Противовирусный препарат для беременных: что можно принимать?

Опасность вирусных заболеваний на ранних сроках беременности

Вирусные заболевания на ранних сроках способны осложнять течение беременности и оказывать негативное влияние на развитие плода. В этот период времени защитные силы женщины значительно ослаблены. Природа предусмотрела это для того, чтобы ее организм не отторг эмбрион, восприняв его за чужеродный предмет (ведь он наполовину состоит из чужого ДНК). Вот только сама женщина тоже становится намного уязвимее перед различными, в том числе и респираторными вирусными, заболеваниями.

Предсказать заранее, каким образом перенесенное ОРВИ скажется на здоровье будущего малыша, очень сложно. Болезнь может пройти без каких-либо последствий либо усложнить течение беременности. Вирусные заболевания на ранних сроках могут спровоцировать развитие:

• гестоза;
• многоводия;
• плацентита;
• преждевременных родов.

Ситуация еще больше усугубляется в случаях, когда к вирусному заболеванию присоединяется бактериальная инфекция.

Первые признаки ОРВИ при беременности

Первые признаки ОРВИ зависят от особенностей вируса, вызвавшего болезнь. Вирусы обладают способностью поражать слизистую оболочку на отдельных участках. Одни вирусы «любят» селиться в носоглотке, вызывая насморк и першение в горле. Другие могут распространяться на конъюнктиву глаз и слизистую внутреннего уха, при этом возникает зуд в глазах и слезотечение, чешутся уши. Третьи вирусы поражают клетки слизистой трахеи и бронхов, тогда первым признаком болезни становится кашель. В целом, проявления простудных инфекций остаются такие же, как и до беременности:

• насморк – заложенность носа более выражена, чем до беременности;
• боль в горле;
• повышение температуры;
• кашель;
• покраснение глаз, сопровождается зудом и слезотечением.

В зависимости от особенностей вируса и состояния иммунитета беременной болезнь может развиваться, распространяясь на другие отделы дыхательной системы. Например, к насморку присоединяется боль в горле, затем кашель. В некоторых случаях развитие вируса останавливается на одном участке, тогда болезнь протекает легче и выздоровление наступает быстрее.

Факторы, провоцирующие ОРВИ

Чаще всего ОРВИ при беременности в 3 триместре активизируется, когда этот период вынашивания приходится на межсезонье с резкими переменами окружающей температуры (весной, осенью). Обычно в эти периоды практически все люди склонны к подобным заболеваниям, а уж беременяшки с их пониженным иммунным статусом практически неизбежно заболевают ОРВИ. Есть некоторые факторы, под влиянием которых острые респираторные патологии развиваются чаще:

• Повышенное переутомление, физические или психоэмоциональные перегрузки;
• Переохлаждение, особенно в весеннее и осеннее время, когда на протяжении дня температурные показатели сильно меняются;
• Стрессовые состояния и депрессии, эмоциональные переживания;
• Прием медикаментозных средств, которые побочно способствуют снижению иммунной защиты.

Данные факторы угнетают способность организма сопротивляться атакам патогенных микроорганизмов, иммунные силы снижаются, поэтому патогены при проникновении в организм через слизистые ткани дыхательной системы и полости рта быстро активируются, переходя в инфекцию. Подобная вирусная активность приводит к развитию патологических состояний вроде риновирусной, аденовирусной или РС-инфекции, а также парагриппа.

Передача и дальнейшее распространение вирусов происходит воздушно-капельным путем, но при использовании полотенца, которым вытирался зараженный человек, вероятность заражения тоже крайне высока. Период инкубации вирусов при ОРВИ во время беременности в 3 триместре может занять порядка 2-7 дней. Этого времени вирусу хватает, чтобы распространиться по слизистым оболочкам дыхательной системы, внедриться в эпителиальный слой и спровоцировать интоксикацию.

Особенности протекания ОРВИ по неделям

Второй триместр беременности начинается с 4 месяца, то есть с 14-15 недели. Острая респираторная инфекция на втором триместре беременности может оказать негативное влияние на плод, вызывая его гипоксию и другие патологии развития.

Особенности развития вирусного заболевания, а также возможные осложнения зависят от того, на каком конкретно сроке беременности женщина была инфицирована. Это связано с тем, что каждая неделя сопровождается новым этапом в развитии ребенка.

