Лейкоциты в мазке у женщин: норма таблицей, повышенные лейкоциты в мазке причины и последствия
Что такое лейкоциты?
Лейкоцитами называют белые клетки крови. В эту группу входит целый перечень клеток, выполняющих защитную функцию. Так, если в мочеполовые пути человека проникли патогенные микроорганизмы, из кровотока через капиллярную стенку туда попадут и лейкоциты. При встрече чужеродный флоры начинается выполнение фагоцитоза. Во время него лейкоциты нейтрализуют патогенные микроорганизмы. Если чужеродных бактерий слишком много, лейкоциты погибают. В результате появляется местное воспаление. Если инфекция не купируется, число погибших лейкоцитов возрастает. В результате образуется гной.
В норме лейкоциты могут присутствовать в мазке на флору. Однако их количество не должно быть слишком большим. Небольшое превышение нормы может произойти по физиологическим причинам. Если наблюдается значительное отклонение количества лейкоцитов в мазке от нормы, а также присутствуют признаки фагоцитоза, это говорит о наличии инфекции, которую могли спровоцировать возбудители разного типа.
Мазок на флору в гинекологии
Женщины, которые проходят профилактический или диагностический осмотр у гинеколога, обязательно сдают мазок на флору. Этот анализ отражает состояние слизистой оболочки влагалища. С помощью мазка выявляют воспалительные, инфекционные заболевания половых органов.
Основные показатели мазка:
- лейкоциты;
- эритроциты;
- лактобактерии;
- ключевые клетки;
- патогенная микрофлора;
- слизь.
Лейкоциты в мазке здоровой женщины присутствуют в небольшом количестве. Это белые клетки крови, которые относятся к иммунной системе, выполняют защитную функцию.
При возникновении воспаления, проникновении инфекции белые клетки сразу устремляются к патологическому очагу. Там они оказывают противовоспалительное действие, уничтожают патогенные микроорганизмы, атипичные клетки.
Брать мазок следует через 2-3 дня после окончания менструации, лучше всего в середине цикла. Перед осмотром гинеколога женщине надо подмыться чистой водой без использования мыла. За день до сдачи анализа следует исключить половые контакты, использование вагинальных свечей, спринцевание.
Назначение мазка на флору
Наличие лейкоцитов в мазке не всегда означает острое воспаление. Процесс инфицирования мог состояться давно, но ярко проявился при снижении иммунитета, например, при простуде или после наступления беременности.
Обычно мазок берется у женщины при каждом посещении гинеколога, как при плановом осмотре, так и в случае наличия жалоб на непонятные выделения, появление сухости, жжения, зуда, раздражения и болей при половом контакте.
В некоторых случаях инфекции не проявляют себя внешними проявлениями и их можно обнаружить лишь при проверке мазка.
Примером такого «скрытного» заболевания является хламидиоз, протекающий бессимптомно и обнаруживаемый часто совершенно случайно. Основанием для назначения мазка, кроме наличия жалоб, является обнаружение при другом типе обследования оснований для подозрения на наличие неблагополучия в половой сфере женщины, а также беременность. Мазок на флору выдает много показателей, он демонстрирует не только количество белых телец, но и возможное инфицирование различными микроорганизмами, а также указывает на состояние гормонального статуса женщины.
Как подготовиться?
Подготовка к взятию биоматериала для исследования включает следующие правила:
- ограничение сексуальной жизни на 2-3 суток;
- за 2 суток исключается применение вагинальных медикаментозных препаратов, а также спринцевания;
- 2-3 часа воздержания от мочеиспускания;
- с момента окончания менструации должно пройти не менее 2 суток. Предпочтительный срок для исследования – перед началом месячных;
- гигиенические процедуры проводятся вечером и исключают применение мыла и геля.
Важно: от правильности подготовки пациента зависит точность и достоверность получаемых результатов.
Процедура забора мазка
Проведение анализа заключается во взятии мазка из разных мест — уретры, влагалища и шейки матки, в некоторых случаях — из прямой кишки и ротоглотки.
Его берут при помощи специального одноразового шпателя, а пробы по отдельности наносят на специальные стекла. Затем пробы отмечаются, для того, чтобы точно знать, из какой зоны отбирался материал для анализа.
