Признаки цистита у женщин: как лечить болезнь

Что такое цистит

Мочевой пузырь – это мышечный орган, расположенный в полости таза, верхней ее части, в него собирается моча перед выходом наружу сквозь мочеиспускательный канал. Таким образом устроен терминальный отдел системы мочевыделения в мужском и женском организме. Полость пузыря заполняется постепенно через два мочеточника, которые являются проводными путями отфильтрованной жидкости из почек. При наполнении органа более, чем наполовину объема, человек чувствует позыв на мочеиспускание. Это безусловный рефлекс.

Внутренняя среда мочевыделительной системы стерильна, как и моча, что выводится наружу у здорового человека. Попадание внутрь возбудителей инфекции, способных размножаться в этих условиях, а также химических раздражителей, аллергенов приводит к тому, что развивается цистит, первые симптомы которого сразу же укажут на нарушения в описанной цепочке.

Вызвать воспалительное, аллергическое, химическое раздражение в мочевом пузыре могут разные причины. Пути проникновения раздражителей внутрь тоже разнятся.

Для женщин более характерен так называемый восходящий путь, то есть возбудитель попадает в полость, поднимаясь из наружного отдела уретры.

Такого же рода цистит можно встретить у маленького ребенка, особенно грудничка, за которым нет должного домашнего ухода, или имеется патология послеродового периода, органические нарушения.

Ранние признаки

Первые признаки цистита у женщин уже требуют лечения у специалиста и пристального внимания самой пациентки к своему организму. Заподозрить развитие воспаления в мочевом пузыре можно, обнаружив первичный синдром:

• постоянный зуд в области наружных половых органов;
• появление выделений из уретры;
• болезненные, тянущие боли после мочеиспускания;
• рези по ходу уретры;
• учащение позывов в туалет;
• изменения цвета, прозрачности мочи, появление видимого осадка.

Если не обратить должного внимания, не лечить болезнь, постепенно первые симптомы усугубляються и острое заболевание становится хроническим.

Классические признаки острого и хронического цистита

Острый процесс возникает впервые после контакта с инфекционным агентом, химическим раздражителем или аллергеном. Симптомы проявляются ярко, манифестно: резкие боли при позывах на мочеиспускание, дискомфортное опорожнение мочевого пузыря, болезненность нижней части живота, зуд и жжение в месте выхода уретры наружу. Может быть кратковременный подъем температуры, тошнота или слабость, потеря аппетита, прослеживается связь усугубления симптомов после приема раздражающей пищи или напитков.

Хроническая патология отличается стертостью симптомов, наличием постоянного дискомфорта в надлобковой области, тямущих болей. В стадии ремиссии пациентка чувствует себя вполне здоровой. Обострение наступает после переохлаждения, употребления еды или напитков раздражающего свойства или повторного контакта с алергеном.

Причины развития цистита у женщин

Воспаление стенки мочевого пузыря может быть обусловлено различными причинами:

• инфекционные патологии, вызванные бактериями (на первом месте по распространенности), вирусами, грибками или паразитами;
• аллергическая реакция на лекарственные препараты, гигиенические спреи, спермицидные гели (средства контрацепции);
• последствия лучевой терапии;
• травмы;
• злокачественные образования в мочевом пузыре;
• аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет принимает клетки собственного организма за чужие и начинает бороться с ними;
• прием некоторых лекарственных средств (чаще всего – противоопухолевых);
• наличие инородных тел в мочевом пузыре (камни и другие).

На рисунке перечислены основные причины возникновения цистита у женщин.

Самыми распространенными возбудителями инфекционного цистита являются:

• кишечная палочка (75-90%);
• сапрофитные стафилококки;
• энтеробактерии (протеи, клебсиеллы и другие).

Эти микроорганизмы могут легко проникнуть по короткому мочеиспускательному каналу женщины из анального отверстия, поэтому так важно соблюдение личной гигиены и правил подмывания. Реже заражение происходит через кровеносное русло и лимфу. Цистит может возникнуть и после полового акта, особенно когда сексуальная жизнь молодой девушки только начинается.

Прогрессирующая патология

История болезни пациентки с хроническим циститом может стать достаточно объемной при условии игнорирования терапии или несоблюдения дополнительных правил.  Острые симптомы довольно быстро теряют манифестный характер и затихают, уже не принося существенного дискомфорта.

Но имеется ряд признаков прогрессирования воспаления:

• присоединение вторичной инфекции в почках;
• приступы обострения инфекции сопровождаются повышением температуры;
• ухудшается общее состояние;
• количество выделяемой мочи скудное;
• моча имеет резкий запах, мутная, может быть с примесью гноя или крови.

Хронический цистит не протекает изолированно, он осложняется воспалительными процессами в почках, гинекологическими патологиями.

