Хламидиоз у мужчин

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз у мужчин является одним из самых распространенных половых инфекционных заболеваний. В нынешнее время отмечается бурный рост заболеваемости, причем хламидии поражают как взрослых, так и подростков.

Всего насчитывается порядка 15 различных видов хламидий, которые способны поражать легкие, глаза, лимфатические узлы и т. д. Наиболее распространенным является Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис), вызывающая урогенитальный хламидиоз у мужчин и женщин.

Этот патогенный микроорганизм преимущественно передается от зараженного человека к здоровому половым путем. Потому хламидиоз отмечается чаще всего у сексуально активных мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Но в некоторых случаях болезнь может быть диагностирована и у подростков 13-17 лет, причем причиной ее возникновения не всегда является незащищенный половой акт.

Выделяют следующие возможные способы передачи инфекции:

1. Контактный. В эту категорию относится заражение при сексуальной связи и бытовым путем. Второй вариант маловероятен, а вот одного незащищенного полового акта с зараженной хламидией женщиной мужчине может быть вполне достаточно. Причем нередко партнерша, являющаяся носителем хламидийной инфекции, не догадывается о своей болезни.
2. Вертикальный. Хламидией мужчина может заразиться еще в период внутриутробного развития или во время родов. Причем после рождения у ребенка не всегда проявляются признаки болезни. Инфекция способна длительное время существовать без клинических признаков и дать о себе знать, когда снижаются защитные функции организма человека.
3. Воздушно-капельный. С небольшой долей вероятности мужчина может заразиться хламидиями при контакте с больными пневмонией.

Мужчина с сильным иммунитетом может являться носителем хламидии на протяжении всей жизни и не знать об этом. Причем он становится потенциально опасным не только для своих сексуальных партнеров, но и для близких и родственников, часто контактирующих или проживающих с ним. Поэтому если эта инфекция обнаружена у одного члена семьи, то всем рекомендуется пройти тщательное обследование.

Этиология

Хламидиоз у мужчин провоцирует специфический микроорганизм Chlamidia trachomatis — небольшая бактерия, склонная к паразитированию внутри клеток человеческого организма.

Отличительная черта возбудителя в том, что болезнь может длительное время протекать бессимптомно. Спровоцировать размножение патологического агента и возникновение характерной симптоматики могут любые иммунодефицитные состояния. На сегодняшний день известно 15 различных разновидностей хламидий.

В мужском организме очагами инфекции могут выступать:

• мочеиспускательный канал;
• ротовая полость;
• семенные протоки;
• слизистая оболочка органов зрения.

Существует несколько способов, как передается хламидиоз:

1. Половой. Более чем в 90 % случаев заражение происходит при незащищенном вагинальном или анальном сексе. Не исключается возможность проникновения хламидий в организм при оральном сексе.
2. Бытовой. Вероятность инфицирования через пользование общими предметами минимальна. В этот пункт относят пользование общими столовыми приборами и банными принадлежностями, одно сиденье унитаза, грязные руки, купание в общественном бассейне или посещение городской бани. Такой путь заражения маловероятен, потому что хламидии вне человеческого организма живут всего лишь несколько суток.
3. Вертикальный. Передача болезнетворной бактерии от матери к ребенку во время прохождения по родовым путям. В таких случаях говорят о врожденном типе заболевания.

Часто человека интересует ответ на вопрос, через сколько дней проявляется хламидиоз. С момента заражения до появления первых признаков обычно проходит несколько недель.

Помимо основных причин, стоит выделить факторы риска, в значительной степени повышающие вероятность инфицирования:

• беспорядочные сексуальные связи;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• гомосексуализм;
• занятия сексом без применения барьерных методов контрацепции;
• пользование чужими средствами интимной гигиены;
• пристрастие к распитию алкогольных напитков, что влечет за собой случайные половые сношения;
• снижение иммунитета.

На обострение признаков хронического инфекционного процесса и повышение вероятности того, что возникнут последствия хламидиоза у мужчин, могут повлиять:

• переохлаждение организма;
• переутомление — как эмоциональное, так и физическое;
• злоупотребление вредными привычками;
• перенесенная бактериальная или вирусная инфекция;
• частые сексуальные контакты.

Статистика заболевания

Согласно статистики Всемирной Организации Здравоохранения, каждый год в мире фиксируется около 100 000 000 новых случаев заболевания хламидиозом, а общее число больных составляет по меньшей мере 1 000 000 000.

