Форум для беременных и мам: подготовка к родам

Особенности первого месяца

Первая неделя беременности начинается тогда, когда женщина вовсе еще не беременна — с началом менструации, предшествующей зачатию. Это может показаться странным и даже нелепым, но на самом деле это действительно так.

Мы привыкли считать, что беременность начинается тогда, когда состоялся факт зачатия, но у акушеров всего мира принято вести отсчет срока беременности не от овуляции, не от зачатия, а именно от первого дня последних месячных, предшествующих «беременному» циклу.

Возможно, вести подсчет от зачатия было бы куда правильнее и удобнее, и не возникало бы никакой путаницы с определением сроков беременности: ребенок существует в матке определенное количество недель, дней, и это можно считать единственно правильным сроком. Но в том и кроется главная трудность — определить точную дату зачатия бывает практически невозможно, ведь нормальная здоровая взрослая женщина ведет активную половую жизнь, да и овуляция не всегда случается строго по часам в определенное время, может быть более поздний или более ранний выход яйцеклетки из фолликула.

Некоторые женщины вообще затрудняются сказать, когда у них овуляция. Именно поэтому была принята акушерская система подсчета:

• начало первой недели беременности — первый день последней менструации;
• первый день задержки следующих месячных — это уже четвертая неделя беременности;
• беременность длится 40 акушерских недель (в каждой 7 дней);
• беременность длится 10 акушерских месяцев (в каждом ровно 4 недели);
• за 40 акушерских недель малыш проводит в организме матери от зачатия и до родов 38 недель (9 календарных месяцев).

Главное, что нужно знать всем планирующим беременность, – реальный срок беременности минимум на 2 недели отличается от акушерского в меньшую сторону.

А потому не стоит обвинять врача в том, что он неправильно поставил срок и пытаться доказать специалисту обратное. Правы оба: и доктор, который поставил акушерский срок, и женщина, которая подсчитала срок от середины своего цикла или от полового акта, если она уверена, что знает, когда все произошло.

На первых неделях беременности происходят невероятные процессы — всего из одной клетки развивается сложный многоклеточный организм. Все процессы очень тонкие и деликатные. Потом, когда малыш будет сформирован, он будет более защищенным, а пока его жизнь и здоровье зависят частично от поведения матери, а частично — от воли высших сил, поскольку многие процессы и загадки эмбрионального периода медицина до сих пор объяснить не может.

Зачатие: условия и шансы

Зачатие представляет собой сложный процесс, который протекает исключительно при соблюдении ряда условий. Но и таинственного и неизученного, не поддающегося законам физики, медицины, логики в нем тоже много — именно так порой беременность наступает у пары бесплодной, которой врачи вынесли обоснованный диагноз, а у здоровой пары по непонятным причинам зачатия не наступает.

Зачатие — короткий, но емкий процесс, который длится недолго, лишь на протяжении времени слияния двух гамет — мужской и женской. Потом начнется эмбриональный период развития малыша. Мужчина фертилен постоянно. Он способен к продолжению рода в любое время, если, конечно, здоров.

Но вот у дамы все обстоит иначе — она обладает способностью зачать ребенка только в течение суток. Вы не ослышались — именно суток. Столько живет яйцеклетка. Однако сперматозоиды живут куда дольше, а потому способны поджидать ооцит в половых путях к моменту овуляции, если половой контакт произошел 3-4 дня назад.

Поэтому фертильное окно у девушки или женщины начинается за 3-4 дня до предполагаемой овуляции и длится ровно день после нее. Поскольку сама овуляция может сместиться и случиться чуть позже, ко второй части фертильного окна (послеовуляционной) также принято добавлять 2-3 дня. Таким образом, если вы планируете беременность, заниматься любовью с особым старанием стоит с 10 и до 16-17 дня менструального цикла.

Овуляция у большинства дам происходит в середине женского цикла. Если он длится 28 дней, то выход готовой к зачатию яйцеклетки происходит чаще всего на 14 день цикла, а при продолжительности цикла в 30 суток ждать овуляции стоит на 15 день. Непонятной ситуация может быть у женщин с нерегулярным циклом, но и тут есть выход — установить момент овуляции поможет ультразвуковая диагностика, а также специальные тест-полоски, которые реагируют на высокую концентрацию эстрогена в организме (именно этот гормон и запускает процесс выхода яйцеклетки).

