25 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?

Плод. Развитие на 25-ой неделе

23-я неделя развития плода (25 акушерская) — период активного роста и совершенствования внутренних органов и систем будущего малыша. Он достигает роста около 35 см и веса в 660 г. Некоторые крохи могут быть чуть меньше, а другие — больше, это нормально.

Плод вышел на прямую своего внутриутробного развития, и теперь его основной целью становится набор массы и роста. Малыши некрупных родителей в большинстве случаев на этом этапе развития меньше сверстников, у которых мама и папа имеют показатели роста и веса выше среднего. Эта разница ощущается сильнее у новорожденных. Нормой считается вес появившегося на свет ребенка, находящийся в пределах от 2,7 кг до 5 кг. Допустимый рост — от 45 до 60 см.

Внутренние органы и системы плода на этой неделе постепенно входят в финальную стадию внутриутробного развития. Они уже хорошо сформированы и активно изучают свои функции. Единственной системой, которая нуждается в продолжении развития, остается легочная.

В утробе матери плод получает кислород из материнского организма, через кровь. В сердце для этого есть специальные отверстия (овальное окно и артериальный проток). Эта рудиментарная система дыхания прекратит действовать в момент рождения. Закрытая прежде голосовая щель в момент рождения откроется, и в легкие поступит первая порция кислорода. Она заставит их расправиться, изменить кровоток. Под этим воздействием овальное окно и артериальный проток начнут уменьшаться в размерах и закроются полностью в течение первых нескольких дней жизни.

Но до рождения еще далеко, и в легких еще недостаточно альвеол (мельчайших пузырьков, осуществляющих газообмен) и альвеолярных ходов. Они будут появляться и созревать вплоть до 32 недели беременности, после чего пройдут этап подготовки к работе. К родам их будет около 24 млн. Окончательно легочная система оформится только к 8 годам жизни малыша, когда альвеол будет около 300 млн в каждом легком.

Важный этап подготовки дыхательной системы — выработка сурфактанта. Вещество, покрывающее у обычного человека каждую альвеолу, препятствующее слипанию стенок пузырьков на выдохе. Если кроха появится на свет раньше времени, на 25-й неделе, он еще не сможет дышать, и врачи будут вынуждены поддерживать постоянное давление в легких и проводить терапию введением недостающего сурфактанта в тело малыша.

Выживаемость детей, рожденных на 25-й акушерской неделе, составляет 50/50, при этом высока вероятность возникновения множества осложнений со здоровьем, ведь не только дыхательная, но и другие системы нуждаются в совершенствовании.

Нервная система плода на текущей неделе уже вовсю функционирует, но процесс обучения и образования нервных связей еще не завершен. Вес мозга уже больше 100 г, к рождению он увеличится до 200-300 г. Увеличение объема головного мозга до рождения будет происходить в большей части за счет миелинизации нейронов (покрытия их веществом миелином).

Защитившись от повреждения миелиновой оболочкой, нейроны приступают к выстраиванию между собой связей: синапсов. Во внутриутробный период создаются синапсы, отвечающие за бессознательную работу нервной системы. Осознанные движения будут появляться уже после рождения, когда нейроны начнут обрабатывать новую информацию, формируя необходимые для ребенка знания и умения.

Еще на предыдущих неделях в гипофизе начал вырабатываться гормон соматропин (гормон роста). На 25-й неделе его количество увеличивается, и, преобразуясь в печени в рабочее вещество, он обусловливает ускоренный рост мышц и костей. Количество мышц удваивается, теперь у крохи появляется больше сил, чтобы подсказывать маме, что ему нравится, а что не очень.

Костная ткань к 25 неделе в большинстве костей заместила хрящевую. Исключение составляют некоторые косточки. Например, в ушной раковине остается хрящик, по развитию которого, при досрочном рождении, врачи оценивают степень доношенности малыша. На этой неделе у плода уже около 270 косточек. Уже после рождения некоторые из них срастаются между собой (кости головы, таза, позвоночника), и к 18 — 25 годам жизни их останется только около 206

Процесс появления подкожного жира и формирования кожи идет полным ходом. На этой неделе кроха, наконец, начинает пухлеть. Появляются складки на ручках и ножках, в районе ягодиц. Кожа по всему телу начинает светлеть и натягиваться. Развитие эпидермиса и дермы делает ее более упругой.

На 25-й неделе красный костный мозг, расположенный в костях, завершает свое развитие и постепенно полностью забирает роль кроветворения у печени и селезенки. Эти органы приступают к своим основным обязанностям, обучаясь правильно функционировать.

Отдельно нужно отметить развитие рецепторов плода. К этой неделе будущий малыш уже хорошо реагирует на свет (поворачивается на лампу, направленную на живот), звук (пугается резкого звучания, легонько постукивает в ответ на мамину речь), прикосновения (врожденные рефлексы неплохо отработаны, и кроха может схватить пуповину, оттолкнуться ногой, щупать стенку матки, сосать пальчик).

Развитие органов чувств  у малыша все лучше заметно маме. Если женщина расстраивается, то непременно почувствует, что кроха ее поддерживает, настойчиво постукивая ножкой в бок. Поедая что-нибудь сладкое,, будущая мама может ощутить “благодарность”  в виде пинка под ребра.

