Блемарен: аналоги дешевые, синонимы, дженерики

О заболевании

Камни бывают нескольких типов в зависимости от образующей конкремент основной соли: уратные, оксалатные, смешанные, фосфатные, цистиновые. Первые 3 типа самые распространенные (до 90%). Они формируются при смещении pH мочи в кислую сторону и процесса кристаллизации соответствующих солей.

Рис — типы конкрементов. Источник: bestlavka.ru

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета круглой формы, с плоскоцилиндрической поверхностью и с запахом лимона.

Торговое название

Блемарен

Международное непатентованное название

Нет

Состав

Одна таблетка шипучая содержит

активные вещества:кислоты лимонной безводной 1197,0 мг, (три) натрия цитрата безводный 835,5 мг, калия гидрокарбоната 967,5 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол, натрия сахарин, кислота адипиновая, макрогол 6000, лимонный ароматизатор.

Лекарственная форма

Таблетки шипучие

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения урологических заболеваний. Препараты для лечения нефроуролитиаза.

Код АТХ G04BC

Фармакологическое действие

Блемарен обладает нефролитолитическим, ощелачивающим мочу действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение этого препарата позволяет растворять и предупреждать образование мочекислых камней, при помощи ощелачивания мочи до оптимальных значений рН 6,6-6,8. Как известно, при рН мочи в 6,6-6,8 отмечается значительное повышение растворения солей в мочевой кислоте. Также понижается выведение кальция, улучшается растворимость кальция оксалата в составе мочи, ингибируется образование кристаллов, что препятствует появлению кальций-оксалатных камней.

Биодоступность данного препарата составляет почти 100%. Выведение веществ из организма происходит при помощи почек.

Производитель

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Разработчик препарата и правообладатель:
Эспарма ГмбХ, Германия, Зеепарк 7, 39116 Магдебург.
Фирма-изготовитель:
Салютас ПВО ГмбХ, Германия, Ланге Герен 3,39171 Остерведдинген
Претензии потребителей направлять по адресу:
Представительство Эспарма ГмбХ в России:
115114, г. Москва, ул. Летниковская, д. 16, оф. 306;
e-mail: info@esparma-gmbh.ru

Таблетки шипучие:
Разработчик препарата и правообладатель:
Эспарма ГмбХ, Германия, Зеепарк 7, 39116 Магдебург.
Фирма-изготовитель:
Аллфамед ФАРБИЛ Арцнаймиттель ГмбХ, Германия
Хилдебрандштрассе 12, 37081 Геттинген
Представительство Эспарма ГмбХ в России:
115114, г. Москва, ул. Летниковская, д. 16, оф 306
e-mail: info@esparma-gmbh.ru

Регистрационный номер

П N012835/02-200707

Показания к применению

• для подщелачивания мочи пациентов страдающих мочекислыми камнями с или без сопутствующих кальциевых камней
• метафилактика кальциевых камней (профилактика рецидивов и / или профилактика роста остаточных фрагментов)

Применение при беременности и лактации

Специалистами не предоставлены подтверждённые данные о побочных эффектах препарата во время лактации или беременности. Поэтому в такие периоды для назначения препарата требуется консультация с врачом.

Противопоказания к применению

Основными противопоказаниями к приёму Блемарена являются:

• гиперчувствительность;
• метаболический алкалоз;
• острая и хроническая формы почечной недостаточности
  
• инфекции мочевыводящих путей, возбудителями которых являются микроорганизмы, расщепляющие мочевину
  
• соблюдения строжайшей бессолевой диеты, к примеру, при тяжёлой форме артериальной гипертензии;
• уровень рН мочи более 7;
• возраст пациентов менее 12 лет, так как клинический опыт для данной возрастной группы не изучен.

Побочные действия Блемарена

При лечении данным препаратом могут возникать различные побочные действия:

• отёчность, вызванная задержкой натрия;
• диспепсия ;
• метаболический алкалоз;
• аллергические реакции .

Передозировка

О случаях передозировки Блемареном не сообщается.