Многие женщины утверждают, что чувствуют и определяют приближение овуляции по довольно характерным изменениям в своем организме:

• повышается половое желание;
• появляются обильные тягучие, как сырой куриный белок, выделения из половых органов;
• разрыв фолликула может сопровождаться небольшими болевыми ощущениями в области яичников (с правой или левой стороны — в зависимости от того, справа или слева образовалась яйцеклетка);
• повышается чувствительность груди.

Ооцит выходит из фолликула и остается в течение суток в ампулярной части маточной трубы. Именно туда, пройдя влагалище и полость матки, нужно добраться сперматозоидам. Доходят только сильнейшие. Миллионы клеток спермы несут огромные потери еще во влагалище, поскольку там высокая кислотность.

В момент овуляции выделения становятся более обильными и это несколько снижает кислотность среды, губительной для сперматозоидов. С момента полового акта и эякуляции до оплодотворения может пройти до 40 минут.

Ооцит имеет надежные трехслойные оболочки. Пробить такую оборону бывает непросто. Атака носит массовый характер, множество мужских клеток сражается за право первыми проникнуть внутрь женской половой клетки. Головки спермиев выделяют агрессивные вещества, растворяющие оболочку ооцита, но внутрь попадает все-таки один. Как только это происходит, оболочки ооцита становятся непроницаемы для других. Сперматозоиды, которым «не повезло», обречены на гибель.

«Счастливчик» отбрасывает хвостик, который был нужен ему для движения, и начинается слияние клеток. Именно сейчас закладывается вся информация о новом будущем человеке: его половая принадлежность, его интересы и пристрастия, склонность к тем или иным заболеваниям. Геном содержит информацию о цвете волос, кожи, росте и комплекции будущего человека.

Сама яйцеклетка становится зиготой — это и есть самая первая стадия развития малыша. Всего одна клетка, но в ней — целая вселенная.

Уже на этой стадии могут возникнуть различные аномалии и трудности, повлиять на которые, впрочем, женщина не может, — они происходят на генетическом уровне, последствия таких аномалий в большинстве своем тотальны.

Если у женщины низкое качество яйцеклеток или функциональные особенности спермы партнера снижены, зачатия вообще может не произойти. Даже если слияние клеток происходит, могут быть ошибки в структурировании пар хромосом нового организма — при нарушении структуры в 21 паре, например, формируется зародыш с болезнью Дауна. Если внутрь ооцита попал не один, а два спермия, зародыш образуется триплоидный с большим количеством пар хромосом, чем нужно.

Такой зародыш не может расти и развиваться. Нарушение морфологии сперматозоидов также повышает вероятность мутаций и хромосомных патологий. В этом случае эмбрион будет развиваться, но недолго, в рамках аномалии. Чаще всего все заканчивается выкидышем на самом раннем сроке или замершей беременностью.

Вероятность зачатия повышается у пар молодого возраста, которые ведут здоровый образ жизни, принимают витамины и фолиевую кислоту. Шансы стать родителями выше, если пара не использует интимных смазок во время секса, не применяет спринцевания. В целом шансы зачать ребенка в каждом цикле у здоровой пары молодого возраста составляют около 11%. С возрастом этот показатель снижается.

Около 60% пар беременеют в течение шести месяцев, 30% пар могут зачать в течение года. У женщин после 35 лет вероятность зачать двойню выше, чем у молодых — 25%.

Симптомы имплантации

Для того чтобы беременность наступила, одного успешного оплодотворения мало. Нужно, чтобы из маточной трубы, где все произошло, зародыш смог благополучно добраться до полости матки и закрепиться там, поскольку ни в каком другом месте вынашивание плода природой не предусмотрено.

Все, что теперь будет происходить, начнет способствовать этому процессу. Вырабатывается прогестерон — гормон, которые должен подготовить эндометрий (внутренний слой репродуктивного женского органа) к имплантации. Ворсинки фаллопиевой трубы приходят в движение и проталкивают зиготу вниз. Сама по себе яйцеклетка не только самая большая, но и самая «ленивая» клетка организма — она двигаться не умеет.

Первые 28-30 часов зигота занята формированием ядер. Она дробится (не делится!), количество новых клеток в результате дробления вырастает, а размеры исходной клетки остаются прежними. Все это время ее аккуратно проталкивают к выходу в матку.