Размеры

В среднем, вес ребенка на этом сроке составляет 700 граммов, а его рост приближается к 35 см. Если же вы носите двойню, то общий вес детей составляет 1,2-1,3 килограмма. Плод на 25 неделе беременности продолжает накапливать подкожный жир, поэтому его кожа становится все более гладкой и светлой. Личико малыша уже сформировалось, появились реснички и бровки. Ушки пока еще очень мягкие, но уже имеют характерный рельеф.

Развитие

Развитие плода на 25 неделе беременности идет уже не такими стремительными темпами, как раньше. Но, тем не менее, организм продолжает совершенствоваться.

На этом сроке:

• Органы дыхания готовятся к самостоятельному функционированию. В альвеолах легких начинает вырабатываться особе вещество – сурфактант. Это вещество является жизненно важным, так как оно препятствует схлопыванию легких. При его отсутствии самостоятельное дыхание невозможно. Но кроха уже активно тренирует свои органы дыхания, заглатывая околоплодную жидкость. При этом у него может развиться икота, которую мама ощущает, как легкую вибрацию.
• Опорно-двигательный аппарат и костный мозг. Кости продолжают укрепляться, суставы становятся более плотными. Завершается формирование костного мозга, теперь функции кроветворения выполняет этот орган.

• Сердце. Сердечный ритм малыша должен составлять 120-150 ударов за одну минуту.
• Половая система. Заканчивается формирование наружных половых органов. У плода мужского пола яички начинают опускаться в мошонку.
• На 25 неделе беременности плод продолжает обучаться управлять своим телом. У него очень хорошо развит хватательный рефлекс, малыш с интересом трогает все, до чего он может дотянуться. Он часто играет с пуповиной, ощупывает свое лицо и тело.

Сердцебиение

Оценка работы сердечно-сосудистой системы у плода является очень важной. Она показывает, насколько хорошо сердце прокачивает кровь по кровеносным сосудам. Для интенсивного внутриутробного развития необходимо, чтобы работа сердечно-сосудистой системы не была нарушена.

Для оценки работы сердца врачи применяют специальный клинический критерий, который называется частотой сердечных сокращений (ЧСС). Посчитать ее может даже будущий отец. Для этого ему следует приложить голову к животу своей супруги, где «живет» малыш, и послушать. Количество ударов за минуту и называется ЧСС.

Более точно частота сердцебиения у плода определяется посредством проведения ультразвукового обследования и выслушивания сердечного ритма при помощи акушерского стетоскопа. Нормальные значения ЧСС у малыша на этом сроке его внутриутробной жизни составляют 140-150 ударов в минуту.

Если ЧСС плода находится в пределах нормы, то такое состояние врачи называют нормокардией. В этом случае беспокоиться за состояние малыша не стоит. Существенное снижение ЧСС ниже нормы свидетельствует о том, что у плода развилась брадикардия, учащенное же сердцебиение специалисты называют тахикардией.

Важно помнить, что периодическое учащение или замедление сердцебиения у плода может быть. Однако если это состояние сохраняется на протяжении довольно длительного периода времени, то в такой ситуации беременной женщине следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Внешний вид

Выглядит плод весьма забавно – он уже отчетливо напоминает человека, но только в миниатюре. С каждым днем постепенно изменяется и конфигурация тела малыша. Головка уже не кажется такой огромной по отношению к телу.

У плода уже сформированы стопы. На каждой стопе есть маленькие пальчики, их концевые фаланги покрывают ногти. Суставы на руках и ногах довольно подвижны. Малыш уже довольно хорошо может сгибать и разгибать ручки, двигать ножками.

На теле у ребенка присутствуют пушковые мелкие волосики. Такой волосяной покров плода специалисты называют лануго. В дальнейшем эти волосы отпадут, а кожа у малыша станет гладкой и ровной.

Цвет кожных покровов у плода – розовый с небольшим сероватым оттенком, который придает особая первородная смазка. Она образуется вследствие функционирования потовых и сальных желез – их секрет смешивается со слущиваемым эпителием, что и образует смазку. Такое «покрытие» необходимо малышу на этом сроке его внутриутробного развития. Оно помогает защитить очень нежную и ранимую кожу ребенка от различных механических воздействий и улучшает его подвижность в водной среде.

На лице у малыша хорошо видны глаза. Малыш уже может их открывать. Снаружи глаза прикрыты веками. Кожа век еще тонкая и даже прозрачная, через нее просвечивает тонкая ниточка кровеносных сосудов. Через несколько недель кожа век у малыша будет более плотной.

Над глазными щелями растут коротенькие волоски, которые образуют брови. Как правило, они имеют светлый цвет, но в дальнейшем он поменяется. На цвет бровей и ресниц влияет наследственный фактор.

С каждым днем меняются контуры носа и подбородка. Так, они становятся более четко очерченными. Лоб уже не кажется таким плоским. У плода уже есть щеки, только они пока еще не пухлые – это связано с тем, что у малыша нет достаточного количества жировой ткани.

Недостаточное количество жира под кожей способствует тому, что малыш выглядит довольно худеньким. Образование и накопление буровой жировой ткани у плода происходит постепенно. С каждой последующей неделей беременности ее количество будет увеличиваться, а к родам ее уже будет достаточно для самостоятельной жизни ребенка.

К 25 неделе беременности у малышей уже формируются основные половые признаки. Специалист УЗИ может довольно легко определить пол малыша. У девочек уже сформировались яйцеклетки, а у мальчиков сформирована предстательная железа.