15 неделя

15 неделя беременности является чрезвычайно важной для развития ребенка, происходит формирование эндокринной и нервной системы плода. Острая респираторная инфекция, перенесенная будущей матерью в это время, может привести к серьезным осложнениям.

Вирусное заболевание может стать причиной фетоплацентарной недостаточности, то есть спровоцировать нарушения в нормальной работе плаценты, что приводит к кислородному голоданию плода, и развитии его нервной системы.

16 неделя

На 16 неделе вынашивания ребенка продолжает формироваться его нервная система, поэтому любое острое респираторное заболевание может привести к нарушению этого процесса. Но будущей маме следует знать, что период выкидышей остался позади.

17 неделя

17 неделя беременности характеризуется началом самостоятельной работы иммунной системы малыша. Соответственно, вирусное заболевание, перенесенное матерью на данном этапе, может стать причиной того, что ребенок появится на свет с ослабленным организмом.

18 неделя

18 неделя беременности сопровождается активным развитием головного мозга ребенка, формированием вилочковой железы, отвечающей за выработку лимфоцитов. Также начинают функционировать надпочечники. ОРВИ на данном этапе беременности может привести к тяжелым осложнениям костно-суставной системы эмбриона.

19 неделя

Развитие плода на 19 неделе происходит стремительными темпами – он быстро набирает вес и увеличивается в размерах. Продолжает формироваться головной мозг и совершенствоваться его функционирование. ОРВИ у будущей матерью на этом сроке могут привести к различным патологиям дыхательной системы.

20 и 21 неделя

На 20 и 21 неделе беременности малыш уже очень похож на новорожденного младенца – у него формируются черты лица, они становятся максимально точными и выразительными, активно развивается мимика плода.

Острая респираторная инфекция в этот период может стать причиной некоторых патологий кровеносной системы, нарушений в развитии вкусовых рецепторов, а также органов слуха.

Окончание второго триместра

На 22, 23, 24 и 25 неделе беременности завершается формирование дыхательной системы, начинают полноценно функционировать бронхи, нервные окончания в головном мозгу, укрепляются кости скелета. Также минерализуются зачатки молочных зубов в деснах. Острая вирусная респираторная инфекция у беременной женщины может привести к нарушению этих важных процессов.

Опасность и возможные последствия болезни

Как подтверждает врачебная практика, в период эпидемических вспышек острая вирусная респираторная инфекция может развиваться у 90-95% беременных женщин. Основная опасность и возможные последствия болезни зависят от индивидуальных особенностей женского организма.

Читайте также:  Лечение ОРВИ в домашних условиях

На втором триместре беременности ребенок надежно защищен плацентой, поэтому серьезные патологии развития плода в этот период происходят крайне редко. В некоторых случаях ОРВИ может вызывать следующие последствия:

• повреждения плаценты;
• нарушение питания эмбриона;
• гипоксия плода;
• отставание в умственном или физическом развитии;
• поражение головного мозга;
• поражение мозгового вещества (энцефалит);
• поражение мозговой оболочки (менингит).

Именно по этой причине при появлении первых признаков ОРВИ будущей матери необходимо сразу же обратиться к врачу. Это поможет своевременно начать лечение и предотвратить развитие тяжелых патологий плода.

Чем угрожают плоду вирусные заболевания у мамы

Конечно, любое противовирусное лекарство полностью безопасным назвать нельзя, однако отмахиваться обеими руками от медикаментозной терапии, на которой настаивает доктор, опрометчиво. Развитие вызванной вирусами инфекции приведёт к осложнениям у будущего ребёнка. Вот самые неприятные:

• патологии плаценты, которая защищает плод и через которую происходит питание малютки;
• гидроцефалия — водянка мозга;
  Излишнее скопление жидкости в головном мозге младенца — это гидроцефалия; часто причина патологии — перенесённая мамой инфекция во время беременности
• хориоамнионит — инфицирование околоплодных вод, воспаление плодной оболочки; итог — преждевременные роды, заражение плода во время прохождения по родовым путям;
• врождённое воспаление лёгких;
• врождённая атрофия глазной сетчатки, катаракта;
• заражение крови.

Среди самых страшных последствий «разгула» вирусной инфекции у беременной — выкидыш, гибель плода в утробе.