Примерно на 4 сутки зародыш, который уже имеет около 16 клеток, попадает в матку. Он теперь морула. А на 5 сутки он становится бластоцистой. Бластоциста находится в свободном плавании еще около 2-3 суток. Она не закреплена и просто плавает в матке. К моменту, когда приходит пора прикрепиться к стенке матки, в ней до 200 клеток.

Сначала происходит прилипание. Зародыш цепляется внешней оболочкой за эндометрий, а потом эта оболочка начинает выделять особые вещества, которые растворяют эндометриальные клетки, так плодное яйцо погружается в эндометрий. Ворсинки наружного слоя соединяются с поврежденными кровеносными сосудами и начинают питать малыша полезными веществами и кислородом из материнской крови. Процесс имплантации от прилипания до внедрения занимает около 40 часов.

Ворсинки, если имплантация прошла нормально, начинают вырабатывать гормон ХГЧ, который должен сохранить высоким уровень прогестерона и предотвратить тем самым наступление менструации. Происходит все примерно через 7-8 суток после оплодотворения.

Многие женщины не чувствуют имплантации вообще, не догадываются о ней. Но те, кто внимательно относится к своему организму, и давно планирует беременность, знают, что около трети женщин способны теоретически ощущать следующие симптомы:

• привкус металла во рту;
• ощущение жара или озноба;
• головную боль;
• перепады настроения;
• небольшое кровотечение через неделю после овуляции (имплантационное кровотечение мажущего характера, больше напоминающее скудное выделение коричневого или красного цвета, в течение суток);
• повышение температуры тела до 37 градусов;
• слабую ноющую боль внизу живота.

Следящие за своим циклом и ведущие графики базальной температуры, могут отметить в день имплантации резкое снижение БТ (пик вниз), которое называется имплантационным западанием. Образ жизни женщины не сильно влияет на исход имплантации. Ее вероятность зависит от состояния здоровья, от эндокринного фона, от наличия или отсутствия хромосомных аномалий у зародыша.

Важно! К моменту имплантации идет уже 3-4 акушерская неделя беременности.

Одним из наиболее тяжелых последствий нарушения имплантационного процесса является внематочная беременность. Если зиготе не удается добраться до матки, она может закрепиться в трубе или потом обосноваться в шейке матки. В этом случае развитие малыша возможно лишь до тех пор, пока он очень мал в размерах. Потом состояние будет угрожающим для женщины.

Плод не спасти в любом случае. Нужно спасти женщину и ее репродуктивное здоровье, а потому все усилия медиков направлены на установление и ликвидацию внематочной беременности как можно раньше.

Эмбриональный период

Малыш, закрепившись на стенке матки, получает статус эмбриона. Весит он половину грамма и ростом не превышает половины миллиметра. Но уже в таких крошечных масштабах происходят события вселенского значения:

• после имплантации формируются зародышевые лепестки, которые станут кожей, органами ребенка;
• еще до задержки мамы у ребенка начинает формироваться сердце, и в 5 недель беременности (через неделю после начала задержки) оно начинает биться;
• на 6 неделе формируется нервная трубка и иммунная система;
• нервная система начинает формироваться на 7 неделе беременности и продолжает это делать до самых родов и после них;
• органы зрения начинают закладываться на 7 неделе, в это же время формируются органы пищеварения.
• половые клетки формируются на 6 неделе беременности;
• токсикоз наиболее часто стартует у женщин тогда, когда появляется первичная плацента — на 7 неделе;
• все органы сформированы к 9 неделе беременности.

На этом эмбриональный период заканчивается. Малыш переходит в фетальный период, становится плодом. Теперь его будет защищать плацента, и мамина ангина и грипп, ветрянка и герпес ему будут менее страшны, чем в первые девять недель. В конце первого триместра женщина сможет принимать лекарства, которые раньше были запрещены, естественно, по согласованию с врачом. Органы и системы будут расти и налаживать свое функциональное взаимодействие на протяжении оставшихся недель беременности.

Самые опасные недели в первом триместре — 2-3, 6-7, 8-9. Причины, которые могут повлиять на развитие плода на первых неделях, многочисленны:

• хронические болезни матери;
• контакт с красками, лаками, гипсовой пылью, радиоактивными веществами;
• курение и прием алкоголя, наркотических веществ;
• хронический стресс и недосып;
• прием лекарств с тератогенным действием.