Наиболее же распространенным заболеванием передающегося половым путем является (ЗППП) является урогенитальный хламидиоз.

Кроме того, отмечается, что хламидиоз у мужчин встречается чаще, нежели у женщин. Особенно в возрасте от 16 до 45 лет.

Возбудитель хламидиоза

Возбудителем заболевания является хламидия (Chlamydia trachomatis) – неподвижный кокковидный (шарообразный) микроорганизм, который нельзя причислить ни к бактериям, ни к вирусам.

Попадая в организм мужчины, хламидии, как и вирусы, поражают клетки эпителия различных органов изнутри:

• в мочеиспускательном канале;
• в семенных протоках;
• в ротовой полости;
• в слизистой оболочке глаз.

Однако устройство и жизнедеятельность хламидий значительно сложнее, чем у вирусов. При неблагоприятных условиях они способны как бы впадать в спячку, дожидаясь своего времени и активизируясь во время снижения иммунитета у человека.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

При попадании в организм мужчины хламидии, подобно вирусу, проникают в эпителиальные клетки тканей и приклеиваются к их оболочкам. Поскольку они практически лишены способности к передвижению, процесс внедрения происходит довольно медленно. Правильнее было бы сказать, что клетка эпителия сама поглощает соприкасающийся с нею болезнетворный организм. Оказавшись внутри, хламидия становится неуязвимой для неблагоприятных для нее внешних факторов и начинает свое пагубное воздействие, обмениваясь своей генетической информацией с пораженной клеткой. После такого внедрения практически невозможно воздействовать на нее с помощью лекарственных средств – именно в этом хламидия схожа с вирусами.

«Поселившиеся» в тканях человека микроорганизмы заставляют каждую «порабощенную» клетку создавать все новых хламидий. Количество их неуклонно растет и со временем становится слишком большим, – пораженная клетка разрушается. После этого новообразованные хламидии выходят наружу и начинают искать для себя другое пристанище, внедряться в другие, здоровые клетки. Цикл развития болезнетворного микроба снова повторяется.

Таким образом, в организме человека хламидии существуют в двух формах:

• внеклеточная;
• внутриклеточная.

Разносясь с током лимфы и крови по всему организму, хламидии поражают внутренние органы, а через загрязненные руки попадают на слизистую оболочку полости рта и конъюктиву глаз.

Влияние хламидиоза на мужской организм

Первое, что следует отметить, так это поражение детородной функции. При инфицировании и отсутствии эффективной терапии, недуг переходит в хроническую форму, которая может привести к бесплодию.

Это важно! Заболевание очень сложно диагностировать на ранних этапах, поскольку симптоматика практически не проявляется, что приводит к усложнению лечения в будущем.

Хламидиоз у мужчин

Через уретру возбудитель хламидиоза проникает в простату, что приводит к губительным процессам. Прежде всего, на предстательной железе начинают возникать образования в виде кист, что оканчивается истощением функциональности органа. Запущенная форма недуга приводит к атрофии предстательной железы. Происходит урон по работоспособности простаты.

Несмотря на тяжкие последствия, хламидиоз характеризуется еще вторичными заболеваниями, что возникают параллельно:

• пиелонефрит;
• цистит;
• орхит.

Изначально происходит воспалительный процесс, спровоцированный хламидийной инфекцией. Следовательно, поражаются яички, уретра и почки.

Осторожно! Хламидии способны разрушить сложнейшие биохимические системы, которые после поражения не способны восстановиться.

Группы риска

Возможные осложнения при хламидиозе

Это важно! Каждый раз, отказываясь от использования презерватива с новой партнершей, мужчина должен помнить о том, что он подвергается риску инфицирования венерическим недугом.

Опасность хламидиоза для организма

Хламидии поражают уретру и всю мочеполовую систему, проникнув в кровь, они способны вызвать заболевание других внутренних органов:

Если человек заражается повторно, риск развития осложнений увеличивается в разы. Заболевание сложно диагностировать на ранней стадии, первые признаки похожи на многие патологии. По этой причине выявить хламидиоз у мужчин удается только при появлении симптом других болезней половых органов.

Виды заболевания

Существует несколько типов хламидий, вызывающих различные по своему течению заболевания:

• Chlamydia trachomatis;
• Chlamydia pneumonie;
• Chlamydia pecorum;
• Chlamydia psittaci.