Расположение в матке

Ребенок может быть расположен в материнской утробе по-разному. Самое благоприятное его расположение – такое, когда головка малыша направлена вниз, по направлению к родовым путям. Такое предлежание называется головным. При головном предлежании во время родов первой рождается головка малыша, а затем и другие части его тела. В этом случае вероятность развития родовых повреждений и различных травм у матери и плода довольно низкая.

Менее благоприятным вариантом положения в матке является тазовое предлежание. В этом случае не голова малыша, а его тазовый конец находится ближе к тазовому дну матери. В таком случае рождение головки первой невозможно, а самостоятельные естественные роды при тазовом предлежании плода довольно опасны. Врачи отмечают, что перинатальная смертность при родах с таким положением плода в матке остается все еще высокой.

Для того чтобы предупредить развитие опасных родовых повреждений, акушеры-гинекологи выбирают хирургический способ родовспоможения. Для этого при тазовом предлежании плода проводится кесарево сечение.

Также будущая мама, у которой малыш находится в тазовом предлежании, должна довольно внимательно следить за своим самочувствием. Появление настораживающих симптомов должно стать срочным поводом для обращения женщины к врачу. Так, подтекание околоплодных вод или обильные кровяные выделения из половых путей являются неблагоприятными симптомами, при которых требуется срочная медицинская консультация.

Важно помнить, что на 24-25 неделе беременности предлежание плода еще не является окончательным. Подвижный и активный ребенок, совершая многочисленные движения, может до своего рождения полностью поменять положение в матке.

Врачи оценивают то, как «лежит» малыш в материнской утробе, несколько раз за всю беременность. Также они обязательно оценивают положение плода в матке перед предстоящими родами.

Двигательная активность

На 25 неделе беременности объем активных движений у плода существенно возрастает. Такая особенность во многом обусловлена тем, что у малыша хорошо развита нервная система и опорно-двигательный аппарат. Так, масса головного мозга у плода на 24-25 неделе беременности составляет около 100-110 граммов. Эластичность и сократимость мышц уже тоже довольно высокая.

Такие особенности внутриутробного развития малыша способствуют тому, что он начинает довольно активно познавать водный мир, в котором живет. Так, ребенок начинает отталкиваться ножками от стенок матки. Такие движения способствуют тому, что беременная женщина ощущает, как ее малыш пинается.

Первое шевеление ребенка вызывает у его будущей мамы, как правило, много разнообразных эмоций. Многие женщины отмечают, что в этот момент они почувствовали приближающееся материнство. Ощущать шевеления малыша будущая мама может по-разному. Толчки в ее животе появляются, как правило, внизу или в боковых отделах живота. Это во многом зависит от расположения малыша в матке.

Важно отметить, что у малыша уже появляется способность к циркадному ритму. Это означает, что ребенок днем бодрствует, а ночью спит. Ученые установили, что на этом сроке беременности плод способен спать около 16-19 часов. В остальное время малыш может быть довольно активным и подвижным.

Двигательная активность плода является важным клиническим критерием его внутриутробного развития. Так, если малыш испытывает какой-то дискомфорт, он начинает чаще и интенсивнее пинаться. Такая «обратная связь» с матерью задумана природой для того, чтобы беременная женщина могла самостоятельно определять состояние своего ребенка.

Слишком бурная активность малыша должна стать обязательным поводом для консультации с врачом, который наблюдает течение беременности. В некоторых случаях увеличению двигательной активности плода способствует гипоксия — кислородное голодание тканей и внутренних органов. Возникает гипоксия, как правило, при недостаточном поступлении кислорода.

Нужно отметить, что двигательная активность имеет также индивидуальные особенности. Так, если малыш довольно спокойный, то двигаться и пинаться в мамином животе он будет намного меньше, чем непоседа.

Ощущения у плода

На 25 неделе беременности детский организм уже достаточно неплохо развит. У него уже функционируют органы чувств, посредством которых ребенок может познавать внешний мир. Конечно, по-настоящему нервные анализаторы будут функционировать только после рождения малыша.

Плод на 25 неделе беременности способен слышать различные звуки. Например, слишком громкие звуки могут причинять ребенку дискомфорт. Об этом он обязательно «сообщит» своей маме, начав сильно пинаться в ее животе.

Плод также может различать голоса. Так, он особенно хорошо выделяет материнский голос. Ученые доказали, что голос матери оказывает на ребенка успокаивающее действие. Именно поэтому врачи рекомендуют будущим мамам беседовать со своими малышами уже во время беременности – это сформирует положительную психоэмоциональную связь.

Малыш также способен реагировать на свет. Доказано, что яркие световые раздражители приводят к усилению двигательной активности плода. Так, малыш старается отвернуться от слишком яркого света, который попадает на его лицо.

Помимо зрительного и слухового анализатора, у ребенка постепенно начинает функционировать и вкусовой анализатор. Малыш, проглатывая околоплодную жидкость, способен различать ее вкус. Так, околоплодные воды могут быть сладкими, солоноватыми или даже горчить. Возможно определение вкуса благодаря особым микроскопическим выростам — сосочкам, которые расположены на языке.

Интенсивное внутриутробное развитие сопровождается также быстрым ростом внутренних органов. Так, у ребенка уже начинает работать кишечник. Печень малыша образует желчь, которая участвует в образовании мекония. Также у плода функционируют почки, и он может мочиться.