Ранние признаки беременности

Очень часто случается так, что женщина надумывает себе разные симптомы беременности при отсутствии самой беременности. Обычно этим «грешат» женщины, которые очень хотят стать мамами. Поэтому к оценке признаков до задержки следует относиться более критично. Теоретически они могут быть, но только у очень чувствительных женщин, и это правило никак не распространяется на всех без исключения. Наиболее часто женщины обращают внимание на такие симптомы.

• Насморк. Нос закладывает, но выделений при этом нет. Такое явление может быть связано с высоким уровнем прогестерона, который способствует задержке жидкости в организме и приводит к разрыхлению всех слизистых оболочек, в том числе и носовых путей.
• Проблемы со сном. Желание спать постоянно или бессонница могут также быть вызваны изменениями в гормональном фоне.
• Особенное настроение, эмоциональная нестабильность. Именно такое второстепенное влияние на психику человека имеет прогестерон. Многие еще до задержки отмечают, что стали очень сентиментальными и плаксивыми или, наоборот, раздражительными.
• Тяжесть в животе, ощущение вздутия. Напрямую распознать беременность по такому признаку, конечно, нельзя, но многие, описывая свое самочувствие на раннем сроке, указывают именно на такие ощущения. Перед задержкой нередко тянет низ живота, как при месячных, но месячных не наступает. Это связано с усилением кровообращения органов малого таза после имплантации зародыша.
• Грудь становится больше и болит. Визуально грудь в преддверии месячных выглядит почти так же, как и до задержки, в случае наступления беременности. Но соски становятся более чувствительными. Женщины, ранее рожавшие и кормившие грудью, могут заметить капельки молозива, но это необязательно. Довольно часто грудь ведет себя не так, как обычно: если до месячных она была напряжена, то перед задержкой становится более мягкой и наоборот.
• Понос, диарея, тошнота. Эти признаки несвойственны ранним срокам, и, скорее, связаны не с беременностью, а с пищевым отравлением или кишечным расстройством. Первые признаки токсикоза редко появляются до задержки, и подташнивать начинает женщин по утрам значительно позже. А вот запор и изжога вполне могут быть, ведь прогестерон расслабляет мускулатуру не только матки, чтобы не допустить ее тонуса, но и органов пищеварительного тракта.

В поисках самых первых признаков беременности важно обратить внимание на симптомы простуды. Обычно еще за несколько дней до задержки женщина может чувствовать озноб, замечать повышение температуры по вечерам или после обеда до 37 градусов. Многие думают, что заболели ОРВИ. На самом деле дело в снижении иммунитета. Это важная часть работы прогестерона. Если не подавлять материнский иммунитет, он может отторгнуть плод.

Важно не принимать на этом этапе антибиотики или другие препараты. Ограничьтесь теплым чаем и мягким пледом. В лечении (врачебном!) нуждается только развившаяся ангина.

Часто женщины отмечают головные боли, ноющие боли в пояснице, обострение молочницы, герпеса. Выделения на первых неделях ничем не отличаются от обычных — ни консистенцией, ни количеством. Они белые или бесцветные, скудные, не имеющие запаха, не вызывающие зуда. В связи со снижением иммунитета может болеть горло, появиться цистит. Часто мочеиспускание может быть и признаком заболевания органов мочеполовой системы, и признаком беременности на ранних сроках.

Достоверно узнать о беременности поможет анализ крови на ХГЧ — это самый ранний из возможных точных методов диагностики. Сдать такой анализ можно уже за 3 дня до предполагаемой даты менструации. Две полоски на тесте лучше выглядывать в первый день задержки или после него. В крови хорионический гонадотропин нарастает быстрее, чем в моче.

Основная рекомендация специалистов при определении беременности — не спешить. Избавиться от беспокойства до момента, когда можно будет с точностью обнаружить «интересное» положение важно еще и потому, что стресс, в котором дама находится в течение всего времени после овуляции, негативно сказывается на развитии крохи, а именно эти, первые недели невероятно важны для него.

Беременность по неделям

Если вы попали на наш сайт, значит, в вас зародилась новая жизнь и вы готовы к новым открытиям! Мы поздравляем вас с этим невероятным событием и приглашаем в увлекательное путешествие длиною в 280 дней.

