

Бытует мнение, что пока не появились месячные при грудном вскармливании, незапланированная беременность не грозит, а предохраняться следует начинать только тогда, когда менструальный цикл полностью нормализовался. Это не совсем так.

Первая овуляция может пройти и без привычного кровотечения. При этом вышедшая яйцеклетка будет вполне готова к оплодотворению. Так что вероятность забеременеть во время грудного вскармливания без месячных существует. И, как показывает практика, она достаточно высока: свидетельство тому – огромное количество семей с детьми-погодками. Поэтому если молодые родители в ближайший год-два не планируют нового пополнения – после того, как крохе исполнится 6 месяцев, им стоит задуматься о выборе надежного и подходящего обоим метода контрацепции, даже если мама продолжает кормить малыша грудью.

Контрацепция при грудном вскармливании

Современная медицина разработала средства предохранения для кормящих мамочек, которые не навредят малышу, еще продолжающему получать молоко.

• Барьерная контрацепция. К ней относятся презервативы и влагалищная диафрагма. Они имеют высокие показатели эффективности. Если присутствует повышенная сухость влагалища, незаменимой станет смазка. Диафрагма – представляет собой латексный колпачок куполообразной формы, который преграждает путь в матку сперматозоидов, ее эффективность при качественном использовании достигает 90%.
• Спермицидные средства. К таким средствам относятся крема, таблетки и свечи. Принцип их главного действия связан с созданием определенной среды внутри организма, в которой погибают сперматозоиды. Эффективность составляет 80%, что вполне подходит при не полностью восстановленной фертильности. Основные вещества не проникают в молоко, а значит, малышу ничего не угрожает.
• Внутриматочная спираль. Является отличным средством, если нет противопоказаний. Ее срок действия от 5 до 7 лет, дополнительно ее извлечение можно провести в любой период. Установить это устройство можно на 8 неделе после родов, в это время шейка матки еще мягкая, что позволит легче установить спираль без повреждений. Надежность этого метода близка к 100%.
• Оральные контрацептивы допустимые противозачаточные средства при грудном вскармливании. Сегодня в аптеках доступны таблетки, которые не содержат этинилэстрадиола, они называются мини-пили. Их использовать можно уже через два месяца после рождения малыша. Исследования не выявили никакого влияния на количество или качество молока, так и негативных последствий на ребенка. Употреблять их лучше после консультации с врачом. Однако, этот метод требует соблюдения сроков, опоздание существенно снижает эффективность препарата.

Предохранение при грудном вскармливании важно, чтобы не получить незапланированную беременность. Количество способов контрацепции достаточно разнообразное, каждая кормящая мама может выбрать то, что подойдет именно ей.

Тест на беременность при грудном вскармливании

Можно ли забеременеть когда кормишь грудью? Ответ положительный. Понять когда это произошло можно с помощью теста на беременность. При помощи теста на беременность устанавливается повышенный уровень хорионического гонадотропина человека. Если женщина кормит малыша грудью и при этом ведет активную половую жизнь — лучше делать такие тесты каждый месяц. Тест установит беременность уже через несколько дней после зачатия, грудное вскармливание не влияет на его точность.

Если у кормящей мамы восстановился цикл, и случилась даже небольшая задержка, но тест показал негативный результат, лучше его провести его повторно через некоторое время. Возможно, овуляция произошла ближе к окончанию цикла, и уровень гормона еще не успел повыситься.

Признаки беременности при грудном вскармливании

Как определить беременность при грудном вскармливании? У большинства женщин повторная беременность сопровождается следующими симптомами:

• изменение качества молока, что можно определить по поведению ребенка;
• уменьшение количества молока, без каких-либо причин;
• болезненность молочных желез;
• типичные признаки появление токсикоза;
• задержка цикла.

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания? Ответ положительный. Важно об этом помнить возвращаясь к нормальной половой жизни после родов. Родить ли второго ребенка сразу после первого? Хотя врачи рекомендуют между родами делать перерыв 2 — 3 года если вы чувствуете, что имеете силы родить второго ребенка сразу после первого — родите! Ведь среди ваших знакомых есть двойни и даже тройни! И ничего! Мамы справляются. Хотя это и не просто.

Если вы сторонник четкого планирования, взвешенного подхода, осторожная мама, возможно со вторым ребенком стоит повременить. Ведь кормление забирает из организма мамы полезные вещества, витамины  и минералы, а также физические и эмоциональные силы. К тому же уход за малышом – не отпуск, а тяжкий ответственный труд. Поэтому не стоит себя насиловать, лучше подождать немного и потом снова насладиться прелестями материнства.

Соблюдение личной гигиены при восстановлении месячных после родов

Соблюдение личной гигиены – важный момент в период восстановления организма молодой мамы после родов. Во время послеродовых выделений (лохий) женщине рекомендуется пользоваться прокладками с гладкой поверхностью. Каждые 3-4 часа прокладки нужно менять. Тампонами и прокладками с поверхностью — сеточка в этот период использовать не рекомендуется. Когда менструальный цикл нормализуется, можно использовать гигиенические тампоны. Для туалета интимных мест нельзя использовать гели, а лучше пользоваться детским мылом.