Можно ли использовать противовирусные препараты? Нюансы

Противовирусные препараты во время беременности (1 триместр) могут назначаться в случаях, когда ОРВИ или грипп протекают тяжело или на их фоне обострились другие хронические заболевания. Но важно помнить, что жизнедеятельность вирусов напрямую связана с клетками, в которые они проникли. Ведь именно здесь они размножаются. Это значит, что в ходе уничтожения инфекции с помощью противовирусных при беременности в 1 триместре повреждаются и клетки организма самой женщины. Прежде чем назначить будущей маме подобные медикаменты, врач обязательно учтет все плюсы и минусы терапии.

Возможные риски при применении

Противовирусные для беременных в 1 триместре (список разрешенных препаратов будет рассмотрен ниже) подвергают будущую маму и ее малыша большому риску. На ранних сроках происходит развитие внутренних органов плода. Вещества, которые содержатся в противовирусных препаратах, могут привести к возникновению врожденных патологий и пороков. К слову, риск возникновения подобных явлений снижается с увеличением срока беременности.

Кроме этого, многие противовирусные препараты не проходили испытаний касаемо их влияния на организм беременной женщины и ее будущего ребенка. А значит, их возможное негативное влияние или его отсутствие не были доказаны научным путем.

Как влияют на плод противовирусные лекарства

В разные периоды вынашивания плода приём медикаментов либо противопоказан, либо разрешён с осторожностью.

На ранних сроках

В 1 триместре идёт важный процесс: закладка органов и жизненно важных систем у крохотного плода. В то же время плацента — временный орган, отвечающий за дыхание, питание и защиту будущего ребёнка — пока не сформировалась, поэтому плод уязвим и для болезнетворных микробов, и для веществ из лекарств. На этой стадии любое негативное воздействие грозит нарушить нормальное развитие малыша, непоправимо навредить здоровью или вообще убить.

Медикаменты опасны тем, что их тератогенное влияние («тератос» по-гречески — урод, чудовище) на эмбрион до конца не изучено. В самом деле, проводить клинические испытания на беременных непозволительно, бесчеловечно. А если учесть, что противовирусные препараты отрицательно действуют на структуру клеток, для будущих мам они опасны вдвойне. Поэтому в 1 триместре применение таких лекарств крайне нежелательно, а значит лечить подцепившую назойливый вирус женщину затруднительно.

И всё-таки тяжёлое течение того же гриппа требует быстро обезвредить патогенный микроорганизм, иначе будущему ребёнку, а в некоторых случаях и матери, угрожает гибель. Тогда решение об использовании противовирусного лекарства принимает даже не один врач, а целый консилиум.

На поздних сроках

К 16–18 неделе беременности у плода появляется плацента; казалось бы, ситуация с приёмом лекарств радикально меняется. Однако часть компонентов противовирусных препаратов способна преодолевать плацентарный барьер и добираться до плода. Тем не менее именно 2 триместр считается самым безопасным для приёма медикаментов, поскольку защита от токсичных веществ поставлена и она худо-бедно работает.

Плацента — временный орган в форме лепёшки — защищает плод от проникновения токсинов

К концу вынашивания плода плацента истощается — так сказать, стареет. Временный орган с трудом выполняет свои функции, опасность проникновения токсинов к плоду снова растёт. На последних неделях беременности женщине лучше отказаться от медикаментов, если нет угрозы жизни и здоровью.

Впрочем, с каждым годом учёные получают всё больше информации о свойствах противовирусных препаратов; недавние исследования отечественных медиков помогли расширить список лекарств, разрешённых беременным. Главное — использовать медикаменты под контролем врачей и соблюдать дозировку.

Виды средств

Всевозможные противовирусные во время беременности (1 триместр и для более поздних сроков) можно условно разделить на три основные группы:

1. Препараты, активные вещества которых не могут проникать через плаценту и не причинят вред будущему ребенку.
2. Препараты, активные вещества которых могут проникать через плаценту, но не сказываются на внутриутробном развитии плода.
3. Препараты, активные вещества которых способны проникать через плаценту и накапливаться в тканях эмбриона.

С самих названий становится понятно, что лучше всего отдать предпочтение средствам с первой, в крайнем случае – второй, группы. В большинстве случаев это гомеопатические или иммуномодулирующие препараты.

А вот применения медикаментов, которые входят в третью группу, необходимо избегать, чтобы не увеличивать риск аномального развития плода.

Разрешенные препараты

Пришло время рассмотреть разрешенные противовирусные для беременных (1 триместр). Список препаратов не так уж и велик:

1. «Виферон».
2. «Анаферон».
3. «Оциллококцинум».
4. «Гриппферон».