Способ применения и дозы

Для подщелачивания мочи пациентов страдающих мочекислыми камнями

Дозу устанавливают индивидуально. Для поддерживающей терапии рН мочи должна находиться в пределах 6.2-6.8.

Средняя суточная доза варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей и может составлять 3 таблетки шипучие. Суточную дозу равномерно распределяют в течение дня на 3 приема (например, в 8, 14 и 20 часов) и принимают после еды. Если величина pH мочи ниже 6,2, дозу препарата увеличивают. Такая коррекция предпочтительно должна быть сделана с вечерней дозой (2 таблетки), до 3-х таблеток в исключительных случаях. Если величина рН мочи выше 6.8, то дозу препарата уменьшают.

Для хемолитолиза уратных камней рН мочи должна составлять 7.0-7.2.

Метафилактика кальциевых камней и подщелячивание мочи пациентов, страдающих мочекислыми камнями с сопутствующими кальцевыми камнями pH мочи должна находиться в пределах 6,8-7,4.

Дозу устанавливают индивидуально для достижение этого диапазона рН: как правило это 3 шипучие таблетки. Доза может быть увеличена, если требуется, но в большинстве случаев 5 таблеток достаточно, чтобы достигнуть результатов в пределах вышеупомянутого диапазона рН.

Суточная доза 3 таблетки может быть принята однократно вечером или разделена на 3 одинаковые дозы в течение дня. При повышении дозы препарата рекомендуется принимать одну таблетку утром, одну – в полдень, 2-3 таблетки вечером.

Доза таблеток Блемарена должна быть установлена индивидуально, чтобы рН мочи была в пределах оптимального диапазона.

Длительность терапии варьирует от 4 недель до 6 месяцев. Контроль эффективности применения препарата проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы путем определения pH мочи с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

Детям старше 12 лет препарат назначают также как для взрослых.

Правила приготовления и введения препарата

Шипучие таблетки следует принимать внутрь немедленно после растворения в 200 мл воды. Размешивать следует недолго, жидкость может быть немного мутноватой, на поверхности могут быть нерастворившиеся частицы.

Режим дозирования

Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 6 -18 г (2-6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6.2-7.0 (для растворения мочекислых камней); 7.5-8.5 (для цистиновых камней); 7.2-7.5 (для лечения порфирии); как минимум 7.0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Длительность лечения - 4-6 месяцев.

Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.

Сочетаемость с другими препаратами и алкоголем

Блемарен «не дружит» с препаратами, содержащими цитраты и алюминий. Он нивелирует весь производимый ими эффект. Между приемом этих средств должен быть разрыв не менее 2 часов.

Желательно сначала принимать лекарства на алюминии, а затем уже и препарат от мочекаменной болезни. Обратный порядок тоже не возбраняется.

Спиртные напитки тормозят метаболизм, вместе с этим препятствуют нормальной выработке мочи. При наличии алкоголя в крови и сам Блемарен медленнее выводится и хуже работает, поэтому желательно воздержаться.

Особые указания

В средней суточной дозировке – это 4 таблетки, содержится почти 0,9 г натрия и 1,5 мг калия, поэтому нужно учитывать это при лечении пациентов, для которых ограничено потребление поваренной соли.

Приём Блемарена допускается при хронической почечной недостаточности, если при этом не установлена задержка ионов калия.

Во время растворения мочекислых камней необходимо строго соблюдать суточную дозу, так как повышение рН более 7, приводит к осаждению фосфатов на мочекислых кристаллах, препятствующее их последующему растворению.

Также рекомендуется ограничить употребление продуктов, насыщенных белками или пуриновыми основаниями, обеспечивая полноценное потребление жидкости – около 1,5-2л.

Лечение не оказывает особого влияния на способность управления транспортными средствами или механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Условия продажи

Таблетки отпускают без рецепта.

Условия хранения

Для хранения препарата требуется сухое, прохладное место, защищённое от детей.