Наиболее опасны для человека первые 2 вида хламидий – именно они обладают способностью вызывать тяжелые последствия.

В большинстве случаев хламидийная инфекция поражает у мужчин мочевыводящую и половую системы, однако нередко она приводит и к развитию целого спектра серьезных болезней, поражающих различные органы:

• внутренние и наружные половые органы;
• ткани сердца и кровеносных сосудов;
• органы зрения (в тяжелых случаях – вплоть до слепоты);
• органы слуха;
• слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей;
• лимфатическую систему;
• суставы, зубы.

Среди вызванных данными микроорганизмами недугов – трахома, инфекции мочеполовой системы, хламидийный конъюктивит, венерическая лимфогранулема. Среди гомосексуальных мужчин и гетеросексуальных женщин часто встречается поражение прямой кишки. При этом возможны выделения из анального отверстия, зуд и боль, хотя в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.

Пути заражения хламидиозом

Заражение хламидиозом в подавляющем большинстве случаев происходит во время незащищенного вагинального и анального полового акта. Существует возможность, хотя и минимальная, инфицирования при оральном сексе.

То же самое можно сказать о заражении в быту через предметы общего пользования:

• посуду, полотенце;
• сиденье унитаза;
• при купании в бассейне либо посещении бани;
• через загрязненные руки.

Патогенные свойства хламидий вне человеческого организма, но при благоприятной для них комнатной температуре, могут сохраняться на тканях и предметах быта до 2 суток. Таким образом, хламидиоз может поразить целые семьи – медицине известны случаи так называемого «семейного хламидиоза».

Возможность заражения при незащищенном сексуальном контакте с партнершей, больной хламидиозом, составляет примерно 50 процентов – то есть не во всех случаях. Инкубационный период заболевания может колебаться от 2 до 4 недель. Довольно часто хламидии обнаруживаются у супружеских пар, проходящих обследование и лечение от бесплодия, хотя симптомы у обоих отсутствуют. Интересно, что женщины более чувствительны к данному заболеванию, чем мужчины.

Признаки хламидии у мужчин

До появления первых симптомов инфекции может пройти не меньше недели. В большинстве случаев микроорганизму нужно время, чтобы проникнуть в клетку и начать процесс своего размножения, развития и распространения.

Уже через 3 недели с момента заражения можно наблюдать, как проявляются хламидии у мужчин:

1. воспаление мочеиспускательного канала. Характеризуется небольшими болями при посещении уборной и выделениями прозрачного цвета;
2. неприятные ощущения в яичках и мошонке;
3. тянущие боли в пояснице, копчике;
4. повышение температуры тела до 37 °C.

Все это свидетельствует об острой форме заболевания, которая длится около 10 дней. Происходит временное облегчение у больного и появляется ощущение выздоровления.

Несвоевременное лечение хламидиоза у мужчин приводит к распространению инфекции, которая переходит в урогенитальный хронический хламидиоз и имеет уже более тяжелые симптомы:

• помутнение мочи и появление в ней примесей. В основном гнойного характера;
• воспаление уретры;
• кровянистые выделения, зуд, жжение при семяизвержении и мочеиспускании;
• слабость;
• температура тела достигает 37 °C и не понижается.

Прогрессирующее заболевание провоцирует тяжелые последствия для мужского здоровья вплоть до поражения яичек, семенных каналов, воспалению простаты и наступлению бесплодия.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Наличие симптомов хламидиоза и их выраженность зависят от способности возбудителя вызывать воспаление и состояния иммунной системы человека. Примерно в половине случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Именно эта его особенность наиболее опасна для здоровья мужчины, так как отсутствие каких-либо ощущений обуславливает позднюю диагностику и запоздалое лечение. Риск развития осложнений в таких случаях, естественно, существенно возрастает.

Клинические проявления хламидиоза у мужчин выражены слабо и схожи с симптомами неспецифического уретрита:

• 
  появление выделений из мочеиспускательного канала (чаще всего скудные и прозрачные);
• легкие болезненные ощущения при мочеиспускании;
• периодическое появление слабых болей в уретре, пояснице, мошонке и яичках;
• в некоторых случаях – повышение температуры до 37,5 градусов;
• слабость вследствие интоксикации организма, снижение работоспособности;
• возможно помутнение мочи, появление в ней частиц гноя и крови.