Постепенно снижается сопротивляемость организма, инфекции других органов вызывают обострения цистита и проходят с повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации, выраженной слабостью и недомоганием.

Позывы на мочеиспускание частые, но количество вышедшей жидкости мало. Это потому, что она слишком сильно раздражает рецепторы мочевого пузыря из-за  измененного рН баланса, патологических примесей.  Выделение мочи болезненное, спастические боли не дают возможности отдохнуть даже в ночное время. Надлобковая область напряжена, пальпация мышц пресса в нижней части живота затруднена. Моча имеет неприятный, нехарактерный резкий запах. При наблюдении за ней можно заметить осадок, который выпадает на дно.

Факторы риска

Цистит у женщин, причины возникновения которого описаны в статье, может быть спровоцирован такими факторами, как:

• врожденные аномалии развития мочеполовой системы, эктопия уретры (ее более низкое расположение к влагалищу);
• длительные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета;
• травмы слизистой мочевого пузыря при медицинских манипуляциях (установка катетера, хирургическое вмешательство, эндоскопия);

• нейрогенный мочевой пузырь – состояние, при котором нарушается мочеиспускание из-за неправильной передачи нервных импульсов в мозг;
• повышенная сексуальная активность;
• беременность и гормональные изменения в менопаузе;
• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (например, вагинит);
• другие соматические болезни, сахарный диабет, ВИЧ и прочие.

Инфекционные факторы

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь.

Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями. Возбудителями, как правило, выступают:

• кишечная палочка (70-95%);
• стафилококки (5-20%);
• реже - клебсиелла, протей, синегнойная палочка;
• специфическая микрофлора. Патология часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями.

Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды. Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры.

Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

Неинфекционные факторы

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта.

Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища.

Может ли появиться цистит у девушки, не живущей половой жизнью?

Отсутствие половой жизни – отнюдь не гарант отсутствия воспаления. Молодые девушки могут заболеть, имея воспалительные процессы женских половых органов, очаг хронической инфекции в организме. Даже переохлаждение, переутомление, антибиотикотерапия могут служить предрасполагающими факторами к снижению иммунитета и активации патогенной флоры в организме, отчего появляется патология.

Почему возникает цистит у женщин зрелого и пожилого возраста?

Период наступления менопаузы и пожилой возраст также несут риски развития воспаления внутренней оболочки мочевого пузыря.

В менопаузу резко падает уровень половых гормонов – эстрогенов. Это приводит к атрофическим изменениям влагалища, мочеиспускательного канала, чрезмерной их сухости. Атрофия и сухость слизистых способствует проникновению патогенной флоры, её росту и размножению.

У пожилых нередко возникает выпадение матки, недержание мочи и каловых масс. В силу возраста пожилые люди не могут должным образом осуществлять ежедневный туалет половых путей. Также с возрастом нарушается микроциркуляция, снижается местный иммунитет, уменьшается выработка защитной слизи, препятствующей микробному обсеменению.

Классификация заболевания

Различают следующие виды патологии:

По характеру течения:

1. Оцистит, при котором воспалительный процесс развивается очень быстро, в течение нескольких часов;
2. Рецидивирующий, с периодическими обострениями (повторение эпизодов в течение полугода или года);
3. Хронический, при котором симптомы сохраняются в течение нескольких недель.

По общему характеру возникновения:

1. Первичный – формирующийся как самостоятельная патология;
2. Вторичный – появляющийся на фоне других заболеваний.

По причине формирования (подробно рассмотрено выше):

1. Инфекционный (паразитарный) и неинфекционный;
2. Медикаментозный;
3. Радиационный;
4. Аллергический;
5. Нейрогенный.

По локализации воспалительного процесса:

1. Диффузный (распределенный);
2. Шеечный (повреждение шейки мочевого пузыря);
3. Тригонит, или поражение области мочепузырного треугольника (на дне пузыря).

По тяжести повреждения стенки органа:

1. Катаральный – поверхностное воспаление;
2. Геморрагический (эрозивный);
3. Язвенный, при котором происходит образование глубоких язв;
4. Опухолевый;
5. Фиброзно-язвенный – с замещением нормальной ткани на соединительную;
6. Гангренозный, или некроз тканей.

Симптомы патологии

Признаками острой фазы заболевания являются следующие:

• частые ложные и очень сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• боль при мочеиспускании (может проявляться в виде ощущения жжения), выделение жидкости маленькими порциями;
• повышение температуры до 37-38°С;
• болезненность в пояснице и над лобком;
• резкий, неприятный запах мочи;
• помутнение мочи и появление в ней крови;
• учащение мочеиспускания в ночное время суток.

При развитии язвы или гангрены в данном органе у пациенток появляются симптомы интоксикации организма:

• учащение сердцебиения;
• тошнота, рвота;
• лихорадочное состояние.