Все они обладают высокой эффективностью в борьбе с вирусами, но одновременно не оказывают значительного влияния на развитие плода. Стоит ознакомиться с каждым из вышеперечисленных препаратов более подробно.

1 триместр

Выбор трудный, но выбирать надо, если у будущей мамы тяжёлое вирусное воспаление.

Чтобы сбить высокую температуру, врач назначает Парацетамол — это не противовирусное средство, а жаропонижающее и обезболивающее со слабым противовоспалительным эффектом. Проникает к плоду, но отрицательного воздействия не наблюдалось; тем не менее инструкция рекомендует беременным пить таблетки Парацетамола только при острой необходимости, с оглядкой и непродолжительное время.

Для борьбы с насморком доктор порекомендует капли для носа, не запрещённые беременным — местное действие снижает риски проникновения лекарств к плоду. Промывание носовых пазух растворами морской воды (Аква Марис и другими) также поможет избавиться от ринита.

Однако эти средства лишь снижают остроту симптомов болезни; против армии вирусов нужны другие.

«Виферон» — безопасный помощник беременной женщине

Данный препарат - медицинское средство, выполненное на основе человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. Он синтезирован в лабораторных условиях путём биохимических связанных реакций. Является полностью безопасным и эффективным для женщин при беременности. Максимально благоприятное время для лечения этим препаратом - 2 триместр беременности. На более ранних сроках применение препарата не рекомендуется. В редких случаях можно использовать с 14 дня беременности, но только под контролем и при прямом назначении врача.

Данное лекарство обладает ярко выраженными противовирусными, иммуномодулирующими, защитными, профилактическими и антипролиферативными функциями.

В состав препарата входит витамин Е, основная задача которого - повышение противовирусных свойств организма. В комплексе с аскорбиновой кислотой «Виферон» превращается в противовоспалительный, мембраностабилизирующий и регенераторный комплекс. Эндогенная функция интерферона возрастает.

Препарат имеет несколько фармакологических форм: мазь, гель, ректальные свечи. Обычно при беременности назначаются ректальные свечи. Дозировку, интервал лечения и продолжительность приема препарата во время беременности рассчитывает лечащий врач. Цена на препараты данной категории  - 250-350 руб.

Препарат надёжен, эффективен и безопасен, поэтому, внимательно изучив инструкцию и проконсультировавшись с врачом, можно начинать лечение.

«Анаферон» — нежная защита хрупкого иммунитета

Согласно инструкции, препарат не рекомендуется к применению во время беременности или в период кормления грудью. Но, несмотря на это, многие врачи считают его довольно безопасным для здоровья будущей мамы и плода.

«Анаферон» – гомеопатическое иммуномодулирующее средство, отличающееся противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Основные показания по применению:

• ОРВИ различной этиологии;
• герпес-вирусы, и заболевания, вызванные ими;
• сбои в работе иммунной системы будущей мамы;
• комплексная терапия и эффективная профилактика бактериальных заболеваний;
• стабилизация вторичных иммунодефицитных состояний.

Дозировку и частоту приёма рассчитывает врач для каждой женщины индивидуально, исходя из анамнеза и триместра беременности. На ранних сроках препарат не назначается.

Побочным действием от применения «Анаферона» является аллергическая реакция на составляющие препарата.

Стоимость 20 шт. таблеток на аптечном рынке от 250 руб. за упаковку препарата.

«Оциллококцинум»

Еще одно разрешенное в 1 триместре противовирусное - «Оциллококцинум». Его можно отнести к группе гомеопатических средств, так как препарат отличается натуральным составом. В большинстве случаев «Оциллококцинум» назначают для укрепления ослабленного иммунитета, а также более быстрого выздоровления при простудных заболеваниях. Препарат помогает снизить высокую температуру и избавиться от других симптомов ОРВИ, тем самым улучшая самочувствие беременной. Но он не поможет полностью вылечить заболевание, поэтому параллельно придется принимать и другие средства для симптоматической терапии.

Препарат отличается хорошей переносимостью и очень редко становится причиной возникновения побочных реакций. Если это все же происходит, они проявляют себя в виде аллергии, которая быстро исчезает после отмены приема препарата.

Несмотря на то, что «Оциллококцинум» является максимально безопасным для беременных (1 триместр) противовирусным, не стоит заниматься самолечением. К тому же у препарата есть некоторые противопоказания к применению. К примеру, он запрещен людям с гиперчувствительностью к его составляющим, а также пациентам с непереносимостью сахарозы и лактозы.