Врачи рекомендуют избегать половых контактов, особенно незащищенных, в течение 6 недель после рождения малыша, чтобы в матку не попала инфекция.

Сроки наступления первых месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Несмотря на нерегулярность и небольшие отклонения от нормы в первые месяцы, месячные со временем станут регулярными и предсказуемыми. Главное в этот период внимательно прислушиваться к своему организму, соблюдать рекомендации врача и соблюдать правила личной гигиены. В случае, если месячные приносят болезненные ощущения, сопровождаются длительным и обильным кровотечением на протяжении 2-3 месяцев, незамедлительно обращайтесь за помощью к гинекологу. Бережное отношение к своему организму поможет избежать многих женских проблем и насладиться радостью материнства.

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.® 6 Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:

1. MiniProComfort.® b.o или Normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch™ (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения 6. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
2. SuperProComfort.® b.o или Super Plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий 6.

Рекомендации педиатра Комаровского

Советы известного доктора Е.О. Комаровского базируются на программе современных перинатальных технологиях.

Основные положения:

• прикладывание к груди в первые минуты после рождения;
• палаты совместного пребывания;
• запрет питья, ничего кроме грудного молока;
• запрет сосок, пустышек (гасят сосательный рефлекс, плохо опорожняется грудь, снижается количества молока);
• кормление не по часам, а по требованию младенца в том числе ночью;
• ранняя выписка из роддома. В России она проводится не ранее 3-го дня после родов.

Доктор Комаровский рекомендует:

• грудное вскармливание продолжать минимум до 6 месяцев, оптимальный срок до года;
• профилактика гипогалактии частое кормление, в том числе ночное, сцеживание;
• психологическая поддержка кормящей мамы, забота об ее отдыхе;
• переход на искусственное вскармливание молочными смесями только по назначению врача;
• комфортный режим температуры и влажности для малыша;
• обильное питье маме;
• увеличение продолжительности сосания.

Доктор Комаровский предостерегает от бездумного предложения младенцу груди по поводу каждого плача. Если ребенок ел менее 2 часов назад, а теперь плачет, надо разобраться в истинных причинах беспокойства.

Мнения специалистов

В последнее время врачи встречают женщин, которые кормят младенцев при менструации. Из-за этого у них возникают вопросы о том, можно ли кормить грудью при месячных, и не стоит ли прекращать лактацию.

Волноваться женщинам по этому поводу не следует, качество молока от этого не страдает. Его вкус остается неизменным.

Сочетание критических дней и лактации не говорит об патологии. Ведь это происходит у многих женщин. Мамы кормят своим молоком, пока оно есть, а месячные приходят значительно раньше. Сроки наступления критических дней:

1. Через 6 месяцев после рождения ребенка - около 7 %.
2. В течение 6-12 месяцев - 37 %.
3. Через 13-23 месяцев - 48 %.
4. Более 24 месяцев - 8 %.

Все показатели соответствует норме. Боятся гормональных сбоев не стоит. Но для улучшения состояния организма женщины нужно стимулировать работу молочных желез. Это происходит путем повышения частоты прикладывания малыша к груди и отказа от прикорма и искусственного питания.

Отзывы женщин о влиянии месячных на состав грудного молока и его выработку

У меня с обеими дочками месячные наступили через 2 месяца после родов. С первой молока от этого меньше не стало. Со второй — замечаю, что за день-два до начала и во время месячных-таки да, меньше. Но потом опять в норму приходит. Про вкус — а Вы его сами попробуйте, как по мне, ни грамма вкус не меняется. Горьким оно становится, когда кормить прекращаете, — оно тогда, что называется, «перегорает».

Анна

Пришли месячные у меня тоже. Это ничем у меня не отразилось и доча сосет как сосала))) Так что я успокоилась и думаю что ничего тут уже страшного нет)))

Лидусик

У меня тоже где-то в 3–4 месяца начало пропадать. В пол-года уже не было, а месячные первые пришли только месяца через три — так что все индивидуально. А для поддержания лактации есть Лактагон, сама не пробовала, но говорят помогает, а мне в первые месяцы помлгал чай с молоком (очень сильно теплый, почти горячий). А вообще месячные и молоко не связаны никак. Моя подруга кормила ребенка до полутора лет(!!!) и молока было много, даже сцеживалась, т.к. ребенку в этом возрасте уже столько не надо — есть другая еда, а вот месячные у неё значительно раньше пришли! Тоже где-то в пол-года.

Львенок Р-р-р-мяу!

Заблуждения и отклонения

Срок наступления менструации отличается у каждой женщины. Если у большинства он составляет 8 недель, то это еще не значит, что так должно быть у всех. Хотя при задержке месячных более двух есяцев нужно идти к гинекологу даже кормящей маме.

Кроме сроков возобновления «критических дней», есть и другие распространенные заблуждения.