Возможно вы взволнованны, радостны, вас переполняет восторг, эмоции зашкаливают и хочется кричать об этой фантастической новости на весь мир. А возможно вы растерянны, и эта беременность явилась полной неожиданностью для вас. Возможно вы умудренная мама троих или четверых малышей, а, может быть, вы только готовитесь к познанию этого таинства. В любом случае мы готовы оказать вам неоценимую поддержку, провести с вами эти незабываемые сорок недель, открыть для вас новые грани вашего состояния, о которых вы даже не догадывались, или же стать проводниками и дать вам тот опыт, благодаря которому вы поймете, что беременность это лучшее состояние в жизни женщины, и это время можно провести интересно, весело и с пользой для здоровья — вашего и вашего крохи!

Беременность длится примерно 9 месяцев, либо 40 недель, либо 280 дней. Но правильно считать свой срок беременности — по неделям! Акушеры-гинекологи начинают отсчет срока беременности с первого дня последней менструации так как определение точной даты зачатия в большинстве случаев затруднено. Это называется акушерским сроком беременности. Эмбриональный срок меньше на 14 дней, поскольку зачатие происходит в момент наступления овуляции. Чтобы не было путаницы, врачи начинают отсчет только по акушерскому сроку беременности, т.е. от первого дня последней менструации.Введите дату начала последней менструации вверху страницы, и наш календарь рассчитает ваш акушерский срок беременности, предположительную дату ваших родов (ПДР), подскажет сколько дней уже прошло, а сколько еще осталось.
Каждую неделю наш календарь беременности будет автоматически меняться и показывать актуальную информацию для вашего срока.А так же мы советуем вам вести свой дневник беременности на нашем сайте, где вы можете следить за своим весом — в этом вам помогут графики прибавки веса. Так же вы можете записывать важные для вас события — визиты к акушерам, дату первого шевеления, данные УЗИ, или же добавлять фото вашего животика на разных сроках!

Всегда приятно иметь соратников в любом деле! Так и в беременность стоит начать общаться с будущими мамочками, а особенно интересно, если у них такие же сроки беременности, как и у вас. Вы можете обсуждать любые события, готовиться вместе к родам, выбирать роддома, покупать вещички для малюток и обустраивать комнаты для деток. Поверьте, вы узнаете очень много нового и такие отношения возможно даже перерастут в теплую дружбу. География общения беременных довольно обширна, вам наверняка будет интересно узнать, как живется будущим мамам в других городах и даже странах! Для этого — присоединяйтесь к нашему сообществу будущих и настоящих мам!

Внутриутробное развитие ребенка по неделям

Что вам даст наш календарь беременности? Всем беременным, даже тем, для кого это не первый опыт, интересно узнать, что происходит в малышом внутри вас. Вы узнаете когда малыш называется эмбрионом, а когда плодом, когда у него появляются ручки, ножки, когда начинает биться сердечко и он впервые слышит ваш голос, а также когда вы наконец узнаете мальчик это или девочка! В календаре расписаны все этапы развития ребенка по неделям. К примеру, вы можете отследить рост и вес ребенка на каждой неделе.
Узнаете как выглядит ваш ребенок на каждой неделе своего развития.
Он изобретал разные аппараты и добился своего в одной из клиник Стокгольма, приспособив микрокамеру и микроосветитель на конец трубки цистоскопа. Снял тысячи уникальных кадров прямо в недрах матки и теперь вы неделя за неделей можете проследить за тем, как развивается ваш малыш!

Рост живота по неделям

Наверное, всем женщинам интересно сравнить свой животик с животиками других мам на таком же сроке беременности. Каждую новую неделю вы будете видеть замечательные фотографии будущих мам, которые мы отобрали специально для вас!

Признаки беременности на ранних сроках

В ранние сроки диагноз беременность устанавливается на основании сомнительных и вероятных признаков.

Сомнительные признаки беременности — различного рода субъективные ощущения, а также объективно определяемые изменения в организме, вне внутренних половых органов: вкусовые прихоти, изменения обонятельных ощущений, легкая утомляемость, сонливость, пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков.