Мама. Изменения в состоянии организма на 25-ой неделе

Большинство женщин на 25-й неделе беременности чувствуют себя удовлетворительно, находятся в счастливом ожидании чуда. Нежные или настойчивые шевеления плода ежедневно напоминают беременной о присутствии новой жизни в ее животе. Иногда к 25-й неделе женщина отмечает улучшение своей внешности (состояние кожи, волос, ногтей), но некоторые могут расстраиваться, если ситуация обратная.

Почему одни женщины расцветают, а другим приходится мириться с сальностью кожи и волос?

Ответ на этот вопрос заключается в гормональных изменениях, происходящих в теле беременной женщины. От того, каков баланс гормонов, во многом зависит внешний вид будущей мамы. Влияние на гормональный баланс оказывают многие факторы: от внешней среды и питания до возраста и состояния здоровья беременной. У одной женщины две разные беременности могут проходить совершенно по-разному, ведь изначальные условия всегда отличаются.

При возникновении неприятных косметических особенностей (маска беременности, сальность волос и кожи, хрупкость ногтей и волос) лучший вариант — проконсультироваться с гинекологом. Иногда достаточно простых способов борьбы с “некрасивыми” проявлениями (специальные маски, кремы), но в некоторых случаях за косметическими проблемами таятся проблемы со здоровьем или недостаток питательных веществ. Хорошо, если причину найдет специалист и предложит подходящее лечение.

Косметические вопросы на 25-й неделе могут изрядно подпортить настроение беременной женщины, но они не единственные возможные причины для расстройства. Приходя на прием к гинекологу, многие будущие мамы жалуются на неприятные ощущения и симптомы:

• отеки и набор веса без видимых причин. Отеки — самый распространенный патологический процесс во время беременности. Они могут быть незаметными и практически не ощутимыми, но при усугублении ситуации доставлять немало хлопот и неприятных ощущений. Причина появления отеков — скопление лишней жидкости в организме. Почки не справляются со своей задачей, не успевают выводить всю ненужную жидкость из тела, и в результате она скапливается в лице, руках и ногах.

Появление отеков на 25-й неделе беременности — сигнал к посещению гинеколога. Достаточно часто этот симптом — предвестник позднего токсикоза. При своевременной коррекции питания и, возможно, лечении, удается избежать или снизить последствия патологических процессов на поздних сроках беременности.

• скачки артериального давления. Увеличение количества крови во время беременности нередко приводит к периодическим скачкам артериального давления. На 25-й неделе возможно как падение, так и повышение основных показателей. В результате женщина чувствует слабость, головокружение, головную боль, сонливость и, в некоторых случаях, тошноту. Особого внимания требует повышение или понижение артериального давления более чем на 30 пунктов от рабочих показателей. В норме (при отсутствии гипотонии и гипертонии) у женщины должно быть давление в рамках 110/70 — 130/90.

Появление этого симптома — повод обратиться к гинекологу за консультацией. Скачки артериального давления необходимо купировать, чтобы снизить вероятность развития позднего токсикоза, избежать осложнений, вызванных этим процессом.

• анемию: головокружение, учащенное сердцебиение, бледность, нарушение сна (при дневной сонливости, ночная бессонница), обмороки, одышка, головокружение, шум в ушах. В некоторых случаях анемию обнаруживает гинеколог, оценивая результаты анализов женщины. Анемией во время беременности считается показатель гемоглобина крови ниже 110 г/л. При выявлении этого осложнения необходимо срочно предпринимать меры по увеличению количества гемоглобина. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений: преждевременные роды, отслойка плаценты, гестоз и т. д.

При выявлении анемии, в первую очередь необходимо внести коррективы в питание, обеспечив достаточное поступление в материнский организм железа, витаминов группы В и витамина С. При недостаточном эффекте от мероприятия возможно назначение медикаментов и дополнительных исследований, направленных на выявление причин анемии.

• диспепсию: изжога, тяжесть в желудке, метеоризм, запоры. Увеличившаяся в размерах матка (сейчас она почти как футбольный мяч) оказывает давление на все окружающие ее органы. Особенно сложно приходится желудочно-кишечному тракту. Полностью избежать появления симптомов диспепсии вряд ли удастся, но создать условия для снижения интенсивности реально:
  • еда 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • в рационе много овощей и фруктов;
  • соблюдение питьевого режима (минимум 1 литр чистой воды в день);
  • наличие в рационе продуктов, способствующих облегчению дефекации (курага, чернослив);
  • отсутствие в рационе вредных продуктов.

Особого внимания со стороны женщины требует вопрос опорожнения кишечника. При возникновении запоров стоит обратиться к гинекологу и не допускать задержку стула более, чем на 2 дня. Излишнее давление скопившихся каловых масс может негативно сказаться на мышцах тазового дна и привести к началу родовой деятельности или другим осложнениям.

Кроме указанных симптомов подпортить настроение могут:

• учащенное мочеиспускание;
• повышенная пигментация кожи;
• растяжки.