Готовые стекла отправляются на микроскопическое исследование, которое выполняется опытным лаборантом. Он подсчитывает количество лейкоцитов, а также выявляет возможное наличие патогенной микрофлоры.
Мазок — это достаточно простая и быстрая проба, которая может довольно точно определить наличие или отсутствие воспалительного процесса и указать на имеющийся источник инфекции.
При проведении анализа выполняется проверка на наличие следующих показателей:
- Лейкоциты
- Плоский эпителий
- Гонококки
- Трихомонады и пр.
Если выполнен мазок на флору, а лейкоциты повышены, то это означает, что специалист насчитал в пробе из шейки матки больше 15 клеток в поле зрения, 5 — в соскобе с уретры, и 10 — из влагалища. Обычно это является свидетельством воспалительного процесса в половых органах женщины, причем чем выше показатели пробы, тем интенсивнее воспаление.
Таблица норм лейкоцитов в мазке у женщин
Гинекологический мазок берут из влагалища, уретры и шейки матки. Нормальное количество лейкоцитов в разных пробах отличается. Таблица норм лейкоцитов в мазке у женщин.
Участок Сколько белых кровяных клеток содержится
Уретра | Единичные или до 5 клеток |
Влагалище | До 5 клеток |
Канал шейки матки | 5-10 клеток |
Лейкоциты в мазке при беременности
У беременных происходят значительные изменения организма. Изменениям подвергаются слизистые оболочки половых путей. Повышается местный иммунитет, это необходимо для защиты плода от инфекций. Поэтому норма лейкоцитов в мазках беременных выше. Она составляет до 20 клеток в поле зрения.
Лейкоциты в мазке до и после менструации
Лейкоцитов в мазке может стать больше перед месячными. Причиной этому является усиленный приток крови к половым органам. Количество белых кровяных клеток увеличивается незначительно, достигая 6-7 единиц вместо 5.
После окончания менструации в течение 1-2 дней показатель принимает нормальное значение. То есть сразу после менструации тоже наблюдается повышенное количество лейкоцитов в мазке — до 35-40 единиц.
Степень чистоты мазка
Для здоровой пациентки допускается незначительное отклонение от референсных значений, представленных для влагалища. При этом уретра и шейка матки при отсутствии патологий должны быть полностью стерильны. В настоящее время принято различать 4 степени чистоты исследуемого мазка, которые приведены в таблице.
Степень | Лейкоциты | Лактобациллы, % от общего числа бактерий | Условно-патогенные микроорганизмы | Клетки плоского эпителия | Интерпретация |
1 | 0 — 10 | 95 – 100 | Отсутствуют | Отсутствуют или единицы | Норма |
2 | 5 – 10 | 80 – 100 | Единичные клетки | ||
3 | До 50 — 60 | До 50 | Преобладает | 10 — 30 | Патология |
4 | Сплошным мазком, не поддаются подсчёту | Отсутствуют | Преобладают |
Стандартным обозначением при 4 степени чистоты гинекологического мазка для лейкоцитов является термин «сплошь», причинами которого может быть инфекционное заражение или острая стадия инфекционного заболевания. В этом случае необходимо дополнительное масштабное обследование пациентки, которое включает лабораторные и инструментальные методы исследования.
Норма лейкоцитов в мазке
Мазок со слизистой влагалища – обязательный атрибут осмотра, независимо от наличия жалоб пациентки. Он может браться из трех точек, соответственно норма лейкоцитов составит:
- 0–5–10 – при взятии из уретры (U);
- 0–10–15 – из влагалища (V);
- 0–30 – из шейки матки (цервикального канала, С).
Нормальными также будут результаты:
- 15–20 (V) – при беременности;
- 35–40 (V) – за несколько дней до начала менструации.
Количество лейкоцитов также учитывается при определении степени чистоты влагалища, нормой являются показатели 1 и 2 степени:
- 1 степень – лейкоциты 0–5;
- 2 степень – лейкоциты – 5–10;
- 3 степень – более 10, но меньше 50;
- 4 степень – лейкоциты сплошь.
3 и 4 патологические отклонения характеризуются также ростом показателей условно-патогенной и патогенной флоры, слизи и эпителия.
