Как забеременеть на Дюфастоне: дозировка, схема приема, показания

О прогестероне

Прежде всего, необходимо понять роль такого гормона, как прогестерон, в репродуктивном здоровье женщины. Он вырабатывается яичниками и надпочечниками, относится к стероидным гормонам. Его значение трудно переоценить, это один из базовых женских гормонов, который регулирует менструальный цикл, помогает закреплению и вынашиванию плода во время беременности. Норма содержания прогестерона в организме женщины не является стабильной, уровень его изменяется в зависимости от фазы цикла, а также наличия или отсутствия беременности.

Если пара не может зачать ребёнка в течение года (по другим данным – двух лет) после отказа от контрацептивных средств, обоим супругам надо пройти обследование. Проблема может крыться не в женском, а в мужском организме. Что касается будущей мамы, то полная картина её готовности к беременности не видна без развёрнутого анализа на гормоны. Прогестероновая недостаточность – одна из распространённых причин бесплодия, среди которых часто встречаются также непроходимость фаллопиевых труб и эндометриоз. Нехватка прогестерона также приводит к прекращению беременности на ранних сроках, так как поверхность матки оказывается неподготовленной средой для плода и отторгает его.

Анализ на прогестерон сдаётся во второй половине менструального цикла, через некоторое время после наступления овуляции. Именно тогда в норме концентрация прогестерона растёт за счёт того, что жёлтое тело, возникшее на месте бывшего фолликула, начинает выработку прогестерона. Под его воздействием внутренняя поверхность матки разрыхляется, слизистую оболочку пронизывает сеть сосудов, призванных доставлять питательные вещества к оплодотворённой яйцеклетке. Если же уровень гормона недостаточен для этих изменений, то прогноз для развития беременности неблагоприятен. У части женщин даже диагностируется «привычная невынашиваемость» – то есть плод гибнет на ранних сроках, и так несколько раз.

Что такое дюфастон?

Дюфастон при планировании беременности назначается как раз в случае нехватки собственного прогестерона в организме женщины. Действующее вещество этого препарата – дидрогестерон, искусственным образом синтезированный прогестаген. Структура молекулы дидрогестерона близка к природному гормону. Дюфастон может быть назначен врачом и при ПМС, нерегулярности менструального цикла, угрозе выкидыша, эндометриозе, при заместительной терапии во время менопаузы.

Выпускается в форме таблеток по 10 мг, в упаковке-блистере 20 шт. Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от собранного анамнеза. Обычно это 1 таблетка 2 раза в день. При диагнозе «привычная невынашиваемость» – 2 таблетки.

Дюфастон при планировании принимается с 14-го по 25-й день цикла, но эта схема работает при регулярном 28-дневном цикле с овуляцией точно в середине. В некоторых случаях целесообразно выявлять день наступления овуляции с помощью измерения базальной температуры или специальных аптечных тестов.

В любом случае дюфастон может быть назначен только врачом-гинекологом после соответствующих обследований. Противопоказания для назначения дюфастона таковы: наличие аллергии на препараты прогестеронового ряда, неврологический кожный зуд во время предыдущих беременностей. Не рекомендуется применять дюфастон и во время лактации.

В отличие от своих предшественников, дюфастон действует достаточно мягко и без видимых побочных эффектов. Те препараты, которые применялись ранее, вызывали нарушение обмена веществ, грубость голоса, избыточное оволосение по мужскому типу, так как синтезировались на базе тестостерона.

Состав

Согласно аннотации в состав средства Дюфастон входит действующее вещество дидрогестерон , а также вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, метилгидроксипропилцеллюлоза, краситель, магния стеарат, безводная коллоидная двуокись кремния.

Форма выпуска

Выпускается средство в форме таблеток 10 мг № 10 двояковыпуклой, круглой формы. Таблетки белого цвета имеют скошенные края, их покрывает оболочка. С одной стороны таблетки есть гравировка «S» над знаком «6», с другой стороны – риска и знак «155» с ее обеих сторон. Всего в блистере содержится 20 таблеток, один блистер вкладывается в картонную коробку.

Безопасен ли дюфастон?

Многие женщины благодарны врачам, назначившим им дюфастон при планировании беременности. Именно этот препарат помог им выносить здорового ребёнка. Однако существуют и критические заключения о дюфастоне, и об этом также нельзя не упомянуть.

Например, в Великобритании отказались от этого препарата и сняли его производства в 2008 году. Это не повод пугаться страшных побочных эффектов. Причиной была объявлена недоказанная эффективность прогестинов в лечении бесплодия. Доказательства действия препаратов этого ряда имеются, но они базируются на теоретических выкладках, не подтверждённых практикой.

Приём любых гормоносодержащих лекарств должен быть по показаниям, а не в целях профилактики. Бесконтрольное употребление дюфастона может иметь отдалённые последствия в виде нарушения гормонального фона. Синтетические вещества лишь приближаются по свойствам и действию к эндогенным гормонам (выработанным самим организмом естественным путём). Масштабных исследований, достоверно свидетельствующих об их безопасности, нет.

Однако это не значит, что надо распрощаться с дюфастоном. Необходимо прислушиваться к авторитетным специалистам. И помнить о том, что дюфастон – не панацея, а одно из средств, которое может быть как во вред, так и на благо.

В каких случая назначается лекарство «Дюфастон»?

Обычно для того чтобы назначить пациентке средство «Дюфастон», врачу нет необходимости проводить каких-либо дополнительных лабораторных исследований, которые бы подтвердили недостаточную выработку в организме прогестерона. Это объясняется тем, что клинические проявления, характерные для прогестероновой недостаточности, весьма очевидны, и хороший врач просто не может не обратить на них внимания.