Эти неприятные спутники беременности присутствуют у большинства беременных женщин, но есть способы борьбы с ними:

• количество походов в туалет можно сократить, тренируя мышцы тазового дна при помощи упражнений Кегеля. Подробно рассказать, как их правильно выполнять, может гинеколог. Также, перед мочеиспусканием можно наклониться вперед, усилив давление на мочевой пузырь, что позволит избавиться от большего количества жидкости;
• чтобы не допустить усиление пигментации кожи, рекомендуется избегать прямых солнечных лучей. В летнее время идеально подойдет широкополая шляпа, скрывающая нежную кожу лица от палящего солнца;
• с 25-й недели беременности женщине нужно особое внимание уделять коже живота, чтобы избежать появления стрий (растяжек). С этой недели живот будет увеличиваться очень быстро, за неделю прибавляя в объеме до 1 см. Отлично, если беременная проконсультируется у гинеколога по вопросу подходящего крема от растяжек. Если нет возможности купить крем, можно использовать оливковое масло для втирания в кожу живота по вечерам.

Шевеления

На 25-й неделе беременности женщина ощущает усиления толчков плода. Они могут иметь разный характер. Совсем скоро будущая мама начнет различать по движению малыша, нравится ему еда или нет, как он располагается в матке. Вариантов ощущений может быть очень много: от легкого нежного до настойчивого и болезненного. Беременной стоит настроиться на то, что с каждой последующей неделей сила удара крохи будет возрастать и, возможно, придется пережить не одно “яркое” сольное выступление ножек по животу, седалищному нерву, легким.

Рост живота

На 25-26 неделе живот растет довольно быстро, в среднем, за каждую неделю обхват живота увеличивается на 1 см. На плановом приеме врач обязательно измерит ваш беременный животик, но можно и самостоятельно делать измерения, чтобы врач мог легко проследить динамику роста. К этому сроку дно матки расположено выше лона на 25 см, поэтому она оказывает давления на органы, расположенные в верхней части живота.

Если ожидается двойня

25 неделя беременности двойней – это уже сложный период. Женский организм в это время испытывает двойные нагрузки, поэтому повышается риск преждевременных родов. Поэтому многим женщинам, ожидающим рождения близнецов, уже на этом сроке может быть предложено лечь в стационар. Постоянный мониторинг состояния позволяет врачам своевременно предпринимать нужные меры, чтобы сохранить беременность.

К сожалению, предотвратить преждевременные роды удается не всегда, произойти может всякое. Однако двадцать пять недель – это уже некритический срок. Младенцы, родившиеся на этом сроке, при условии своевременно оказанной медицинской помощи, имеют все шансы выжить.

Вес

Масса вашего тела должна увеличиваться. Так обеспечивается рост плода, образование необходимого количества крови и околоплодной жидкости. Норма прибавки веса на двадцать пятой неделе – приблизительно 350 граммов. Иначе может начаться малокровие, дефицит кальция – ведь этот элемент нужен вашему малышу. Однако слишком большой прирост массы тела затруднит ваше дыхание и движение. Будьте внимательны. Идеально, если у вас дома есть весы, это помогает следить за своими показателями между визитами к врачу.

Выделения

Здесь ничего не меняется. Секреция вашего влагалища в норме должна быть светлой, в меру густой, без неприятного запаха. Любой отклонение от этих показателей требует обращения к врачу и обследования.

Какой должна быть длина шейки матки

Длина шейки зависит от срока беременности. На 20 неделе она должна составлять от 4 до 5 см. Допускается незначительное укорочение до 3 см. С 20 по 25 неделю длина шейки в норме составляет 4 см и более. В допустимых пределах укорочение до 3 см.

С 25 по 30 неделю длина шейки матки должна быть в границах от 3 до 4 см. Укорочение допускается до 2.5 см. С 30 по 32 неделю длина шейки должна составлять от 2.5 до 3 см. После 35-38 недели она стремительно укорачивается, что свидетельствует о предстоящих родах. Укорочение объясняется гормональными перестройками, что свидетельствует о скором появлении малыша на свет.

Причины укорочения

Короткая шейка на 25 неделе может являться как следствием врожденных особенностей детородного органа женщины, так и результатом некоторых приобретенных состояний.

Факторы, ведущие к патологии:

• гормональные нарушения в организме мамочки;
• недостаточное количество прогестерона и ХГЧ в организме;
• травмы матки при родах или абортах;
• повторные роды;
• перенесение венерических инфекций;
• кровотечения из влагалища;
• вынашивание двойни или тройни;
• крупный размер малыша;
• повышенный тонус матки;
• многоводие или маловодие.

Опасность данного состояния заключается в угрозе ранних родов. Из-за укорочения шейка не выдерживает давление растущего ребенка, что и ведет к преждевременному появлению малыша на свет.

Как распознать патологию

Отзывы беременных свидетельствуют, что на ранних сроках заподозрить укорочение шейки матки по каким-то внешним признакам довольно тяжело.

Первые проявления у женщины возникают во втором триместре беременности.

Это проявляется в виде таких признаков:

• тяжесть и дискомфорт в нижней части живота;
• увеличение количества выделений из влагалища;
• нередко секрет приобретает красный, коричневый оттенок или включает прожилки крови;
• у мамы появляются ложные схватки, которые проходят самостоятельно.

Чаще эти симптомы появляются при начале преждевременных родов. Обнаружив у себя такие признаки, женщина должна вызвать скорую помощь.

Лечение

Если короткая шейка матки на 25 неделе беременности спровоцирована гормональными нарушениями, мамочке назначается соответствующая терапия с помощью стероидных препаратов (Дюфастон, Утрожестан). Эти лекарства снимают тонус, поддерживают шейку в закрытом состоянии.