Факторы риска
Факторы риска лейкоцитоза в содержимом соскоба со слизистой урогенитального тракта могут быть связаны:
- со снижением иммунитета вследствие стресса, переутомления, переохлаждения, приема антибиотиков, химиотерапевтических и других препаратов;
- с механическим раздражением в результате интенсивного секса, неудобного синтетического белья или брюк;
- с частой сменой половых партнеров, нездоровым образом жизни;
- со спермицидной контрацепцией;
- с установкой ВМС в течение ближайших десяти суток;
- с недостаточным или, наоборот, слишком добросовестным исполнением гигиенических процедур (например, увлечение спринцеваниями с применением лекарственных средств);
- с частым применением гигиенических влагалищных тампонов;
- с дисбактериозом кишечника;
- с системными заболеваниями;
- с недавним (в течение суток) сексом перед сдачей мазка;
- с другим отступлением от правил сдачи анализа.
Симптомы повышенных лейкоцитов в мазке
Мазок на влагалищный микробиоценоз берется у пациентки при посещении гинекологического кабинета каждый раз как при наличии жалоб, так и при профилактическом осмотре.
Первые признаки неблагополучия, которые должны побудить женщину прийти на осмотр к врачу – изменение внешнего вида вагинальных выделений, дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря, зуд и жжение в области наружных и внутренних гениталий, боль в нижней части живота, дискомфорт при коитусе.
Сильно повышенные лейкоциты в мазке и выделения заставляют думать о воспалительном процессе. При воспалении обнаруживается достаточное количество нейтрофилов, погибших в борьбе с чужеродными субстанциями лейкоцитов, и немалое количество слизи. Кроме того, в мазке высеваются бактерии (палочки и кокки), грибки, а лакто- и бифидобактерий обычно уже недостаточное количество.
Влагалищные выделения, вызывающие дискомфорт в виде сильного зуда, обладающие неприятным запахом могут свидетельствовать о вульвовагините, кольпите, цервиците, эндометрите.
Выделения: гнойные, пенистые серо-зеленого цвета, белесые творожистые являются признаком специфического воспаления.
Болезненность во время полового акта сопровождает, как правило, воспалительные заболевания матки, ее шейки, фаллопиевых труб либо яичников.
Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, замечавших у себя нестабильный менструальный цикл, могут свидетельствовать о воспалении яичников или другой их патологии.
Лейкоцитоз в комбинации с частым и болезненным опорожнением мочевого пузыря свидетельствуют о наличии уретрита либо цистита, а с ложными и частыми позывами на опорожнение кишечника – о его возможном дисбактериозе.
Безусловному воспалительному процессу соответствует запись: лейкоциты в мазке 50 и более. Иногда их количество невозможно подсчитать, и тогда заключение лаборанта может выглядеть как «лейкоциты сплошь в поле зрения». Такая формулировка говорит об остром воспалении и необходимости немедленного лечения. В таком мазке обычно содержаться не только лейкоциты, а много слизи и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, например, эпителиальные клетки, обсемененные гарднереллами, так называемые, ключевые клетки. Это симптом бактериального вагиноза.
Женщины часто ищут в интернете ответы, получив на руки анализ и, по-видимому, не удовлетворившись объяснениями врача. Но только по одному показателю лейкоцитов в поле зрения невозможно поставить диагноз, необходимо проанализировать и другие показатели. Даже если повышены только лейкоциты, это не исключает наличия, например, хламидиоза, который диагностируется другими методами.
Если повышенные лейкоциты в мазке 40-50 и имеется другая симптоматика (выделения, дискомфорт и прочие), то наличие неблагополучия – несомненно. При отсутствии других симптомов можно пересдать мазок, соблюдая все правила сдачи анализа, их нарушение может спровоцировать ложный результат и более впечатляющий.
Лейкоциты в мазке 35-40 могут быть признаком как хронического вялотекущего воспалительного процесса, так и неподходящего времени для сдачи анализа (например, плановый профилактический осмотр гинеколога, организованный на производстве).