Острый цистит

Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Хронический цистит

Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Диагностика

Цистит у женщин, причины возникновения которого могут быть связаны как с инфицированием от внешнего источника, так и переносом патогенных микроорганизмов из других органов, диагностируют при помощи следующих лабораторных и инструментальных методов:

• общий анализ крови и мочи (выявляется повышенное содержание лейкоцитов, в моче возможно присутствие крови);
• бактериальный посев мочи для определения степени обсемененности (диагностическим критерием служит бактериурия >10×3 КОЕ/мл) и чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов мочевой системы;
• цистоскопия – осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа, вводимого через уретру;

• выявление иммуноглобулинов к герпесу, цитомегаловирусу, а также инфекций, передающимся половым путем (ПЦР мазка из цервикального канала) при длительном, рецидивирующем течении болезни;
• урофлоуометрия – исследование скорости мочеиспускания;
• цистотонометрия – изучение резервуарной функции мочевого пузыря, замер давления в наполненном и опорожненном состоянии;
• КТ или МРТ органов малого таза, рентгенография живота (в осложненных случаях).

Первая помощь

Цистит чаще всего вызван инфекций. И как любое подобное заболевание он требует квалифицированной медицинской помощи. Но, если ближайшие пару дней или даже несколько часов возможности обратиться за ней нет, то необходимо самостоятельно принять меры. Речь не идет о полноценной терапии, которая без предварительного согласования со специалистом в домашних условиях невозможна. Девушка может безопасными и несложными способами несколько облегчить своё состоянии. В этом ей помогут:

• Покой. Важно отложить все дела и поездки. Лечь в теплую постель, приглушить свет и громкие звуки — эти действия настроят организм на борьбу с хворью. Не нужно геройствовать. Воспалительный процесс может вызвать негативные последствия и относиться к нему несерьезно — опасно.
• Питьевой режим. Является вспомогательной терапией. Чистая вода, натуральные соки, морсы, компоты и настои трав вымывают токсины, которые являются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. За счет этого болезненные ощущения снижаются, общее самочувствие улучшается. Патогенная микрофлора уже не может так активно размножаться из-за нормализации оттока мочи. Также вода и целебные напитки насыщают клетки полезными веществами.
• Народная медицина. Сидячие ванночки с ромашкой, зверобоем, шалфеем и другими известными своими антимикробными, противовоспалительными свойствами травами — первая помощь, одобрена врачами.
• Усиленные меры гигиены. Вместе с уриной из уретры выходит большое количество микробов, которые могут оставаться на половых органах. Во время лечения рекомендуется чаще принимать душ и менять нижнее бельё.
• Диета. Откажитесь от соленых, острых, копченых и других блюд, способных привести к раздражению слизистой. Отдайте предпочтение свежим овощам, фруктам, крупяным супам, кашам, кисломолочным продуктам.

Лечение

Обязательно надо лечить цистит острый или хронический комплексно. Использование разных методов терапии одновременно способствует скроейшему выздоровлению пациентки.

Основными лечебными средствами являются:

• антимикробные таблетки;
• противовоспалительные средства;
• анальгетики и спазмолитики;
• физиопроцедуры ( в стадии ремиссии);
• диета;
• народные методы.

Препараты для лечения цистита: «Фурадонин», «Нитроксолин», антибиотики, которые выводятся с почками для достижения максимальной эффективности. Хорошо помогают «Монурал», «Палин», «Нолицин» – это средства с широким спектром действия. Противовоспалительные средства предпочтительно назначать из группы нестероидных препаратов, они обладают спазмолитической и анальгетической активностью.

Диета подразумевает исключение из рациона кислых, маринованных, острых продуктов, которые обладают раздражающим действием. При этом необходимо пить не менее двух литров жидкости в сутки для санации мочевого пузыря.

Антибиотики

Антибиотики при цистите в настоящее время очень актуальны, так как при недопеченной острой форме заболевания она постепенно переходит в хроническую. Какие антибиотики от цистита у женщин принимать, зависит, прежде всего, от назначения врача. Список антибиотиков при цистите у женщин в настоящее время достаточно широк.

Также назначают антибиотики при пиелонефрите, уретрите и других заболеваниях. Однако необходимо помнить, что сильные антибиотики в таблетках всегда имеют ряд побочных эффектов. Самые сильные антибиотики всегда оказывают определенное негативное действие на организм. Это, прежде всего, касается антибиотиков широкого спектра действия. Список антибиотиков широкого спектра действия, которые применяются для лечения цистита, также большой. Но лучше всего перед началом лечения определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Самое лучшее средство от цистита у женщин врач подбирает с учетом результатов таких анализов. Именно в таком случае таблетки или порошок от цистита максимально быстро и эффективно излечивают заболевание.