При патологии негормонального происхождения используют малоинвазивные хирургические методики. Одна из них – наложение специального кольца, предотвращающего раскрытие шейки. Применяется такой метод после 28 недели беременности.

При высоком риске преждевременных родов используется оперативное вмешательство, подразумевающее наложение П-образных швов. Такой вид лечения используется при прогрессирующем раскрытии. Швы накладываются под общим наркозом. Снимаются они на 38 неделе.

Короткая шейка матки при беременности – это состояние, которое может никак не проявлять себя длительное время. В связи с этим важно не пропускать плановые гинекологические осмотры.

Выживают ли дети, рожденные на 25 неделе?

Рождение ребенка на этом сроке относится к очень ранним преждевременным родам. Шансы на выживание у таких недоношенных малышей очень низкие. Легкие младенца еще не сформированы, а вес составляет менее одного килограмма.

Наиболее частой причиной родов на 25 неделе беременности становится иствико-цервикальная недостаточность. Это состояние ведет к преждевременному появлению ребенка на свет. Часто ИЦН развивается у женщин вследствие попадания болезнетворных микроорганизмов в плодный пузырь. Последствия инфекции – это повреждение околоплодного пузыря и раскрытие шейки матки. Считается, что малыш, родившийся в начале седьмого месяца обречен на гибель, а дети, которые все-таки выживают становятся инвалидами. Но медицине известны случаи, когда такие новорожденные выживали.

Младенцы, появившиеся на свет на 26-27 неделе имеют гораздо больше шансов на выживание.

Необходимые обследования

Если беременность протекает без осложнений, то специальных обследований на этом сроке не назначают. Но гинеколога нужно посещать два раза в месяц. Перед посещением нужно сдать обычные анализы – общее исследование мочи и крови.

На приеме доктор измерит окружность живота, массу тела, послушает сердцебиение плода, измерит АД мамы. Если у женщины есть жалобы, то доктор назначит лечение или направит на консультации к узким специалистам.

УЗИ на 25 неделе беременности без наличия показаний не назначается. Но если по каким-то причинам женщина не сделала второе плановое обследование на сроке 20-24 недели, то ей нужно будет пройти эту процедуру сейчас.

На 25 неделе беременности УЗИ проводится с целью оценки развития малыша. Проводятся замеры роста, окружности животика, головы, длины конечностей. Если в кабинете установлен аппарат, позволяющий получить трехмерные изображения, то родители могут увидеть на экране (и получить фотографии) своего малыша в реальном виде. При проведении второго планового обследования точно выясниться, кого следует ожидать – сына или дочку. Ошибки на этом сроке исключены.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 25-й неделе беременности возможно назначение очередного посещения у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализ мочи и крови (при необходимости). Направления были выданы на предыдущем приеме. Если запланирована сдача анализа крови на уровень сахара, нужно помнить, что делать это необходимо натощак. Чувство голода и возможное головокружение можно избежать, если захватить с собой немного еды, которую стоит съесть сразу после анализа.

На приеме врач оценит результаты анализов и проведет опрос беременной женщины. Идеально во время беседы рассказать врачу о всех волнующих изменениях, появившихся после прошлого приема. Следует задать все интересующие вопросы, даже если они кажутся неуместными или наивными. Откровенность с гинекологом позволяет ему точнее оценивать состояние здоровья женщины, судить о благоприятном течении беременности, предугадывать возможные осложнения.

После опроса врач проведет ряд измерений, необходимых для оценки состояния плода и его матери:

• при помощи напольных весов будет измерен вес женщины. Рассчитаны килограммы, набранные с момента постановки на учет;
• при помощи тонометра снимаются показатели артериального давления;
• в лежачем положении (на кушетке) при помощи мягкого метра будут измерены: объем живота, высота стояния матки;
• в лежачем положении гинеколог пропальпирует положение плода и прослушает его сердцебиение при помощи стетоскопа.

В завершении приема будут выданы направления на анализ мочи и крови. При возникновении сомнений в благоприятном течении беременности возможно назначение дополнительных исследований, выдача направления на УЗИ.

  УЗИ на 25 неделе беременности

Узист в первую очередь оценит состояние плода и сравнит его размеры с установленным сроком беременности: большое несоответствие будет поводом для проведения дополнительного исследования, чтобы исключить отставание в развитии.

Параметры плода на 25 неделе беременности приблизительно следующие: диаметр головки – 62,3 мм, диаметр грудной клетки – 63,1 мм, диаметр животика – 64,2 мм. Важным показателем жизнедеятельности ребенка является его сердцебиение: сейчас маленькое сердечко совершает в среднем 140-150 ударов в минуту, и его работа уже настолько хорошо прослушивается, что биение слышит не только врач через стетоскоп, но при близком расположении к брюшной стенке завораживающий ритм может уловить папа, прислонив ухо к маминому животу.

Толщина стенки плаценты на 25 неделе беременности достигает 26,22 мм. Если она была низко расположена, то существует большая вероятность того, что сейчас она начнет подниматься.

Кроме того, узист обязан осмотреть состояние и количество околоплодных вод и матки – ее размеры, поверхность и расположение.

Матка и живот

К 25-й неделе беременности матка достигает высоты в 25- 27 см от лонного сочленения. Чтобы представить ее размеры, часто используют аналогию с футбольным мячом. Вместе с маткой увеличивается в объеме и живот женщины. С этой недели он будет округляться на 1 см каждые 7 дней.