1. Если нет месячных после родов, то невозможно забеременеть, почему и не нужно предохраняться. На самом деле вполне возможно, что подтверждается наличием деток-погодок. Овуляция и затем оплодотворение могут произойти перед менструацией, и женщина просто не дождется выделений.
2. При менструации нельзя продолжать кормить ребенка. Это вообще глупость, питательная ценность молока не меняется. Под действием гормонов может слегка измениться его вкус, иногда повышенное потоотделение мамы заставляет ребенка капризничать. Но все это проходит за два-три дня и совсем не является поводом лишать малыша сверхценного питания.

После родов месячные могут иметь некоторые особенности, указывающие на возможное наличие патологий, когда молодая мама должна пойти на осмотр. Обязательным является первое посещение, спустя месяц от даты появления ребенка, а также по окончании первой менструации. Затем необходимы посещения каждые полгода.

Ситуации для внеочередного посещения врача:

• нерегулярные месячные более полугода – могут указывать на патологии после родов, воспаления, травмы;
• задержка более двух месяцев от даты прекращения лактации;
• скудные (менее 50 мл), непродолжительные (менее 2 дней) выделения;
• обильные месячные после родов;
• смена цвета, запаха выделений, появление сгустков;
• резкое ухудшение самочувствия – учащение пульса, головокружения, потеря сознания, слабость.

Достаточно часто женщин беспокоят обильные месячные после родов. Причины этого могут быть безобидными, а могут указывать на серьезные патологии. Поэтому обратиться к врачу нужно обязательно.

1. Первые могут быть обильными, вторые тоже, но в меньшей степени, а третьи должны уже быть нормальными.
2. Большое количество выделений может указывать на воспаления, например, эндометриоз.
3. Это может быть также признаком патологий, в частности, полипов.

Наиболее распространенные мифы

1. С наступлением критических дней молоко приобретает неприятный вкус и запах, из-за чего грудничок отказывается кушать.

По этому вопросу было проведено немало исследований, и все они показали, что вкусовые и другие показатели молока при менструации не меняются.

2. Во время месячных в молоке увеличивается количество гормонов, поэтому оно вредно для ребенка.

Гормоны в молоке есть всегда, они нужны для нормального роста и развития крохи, в критические дни их уровень остается неизменным.

3. С наступлением критических дней молока становится меньше, поэтому малыша обязательно следует докармливать.

Вводить новую пищу во время месячных кровотечений нельзя, если на фоне гормонального дисбаланса количество молока уменьшится, просто кормите кроху чаще. Снижение лактации носит временный характер, все нормализуется в течение нескольких суток.

Если ваши соски становятся очень чувствительными во время критических дней, уменьшить дискомфорт поможет теплый компресс, его нужно прикладывать сразу после окончания каждого кормления.

Наступление месячных в период лактации не какое-то экстраординарное событие – не нужно ничего менять в привычном режиме дня, менструация у кормящих мам также естественна, как и ее отсутствие.

Помните, что если у вас нет критических дней во время кормления грудью, это не означает, что вы не можете забеременеть. Ну, а если цикл начал восстанавливаться, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом по поводу эффективных и безопасных средств контрацепции.

Часто задаваемые вопросы

Влияют ли менструации на количество молока?

Некоторые мамы отмечают небольшое снижение количества грудного молока в дни менструаций. По их же отзывам, все нормализуется за короткое время. Объективных данных, говорящих о снижении объема молока, нет.

Меняется ли при менструации вкус и запах молока?

Не меняется. Можно легко убедиться в этом, попробовав и понюхав.

Не означает ли возобновление менструаций окончание лактации?

Условия жизни, экология, хронические стрессы, нарушения питания, прием ОК (оральных контрацептивов) делают возобновление менструаций на фоне грудного вскармливания вариантом нормы. Месячные могут прийти раньше, но это не скажется на лактации.

Могут ли измениться ощущения при кормлении во время менструации?

При кормлении во время месячных женщина может испытывать сильные болезненные сокращения матки. Это происходит благодаря рефлексу, раздражение соска вызывает сокращение мускулатуры матки. Могут быть болезненные ощущения области соска при сосании.

Можно ли забеременеть при кормлении грудничка, если есть месячные?

Ответ утвердительный. Если месячные, наступив, внезапно пропадают, надо идти к врачу узнавать, сколько недель новой беременности. Многие принимают решение родить, вероятно, вот почему так много детей-погодок.

В качестве заключения

Какой можно сделать вывод? Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании еще не повод обращаться к врачу. Как правило, они наступают в свое время, причем все зависит от индивидуальной физиологии каждой женщины. Чтобы менструальный цикл обрел регулярный характер, необходимо дождаться, когда организм вернется в прежнее состояние. Нормализация гормонального фона занимает определенное количество времени.

С рождением ребенка все не оканчивается, ведь теперь у женщины возрастает ответственность – необходимо следить за своим здоровьем еще пристальнее, чтобы при необходимости оказать полную поддержку своему ребенку. При появлении любого тревожного симптома следует незамедлительно обращаться к врачу. Пусть это будет тревожная мелочь, нежели упущение из виду более серьезного положения дел.