То же самое можно сказать про показатель «лейкоциты в мазке 20-25», который еще меньше отличается от нормы. Даже если Вас ничего не беспокоит, и Вы уверены в своем здоровье, стоит все же подстраховаться и пересдать мазок, при этом соблюдая все правила. Человеческий фактор также нельзя не учитывать, но вряд ли лаборант ошибется дважды.
Когда обнаружены кокки и повышенные лейкоциты в мазке, то как минимум в наличии имеется бактериальный вагинит – развитие патогенной флоры при нарушении микробиоценоза влагалища. Такое состояние может быть вызвано разными причинами от самоинфицирования при неправильном подмывании до гормональных, анатомических и иммунных нарушений. Кроме того, наличие кокков не исключает возможности обнаружения других провокаторов воспаления, следовательно, и дополнительной диагностики – ПЦР, ИФА и других.
Если лейкоциты упорно повышены, а ничего не обнаружено, не прячьте «голову в песок», а хорошо проверьтесь на онкопатологию. Вовремя поставленный диагноз сохранит Вам жизнь, ведь репродуктивные органы не относятся к жизненно важным.
Лейкоциты в мазке при беременности нередко бывают повышены, особенно во второй ее половине. В первой – при физиологическом снижении иммунитета возможны воспалительные процессы в мочеполовых органах. Незначительное повышение лейкоцитов при отсутствии других симптомов не должно вызвать беспокойства, а воспалительный процесс необходимо устранить.
Когда после родов в мазке повышены лейкоциты, вероятнее всего это симптом воспалительного процесса, который связан с нарушением влагалищной микрофлоры, с дремавшей до поры до времени инфекцией или новым заражением. То же самое касается аборта. Рекомендации в таком случае общие для всех. При отсутствии других симптомов, можно анализ пересдать, обследоваться более тщательно. Лечат не повышенные лейкоциты, а причину, вызвавшую их повышение, которую нужно установить.
Повышенные лейкоциты в мазке у ребенка обнаруживаются обычно, когда ребенка беспокоит и другая симптоматика, потому что с профилактической целью мазок у детей обычно не берут. Заразиться ребенок может любой инфекцией контактно-бытовым путем от родителей, соответственно, его нужно тщательно обследовать и пролечить у грамотного специалиста.
Причины повышения уровня лейкоцитов
Основная причина показателей, существенно превышающих норму, это наличие воспалительного процесса в зоне мочеполовых органов.
Заболеваний, которые вызывают такие симптомы, может быть несколько:
- ИППП
- Дисбактериоз влагалища и/или кишечника
- Кольпит — воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке влагалища
- Цевицит — воспаление, локализованное в канале шейки матки
- Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки
- Аднексит — воспаление яичников, фаллопиевых труб
- Уретрит — процесс, затронувший мочеиспускательный канал
- Онкологические поражения мочеполовых органов
Если мазок на флору показывает, что лейкоциты повышены, а цифры очень велики, это повод бить тревогу и немедленно обращаться за проведением углубленного исследования и назначения нужного лечения.
Полезное видео — Мазок из цервикального канали у женщин.
В некоторых случаях лейкоциты в пробе присутствуют, а возбудитель не выявляется. Это может быть вызвано тем, что процесс только начался, а также при сильном стрессе психологической или физиологической природы. Наиболее неприятный вариант — это рост показателей, спровоцированный дисбактериозом кишечника, так как это состояние часто крайне плохо поддается лечению и уровень белых клеток в мазке не уменьшается даже при интенсивном медикаментозном воздействии.
Иногда причиной стабильного повышения числа лейкоцитов может оказаться даже интенсивная половая жизнь. В достаточно распространенном количестве зарегистрированных случаев лейкоцитоз чуть выше нормального показателя выявляется вариацией привычного состояния женщины и не оказывается показателем заболевания.
Мочеполовая инфекция
Мочеполовыми инфекциями называют цистит и уретрит – воспаление стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Они проявляются частыми позывами, резкими болями при мочеиспускании, повышением температуры. Причины заболеваний – переохлаждение и пренебрежение правилами гигиены.
Около 80% женщин хотя бы раз в жизни болеют циститом, без должного лечения он переходит в хроническую стадию и может стать причиной более серьезных заболеваний.