Боли в животе и других частях тела

Изменения, происходящие в женском организме, могут стать причиной болезненных ощущений в разных частях тела. В некоторых случаях — это нормальное явление, в других — серьезный симптом, требующий срочного обращения за медицинской помощью. Женщине стоит хорошо разбираться в причинах появления тех или иных ощущений, чтобы при необходимости принять правильное решение.

Боли и неприятные ощущения в животе

Болевые ощущения в животе, на 25-й неделе беременности могут быть вызваны разными причинами. Иногда малыш может опереться о седалищный нерв, что вызывает у будущей мамы неприятные прострелы. Чтобы снизить давление на нерв, достаточно поменять положение тела (лучше прилечь). Боль быстро пройдет.

Если болезненные ощущения наблюдаются по всей поверхности живота или в паху, при схваткообразном или ноющем их характере, не проходящем после 15 минут отдыха, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Безболезненные неприятные ощущения в области живота, напряжение всей его поверхности, появляющиеся после физической нагрузки — норма. Так проявляются тренировочные схватки. Но если они не проходят после отдыха, возникают несколько раз за день, нужно обратиться за медицинской помощью.

Головные боли

Головная боль на 25-й неделе в большинстве случаев вызвана скачками артериального давления. Этот симптом требует консультации с гинекологом. Не следует снижать или повышать артериальное давление при помощи медикаментов, если их не назначил наблюдающий врач. До консультации снижению головной боли может способствовать сладкий чай и качественный отдых.

Боли в ногах

Причин, вызывающих болезненные ощущения в ногах, может быть много: отеки, варикозное расширение вен, недостаток питательных веществ, неправильная обувь, физическая усталость и т. д. Разбираться в них должен врач. При появлении болезненности в ногах нужно обратиться к гинекологу, сдать анализы крови и мочи.

Боли в спине

Один из самых распространенных видов боли на 25-й неделе — болезненность позвоночника в районе поясницы. Эти неприятные ощущения появляются из-за увеличения веса и объема живота. Смещение центра тяжести приводит к перераспределению нагрузки, и мышцы позвоночного столба испытывают перенапряжение. Снизить болезненность позволяют дородовый бандаж и удобная, подходящая по размеру, обувь на низком ходу.

Обратиться к гинекологу за консультацией необходимо, если боли в спине локализуются с правой или левой стороны поясницы, имеют стреляющий характер. Перед встречей с врачом обязательно сдайте анализ мочи.

  Выделения

В норме выделения на 25 неделе беременности прозрачные или беловатые, жидкие, иногда обильные, что может настораживать женщину. Они не должны издавать никаких резких запахов и вызывать какого-либо дискомфорта. Но иногда бывает, что начинают подтекать воды во второй половине беременности. этот вопрос нужно уточнить со своим гинекологом и удостовериться в том, что все хорошо. Подтекание вод представляет опасность, поэтому женщину в таком случае госпитализируют. Воды могут подтекать небольшими порциями, по капле или изливаться резко, смачивая белье. Околоплодные воды имеют желтоватый окрас.

Если выделений стало большое, они приобрели кислый запах, стали творожистыми и вызывают зуд, жжение и отечность половых органов, то, очевидно, у вас обострилась молочница. Ее необходимо вылечить до родов, поскольку во время прохождения родовыми путями ребенок тоже будет заражен. И впредь не носите синтетического белья и ограничьте потребление мучного и сладкого.

Все так же высоким остается и риск развития других половых инфекций. Вас должны насторожить любые изменения нормальных выделений. Обратитесь к врачу для сдачи мазка при желтых, зеленых, гнойных, землистых, коричневых выделениях. Изменение их консистенции, вида, запаха и появление дополнительных тревожных признаков (дискомфортных ощущений, болезненных мочеиспусканий, повышения температуры тела, озноба) должно быть поводом для внепланового визита к гинекологу.

Пусть вас не пугают мажущие кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта или гинекологического обследования и не сопровождающиеся болями в животе. Они, конечно, не являются нормой, но об угрозе прерывания беременности не свидетельствуют. Скорее всего, это эрозия шейки матки.

Кровотечение и менструация

Кровотечение на 25-й неделе беременности — сигнал к немедленной госпитализации. Никаких кровянистых выделений, мазни или кровотечения в норме быть не должно. Если женщина обнаружила указанные симптомы, ей необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для выявления причины патологии.

Возможные проблемы

К сожалению, не всегда все идет гладко, возможно возникновение различных осложнений. Но своевременная медицинская помощь помогает справиться с проблемами.

На 25 неделе можно столкнуться с такими осложнениями:

• Простуда. Уберечься от вируса очень сложно, но все равно нужно принимать активные меры профилактики в период эпидемий. А если вы все же заболели, не старайтесь перенести заболевание на ногах. Конечно, простуда на 25 неделе беременности уже не столь опасна для малыша, как заболевание мамы на ранних сроках. Но это не значит, что к этой болезни можно относиться легкомысленно. Необходимо обратиться к врачу и выполнять все его назначения.
• Маловодие. Если количество околоплодных вод значительно меньше нормы, ставится такой диагноз. Маловодие затрудняет движения малыша, грозит развитием преждевременных родов.