Многие мужчины, не обращая внимания на свойственные хламидиозу слабовыраженные симптомы (которые к тому же могут вскоре исчезнуть), не торопятся обращаться к врачу. Хотя это совсем не значит, что организм самостоятельно победил заболевание. Наоборот, это лишь означает, что оно перешло в следующую, хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее.

Возможные осложнения

У мужчин хламидия поражает в первую очередь мочевыводящие пути и половую систему. В большинстве случаев симптомы заболевания схожи с признаками воспаления мочеполовой системы – уретрита, поэтому начальная стадия хламидиоза так и называется – первичный хламидийный уретрит. При отсутствии вовремя назначенного лечения инфекция распространяется дальше, вызывая воспаление предстательной железы, придатков яичек, семенников.

В дальнейшем заболевание переходит в хроническую, вялотекующую форму и может протекать годами, вызывая тяжелые осложнения. Способствует развитию целого ряда других недугов наличие у инфицированного мужчины острой формы простатита.

Наиболее часто встречаются следующие осложнения хламидиоза:

• Хронический пиелонефрит – воспаление почек.
• Орхоэпидидимит, или воспаление придатков яичек. Характеризуется сужением семявыводящих путей и гибелью клеток, ответственных за производство сперматозоидов. В результате негативное влияние хламидий может привести к бесплодию, так как значительно ухудшается качество спермы.
• Уретрит (поражение уретры – мочеиспускательного канала). Сопровождается нарушением процесса мочеиспускания и появлением гнойных выделений.
• Везикулит – поражение семенных пузырьков, характеризующееся нарушением эрекции и сопровождающееся слабостью, головной болью, повышением температуры. Возможно выделение из уретры слизи с примесью крови.
• Сужение уретры, вызванное рубцовыми изменениями слизистой оболочки. Метод лечения единственный – хирургическое вмешательство.
• Синдром Рейтера. Это системное заболевание, способное вызывать тяжелые последствия, вплоть до инвалидности. Характеризуется оно развитием сразу 3 болезней – уретрита, артрита и конъюктивита, поражающих урогенитальные органы, суставы и глаза. В некоторых случаях к ним добавляются также баланопостит (воспаление головки полового члена) и поражение кожных покровов различного вида.
• Хронический простатит. Приводит к поражению предстательной железы, к сужению ее протоков и снижению качества спермы, а соответственно, и к бесплодию. Характеризуется появлением неприятных ощущений в области промежности, прямой кишки и крестца, частым и болезненным становится процесс мочеиспускания. Нарушается и половая функция – слабеет эрекция, появляется преждевременное семяизвержение, утрачивается оргазм.

Роль хламидий в развитии простатита в настоящее время не доказана полностью, хотя считается, что хламидиоз является одной из причин этого заболевания. Следует учесть, что повторное заражение существенно увеличивает риск появления осложнений.

Диагностика хламидиоза у мужчин

Диагностика хламидиоза довольно сложна по той причине, что хламидия является внутриклеточным паразитом. Поэтому результаты исследования общего мазка, взятого из уретры, обычно не дают возможности диагностировать заболевание. В большинстве случаев они позволяют лишь заподозрить его наличие, так как количество лейкоцитов может не превышать норму вообще либо превышать ее совсем незначительно. Поэтому возможность выявить наличие инфекции в этом случае не превышает 15%.

Продающиеся в аптеках недорогие мини-тесты позволяют быстро сделать анализ на хламидиоз самостоятельно, однако полностью полагаться на полученный результат также не стоит – их точность также невелика, не более 20%.

Для более качественной диагностики при подозрении на хламидиоз у мужчин используются другие, более точные методы, для которых на анализ берутся соскоб с поверхности тканей больного органа, сперма, кровь и моча.

Обнаружить наличие в организме хламидий позволяют следующие лабораторные методы:

- Полимеразная цепная реакция – ПЦР. На сегодняшний день это самый предпочтительный метод диагностики хламидиоза, так как он является наиболее чувствительным и поэтому практически на 100% достоверным.

- Реакция флюоресценции – РИФ. Взятый на анализ материал исследуют под специальным флюоресцентным микроскопом. Недостаток метода в невысокой точности – около 50%. Во многом результат зависит от профессионализма врача, производящего забор материала и исследующего его лаборанта.

Существуют и другие минусы:

• заболевание должно находиться в активной стадии;
• необходимо большое количество исследуемого материала;
• возможность ложноположительного результата, когда за хламидий принимается, например, стафилококк.