Вероятные признаки беременности — объективные признаки со стороны половых органов, молочных желез и при постановке биологических реакций на беременность. К ним относятся: прекращение менструаций у женщин детородного возраста, увеличение молочных желез и появление молозива при выдавливании из сосков, цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки, изменение формы и консистенции матки, увеличение ее размеров.

Предваритально убедиться в наличии беременности можно в домашних условиях с помощью экспресс-теста на содержание гормона хорионического гонадотропина в моче женщины (тест проводится с первого дня задержки очередной менструации).

Подтвердить факт беременности позволяет ультразвуковое исследование (УЗИ).

Изменения в организме беременной женщины

В организме женщины при беременности возникают многочисленные и сложные изменения. Эти физиологические изменения создают условия для внутриутробного развития плода, подготавливают организм женщины к родовому акту и грудному вскармливанию новорожденного. Прекращаются менструации, увеличиваются в объеме молочные железы, темнеют соски.

У многих беременных в первом триместре отмечаются тошнота, иногда рвота – эти симптомы принято называть ранним токсикозом беременных. Часто возникают слабость, сонливость, изжога, слюнотечение, изменение вкуса, учащённое мочеиспускание. Эти нарушения самочувствия характерны для здоровой и нормально протекающей беременности.

Особенно большие изменения происходят в половых органах женщины. Матка с каждой неделей беременности увеличивается, повышается кровоснабжение внутренних и наружных половых органов. Ткани набухают, приобретают эластичность, что способствует их лучшему растяжению во время родов. В молочных железах увеличиваются количество и объём железистых долек, усиливается их кровоснабжение, они становятся напряжёнными, из сосков выделяется молозиво. Резко возрастает количество гонадотропных гормонов, а также эстрогенов и прогестерона, продуцируемых сначала жёлтым телом (временной железой, образовавшейся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка) а затем плацентой. Выделяемые желтым телом гормоны (прогестерон и, в меньшей степени, эстрогены) способствуют созданию условий для правильного развития беременности. Желтое тело подвергается обратному развитию после четвертого месяца в связи со становлением гормональной функции плаценты.

Для ведения беременности необходимо встать на учет в женской консультации (через 3 — 4 недели после задержки менструации), где врачом проводится осмотр и исследование наружных и внутренних половых органов, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Как определить неделю беременности

Этот вопрос возникает у новоиспеченных беременных одним из первых. Особенно если это первая переменность, то с определением сроков может возникать большая путаница. Гинеколог называет вам один срок, специалист УЗИ может определить немного другой, а вы-то точно знаете, что они не совпадают с настоящим. И почему каждый раз возникает такое несоответствие? Мы поможем вам разобраться в этом несложном, но важном вопросе. Более или менее точно знать настоящий срок беременности нужно для того, чтобы понимать, какие процессы происходят с организмами будущих матери и ребенка, и на основе этих данных врачи будут делать свои заключения относительно норм развития беременности. Срок беременности может быть гестационным и акушерским, между которыми всегда есть разница в две недели. Кроме того, нередко врачебные подсчеты не совпадают с действительностью, чему также есть различные объяснения.

УЗИ

Ультразвуковое обследование позволяет констатировать факт беременности, оценить развитие малыша, плаценты, обнаружить некоторые аномалии и патологии. Но в определении срока беременности этот метод опирается опять же на акушерский подсчет. В программное обеспечение современных сканеров заложен именно такой алгоритм. Да и все женщины знают, что визит беременной в кабинет УЗ-диагностики всегда начинается с вопроса доктора о том, когда были последние месячные.

Дата вводится в программу, а дальнейшее сканирование показывает, насколько соответствует акушерскому сроку эмбриональное развитие (гестационный срок).

Есть ситуации, когда на УЗИ возлагаются большие надежды. Обычно определить срок с помощью такой диагностики нужно в том случае, если женщина не помнит даты последней менструации, например, если перед этим был долгий период сбоя менструального цикла, длительная аменорея.

В этом случае доктор оценивает параметры малыша, соотносит их с нормативами и определяет гестационный срок (приблизительно), к нему добавляют две недели для получения акушерского срока.

Информативным и максимально точным УЗИ бывает только на ранних сроках беременности. Дело в том, что эмбрионы развиваются примерно с одинаковой скоростью. И их размеры проще сопоставить с существующими среднестатистическими нормами.