«Гриппферон»

Если верить словам производителя, «Гриппферон» - также полностью безопасное средство. Применение этого противовирусного при беременности (1 триместр в том числе) не запрещено.

«Гриппферон» выпускается в форме капель и спрея. Наносить их нужно на слизистые оболочки носа.

Применение препарата может быть назначено при:

• повышенной температуре;
• головных болях;
• боли в горле;
• кашле;
• ломоте в суставах;
• насморке.

Как правило, используется он при появлении первых симптомов простуды, а также в качестве профилактического средства в период эпидемий гриппа и ОРВИ.

Как и у других медикаментозных препаратов, у «Гриппферона» есть некоторые противопоказания к применению. Его не назначают пациентам с гиперчувствительностью к составляющим компонентам, а также при наличии тяжелых аллергических заболеваний.

2 триместр

Список противовирусных препаратов, разрешённых будущей маме, расширяется.

Свечи Виферон

Ректальные суппозитории (свечи), по форме напоминающие пулю, созданы на основе человеческого интерферона. Среди вспомогательных веществ:

• ацетат токоферола;
• витамин С (аскорбиновая кислота);
• аскорбат натрия;
• масло какао;
• кондитерский жир.

Препарат способен:

• подавлять размножение вирусов — причём аскорбиновая кислота усиливает противовирусное действие Виферона в несколько раз;
• тормозить воспалительный процесс;
• усиливать иммунную защиту;
• параллельно бороться и с вредными бактериями.

Виферон помогает и при ОРВИ (грипп, вирусная пневмония), и при герпесе, и при гепатитах В и С.

С 14 недели, то есть, с начала 2 триместра, свечи Виферон разрешено использовать будущим мамам. Суппозитории через задний проход вводят в прямую кишку. В инструкции указана доза препарата специально для беременных:

• первые 10 дней — по одному суппозиторию 2 раза в день с промежутками в 12 часов;
• следующие 10 суток — каждый 4-й день по одной свече утром и вечером;
• до родов — каждые 4 недели ежедневно в течение 5 дней — по одному суппозиторию 2 раза в день.

В редких случаях Виферон вызывает зуд, сыпь на коже. Противопоказан только при аллергии на компоненты и во время 1 триместра.

Совместим с другими лекарствами.

Ректальные свечи Виферон подавляют активность вирусов, а также обезвреживают патогенные бактерии

Свечи Генферон лайт

Суппозитории предназначены для ректального и вагинального введения. Состоят из:

• рекомбинантного интерферона человека; вырабатывается штаммом одного из видов бактерий, в который с помощью генной инженерии внедрён ген человеческого интерферона альфа-2b;
• таурина — аминокислоты, которая стимулирует в организме обменные процессы и регенерацию тканей.

Генферон лайт обладает и местным, и общим действием. Борется с острыми инфекциями вирусного и бактериального происхождения. Помогает:

• активировать внутри клеток ферменты, которые прерывают размножение вирусов;
• повысить сопротивление паразитам со стороны иммунных клеток;
• благодаря укреплению иммунитета — уничтожать и болезнетворные бактерии.

Аминокислота таурин усиливает лечебное действие интерферона.

У беременных суппозитории Генферон лайт в первую очередь лечат генитальные инфекции — то есть, при вагинальном введении свечи оказывают местное действие. В инструкции прописана дозировка для будущих мам — по одной свече дважды в сутки, интервал — 12 часов. Курс терапии 10 дней. Не забудьте уточнить количество препарата и длительность приёма у врача.

Для лечения ОРВИ указана только детская дозировка — совпадает с нормой для беременных; свечи в таком случае вводят ректально.

Безопасность суппозиториев Генферон лайт для будущих мам доказана клинически.

Свечи Генферон лайт — одно из самых безопасных для беременных противовирусных средств, которое назначают с 14 недели вынашивания плода

Препарат запрещено принимать при аллергии на вещества, из которых он состоит, а также беременным в 1 триместре. Среди редких побочных реакций:

• жжение, зуд во влагалище;
• головная боль;
• боли в суставах и мышцах;
• снижение аппетита;
• повышение температуры.

Чтобы сбить температуру, разрешено принять таблетку Парацетамола, который не «противоречит» Генферону. В сочетании с другими препаратами аналогичного действия усиливается лечебный эффект.