- Иммуноферментный анализ – ИФА. Для исследования берутся кровь и соскоб. Метод основан на выявлении антител к хламидиям, которые вырабатывает организм в ответ на появление инфекции. Он позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и определить, на какой стадии (острой или хронической) находится заболевание.

Недостаток этого метода, как и предыдущего, в том, что он позволяет диагностировать хламидиоз с точностью не более чем на 60% по следующим причинам:

• антитела к хламидии могут выявляться и у здорового человека;
• наличие подобных антител может быть связано с другими заболеваниями.

- Посев на хламидии с определением их чувствительности к антибиотикам. Это наиболее дорогой и трудоемкий метод, позволяющий выяснить, какой антибиотик окажется наиболее губительным именно для «ваших» хламидий. Точность данного метода – 70-90%.

Микроскопия

Микроскопия, как способ диагностирования наличия в организме вирусных заболеваний, при диагностике хламидиоза используется в большинстве случаев. Взятый материал путём соскоба с головки полового члена и стенок уретры рассматривают под увеличительным стеклом микроскопа. Это самый простой, но наименее точный способ диагностики вирусной болезни.

Метод полимеразной цепной реакции

Метод ПЦР считается наиболее информативным и точным, проводится в лабораторных условиях. В отличие от микроскопии с помощью ПЦР хламидиоз возможно выявить ещё на ранней стадии, что позволит избежать осложнений и больших моральных и материальных затрат на лечение.

К какому врачу обратится при хламидиозе?

• Дерматовенеролог
• Гинеколог
• Уролог

Как правильно проводить забор материала?

Взятие соскоба со стенок мочеиспускательного канала следует проводить таким образом, чтобы материала было достаточно для проведения анализа. Это довольно болезненная процедура, но необходимая. Для этого используют специальный одноразовый инструмент.

Перед проведением процедуры мужчина должен:

• выпить алкоголь;
• употребить копченую и жирную пищу;
• посетить сауну или баню.

Такие необычные правила необходимы для того, чтобы хламидии резко активизировались и перешли из хронического состояния в острое, а это во многом упростит анализы.

Анализы на хламидиоз у мужчин

Микроскопия считается самым распространенным анализом. Взятый из уретры мазок наносят на стекло, высушивают и окрашивают. Биологический материал рассматривают под увеличением, чтобы увидеть присутствие хламидий. Однако такой способ не слишком информативен, так как его точность составляет всего 10-15 %.

Метод ИФ, или иммунофлюоресценции, проводимый в лаборатории, позволяет обнаружить основной белок хламидии. Этот способ считается более точным, но он не способен определить, жизнеспособен микроорганизм или нет. Поэтому результат может быть положительным или отрицательным.

Для посева биологический материал берется из уретры, помещается в специальную питательную среду, долее выжидают, пока микроорганизмы не прорастут.

Самым эффективным является метод ПЦР, который мы рассмотрим более подробно.

Метод ПЦР

Такой анализ считается самым точным и информативным. Для установления диагноза на исследование берут небольшое количество биологического материала (образцы ткани, кровь и т. п.). Чаще всего для исследования используется кровь, реже – соскоб или мазок.

Метод ПЦР на хламидии имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• высокий уровень специфичности;
• установка диагноза за короткое время;
• высокая чувствительность, благодаря чему выявляются инфекции, носящие не только острый, но и латентный характер.

Традиционные анализы не во всех случаях выявляют возбудителя инфекции. Метод ПЦР на хламидии дает развернутый результат, что позволяет начать лечение на первоначальном этапе развития заболевания. Сдается такой анализ обязательно натощак.

Лечение хламидиоза у мужчин

Лечение хламидийной инфекции у мужчин – процесс длительный и достаточно сложный, в отличие от обычных бактериальных инфекций. Выбор препаратов ограничен антибиотиками, которые обладают способностью проникать внутрь клетки и уничтожать возбудителя.

Основными группами применяемых в данном случае препаратов являются:

• тетрациклины (доксициклин, метациклин);
• фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин);
• макролиды (джозамицин, ровамицин, мидекамицин).

По причине особенностей жизнедеятельности хламидий и их способности вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам применение одного антибиотика не всегда дает стопроцентный результат. Поэтому в схему лечения обычно входят антибиотики, принадлежащие к различным фармакологическим группам. Нередко они дополняются противогрибковыми препаратами (например, флуконазол).