Если случай достаточно запущенный, и имеют место грануляции в мочевом пузыре, может быть назначен курс инстиллияций колларголом. После того, как лечение было завершено, нужно повторить посев мочи, чтобы проконтролировать было ли излечено заболевание.

При цистите назначают Тетрациклин (к тетрациклинам относятся Доксициклин , Миноциклин , Тетрациклин), Сумамед , а также аналоги препарата Сумамед – Азитромицин,Азитроцини др., Цефорал(аналог средства Цефорал – Супракс). Также в случае цистита врач может назначить антибиотик Амоксиклав (в состав средства Амоксиклав входит амоксициллин и клавулановая кислота), а также Амоксициллин .

Антибактериальные средства, которые специалист чаще всего может назначить в случае цистита:

Рулид

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов. Рулид – противомикробное ЛС широкого спектра действия, можно лечиться при урогенитальных инфекциях. Применять можно только после назначения врача.

Быстрое облегчение состояния наступает, если принимать по 150 мг средства дважды в день.

Монурал

Это антибиотик широкого действия. Его бактерицидные свойства основаны на выработке из фосфоновой кислоты. Назначается даже беременным и детям. Принимается единоразово, перед сном.

Дозировка: взрослым 3 грамма, а малышам от 5 лет — 2. Благодаря тому, что Монурал — это сильный антисептик, его назначают еще до получения результатов бакпосева.

Нолицин

Относительно дешевые таблетки — антибиотики широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащие норфлоксацин. Это таблетки от цистита у женщин, быстрое лечение при приеме которых отмечается всегда, так как у большинства бактерий отмечается высокая чувствительность к активному компоненту.

Если назначается любое другое лекарство от цистита, одна таблетка или несколько приемов которого не приносит желаемого эффекта, то фторхинолоны являются препаратами резерва.

Аналогичные таблетки от цистита: Норбактин , Нормакс .

В группу фторхинолонов входят Норфлоксацин , Ципрофлоксацин , Офлоксацин . Какие таблетки от цистита для женщин предпочесть, определяет врач, который параллельно может назначить также таблетки при цистите на травах.

Нитроксолин

Это средство является аналогом 5НОК, антибиотик Нитроксолин входит в группу оксихинолинов.

Принимать средство целесообразно при признаках инфекционных болезнях мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит, цистит, эпидидимит).

Как применять средство, какие пить таблетки в общей схеме лечения, должен определять специалист. Как пить нитроксолин, зависит, прежде всего, от назначения врача. Как правило, препарат принимают 3-4 раза в день на протяжении 10 дней.

Палин

Палин – противомикробные, уроантисептические капсулы, антибиотик хинолонового ряда. Лекарство Палин помогает при инфекциях мочеполовой системы в том случае, если возбудители чувствительны к пипемидовой кислоте.

В инструкции указано, что принимать при цистите это средство по 400 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней.

Фурагин

Аналог – средство Фурамаг.

Препараты являются производным нитрофурана, пить его следует при инфекционно-воспалительных недугах мочеполовой системы. Медикаментозное средство с таким активным компонентом применяют, если бактериальный посев определил чувствительность возбудителя болезни к Фурагину.

Относительно быстрая помощь при цистите отмечается при приеме средства: показан прием 0,1–0,2 г средства дважды или трижды в день в течение недели или больше. Курс можно повторить через 10 дней.

Невиграмон

Антибиотик, которым можно лечить болезни мочевыделительной системы. Невиграмон назначают и при цистите.

Активный компонент налидиксовая кислота демонстрирует выраженную антибактериальную активность.

Неприятные симптомы при цистите можно устранить, принимая по 1 г препарата 4 р. в течение недели.

Фурадонин

Относится к нитрофуранам. Его основная функция — избавить от инфекции в мочевыводящих путях. Эффективно борется как с грамм- положительными, так и отрицательными микроорганизмами. Существенный недостаток таблеток — у бактерий вырабатывается к ним устойчивость.

Норма для заболевший достигших совершеннолетия от 300 до 600 мг в сутки. Курс терапии составляет 7-10 дней.

Стрептоцид

Противомикробный препарат. Стрептоцид оказывает бактериостатическое действие по отношению к кишечной палочке, гонококкам, стрептококкам, менингококкам и др.

Стрептоцид назначают внутрь, принимать его нужно 4-6 раз в день.

Левомицетин

Противомикробное средство. Левомицетин эффективно действует по отношению к широкому спектру микроорганизмов. Принимать нужно 3-4 раза в день, лечение длится не менее 1 недели.

Фитопрепараты

Широко используются в лечении мочеполовых инфекций травы и те средства, основой которых являются растительные компоненты. Травы при цистите у женщин являются эффективными в составе комплексного лечения. Лекарственные средства, содержащие травы, как правило, назначают в том случае, если заболевание неосложненное, боли не слишком сильные, нет температуры. Как правило, комплексное лечение предполагает применение лекарств, содержащими травяные компоненты, и других средств: это противовоспалительные, антибактериальные лекарственные средства.