Деринат

Средство Деринат представляет собой раствор — для закапывания в нос или для полоскания горла. Активное вещество — дезоксирибонуклеат натрия, вспомогательные — вода и хлорид натрия (соль). Помогает при ОРВИ.

Принадлежит к иммуномодуляторам — лекарствам, повышающим противовирусный иммунитет. Также снимает воспаления, восстанавливает структуру тканей. После местного использования всасывается и по лимфе распространяется в органы и ткани. В составе комплексного лечения используют также при бактериальных инфекциях.

Раствор Дерината применяют местно, а противовирусное действие оказывается общим

Дозировка зависит от локализации воспаления. Если пострадали нос и носовые пазухи, раствор закапывают в каждую ноздрю по 3–5 капель; процедуру повторяют 4–6 раз за день, лечатся таким образом от недели до двух. Когда воспалилась полость рта, полощут раствором 4–6 раз в день (флакон рассчитан на 2–3 раза); курс терапии от 5 до 10 суток.

Несмотря на то что Деринат прошёл клинические испытания, при которых вреда для плода не выявили, препарат не считается безопасным; перед приёмом требуется одобрение врача.

Нельзя применять одновременно с перекисью водорода или с жирными мазями. Деринат противопоказан только при аллергии на вещества из лекарства; побочных эффектов нет.

Анаферон

Белые гомепатические таблетки Анаферона предназначены для рассасывания под языком. Содержат в сверхмалой дозе антитела к человеческому гамма интерферону, которые подавляют развитие вирусной инфекции. Вспомогательные компоненты:

• лактозы моногидрат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния.

Лабораторные исследования доказали действенность Анаферона против:

• вирусов гриппа, в том числе птичьего;
• респираторного вируса;
• вирусов герпеса, в том числе вызывающих ветрянку, инфекционный мононуклеоз;
• ротавируса — поражает пищеварительную систему;
• вируса клещевого энцефалита.

Принцип действия препарата основан на стимулировании иммунного ответа клеток, который возникает как реакция на вторжение вируса. Интерферон делает клетки невосприимчивыми к паразиту; тот теряет способность размножаться и мутировать. Анаферон помогает и против вредных бактерий.

Ещё недавно Анаферон считался гомеопатическим средством; однако в отредактированной инструкции к препарату упоминание о гомеопатии исчезло — теперь средство причисляют к тем, что усиливают противовирусный иммунитет. Однако суть не изменилась: количество активного вещества осталось тем же, оно настолько мало, что лабораторными исследованиямив значимых концентрациях не обнаруживается.

Анаферон уже не принадлежит к семейству гомеопатических средств; минус лекарства — нехватка медицинской информации о нём

По инструкции в первые сутки терапии принимают 8 таблеток (только не вместе с пищей), в следующие двое — по 3 таблетки; если нет прогресса в лечении, обращаются к врачу.

К сожалению, действие Анаферона на плод науке неизвестно — клинических исследований не проводилось; поэтому безопасным для беременных препарат считать нельзя. Инструкция рекомендует назначать будущим мамам только при крайней необходимости.

Препарат противопоказан при непереносимости компонентов, с этим связана и «побочка» — аллергия на лекарственные вещества, лактазная недостаточность. С прочими препаратами того же действия Анаферон уживается мирно.

Рецепт не нужен.

Эргоферон

Лекарство выпускается в таблетках для рассасывания и в растворе для приёма внутрь. Эргоферон действует аналогично Анаферону, содержит то же активное вещество — плюс очищенные антитела к гистамину, что позволяет причислить препарат и к противовирусным, и к противоаллергенным.

Борется с теми же группами вирусов, что и Анаферон. Совпадает также дозировка; если пациентка предпочитает раствор, одна таблетка соответствует 5 мл жидкости, или одной мерной ложке.

Медицинская наука не имеет чёткого представления о том, как быстро всасывается Эргоферон, распределяется в тканях, а также полностью ли выводятся из организма лекарственные вещества; действие на плод также не изучено. В общем, беременным лучше предпочесть другие противовирусные средства.

Эргоферон эффективен и противо вирусов, и против аллергии, однако о действии препарата слишком мало информации

Индивидуальная непереносимость — единственное противопоказание, указанное в инструкции к препарату. Безрецептурное лекарство.

Не взаимодействует с медикаментами из других фармакологических групп.