Срок годности препарата Блемарен®

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Аналогичные средства

Существует ряд медикаментозных средств, обладающих аналогичным эффектом, их  применение согласовывается с доктором и целесообразно при невозможности применять Блемарен по тем или иным причинам.

Отечественные заменители

Среди современных заменителей можно отметить

• Фитолит, который схож по составу и форме действия, выпускается средство в капсулах, таблетках и растворе;
• Уронефрон.

Зарубежные нового поколения

Есть ряд лекарственных средств, которые обладают схожим эффектом, но по сравнению с Блемареном имеют другой состав.

В список подобных аналогов можно включить:

1. Уролесан — выпускается в форме капель, препарат классифицируется как биологически активная добавка к пище, оказывает противовоспалительное, диуретическое действие. При длительном применении растворяет камни и выводит их естественным путем, но наибольшей эффективностью обладает в отношении песка. Стоимость составляет 400 руб.
2. Фитолизин – натуральный, растительный препарат в виде пасты с комбинированным эффектом: купирует процесс воспаления, усиливает отток мочи, способствует растворению камней. Медикамент  производится в Польше. Применяется для лечения МКБ, но только в сочетании с другими лекарственными препаратами. Стоимость составляет 500 руб.
3. Цистон – препарат в таблетированной форме, производится в Индии, состоит из растительных компонентов, применяется в урологии и нефрологии для лечения болезней воспалительного, инфекционного и иного характера. В частности, назначается при проведении терапии МКБ, с целью растворить и вывести из организма сформировавшиеся частички песка или конкременты небольшого размера. Стоимость лекарственного средства составляет 390 руб.
4. Цитал.
5. Цитрокас.
6. Цистон.
7. Уралит-У.
8. Фитолизин.

Несмотря на то, что все вышеописанные препараты имеют натуральный состав, они схожим образом воздействуют на организм человека, по этой причине могут считаться аналогами Блемарена.

Что лучше: Блемарен или Роватинекс Наверх

Блемарен лучше Роватинекс лучше 33.33% 66.67% Блемарен

Что лучше: Блемарен или Цистон Наверх

Блемарен лучше Цистон лучше 50% 50% Блемарен

Что лучше: Блемарен или Уралит-У Наверх

Блемарен лучшеУралит-У лучше 0% 100% Блемарен

Эффекты Блемарена

1. Препарат содержит в своем составе буферную цитратную смесь физиологичную для организма. Это оптимальное соотношение лимонной кислоты, натрия цитрата и калия гидрокарбоната.
2. Уменьшает выделение кальция почками в мочу.
3. Прием препарата изменяет структуру камней, уменьшает их плотность, вес, размер и объем, что сокращает сеансы дробления при литотрипсии. Это дополнительно снижает травматизацию почки и мочевыводящих путей при отхождении фрагментов.
4. Не вызывает развития побочных реакций, при применении нет негативного влияния на работу печени, почек, не меняет уровень электролитов.
5. Восстанавливает и стимулирует естественную функцию почек, помогая им работать в режиме близкому к нормальному.

Свойства препарата Уралит-У

По составу он менее насыщен, чем Блемарен. Содержит лишь натрия и калия гидроцитраты. Является оригинальным препаратом немецкого качества. Терапия им безопасна, не вызывает изменений показателей печени, почек и электролитного баланса, но действие сопоставимо с эффектами минеральной воды.

Блемарен и Уралит-У применяются в комплексной терапии уролитиаза с подагрой и для профилактики МКБ.

Где купить

Как уже отмечалось выше, в основном люди интересуются аптеками в тех городах, которые расположены недалеко от границы, либо являются популярными местами для закупов и отдыха. Вряд ли многие покупатели специально отправятся в Польшу исключительно ради того, чтобы купить лекарства: в основном это делается «заодно», если человек едет с какой-то основной целью.

В любом случае, максимально широким выбором вас порадуют аптеки в больших городах. Тем не менее, и в менее крупных населенных пунктах вы сможете купить практически любые таблетки, препараты или витамины, популярный сегодня рыбий жир (Омега) и многое другое. Также важно понимать, что цены на одинаковые лекарства в разных польских аптеках могут сильно различаться.