Цистон

Растительное средство, которое содержит больше десяти разных экстрактов лекарственных трав.

Отмечается мочегонное, противовоспалительное, противомикробное действие. Если попить Цистон долго, все компоненты способствуют тому, что воспаление мочевыделительной системы уменьшается.

Также, при одновременном приеме с антибиотиками действие последних усиливается. Если у пациента больные почки (мочекаменная болезнь), лекарство способствует растворению конкрементов.

Листья брусники

Листья брусники оказывают противовоспалительное, диуретическое, вяжущее, противомикробное влияние, помогают излечиться от заболеваний, которые развиваются вследствие действия золотистого стафилококка.

Листья брусники применяют при цистите, пиелонефрите, нефропатиях у беременных, а также при гонорее , простуде и др. Средство поможет усилить действие антибиотиков, повысит иммунитет .

Из этой травки можно готовить чай, но для этого рекомендуется применять именно сухое сырье в пачках.

Канефрон

Выпускается в форме капель или драже. В его составе натуральные экстракты розмарина, тысячелистника и любистка. Его выписывают не только как лекарственное, но и профилактическое средство. Благодаря ему уменьшается воспалительный процесс и купируются боли.

Употребляют фитопрепарат дважды в день. Продолжительность определяется индивидуально.

Монурель

В домашних условиях также можно применять клюквенный морс. Клюква – средство, которое входит во многие народные средства при цистите. Эта ягода оказывает противомикробное, мочегонное действие, существует даже название «природный антибиотик». Есть данные о том, что после приема ежедневно 300 мг морса из клюквы уменьшается частота рецидивов болезни.

Также можно облегчить течение болезни, обеспечить ее более быстрое излечение. В составе клюквы есть танины, которые не позволяют бактериям прикрепляться к стенкам мочевого пузыря. Поэтому введение клюквы в рацион — отличная профилактика рецидивов цистита, а также защита против атаки бактерий.

Монурель — таблетки, являющиеся, по сути, концентрированным экстрактом клюквы. Поэтому самое лучшее действие отмечается, когда пациент принимает это средство на протяжении продолжительного времени.

Экстракт плодов клюквы также содержат капсулы Уропрофит . В состав средства Уропрофит также входят экстракт листьев толокнянки, траву хвоща полевого, витамин С. Средство является биодобавкой, принимать его нужно по 2 капсулы в день.

Фитолизин

Фитолизин (зеленая паста) является водно-спиртовым экстрактом девяти трав и ряда масел – шалфейного, соснового, апельсинового. Это комбинированное средство оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное воздействие.

Отзывы тех, кто применяет это средство, свидетельствуют, что оно активизирует процесс выведения песка из почечных лоханок и мочеточников.

Следует учесть, что это средство – не мазь для применения наружно, а препарат, из которого готовят суспензию, растворяя одну чайную ложку средства в стакане теплой воды. Прием длится не меньше двух недель.

Уролесан

Основан на экстрактах перечной мяты, дикой моркови, пихтовом масле и шишках хмеля. Расслабляет мускулатуру, восстанавливает кровообращение и нормализует отток мочи.

Принимают 3 капсулы в день, запивая большими количеством воды. Если вы приобрели в аптеке капли, то достаточно 10 капель на 1 кубик сахара утром, в обед и вечером.

Пролит

Комбинированное растительное средство, позитивно действующее на мочевой пузырь и мочевыделительную систему в целом. Уросептик Пролит также применяется с целью терапии и профилактики мочекаменной болезни. Активизирует влияние антибиотиков.

Рекомендуется применять в качестве биодобавки. В день назначают от 1 до 5 пилюль по три раза.

Спазмолитики

Один из самых первых и неприятных симптомов цистита – боль и жжение при мочеиспускании. Снять этот симптом помогут спазмолитики. Как облегчить боль?

Курс лечения предполагает прием следующих препаратов:

1. Но-шпа. Спазмолитическое средство, которое быстро снимает мышечные спазмы и расширяет сосуды.
2. Ибупрофен. Популярный НПВС, который снимает жар и воспаление. Назначается при запущенном заболевании, когда у больной, кроме сильных болевых ощущений, поднимается температура тела.

Поскольку такие препараты обладают мощным воздействием, их необходимо принимать в назначенных врачом дозировках и прекратить прием сразу после того, как жар и боль исчезнут.

Пробиотики

Антибиотики при воспалительном процессе уничтожают и вредные, и полезные бактерии, необходимые для слизистой желудка, мочевого пузыря, влагалища и толстой кишки. Чтобы полностью вылечить цистит в домашних условиях у женщин нужны пробиотики.