Арбидол

Бело-жёлтые капсулы противовирусного препарата Арбидол в качестве действующего вещества содержат умифеновир. Вспомогательные компоненты:

• картофельный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• диоксид кремния;
• повидон;
• стеарат кальция.

Подавляет активность вирусов гриппа, в том числе высокопатогенных возбудителей птичьего гриппа, а также риновируса, аденовируса и прочих. Блокирует слияние жировой оболочки паразита с мембраной живой клетки. Повышает сопротивляемость организма инфекциям, в результате чего:

• сокращается время течения болезни;
• снижается тяжесть патологии;
• реже возникают осложнения.

Арбидол — малотоксичное лекарство, компоненты почти полностью выводятся из организма. По инструкции глотать капсулы требуется до приёма пищи, по 2 штуки 4 раза в день, курс 5 суток.

Влияние Арбидола на беременных не изучено — исследовали только реакции животных, у которых вредного действия на плод не обнаружили; инструкция рекомендует применять препарат только если врач решит, что польза превышает риски для здоровья.

Терпим к другим лекарствам; противопоказан при аллергии на вещества из препарата. Безрецептурное средство.

Препарат Арбидол испытывали только на самках млекопитающих, так что его действие на человеческий плод точно неизвестно

Кагоцел

Таблетки Кагоцела содержат одноимённое действующее вещество; среди вспомогательных:

• картофельный крахмал;
• стеарат кальция;
• моногидрат лактозы;
• повидон;
• кросповидон.

Вещество кагоцел стимулирует выработку смеси альфа и бета интерферонов; такой «коктейль» обладает повышенной способностью расправляться с вирусами. Эффективен при различных ОРВИ и герпесе.

Накапливается в лимфатических узлах, в селезёнке. Долго выводится из организма — в течение недели.

Приступать к приёму Кагоцела требуется не позднее четвёртого дня с начала заболевания. Дозировка для взрослых — в первые два дня болезни принимают по 2 таблетки 3 раза в сутки, дальше два дня пьют по 1 таблетке трижды в сутки. Курс приёма 4 дня.

По инструкции Кагоцел запрещено принимать беременным на всех сроках, поскольку клинических данных о воздействии на плод нет.

Тем не менее врачи продолжают назначать Кагоцел будущим мамам, поскольку до сих пор не выявлено и резко негативных последствий от приёма средства. Часть медиков вообще считает, что при тщательном врачебном контроле любое противовирусное средство беременной не навредит. Несмотря на такие мнения, лучше сосредоточиться на безопасности и выбирать проверенные и прошедшие детальные испытания препараты.

Непереносимость компонентов и лактазная недостаточность — таковы, наряду с беременностью, противопоказания к приёму Кагоцела. В аптеках при продаже рецепт не спрашивают.

Если врач назначает беременной Кагоцел, берёт на себя большую ответственность; сами производители считают беременность противопоказанием к приёму препарата

Особенности лечения во втором триместре

Острая респираторная вирусная инфекция на втором триместре беременности считается менее опасной, чем на ранних неделях, так как в это время плод уже надежно защищается плацентой. Но отсутствие правильно подобранного и своевременного лечения может привести к развитию серьезных патологий плода.

В некоторых случаях заболевание провоцирует нарушения нормального функционирования плаценты, в результате чего развивается кислородное голодание и задержка в развитии эмбриона.

Важно помнить, что самостоятельное применение каких-либо лекарственных препаратов во втором триместре беременности категорически запрещается. К серьезным патологиям в развитии ребенка могут привести не только последствия болезни, но и неправильное использование фармакологических средств. Любое лекарство можно применять только после предварительной консультации с врачом.

Запрещенные препараты

Помимо многих противовирусных в 1 триместре и более поздних сроках беременности запрещены и некоторые другие препараты. К примеру, для снижения высокой температуры женщине нельзя использовать «Аспирин». В группу запрета входят также антибиотики на основ тетрациклина. Наиболее популярны среди них – «Тетрациклин», «Левомицетин» и «Стрептомицин». Эти средства способны нарушить процесс формирования скелета плода, тем самым сильно навредив ему.

Народные средства в помощь будущей маме

Даже народные средства для лечения при беременности нужно обязательно согласовать с врачом, ведь растительные вещества отнюдь не столь безопасны, как считается.