Стоимость

Кстати в том, что касается цен при поиске лекарств в аптеках Польши, то в этом плане также имеются некоторые интересные особенности. Безусловно, большинство из препаратов, обезболивающих таблеток, мазей или витаминов, которые производятся крупными международными фармацевтическими компаниями, в польских аптеках будут дешевле, чем, например, в белорусских или российских. Это касается, в том числе и продукции, которая производится в странах Евросоюза.

В то же самое время импортные лекарства, которые попадают в Польшу не из государств ЕС, часто весьма недешевы. С другой стороны, этот минус в некоторой степени оборачивается плюсом, поскольку в большинстве аптек Польши можно оформить возврат ВАТ (НДС). Само собой, это снижает стоимость приобретаемых лекарств и делает покупку более выгодной. Это, к сожалению, практикуют не все аптеки, поэтому перед покупкой необходимо предварительно выяснить у продавца, оформляют ли они возврат ВАТов.

Важно! Возврат VAT возможен лишь в том случае, если стоимость ваших покупок превышает определенную сумму.

Сайты в интернете

Поиск лекарств в Польше по цене и наличию можно производить на следующих сайтах:

1. doz.pl . На этом портале можно узнать цены и наличие любых лекарственных средств в Польше, получить полезную информацию об организованных аптеками акциях и действующих скидках.
2. cefarm24.pl . Достаточно крупная интернет-аптека. Возврата VAT здесь нет.
3. i-apteka.pl .
4. apteka-sawa.pl , www.aptekawarszawa.pl – интернет аптеки, основная доставка которых делается только по Варшаве.
5. naszeapteki.pl .
6. apteka-zielona.pl . Здесь осуществляется продажа лекарств, БАДов, лечебной косметики, витаминов, детской продукции. Важно и то, что товары можно заказывать с доставкой в Россию или Беларусь.

Кстати, отличным интернет-сайтом для поиска лекарств и цен является www.ceneo.pl/Zdrowie . При поиске надо понимать, что вводить названия препарата на русском – бесполезно. Пишите, используя латинский алфавит. На ваш запрос сервис предоставит подробный ответ, в котором даже будут указаны аптеки, где продается необходимое вам лекарство.

Поиск лекарств в аптеках Польши можно конкретизировать, выбрав тот или иной населенный пункт. Если вас интересует какой-то конкретный город, то при запросе можете уточнить, какой именно. Важно помнить еще вот о чем. Информация онлайн обновляется не всегда вовремя. Поэтом, даже если вам удалось подыскать то, что вам подходит и по наименованию, и по стоимости, желательно найти заранее связаться с конкретной аптекой и удостовериться, что необходимый препарат имеется в наличии в нужном количестве и что его цена не изменилась.

Покупка по рецепту

Специфика продажи лекарств в аптеках Польши заключается в том, что большинство из них, включая антибиотики, продаются исключительно по рецепту. Без него вы сможете купить только самые простые средства, витамины и т.д. При этом далеко не каждая польская аптека примет рецепт, который был выписан врачом в Беларуси или России.

Внимание! Помимо самого рецепта вам нужно будет предоставить и дозировку. Вам продадут только необходимое количество препарата, но не более того.

Следует также иметь в виду, что рецепт должен быть скреплен печатями врача и медицинского учреждения. При этом, выписан он должен быть не только на русском, но и на латыни. Как минимум, его следует продублировать латинскими буквами. В тех случаях, когда в наличие на складе имеются только аналоги препарата, фармацевт может продать вам именно аналогичное средство. Но сделает он это лишь в том случае, если рецепт выписан сразу на несколько лекарственных средств, в том числе и на аналоги (дженерики).

Заключение

Перед использованием того или иного препарата при мочекаменной болезни необходимо пройти предварительное обследование у врача с точным определением состава образовавшихся конкрементов, что облегчит выбор лекарственной терапии.

Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Это может ухудшить состояние здоровья.

Пациентам во время лечения МКБ может потребоваться особая диета.

Видео