Если не заселить на слизистую необходимые ей бактерии, повторное воспаление не заставит себя долго ждать, к тому же придется лечить еще одно заболевание: дисбактериоз. Главные из его проявлений: боли в желудке, метеоризм, отрыжка, диарея, запор и молочница. Чтобы избежать указанных неприятностей, больной назначают пробиотики: таблетки и свечи. Таблетки населяют полезными бактериями микрофлору желудочно-кишечного тракта, а свечи – влагалища.

Самыми эффективными препаратами для приема внутрь являются линекс, бифиформ и йогурт норм, вагинальными свечами – вагилак. Курс приема пробиотиков составляет 7–10 дней, но он ни в коем случае не может быть меньше, нежели курс приема антибиотиков.

Народные средства

В отличии от антибиотиков они подходят практически для всех. Редкое исключение — аллергики с индивидуальной непереносимость отдельных лекарственных растений. Врачи назначают пациентам:

• сидячие ванночки. Для них подходят как отдельные травы, так и лекарственный сбор: ромашка, укроп, спорыш, медвежьи ушки, листья брусники. Натуральные компоненты тщательно смешивают и заливают крутым кипятком, в соотношении 1 литр на 20 грамм сбора. Настаивают полученную массу в термосе 5-6 часов. Затем процеживают через марлю и добавляют в миску с водой. Сидят в ней 10-15 минут. Процесс повторяют утром и вечером две недели. Противопоказано при высоком температуре.
• отвары трав. Растения можно использовать не только для внешнего, но и для внутреннего применения. Это может быть лавровый лист, семена льна, василёк, крапива. Их бросают в кипящую воду и через 3-5 минут огонь выключают. После остывания и процеживания принимают по 100 грамм перед завтраком, обедом и ужином. Рекомендуется не прекращать питьё до полного исчезновения симптомов.

Семена укропа

Семена укропа в народной медицине используют следующим образом:

1. 2 ч. л. сырья измельчить в кофемолке.
2. Пересыпать их в небольшой термос.
3. Залить 200 мл кипятка.
4. Настоять 15 минут.

Это средство принимают натощак по 2-3 раза в день по 1/3 ст. Семена обладают бактерицидным, спазмолитическим и противовоспалительным эффектом. Настой пьют в течение 14 дней, затем можно повторить курс.

Пшено

Для приготовления простого рецепта на основе пшена потребуются следующие действия:

1. ½ ст. крупы залить 200 мл минеральной негазированной воды, перемешать и замочить на 10 минут. Если пшено содержит много мусора и шелухи, то нужно его предварительно помыть под проточной водой.
2. После чего необходимо немного помять пшено ложкой, чтобы вода стала белого цвета.
3. Процедить через сито. Оставшуюся воду нужно сразу выпить.

Крупу выбрасывать не надо, ее можно использовать еще 2-3 раза. Это средство помогает практически сразу при неосложненных случаях заболевания. Если заболевание перешло в хроническую форму, то «пшенную воду» нужно пить в течение 1 дня через каждые 2-3 ч по несколько раз.

Аптечная ромашка

Антисептические свойства ромашки применяются не только для лечения мочевыводящей системы, но и при заболеваниях других органов и систем.

Приготовление данного средства производят следующим образом:

1. 1 ст. л. цветков залить 1 ст. крутого кипятка.
2. Настоять под закрытой крышкой 15 минут.
3. Процедить через сито или марлю, сложенную в несколько слоев.

Принимать это народное лекарство необходимо по 1/3 ст. трижды в день, вместе с едой.

Брусника

Листья брусники в медицине применяются как дезинфицирующее и мочегонное средство. Их можно использовать как в свежем виде (сырье собирают весной до начала цветения), так и в сушеном. Антибактериальное действие обусловлено тем, что в листьях содержится арбутин.

Для приготовления лечебного состава 1 ст. л. сырья заливают 1 ст. кипятка и настаивают 1 ч, затем процеживают. Настой пьют по 2 ст. л. 4 раза в день до еды на протяжении 2 недель.

Пищевая сода

Обычная пищевая сода может помочь при первых симптомах воспаления мочевого пузыря, жжении и дискомфорте при мочеиспускании. Для этого достаточно принять 1 ч. л. соды и запить ее небольшим количеством воды. Такой рецепт нельзя использовать при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также во время беременности и кормления грудью.

Ванночки с лечебными травами

Цистит у женщин, причины возникновения которого обусловлены специфической особенностью анатомии мочеполовой системы – коротким мочеиспускательным каналом, можно лечить также с помощью ванн. Они способствует облегчению общего состояния, снижению боли и проникновению антибактериальных и противовоспалительных компонентов.