• Многоводие. В этом случае, количество околоплодных вод избыточное. Малыш в этом случае двигается свободно, а это грозит обвитием пуповины, что осложняет роды.
• Гипертонус. Это осложнение грозит преждевременными родами, проявляется болями и напряжением живота.
• Внутриутробная гибель плода. Замирание развития плода и его гибель возможна и на этом сроке. Поэтому маме нужно внимательно отслеживать происходящий процесс, а при изменении характера шевелений срочно обращаться к врачу.
• Геморрой и варикозное расширение вен. Эти сосудистые заболевания развиваются из-за давления растущей матки.

Итак, 25 недель беременности – это самое начало седьмого акушерского месяца. Период относительно благоприятный, но и в это время возможно развитие осложнений. Поэтому нужно быть на связи с врачом и внимательно следить за своим самочувствием.

Тазовое предлежание плода

За время беременности кроха часто переворачивается в мамином животике, но к сроку 24-25 недель малыш обычно занимает положение головкой вниз. Именно такая позиция считается оптимальной для родов. Если же карапуз расположен ягодицами или ножками вниз, речь идет о тазовом предлежании плода.

Причины:

• снижение возбудимости или, наоборот, повышенный тонус детородного органа;
• многоводие или маловодие;
• предлежание плаценты;
• пороки развития у малыша (например, синдром Дауна, Эдвардса);
• врожденные или приобретенные патологии у мамочки.

Тазовое предлежание плода, как правило, не несет угрозы для здоровья матери и младенца, часто при данной патологии роды проходят естественным путем. Противопоказания к самостоятельным родам – крупный ребенок (более 3.5 кг), наличие рубцов на матке, смешанное или ножное предлежание.

Если вам поставили диагноз тазовое предлежание на 25 неделе беременности, не стоит бить тревогу. До родов у крохи еще есть время перевернуться. А помогут в этом специальные упражнения, которые вы сможете увидеть в этом видео.

Выполнять гимнастику следует только по разрешению лечащего врача, иначе можно навредить себе и своему малышу.

ОРВИ при беременности

В двадцать пять недель беременности обычная простуда уже не несет такой опасности, как на ранних сроках. Несмотря на это лечить вирусные и бактериальные инфекции следует только под наблюдением врача. Связано это с вероятностью осложнений для женщины и малыша.

Если мамочка испытывает легкое недомогание, а температура тела не поднимается выше 37 градусов, ей показан постельный режим и обильное питье. При повышении температуры важно вызвать скорую помощь или отправиться в больницу самостоятельно. Только врач сможет подробно рассказать, какие препараты в период вынашивания ребенка можно использовать. Помните, самолечение крайне опасно для вашего здоровья.

Рекомендации для лечения простуды в домашних условиях на 25 неделе:

• употреблять больше жидкости;
• чаще отдыхать;
• проветривать помещение и делать влажную уборку;
• при насморке можно использовать солевой раствор для промывания носа;
• категорически запрещены ингаляции горячим паром;
• нельзя парить ноги и принимать горячую ванную;
• при повышении температуры показано обильное питье и прием Парацетамола.

Возможно, вам будет интересно:  24 неделя беременности

Каждая женщина должна помнить, что сейчас она отвечает не только за свое здоровье, но и за жизнь малыша, находящегося у нее под сердцем.

Разрешается ли половая близость

25-ая неделя беременности – это начало третьего триместра. Животик на этом сроке уже довольно большой и женщин часто волнует вопрос о том, разрешен ли секс в этот период? Давайте разбираться.

Интимная близость не является прямым противопоказанием при вынашивании ребенка. Секс запрещается при наличии определенных состояний. К ним относят:

• укорочение шейки матки;
• размягчение шейки;
• гипертонус;
• предлежание плаценты;
• патологии детородных органов у женщины;
• инфекционные заболевания у партнеров;
• болезненные ощущения при половом контакте.

В любом случае при занятиях сексом следует выбирать позы, при которых нет давления на область живота и глубокого проникновения.

Это поможет сохранить здоровье мамы и малыша, избежать преждевременных родов и прочих осложнений.

Рекомендации

1. Следуйте диете, которая назначена врачом. Обязательно ешьте сезонные овощи и фрукты. Не стоит пробовать новые экзотические фрукты и другую совершенно незнакомую пищу. Ваш организм может отреагировать непредсказуемо.
2. Если отекают руки – не носите колец, тесных браслетов.
3. При отёках на ногах (не связанных с поздним токсикозом) старайтесь по возможности держать ноги приподнятыми.
4. Старайтесь спать, обложившись подушками, на левом боку.
5. Желательно не бывать среди больших людских скоплений, особенно в период эпидемий.
6. На работе делайте перерывы каждые полчаса, если это возможно. Не сидите нога на ногу, чаще меняйте положение тела.
7. Носите дородовой бандаж.
8. Лёгкие физические нагрузки – обязательно! Но никаких контактных видов спорта, упражнений на ловкость и утомительных зарядок. Лучше всего заниматься плаванием ил йогой.
9. Сексуальные желания могут заметно возрасти. Это происходит из-за частого прилива крови к половым органам. Выбирайте комфортные позы для секса и не допускайте слишком высокой активности, давления на живот. Если ваш партнёр боится навредить плоду, выработайте совместное осторожное поведение.
10. Носите только удобную одежду и обувь.
11. Не стоит сейчас красить волосы химическими средствами – многие из них проникают в кровь и могут навредить плоду.