Уменьшить интенсивность сухого кашля, быстрее вывести мокроту поможет зеленый чай с добавлением небольшого количества отвара аптечной ромашки. Ею же можно полоскать горло и промывать нос. Если у женщины нет аллергии на мед, можно принимать по ложке меда 2-3 раза в день, запивая его большим количеством теплой жидкости. Но нужно помнить, что продукты с высоким индексом аллергенности опасны с точки зрения развития аллергии у ребенка после рождения, поэтому с медом даже при отличной переносимости продукта лучше не переусердствовать.

Витамин С, на который так налегают все заболевшие, на вирус и выздоровление не влияет, поэтому нет никакой необходимости давиться кислыми лимонами, если женщина их не любит. К тому же цитрусовые – это тоже продукты с высоким аллергенным статусом. В нос можно капать сок алоэ, предварительно разведенный водой наполовину.

В третьем триместре, как и в любом другом, важно избегать таких растений, как мать-и-мачеха, женьшень и эхинацея. Также не стоит растираться спиртом или ледяной водой при температуре, делать ингаляции при высоком жаре, натираться жиром, парить ноги и сыпать горчицу в шерстяные носки.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

• Температура выше 38,5 и не сбивается препаратами парацетамола;
• Выделения из половых путей – кровянистые выделения могут говорить о развитии проблем с плацентой (фетоплацентарной недостаточности);
• Изменение активности плода – отсутствие шевелений плода больше 6-8 часов после 20-й недели или необычная активность;
• Повышение тонуса матки, боль в животе и пояснице;
• Появление отеков, повышение давления – признаки гестоза (позднего токсикоза беременных);
• Отмечается ухудшение состояния – появилась боль в ухе, пазухах возле носа, налет или гнойные пробки в горле, сильный кашель;
• Слабость, одышка, ускоренное сердцебиение, предобморочное состояние;
• Учащенное болезненное мочеиспускание – может указывать, что инфекция вызвала цистит (воспаление мочевого пузыря).

Профилактика ОРВИ при беременности

1.     Ограничение контактов. Если есть возможность, беременной следует избегать мест массового скопления людей и общения с заболевшими.

2.     Промывание носа. По возвращении домой необходимо промывать нос солевым раствором. Это помогает смыть вирусы и бактерии до того, как они проникли в слизистую и начали размножаться.

3.     Полоскание горла. В конце дня можно прополоскать горло слабым солевым раствором, чтобы очистить его от слизи и микроорганизмов.

4.     Мытье рук с мылом. Частое мытье рук позволяет избежать занесения на слизистые вирусов и бактерий.

5.     Изолирование больного. Если кто-то из членов семьи заболел, то его желательно поместить в отдельную комнату. Выходя из нее, больной должен надевать маску.

Укрепление иммунитета. У беременных оно сводится к ежедневным прогулкам и полноценному питанию, включающему овощи, фрукты, мясо и молочные продукты.

Рекомендации

Женщина, которая заболела на последних неделях своей беременности, нуждается в покое и постельном режиме – у организма не так много сил для быстрого противостояния инфекции, и попытки двигаться, активно что-то делать могут привести к тяжелым осложнениям.

Не стоит кутаться, если есть температура. Минимум одежды и накрыться простыней – это лучший способ наладить терморегуляцию и не допустить перегревания организма.

Женщина должна находиться в хорошо проветренном помещении, причем в течения дня нужно в любое время года открывать форточку и проветривать несколько раз. Необходимо, чтобы кто-то из домочадцев сделал влажную уборку и приступил к активному увлажнению воздуха в помещении – чем более сухим будет воздух, тем выше вероятность, что слизистые оболочки органов дыхания пересохнут и разовьется осложнение.

Увлажнить воздух очень просто – если нет увлажнителя, нужно просто развесить по радиаторам отопления мокрые полотенца или пеленки. При высыхании они будут отдавать влагу воздуху.

Обильное питье необходимо, но точный объем жидкости стоит согласовать с врачом – при гестозе и отеках большое количество жидкости противопоказано. Если беременность протекает без патологий, можно пить до 2,5 литров жидкости в день. Питье должно быть не горячим и не холодным, лучше всего – комнатной температуры. Слишком горячее питье может вызвать дополнительный отек горла, если оно и без того болит и воспалено.

Пейте негазированную воду, домашние соки, морсы, комфорт из сухофруктов с минимальным содержанием сахара. Не стоит пить черный чай, поскольку он содержит кофеин – вещество, опасное на любом сроке беременности.

Если симптомы болезни не отступят через 6-7 дней, следует еще раз обратиться к врачу. Не исключено, что появились осложнения.