Молочница
Вагинальный кандидоз или молочница – заболевание, при котором выделения из влагалища приобретают специфическую структуру – становятся уплотненными, похожими на творог. У них неприятный кисловатый запах. Если выделения вовремя не смыть с наружных половых органов, они вызывают зуд и покраснения.
Грибки Кандида присутствуют в микрофлоре влагалища всегда. Кандидоз развивается, когда количество грибков Кандида увеличивается в 3-4 раза. Мазок на лейкоциты позволит не только увидеть возбудитель грибка, но и определить его вид и реакцию на лекарственные препараты.
Аллергический вульвит
При аллергическом вульвите воспаление возникает в результате действия аллергена. Чаще всего им становится некачественное белье и неподходящие средства гигиены.
Вульвит может протекать скрыто, а к его активным проявлениям относятся:
- зуд;
- покраснения и припухлости;
- болевые ощущения;
- сыпь;
- гнойные выделения.
Аллергический вульвит, в первую очередь, заболевание внешних половых органов. Но без должного лечения воспаление может перейти во влагалище. Чтобы узнать, не спровоцировал ли вульвит внутренние воспаления, проводится анализ на количество лейкоцитов.
Трихомониаз
Возбудитель трихомониаза – влагалищная трихомонада. Это вирусное заболевание, которое чаще всего развивается параллельно с другими инфекциями: гонореей и хламидиозом. Трихомониаз передается половым путем, риск заражения при незащищенном контакте превышает 80%.
Заболевание проявляется болью и покраснениями половых органов. Часто появляются нетипичные выделения: пенистые, зеленого или желтого цвета. Трихомониаз нарушает состав микрофлоры влагалища, это приводит к воспалению и увеличению количества лейкоцитов в 2-5 раз.
Скрытые инфекции
Нормальные показатели лейкоцитов легко найти в интернете по соответствующему запросу в виде таблицы. У женщин скрытые инфекции могут повысить норму лейкоцитов в мазке в десятки раз, поэтому важно знать эти нормы и уметь самостоятельно расшифровать результаты. Это позволит пациентке грамотнее подходить к лечению и выполнять рекомендации врача.
Скрытые инфекции протекают бессимптомно и мазок – единственный способ их выявить. С его помощью устанавливают вид возбудителя инфекции и его количество в составе микрофлоры. Иногда заболевание вызывают возбудители разных видов, и в процессе лечения требуется сочетать несколько препаратов.
Вагинит
Вагинитом называется заболевание, при котором слизистая оболочка влагалища подвергается негативному воздействию и реагирует на него воспалением. Его могут вызвать гормональные сбои, прием антибиотиков, влияющих на состав микрофлоры влагалища, заражение вирусом от партнера. При вагините симптомы проявляются хаотично, и часто женщины не обращают на них внимания.
Как и любое воспаление, вагинит опасен осложнениями. Мазок поможет безошибочно определить наличие инфекции и конкретный возбудитель.
Гонорея
Гонорея чаще всего поражает молодых женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Это — инфекционное заболевание, передается при половом контакте. Заражение возможно даже при оральном половом контакте, поскольку гонорея поражает все слизистые оболочки организма.
Первые симптомы гонореи – боли внизу живота и желтоватые выделения из влагалища. Но данные последних лет показывают, что все чаще женщины сталкиваются с бессимптомной гонореей. Она поражает внутренние органы и может стать причиной бесплодия. Выявить гонорею в этом случае может только общий мазок и дальнейшие уточняющие диагноз анализы.
Истинная эрозия
Это рана на шейке матки. Может появиться в результате полового акта, осмотра гинеколога, взятия анализов, неаккуратного введения во влагалище суппозитория (свечки) и т. д. Заживает самостоятельно в течение 10 дней.
Диагностируется при осмотре с помощью гинекологического зеркала или при кольпоскопии. Иногда для ее лечения назначаются свечи «Депантол», облепиховые, метилурациловые, спринцевания календулой. Используются разные народные средства и продукты-целители
Но, как показывает врачебная практика, в течение 10 дней она проходит самостоятельно — хоть с лечением, хоть без.