Для повышения сопротивляемости организма врач назначает пациенту иммуномодуляторы (интерферон), диету, поливитамины. При наличии выделений применяются противомикробные препараты местного действия. С целью защиты функций печени на фоне приема большого количества лекарственных средств необходимо принимать гепатопротекторы.

Антибиотики в каждом конкретном случае подбираются индивидуально, и выбор их зависит от множества факторов:

• от особенностей организма больного;
• от стадии заболевания и его тяжести;
• от того, какие органы поражены.

Неправильное лечение способствует переходу заболевания в хроническую стадию, так как к неверно подобранным препаратам хламидии вырабатывают устойчивость. На время лечения больной должен отказаться от сексуальной жизни. Запрещен в это время прием алкоголя, ограничивается также употребление молочных продуктов.

Курс лечения в среднем составляет 25 дней. Однако в некоторых случаях полное излечение происходит только после повторных курсов приема назначенных препаратов и процедур. Абсолютно исключается самолечение с помощью домашних средств, так как они могут применяться лишь в дополнение к основной, антибактериальной терапии, отсутствие которой грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Немалое значение при лечении хламидиоза у мужчин имеют следующие методы:

• массаж предстательной железы;
• физиотерапия (электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное поле, квантовая терапия);
• инстилляция уретры, ванночки, клизмы.

Все сексуальные партнерши пациента подлежат обязательному обследованию, а при необходимости – индивидуально подобранному лечению.

Медикаменты

Основу терапии хламидиоза у мужчин составляют антибактериальные препараты. Медикаментозные средства этой группы подбираются с учетом чувствительности болезнетворной флоры. В отношении хламидии антибиотики широкого спектра действия являются малоэффективными. Больше подходят лекарства из тетрациклинового ряда, фторхинолинов или макролидов.

Чаще всего врачи прибегают к лечению кларитромицином, азитромицином, ципрофлоксацином, доксициклином. Преимущественную часть терапии составляют антибиотики в форме таблеток или раствора для введения внутримышечно. Дополнительно используют мази для наружного применения.

Для улучшения качества терапии используют ферментные препараты (Флогэнзим, Вобэнзим). Лекарства этой группы содержат в себе биохимически активные вещества растительного или животного происхождения, способствующие увеличению проницаемости мембран патогенных клеток. В результате этого антибактериальные вещества легче проникают внутрь клеток хламидий и поражают их.

Для усиления защитных качеств организма используют иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты. Для этого пациентам назначают такие лекарства, как Амиксин или Циклоферон. Благодаря повышенному иммунитету инфекция не сможет активно размножаться и существовать. Для выполнения тех же задач в терапию включают витамины. Обычно для этого используют глутаминовую или аскорбиновую кислоту.

Мощная медикаментозная терапия чревата нарушением деятельности печени, потому больным хламидиозам мужчинам назначают гепатопротекторы, которые уменьшают негативное воздействие инфекции и лекарств на организм. Наиболее эффективны и популярны такие препараты, как Эссенциале Форте, Легалон, Карсил.

Антибактериальная терапия приводит к нарушению баланс бактерий, в том числе полезных, в результате чего нарушается микрофлора кишечника и работа желудочно-кишечного тракта. Потому для восстановления кишечной деятельности используют пробиотики и пребиотики.

Для наружной обработки полового члена используют антисептические растворы (хлоргексидин, Мирамистин). Эффективна мазь Гексикон. Комплексная терапия включает и применение курса противовоспалительных ректальных свеч.

Антимикробная терапия

Антимикробная терапия, т.е. лечение, направленное на подавление хламидийной инфекции включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов.

Основные антибиотики при хламидиозе – тетрациклины («Тетрациклин», «Доксициклин»), макролиды («Азитромицин», «Джозамицин», «Кларитромицин») и фторхинолоны («Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»).

Для подавления вирусной активности, а также предотвращения репликации хламидий в клетках организма применяются интерфероны и другие иммуномодулирующие препараты, о которых речь пойдет чуть далее.

Для профилактики присоединения грибковой инфекции, в частности грибов рода Candida (кандида), вызывающих молочницу, назначаются противогрибковые (антимикотические) препараты – «Флюконазол».

Иммуномодулирующая терапия

Стойкий крепкий иммунитет не только помогает в борьбе с инфекцией, но и держит ее «в узде».