После 9-10 недель, когда полностью завершен процесс эмбриогенеза, все органы и системы сформированы, все плоды начинают развиваться по собственной генетической программе, которой они обязаны родителям. Одни унаследовали миниатюрное телосложение, другие — большой рост, и разница между средними нормами и фактическими размерами будет более ощутимой. Установить срок беременности точно становится сложнее.

По шевелениям

Имеется в виду первое шевеление плода. Обычно его отмечают в 20 недель первородящие и в 18 недель повторнородящие. Шевеление условно считается серединой срока беременности. По первому шевелению плода сверяли срок предполагаемой даты родов акушеры в недавнем прошлом, когда еще не было УЗИ. И довольно долгое время просто не было другой альтернативы.

Правильно определить срок по шевелению довольно сложно. Дело в том, что далеко не все первородящие способны точно распознать сам момент первого шевеления, и многие просто принимают его за перистальтику кишечника. Сегодня этот метод практически не используется.

Образ жизни беременной женщины, режим, питание и гигиена

Развивающийся плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Благополучие плода полностью зависит от здоровья матери, условий её труда, отдыха, режима питания, состояния нервной и эндокринной систем.

Беременные освобождаются от ночных дежурств, тяжелой физической работы, работы, связанной с вибрацией тела или неблагоприятным воздействием на организм хим. веществ. Во время беременности следует избегать резких движений, подъема тяжестей и значительного утомления. Беременной женщине нужно спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном рекомендуется прогулка.

Беременную необходимо тщательно оберегать от инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность для организма беременной и плода.

Во время беременности необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожи. Чистота кожи способствует выведению с потом вредных для организма продуктов обмена веществ.

Во время беременности рекомендуется мыться под душем, избегать перегревания тела. Здоровым беременным рекомендуются воздушные и солнечные ванны.

Беременная дважды в день должна обмывать наружные половые органы теплой водой с мылом. Спринцевания во время беременности следует назначать с большой осторожностью.

Во время беременности следует тщательно следить за состоянием полости рта и произвести необходимую санацию.

Молочные железы необходимо ежедневно обмывать теплой водой с мылом и обтирать полотенцем. Эти методы предупреждают трещины сосков и маститы. Если соски плоские или втянутые, то следует производить их массаж.

Одежда беременной должна быть удобной и свободной: не следует носить стягивающие пояса, тугие бюстгальтеры и др. Во второй половине беременности рекомендуется носить бандаж, который должен поддерживать живот, но не сдавливать его.

Беременная должна носить обувь на низком каблуке.

Занятия спортом во время беременности

Физкультура при беременности улучшает общее состояние женщины, благотворно влияет на вегетативную нервную систему, способствует уменьшению явлений токсикоза беременности, укорочению продолжительности родового акта и более благополучному послеродовому периоду. Ее специальные задачи: укрепление мышц брюшного пресса; улучшение потужной деятельности во время родов; предупреждение отвисания живота и опущения внутренних органов; укрепление и повышение эластичности мышц тазового дна для профилактики опущений и выпадения внутренних половых органов; укрепление всей мускулатуры тела, особенно мышц спины, на которые падает наибольшая нагрузка при ходьбе, в связи со смещением центра тяжести при беременности; увеличение подвижности суставов таза и позвоночника; обучение навыку владения дыханием при родах, улучшение функции внешнего дыхания в целях усиления окислительных процессов организма, необходимых для развития плода.

Физические упражнения показаны всем женщинам с нормально протекающей беременностью, а также беременным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации.

Противопоказания для занятий гимнастикой и спортом при беременности:

1) все острые стадии заболевания сердечно-сосудистой системы с расстройством кровообращения, тромбофлебиты, туберкулез (осложненный плевритом, кровохарканьем), заболевания почек и мочевого пузыря (нефрит, нефроз, пиелоцистит);

2) резко выраженные токсикозы беременности (неукротимая рвота, нефропатия, преэклампсия, эклампсия);

3) маточные кровотечения;

4) привычный выкидыш.

Во время беременности запрещены те виды физических упражнений, где имеют место резкое сотрясение тела (прыжки, соскоки), резкие повороты, силовые упражнения. Категорически запрещено участие в спортивных соревнованиях из-за сильного физического и нервного напряжения.