Вирус простого герпеса
Если инфекций нет — в мазке не видно возбудителя заболевания, скрытые инфекции не обнаружены, следует искать вирусы культуральным методом (анализ на ВПГ-1,2). Это необходимо сделать и в том случае, если женщина лечилась антибактериальным препаратом или антибиотиком широкого действия, но у нее лейкоциты стали только еще выше или не понизились. На вирусы антибиотики не действуют.
Также лейкоцитоз в мазке определяется при ВИЧ-инфекции.
Онкология — рак шейки матки (РШМ)
Непосредственно злокачественная опухоль редко провоцирует повышение уровня лейкоцитов. Поэтому данную причину мы поставили на самое последнее место.
При бактериальном вагинозе количество лейкоцитов нормальное. По этой причине его в списке выше нет. Признаками дисбактериоза влагалища является наличие ключевых клеток в мазке и снижение числа лактобацилл, на фоне появления условно-патогенной флоры (гарднерелла, клебсиелла, лептотрикс и т. д.). Кстати, очень частое заболевание при менопаузе, когда защитная функция слизистой влагалища и шейки матки становится слабее из-за недостатка эстрогена.
Неинфекционные провокаторы лейкоцитоза
Смещение результатов анализа не всегда является признаком заражения опасной инфекцией. Усиленное проникновение лейкоцитов в ткани может быть вызвано другими факторами:
- травмами слизистых оболочек (при сексе, во время и после родов, при выполнении гигиенических процедур, другими посторонними предметами);
- опухолями (добро- и злокачественные новообразования изменяют местный иммунитет);
- заболеваниями почек (источником лейкоцитов может быть моча и урологический тракт);
- сахарным диабетом, особенно декомпенсированные формы (изменяется кислотность и кровообращение в организме, что влечет за собой нарушения микрофлоры).
При отклонениях в результатах исследования гинекологического мазка часто обнаруживаются признаки неспецифического воспаления (вызванного представителями нормальной микрофлоры). Причиной патологии выступает дисбактериоз влагалища или другое название — гарднереллез (изменение состава биоценоза в интимных зонах). В норме около 98% всех бактерий — это лактобациллы. До 5% могут составлять другие микроорганизмы. Полезные представители флоры сдерживают их рост и предотвращают воспалительные заболевания. Состав микрофлоры меняется и возникает дисбиоз на фоне:
- гормональных нарушений, а также при приеме некоторых оральных контрацептивов;
- снижения местного и системного иммунитета;
- гепатита, патологий почек, кишечника;
- применения антибиотиков;
- изменения анатомической формы влагалища (после травм в родах, например);
- лучевой и химиотерапии;
- приема цитостатиков, гормонов, иммуносупрессоров;
- применения спермицидов;
- орального, анального и других видов нетрадиционного секса;
- злоупотреблении или пренебрежении гигиеническими процедурами;
- регулярных стрессов;
- аллергии на средства гигиены.
Обычно биоценоз быстро восстанавливается. При существенных нарушениях кишечная палочки и другие микроорганизмы бесконтрольно размножаются, вызывая воспаление тканей.
Лейкоциты в мазке у мужчин
Взятие мазка для женщин — это стандартная процедура, однако, для мужчин она также проводится при наличии показаний:
- выделения на головке полового члена;
- боли и рези во время мочеиспускания;
- покраснения и зуд;
- бесплодие неясной этиологии.
Биоматериал у мужчин берётся из мочеиспускательного канала при помощи одноразового стерильного зонда. В норме в мазке мужчин полностью отсутствуют белые клетки или содержатся в незначительном количестве (не более 5 белых телец в поле зрения). Повышение уровня лейкоцитов у мужчин регистрируется при следующих патологиях:
- воспаление внутренних половых органов;
- простатит;
- цистит;
- уретрит;
- онкологическая патология;
- венерические инфекции.
Для постановки окончательного диагноза мужчина должен сдать кровь на ЗППП, а также провести полное обследование предстательной железы.