В иммуномодулирующие препараты обычно включают следующие вещества:

• альфа-2-интерферон — активирует клетки иммунитета, устраняет воспалительные процессы, нарушает процессы деления в клетках организма инфекционных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибов и других), нормализует процессы выработки иммунитетом иммуноглобулина А (IgA);
• анестезин – ослабляет и купирует болевые синдромы, чувство жжения, зуда;
• таурин – усиливает действие интерферона, восстанавливает поврежденные клетки и ткани, обладает антиоксидантным действием;

Популярными иммуномодуляторами являются – «Амиксин», «Генферон», «Виферон», «Тималин», «Кагоцел».

Витамины — С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол), глутаминовая кислота и различные витаминно-минеральные комплексы помогут не только укрепить иммунитет, но и адекватно реагировать организму на появление инфекции.

Восстановление микрофлоры

Прием антибактериальных препаратов приводит к появлению дисбактериозов в кишечнике и влагалище. Кроме того, дисбиоз в женской мочевыделительной системе вызывает инфицирование входящих в нее органов различными инфекционными микроорганизмами – хламидиями, гонококками, кандидами и т.д.

Дисбактериоз (дисбиоз) в свою очередь нарушает нормальную деятельность данных органов и делает их уязвимыми перед другими неблагоприятными факторами. Например, дисбиоз кишечника нарушает нормальное усвоение и переработку пищи, а также превращение организмом полезных веществ из продуктов питания. В свою очередь дисбиоз влагалища приводит к воспалению его стенок, дискомфортных ощущениях в данной области и появлению различных выделений.

Для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике и влагалище применяются пребиотики и пробиотики, которые состоят преимущественно из бифидобактерий, лактобактерий и других культур.

Наиболее популярные пробиотики – «Линекс», «Бификол», «Лактовит Форте», «Бифидумбактерин».

Наиболее популярные пребиотики – «Дюфалак», «Хилак-форте», «Нормаза».

Дополнительные методы и средства лечения

Для выведения из организма омертвевших бактерий, вызывающих симптомы интоксикации – «Атоксил», «Полисорб», «Энтеросгель».

Для поддержки печени применяются гепатопротекторы – «Легалон», «Гептрал», «Эссенциале», «Фосфоглив», «Карсил».

Местная обработка воспалительных участков антисептическими средствами – «Мирамистин».

Для укрепления иммунитета – дополнительные прием витаминно-минеральных комплексов.

Для купирования воспалительных процессов применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нимесил».

При сильных воспалительных процессах могут быть назначены гормональные препараты – «Преднизолон», «Гидрокортизон».

Лечение сопутствующих заболеваний.

В период лечения необходимо отказаться от половых контактов.

Важно! После курса лечения и через 2-3 месяца проводится повторное обследование организма на наличие хламидий, чтобы предотвратить хронический хламидиоз.

Народные средства

При лечении хламидиоза в домашних условиях можно прибегнуть к методам народной медицины.

Следует помнить, что самолечение и замещение консервативной терапии способно привести к усугублению воспалительного процесса.

Потому такие средства рекомендуют применять только в качестве дополнительных способов борьбы с патогенной флорой. Причем необходимо предварительно обговорить с лечащим врачом возможность совмещения традиционной медицины и народных средств.

Выделяют следующие популярные рецепты, которые помогают вылечить хламидиоз:

1. 1. Свежевыжатые сок женьшеня, лимонника, элеутерококка. Они способствуют усилению иммунитета больного. Употребляют их один раз в сутки на протяжении месяца. За один прием используют количество капель сока, соответствующее возрасту пациента.
2. 2. Настойка календулы. Берут 50 г измельченных цветков растения, заливают 0,5 л 70%-го этилового спирта. Состав настаивают в течение двух недель в темном и прохладном месте, после чего процеживают. Настойку с антисептическим эффектом используют для обработки воспаленных участков два раза в сутки.
3. 3. Настой из сбора трав. Смешивают между собой 1 чайную ложку плодов укропа и по 2 чайные ложки шишек хмеля, корня синюхи, корня аира и измельченных цветков ромашки. Сбор измельчают в мясорубке, затем 100 г сырья заливают 500 мл кипящей воды. Состав настаивают в термосе на протяжении 12 часов, после чего процеживают. Употребляют средство по 1/3 стакана три раза в день во время антибактериальной терапии.
4. 4. Отвар петрушки. Берут 2 столовые ложки цветущих стеблей растения, заливают их 500 мл воды, кипятят и проваривают в течение 5 минут. Приготовленное средство накрывают крышкой и настаивают 20 минут. Употребляют его в процеженном виде за один день в несколько приемов. Петрушка обладает иммуностимулирующим эффектом и способствует восстановлению кишечной флоры.