Помимо физических упражнений, в течение всей беременности в общий режим дня рекомендуется включать прогулки в любое время года длительностью до 2 часов с остановками для отдыха. Во второй половине беременности расстояние прогулок сокращается, а время пребывания на воздухе увеличивается, зимой оно должно быть не менее 1,5 часов, а летом значительно больше.

Специальными исследованиями установлено, что физические упражнения, проводимые во время беременности, улучшают течение родового акта, уменьшают вероятность разрыва промежности и других осложнений.

Осложнения во время беременности

Осложнения беременности могут возникать при аномалиях развития и патологических состояниях половой системы, при экстра генитальных заболеваниях, нарушениях со стороны плода, плаценты, плодных оболочек и взаимосвязи организма матери и плода.

Инфекционные болезни у беременных могут протекать более тяжело. Следствием инфицирования плодного яйца или плода могут быть гибель плодного яйца, аборт, преждевременные роды, мертворождение, заболевание новорожденного.

Заболевание гриппом опасно и для беременной, и для плода. При этом значительно повышается угроза самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов, мертворождения. Профилактика гриппа во время беременности является важнейшей задачей врача любой специальности.

Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы наибольшее значение при беременности имеют пороки сердца, которые занимают первое место среди причин материнской смертности от экстрагенитальных заболеваний. При обследовании беременной, страдающей пороком сердца, необходимо установить форму порока, состояние миокарда, степень недостаточности кровообращения. Беременные с выявленными пороками сердца должны находиться под диспансерным наблюдением терапевта и акушера, обязательна консультация ревматолога. Беременную с подозрением на порок сердца необходимо обследовать в специализированном стационаре. Только после всестороннего обследования допустимо решать вопрос о возможности донашивания беременности. Своевременное выявление порока сердца у беременной, тщательное лечение с повторной госпитализацией во время беременности, правильное ведение родов и послеродового периода позволяют резко снизить летальность беременных с пороками сердца.

Анемия у беременных наблюдается весьма часто (до 30%). В 70—95% случаев — это гипохромная железодефицитная анемия, значительно реже встречаются другие формы.

Цистит во время беременности наблюдается довольно часто. Предрасполагающим фактором является давление на мочевой пузырь предлежащей части плода и др. Возбудителями болезни в большинстве случаев являются кишечная палочка, стафилококк и другие микробы. Попадают они в мочевой пузырь чаще из уретры: кроме того, инфекция может быть занесена в мочевой пузырь гематогенным и лимфогенным путем.

Нефрит и пиелонефрит может возникнуть во время беременности в связи с различными инфекционными болезнями и отравлениями. Острый нефрит часто ведет к самопроизвольному прерыванию беременности.

Токсикозы беременных (гестозы) — патологические состояния, которые возникают в связи с беременностью и после ее завершения постепенно полностью ликвидируются. Токсикоз может возникать как в ранние, так и в поздние сроки беременности. К наиболее частым формам раннего токсикоза беременных относятся: рвота, слюнотечение, дерматозы, к поздним—водянка беременных, нефропатия беременных, преэклампсия и эклампсия.

Тяжелые гестозы осложняют течение беременности и угрожают здоровью матери и ребенка. Профилактика гестоза включает наблюдение и обследование женщины в женской консультации, начиная с ранних сроков беременности. После тяжёлого позднего гестоза наступление следующей беременности нежелательно в течение двух лет.

Полезные советы и рекомендации

Остановимся на нескольких советах, которые помогут женщинам сохранить ребенка в первые месяцы его жизни.

• Ранние сроки — не лучшее время для лечения зубов. При посещении стоматолога может потребоваться рентген, а ионизирующее излучение сейчас противопоказано. Поэтому и флюорографию делать нельзя.
• Не стоит в первые недели загорать в солярии, долго находиться на открытом солнце, посещать баню и сауну.
• Если женщина занимается спортом, нужно уменьшить нагрузки, но не сильно. Приседания, подъем тяжестей, прыжки запрещены. Полезны плавание, прогулки пешком, йога.
• Если женщина принимала «Дюфастон» до зачатия, обязательно следует продолжать принимать препарат и после него. Точные сроки укажет лечащий врач, а не отзывы в интернете.
• Питайтесь сбалансированно и правильно. Добавьте в рацион больше мяса, овощей, фруктов. При необходимости принимайте витамины. Не забывайте о фолиевой кислоте. Если мучает токсикоз, кушайте дробно.