Диагностика и лечение
Если у женщины выявлено повышение числа лейкоцитов в мазке, необходимо установить причину, спровоцировавшую такое явление. Обычно увеличение числа белых кровяных телец сопровождается ростом условно-патогенной микрофлоры, что позволяет сразу заподозрить то или иное заболевание. Однако на практике возрасти могут только лейкоциты, а специфические возбудители отсутствовать. В этой ситуации гинеколог направит женщину на повторную сдачу мазка, выбрав наиболее удачный день менструального цикла и порекомендовав правильно подготовиться к сдаче анализа. Если в повторном мазке наблюдается увеличение числа белых кровяных телец, проводится расширенное обследование. Может быть выполнена:
- ПЦР на половые инфекции. Метод позволяет выявить скрытые заболевания, которые могут не проявлять себя клинически, однако способны привести к бесплодию.
- Кольпоскопия. Исследование представляет собой осмотр шейки матки под многократным увеличением. Метод позволяет выявить лейкоплакию, дисплазию или онкологические заболевания на начальной стадии.
- УЗИ органов малого таза. Спровоцировать повышение числа лейкоцитов могут различные опухолевые образования, которые удастся диагностировать при помощи ультразвукового исследования.
На основании полученных данных врач может направить пациентку к смежным специалистам. Так, если у женщины наблюдается присутствие избыточного веса, заболевания щитовидной железы или сахарного диабета, потребуется консультация эндокринолога. При выявлении заболеваний мочевыводящей системы направляют к нефрологу. Консультация аллерголога требуется, если присутствует подозрение на повышение числа лейкоцитов в результате воздействия разных раздражающих факторов. Если поводом для отклонения от нормы стал невроз, лечение назначает невролог.
Терапия напрямую зависит от причины, спровоцировавшей повышение числа лейкоцитов. Чаще всего их рост происходит в результате воспаления. В этой ситуации может быть проведено местное или общее лечение. В первую категорию входит проведение лечебных спринцеваний. Курс короткий. Его продолжительность обычно не превышает 4-5 дней. Дополнительно врач может назначить применение свечей. Затем производится восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Если у пациентки выявлены инфекции или венерические заболевания, назначаются противовирусные препараты или антибактериальная терапия.
Противовоспалительное лечение
Противовоспалительное лечение назначается только в случае выявления инфекции. Чем лечить, решает врач, в зависимости от результатов анализов. Противовоспалительная терапия включает:
- местное лечение;
- общее лечение;
- восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
Местное лечение заключается в назначении спринцеваний:
- курс короткий и продолжается не более 4 – 5 дней
- лекарственными препаратами (растворы перманганата калия, хлоргексидина, мирамистина)
- травами (ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, календула, зверобой). См. как делать спринцевание и нужно ли оно.
Свечи:
- одновременно местно назначаются свечи с противовоспалительным действием (гексикон, полижинакс, бетадин и другие, см. все противовоспалительные свечи в гинекологии).
- если выставлен диагноз урогенитального кандидоза рекомендуется применять свечи с противогрибковым эффектом (клотримазол, пимафуцин, ливарол, см. все свечи от молочницы). Вводят свечи один – два раза в день на протяжении 10 – 14 суток.
- при незапущенном воспалительном процессе лечение этим и ограничивается.
Лечение скрытых половых инфекций
В случае выявления вирусной инфекции, венерических заболеваний или скрытых половых инфекций назначается системная антибиотикотерапия или противовирусные препараты. Выбор лекарственного средства зависит от этиологии кольпита и/или цервицита.
Восстановление мирофлоры
Заключительным этапом терапии является восстановление нормальной микрофлоры влагалища (увеличение содержания молочнокислых бактерий). С этой целью назначаются:
- влагалищные свечи или тампоны с пробиотиками (лактобактерин, бифидобактерин, ацилакт, колибактерин и прочие).
- курс лечения пробиотиками длительный и составляет 2 – 4 недели.
Народные способы лечения
Воспаления в сфере гинекологии, проявляющиеся повышением уровня лейкоцитов, рекомендуют устранять доступными подручными средствами. Наиболее эффективными считаются спринцевания:
- с травами (шалфеем, ромашкой, эвкалиптом, зверобоем);
- молочной сывороткой (особенно уместны при кандидозе);
- раствором йода, соли и соды;
- настоем чеснока (5 зубчиков на литр кипятка).
Универсальным средством против эрозий, воспалений и инфекций признаны тампоны со смесью алоэ и меда. Их вводят во влагалище ежедневно на ночь на протяжении 10‒14 дней.