Рекомендуются следующие виды сидячих ванн:

• С горячей водой без добавления каких-либо дополнительных компонентов. Ее принимают по 15-20 минут, в результате снижается болевой синдром и облегчаются другие признаки заболевания.
• Горячие ванны с пищевой содой (1 ст. л порошка на 1 л воды).
• С отваром лаврового листа. Для его приготовления в большую кастрюлю налить 10 л воды, вскипятить ее, положить туда 30 г лавровых листов. На слабом огне нужно держать 3-5 минут. После остывания (вода должна оставаться горячей) перелить отвар в тазик и принимать сидячую ванну, пока температура воды не начнет снижаться, затем помочиться в нее.
• С отварами трав, обладающих противомикробной активностью (перечислены выше). Принцип их приготовления такой же, как в предыдущем варианте.

В стационарных условиях могут также проводиться инстилляции с гилауроновой кислотой, которые способствуют восстановлению поврежденного слоя слизистой мочевого пузыря.

Питание

Если вы часто посещаете туалет, а внизу живота появилось жжение, вероятнее всего, настиг цистит. Для облегчения состояния принимают таблетки, используют народные средства и придерживаются диеты. Если на время недуга отказаться от еды, раздражающей воспаленный мочевой пузырь, это ускорит выздоровление.

Диета при цистите оказывает на организм девушки антисептическое и мочегонное действие, что немаловажно для борьбы с бактериями, которые вызвали болезнь.

1. На протяжении дня делать три полноценных приема пищи и парочку перекусов. Мочевыделительная система активнее всего функционирует в начале дня, поэтому совместная доля завтрака и обеда должна составлять 75% от нормы еды на сутки.
2. Рацион страдающей циститом женщины должен состоять из облегченных натуральных продуктов.
3. Пить много жидкости для промывки мочевыводящей системы. Подойдет вода, морс, фруктово-ягодный компот, травяной настой, некрепкий чай. Разрешено пить натуральные соки, кроме томатного.
4. В питание ввести мочегонные продукты – морковку, кабачки, арбузы, шпинат, огурчики. Если состояние улучшается, можно употреблять домашний йогурт, творог, рыбу, постное мясо. При цистите разрешены диетические супы, каши на воде, картофельное пюре.

Диетотерапия

При цистите больным рекомендуется придерживаться диеты – стол №7 по Певзнеру.

Ее особенностями являются следующие:

• употребление большого количества питья (суточный диурез должен составлять 2-2,5 л);
• исключение соленой, острой, пряной еды, раздражающей слизистую;
• количество соли не должно превышать 3-6 г ежедневно (в целях профилактики отеков);
• число приемов пищи – 4-5 в день;
• исключаются наваристые жирные бульоны на мясе, рыбе или грибах; предпочтительнее вегетарианские супы;
• из молочных блюд не рекомендуются сыры (остальное употреблять можно);
• нельзя также в период обострения есть шоколад, пить крепкий кофе, какао, употреблять овощи с острым и кислым вкусом (редька, редис, щавель, лук, чеснок и другие).

Цистит у беременных

Любые патологические изменения в женском организме в период беременности сопровождаются определённым риском для плода.

Помимо этого, неустойчивая и даже лабильная к стрессам будущая мама не только испытывает дискомфорт самого заболевания, но и переживает за здоровье ещё не родившегося ребёнка.

Во время беременности изменяется гормональный обмен женщины, в результате этого значительно падает её иммунитет.

Этот факт является важнейшей предпосылкой к развитию воспалительного процесса.

Бактериальная микрофлора, попадая в полость мочевого пузыря, не испытывает значительного сопротивления со стороны иммунных клеток и формируется очаг воспаления. Симптоматика цистита у беременных женщин соответствует вышеописанной клинике острого воспаления.

Таким образом, учитывая уязвимость женского организма в период беременности к воздействию микроорганизмов, акушер-гинеколог обязан тщательно следить за состоянием пациентов, сама же беременная при возникновении любых нарушений должна обращаться к доктору.

Острый цистит опасен развитием воспаления почек – пиелонефрита, что в дальнейшем значительно ухудшит состояние пациентки и неблагоприятно скажется на здоровье плода.

Опасным является проведение медицинских манипуляций в раннем послеродовом периоде, потому что наблюдается сниженный тонус уретры и изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря. В симптоматике преобладает нарушение мочевыделительной функции, болевой синдром в конце акта, возможно помутнение мочи.

Возникновение цистита после родов

Сам родовой акт хоть и является процессом физиологическим, несёт колоссальную нагрузку на организм женщины. Организм родильницы ослаблен и подвержен заболеваниям.

В процессе родов – как физиологических, так и посредством кесарева сечения, возможно попадание в мочевой пузырь кишечной палочки, стафилококка. Это приводит к контаминации его внутренней стенки, отчего возникает клиника цистита.

Особенности послеродового цистита

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Цистит у девочек

Статистически замечено, что девочки раннего школьного и дошкольного возраста больше подвержены воспалительным процессам в мочевом пузыре, чем другие дети.