Диета при хламидиозе

Питание при хламидиозе полностью исключает из рациона употребление алкогольной и молочной продукции, жирного, острого, копчёностей, жаренного.

Лечение на ранней стадии

Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин», «Мидекамицин») и тетрациклинов («Доксициклин"»).

Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

1. Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желаемого результата. По данным исследований, рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
2. Удлинение времени приемапрепаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
3. Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов («Нистатин», «Леворин», «Кетоконазол»), а также эубиотиков («Линекс»).

Учитывая вышеизложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

Особенно высокой эффективностью обладает препарат «Азитромицин» («Сумамед»).

Преимущества препарата «Азитромицин»:

1. Удобная схема лечения – однократный прием 1 г «Азитромицина».
2. Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
3. Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
4. «Азитромицин» долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
5. Низкий процент побочных эффектов.
6. Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.

Лечение хронического хламидиоза

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

1. Непрерывный прием «Доксициклина» по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
2. Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
3. Прием «Азитромицина» по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

1. Эубиотиков («Линекс», «Бифиформ»)
2. Противокандидозных препаратов («Нистатин», «Флуконазол»).
3. Иммуномодуляторов («Полиоксдоний», «Интерферон-Альфа»).

Негативное влияние на репродуктивную систему мужчин

Анализ на наличие хламидиоза необходимо делать партнерам совместно, однако, причина бесплодия может заключаться в отрицательном воздействии хламидий на сперму. Хламидии способны угнетать оплодотворяющие функции сперматозоидов, о чем говорит анализ, взятый из семенной жидкости мужчины. Лечение в сложившейся ситуации следует начинать безотлагательно.

Причиной малой способности оплодотворения служит и воспаление простаты, являющееся следствием хламидиоза. Угнетающее воздействие на сперматозоиды оказывают продукты и токсические вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности большого количества хламидий. Микроорганизм прикрепляется к сперматозоидам, склеивает их друг с другом, что является одной из причин невозможного оплодотворения.

Не имеет значения, какой период времени прошел с момента заражения хламидиозом, важно то, что хламидиоз уже начал угнетающе воздействовать на мужскую репродуктивную систему. Чтобы своевременно определить все это, мужчине нужно сдать анализы и обследоваться.

Самостоятельное лечение полностью исключается. Народные способы и нетрадиционные методы для борьбы с хламидиозом у мужчин здесь бессильны, так как заболевание будет развиваться и дальше, поражая эпителиальные клетки и провоцируя мужское бесплодие.

Хламидиоз – это коварный вид заболевания, которое протекает скрытно и, перейдя в хроническую степень, вызывает разнообразные осложнения у мужчин. При первых характерных симптомах нужно незамедлительно обращаться к венерологу для своевременного лечения.

Мужчины, обладающие сильным иммунитетом, порой на протяжении всей жизни даже не подозревают о том, что в их организме присутствуют хламидии, хотя они являются носителями заболевания и представляют угрозу для здоровья близких людей.

Профилактика

Избежать хламидиоза поможет профилактика:

• использование барьерной контрацепции;

• отказ от беспорядочных половых связей;

• ежегодное обследование в плановом порядке сексуально активных людей, в т.ч. – с нетрадиционной ориентацией;

• при жалобах и подозрении на болезнь – немедленное обращение к венерологу;
• отказ от интимных отношений во время лечения хламидиоза, иначе можно заразить партнершу.

Последствия хламидийной инфекции для мужчин

Помимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях, имеются еще и отдаленные последствия:

1. Хламидийная инфекция в 30% является причиной мужского бесплодия.
2. При длительном течении заболевания без должного лечения возможно формирование синдрома хронической тазовой боли.
3. Хламидиоз может вызвать эректильную дисфункцию (при распространении инфекции на простату).

Хламидийная инфекция является очень «коварной», так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо «маскируется» в виде банального цистита и уретрита. Однако, последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными.

Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы «защищенного» полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения.

Вывод

Таким образом, хламидиоз – очень коварная инфекция, которая протекает скрытно и при переходе в хроническую форму способна вызвать различные осложнения. Если появились характерные признаки (хламидиоз у мужчин способен вызывать тяжелые последствия), необходимо незамедлительно обратиться к венерологу, чтобы начать своевременное лечение.