Чего не стоит делать
Во время лечения воспалительного процесса в области малого таза необходимо соблюдать осторожность:
- Запрещено использовать антибиотики без назначения врача.
- Нельзя использовать антибактериальные препараты во время беременности.
- Нельзя лечить инфекционный процесс противовоспалительными препаратами.
- Запрещено подмываться холодной водой.
- Нужно заменить тампоны обычными прокладками.
- Запрещено использовать средства для спринцевания на спиртовой основе.
- Нельзя допускать переохлаждения организма.
Узнайте об анализах в гинекологии: расшифровка мазка на флору у женщин, норма содержания лейкоцитов, по каким причинам возможно повышенное их содержание, расскажет специалист в этом видео:
Повышенный уровень лейкоцитов в мазке – повод, чтобы всерьез заняться лечением.
Такой показатель — признак неполадок в работе внутренних органов и систем, указывает на развитие инфекции или воспаления.
Самолечением заниматься запрещено. При обнаружении любых отклонений в результатах анализа нужно обратиться к врачу.
Осложнения и последствия
Результат анализов с отклонениями от нормы в количественных показателях содержания иммунных клеток необходимо, по меньшей мере, перепроверить.
Чем опасны повышенные лейкоциты в мазке? Возможностью воспалительного процесса, игнорирование которого может привести к нарушениям репродуктивной функции, эктопической беременности, разрастанию соединительнотканных тяжей в малом тазу, патологиям матки и запущенному онкологическому процессу.
Повышенный уровень лейкоцитов у будущей матери опасен самопроизвольным абортом, инфицированием ребенка еще внутриутробно или в процессе родов, преждевременными или осложненными родами, осложнениями послеродового периода.
Прогноз
Воспалительные заболевания урогенитального тракта, которые в основном, являются причиной увеличения количества лейкоцитов в мазке, успешно лечатся. Современная медицина располагает большим арсеналом средств для этого.
Другие причины также устранимы и не являются смертельно опасными заболеваниями, особенно, если за медицинской помощью обратились вовремя.
Прогноз разрешения ситуации, когда повышены лейкоциты в мазке, полностью зависит от причины повышения и ответственного отношения женщины к своему здоровью.
Профилактика нарушений
Чтобы предотвратить повышенное количество лейкоцитов в результате мазка на чистоту, следует соблюдать все меры профилактики ИППП и тщательно соблюдать гигиену:
- вступать в половые контакты с одним проверенным партнером;
- использовать презервативы при сомнительных связях;
- регулярно менять нижнее белье (предпочитая натуральные ткани);
- пользоваться средствами личной гигиены только по инструкции;
- отказаться от самолечения;
- рационально питаться;
- оставить пагубные привычки.
Для женщин одинаково вредны пренебрежение и чрезмерное увлечение гигиеной. Глубокие подмывания и спринцевания (без назначения врача) могут стать причиной нарушений в составе интимной микрофлоры.
- https://zdorrov.com/analizy/lejkotsity-v-mazke-u-zhenshhin.html
- https://ruanaliz.ru/prochie/lejkotsity-v-mazke-u-zhenshhin-norma-u-zhenshhin-tablitsa-rasshifrovka-analiza/
- https://DiagnozLab.com/analysis/cytological/mazok-na-floru-lejkotsity-povysheny.html
- https://medseen.ru/leykotsityi-v-mazke-u-zhenshhin-norma-v-tablitse-i-prichinyi-povyishennyih-znacheniy/
- https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/povyshennye-lejkocity-v-mazke-u-zhenshhin.html
- https://ilive.com.ua/health/pochemu-povysheny-leykocity-v-mazke-u-zhenshchin-i-muzhchin_128972i15945.html
- https://healthperfect.ru/leykotsity-v-mazke-norma-u-zhenschin-tablitsa.html
- https://viskablivanie.ru/lejkocity-v-mazke-u-zhenshin.html
- https://cc-t1.ru/medicine/lejkocity-v-mazke-u-zhenshchin.html
- http://zdravotvet.ru/povyshenoe-soderzhanie-lejkocitov-v-mazke-u-zhenshhin/
- https://beautyladi.ru/lejkocity-v-mazke-u-zhenshhin/