Учёные связывают это с рядом факторов:

• Помимо морфофизиологических особенностей, в этот период у девочек ещё не сформирована гормональная функция яичников, иммунная система не функционирует так, как у детей старшего возраста и взрослых.
• Частично повышение заболеваемости в этом возрасте связано с неправильной или недостаточной гигиеной наружных половых органов из-за родителей ребёнка (в раннем возрасте), либо вследствие отсутствия навыков по уходу у девочек.
• Развитие острого цистита у девочек в период полового созревания и после него может быть связано с дефлорацией девственной плевы, в таком случае говорят о дефлорационном цистите. В самом раннем возрасте при попадании мочи на слизистую оболочку влагалища в последней возникает воспалительная реакция, которая затем приводит к забросу микрофлоры обратно в полость мочевого пузыря, таким образом формируя порочный круг.

Клиническими проявлениями острого воспаления мочевого пузыря у девочек являются:

• Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болевым синдромом в животе. Такие позывы характеризуются императивностью, в результате чего развивается ложное недержание мочи. Эта проблема чаще всего проявляется в возрасте от 6 до 13 лет, при этом девочки не всегда успевают дойти до туалета. Патология полностью излечивается в течение 3-4-х суток с помощью правильно подобранных антибактериальных препаратов.
• Более опасной является хронизация воспалительного процесса, которая требует проведения тщательной диагностики на предмет развития осложнений. Такой вид цистита клинически выражен частыми мочеиспусканиями и наличием болевого синдрома в области поясницы и живота. Помимо этого, у детей нарушается общее состояние и поднимается температура тела. Осложнениями такого воспалительного процесса являются развитие воспаления почек, уретры.
• При возникновении уретрита у ребёнка может сформироваться патологический заброс мочи из мочеиспускательного канала обратно в мочевой пузырь, что приведёт к рецидиву заболевания, либо к ухудшению уже имеющейся патологии. Такое осложнение называется рефлюксом, оно развивается вследствие турбулентности тока мочи в конечных отделах мочевыводящих путей. Помимо этого, уретрит опасен сужением просвета мочеиспускательного канала, что в дальнейшем вызовет затруднения при попытках помочиться.
• Установлено, что у девочек с рецидивирующим течением хронического воспаления мочевого пузыря попадание мочи на слизистую влагалища вызывает воспалительный процесс. В дальнейшем микрофлора из этой области попадает обратно в мочеиспускательный канал, что приводит к одновременному поражению пузыря, уретры и влагалища. Эти осложнения требуют комплексного лечения максимально эффективными группами антибактериальных препаратов.

Осложнения

В силу большой распространенности, (патология диагностирована у 40% женщин земного шара), серьезность последствий цистита часто недооценивается.

При надлежащем лечении, при условии отсутствия причин, поддерживающих течение патологии, симптомы острого цистита уходят, а самочувствие женщины заметно улучшается. Если необходимое лечебное воздействие отсутствует, болезнь приобретает хроническую форму течения, которая чревата тяжелыми осложнениями для здоровья.

Для хронического цистита характерно поражение большей части слизистой мочевого пузыря. При этом в пораженных участках появляются отеки и утолщения, на фоне снижения эластичности эпителия.

Прогресс патологического процесса ведет к осложнениям, угрожающим здоровью жизненно важных органов и систем:

• в 95% случаев возникают болезни почек — пиелонефрит, почечная недостаточность;
• органическое изменение тканей мочевого пузыря чревато разрывом его стенок и развитием перитонита;
• частые воспаления — одна из основных причин образования спаек;
• снижение репродуктивной функции, опасность полной утраты способности к деторождению;
• уретрит;
• опухолевые процессы;
• образование язв на стенках мочевого пузыря, кровотечения;
• мочекаменная болезнь;
• поражение мышц и потеря тонуса тканей мочевого пузыря, что приводит к его дисфункции и недержанию мочи.

В организме женщины в течение жизни возникают периоды, когда предрасположенность к развитию цистита связана с естественными физиологическими изменениями.

Прогноз и профилактика

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Заключение

Цистит у женщин – это серьезный инфекционно-воспалительный недуг, доставляющий огромный дискомфорт. Заболевание ухудшает качество жизни и причиняет боль. Цистит грозит возникновением серьезных осложнений, порой даже представляющих опасность для жизни пациента. Не долеченное заболевание приводит к распространению инфекционного процесса и переходу патологии в хроническую форму.

Диагностика – это первый этап лечебного процесса при цистите у женщин. Самодиагностика может привести на ложный путь, из-за чего вы потеряете драгоценное время. Лечением цистита занимается уролог. Оно включает в себя медикаментозную терапию, народное лечение и диетическое питание. Следуйте всем врачебным рекомендациям, не забывайте о профилактике, и будьте здоровы!