Самыми распространенными показаниями к применению таблеток «Дюфастон» являются следующие:

- эндометриоз;

- нарушение менструального цикла;

- угроза выкидыша из-за прогестероновой недостаточности;

- аменорея (вторичная);

- маточное кровотечение;

- дисменорея.

Кроме всего вышеотмеченного, назначают таблетки «Дюфастон» для зачатия в случае женского бесплодия, возникшего из-за лютеиновой недостаточности.

Действие средства

Иногда паре не удается зачать ребенка. Причиной часто выступает недостаточное количество в организме гормона прогестерона, который отвечает за беременность. С его помощью осуществляется подготовка внутреннего маточного слоя к тому, чтобы удачно принять оплодотворенную яйцеклетку. Также он обеспечивает нормальное вынашивание плода.

В фармацевтике известны лекарственные препараты, содержащие в своем составе прогестерон либо аналог компонента, полученный синтетическим путем. По определенным причинам женщины не могут применять лекарства, содержащие в себе природный прогестерон. На помощь приходит синтетический медикамент Дюфастон.

В какой период менструационного цикла можно забеременеть? В любое время. Если же не получается, надо разобраться с тем, как действует рассматриваемое средство. Положительными свойствами активного вещества является стимуляция овуляторных процессов. Противозачаточных свойств у синтетического прогестерона нет.

Основной целью гормона считается подготовка маточной поверхности к процессу имплантации яйцеклетки, которая уже оплодотворена. Когда этого не происходит, наблюдается отторжение ненужной слизистой, диагностируется начало менструации. В какие дни вероятность забеременеть самая низкая? Именно во время месячных.

У некоторых женщин могут происходить нарушения цикла, когда внешние причины не имеют к этому никакого отношения. Тогда причина кроется в гормональных сбоях.

Применение таблеток Дюфастон позволяет устранить отклонения в менструальном цикле и нормализовать гормональный уровень.

Использовать медикамент следует в течение определенного временного периода. Лекарственное средство обычно назначают врачи на срок более 90 дней.  За минимальный срок некоторым не удается получить нужный результат. По мнению множества гинекологов, применение средства показано в течение 6 месяцев.

Влияние препарата на наступление беременности

Многие женщины принимают Дюфастон, чтобы забеременеть. Эффективность этого препарата в решении вопроса бесплодия обуславливается его воздействием на женскую репродуктивную систему. Уровень гормона прогестерона меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Больше всего этого гормона во второй фазе, которая наступает после овуляции.
Благодаря воздействию прогестерона слизистая оболочка матки становится максимально приспособленной к имплантации зародыша в стенку матки. Для успешной имплантации и получения питательных веществ, необходимых эмбриону на ранних сроках внутриутробной жизни, слизистая оболочка должна быть рыхлой и иметь большое количество кровеносных сосудов.

Применение средства

В какие дни забеременеть легче всего? Наиболее просто это сделать в период с 12 по 16 день цикла, когда наступает овуляция.

Если не получается, можно начать пить препарат, соблюдая дозировку и время приема. Когда у пациента доказана нехватка прогестерона, использование лекарства осуществляется 2 раза в день.

В какие дни легче всего забеременеть? После приема в дни цикла с 14 по 25. Беременность может не наступить, тогда после употребления средства начинаются нормальные месячные. Положительный результат может не наступать в течение 90 дней. В таких случаях представительницам женского пола необходимо пройти дополнительное обследование. После этого дозировка медикамента увеличивается вдвое.

Женщине может быть поставлен диагноз «привычный выкидыш». В таком случае следует принимать таблетки ежедневно утром и в вечернее время. Когда беременность наступает, прием препарата продолжается в течение 20 недель. Затем надо плавно снизить дозировку.

Может быть так, что после курса лечения положительный эффект не наблюдается. Тогда препарата нужно отменить. Ненужных сдвигов в гормональном фоне после терапевтического курса не наблюдается.

Очень важно самостоятельно не ставить себе диагнозы и не заниматься самолечением. Любое лекарство должен назначать только доктор, после проведения комплексного обследования и выявления причин проблемы.

Как принимать препарат при планировании

Помогает ли "Дюфастон" забеременеть? Препарат принимают по индивидуальной, точно разработанной врачом схеме. Она зависит от продолжительности менструального цикла, ведь "Дюфастон" пьют в определенные дни. Обычно лекарственное средство принимают по таблетке дважды в день. Его доза не назначается без специальных анализов. При цикле, продолжительностью 28 дней, "Дюфастон" принимают с 11 по 25 день.

Лечение продолжается не менее 6 месяцев. По отзывам, "Дюфастон" помогает забеременеть тем женщинам, у которых основная проблема - дефицит прогестерона.

Перед назначением препарата врач отправляет пациентку на всевозможные анализы и обследования. Если других проблем с женским здоровьем не выявлено, то "Дюфастон" поможет забеременеть.

Согласно статистике, препарат помогает зачать ребенка уже через 3-6 месяцев. Это обычная продолжительность терапии. Если беременность не наступила, то менструация начнется как обычно. В этом случае минимальная дозировка увеличивается в 2 раза с 14 по 25 день цикла.

Специалист отменит "Дюфастон", если после пройденного курса лечения, беременность не наступила или обнаружены другие причины, препятствующие оплодотворению.

Что следует учесть при использовании?

Имеются противопоказания, среди которых следует особенно выделить гиперчувствительность к таблеткам и серьезные болезни печени. Если у будущей мамы есть какие-то заболевания, наблюдались проблемы с вынашиванием ранее или женщина кормит малыша грудью, на вопрос о применении «Дюфастона» должен ответить лечащий врач.

Иногда прием таблеток провоцирует нежелательные побочные эффекты – например, аллергическую сыпь или головную боль. У некоторых пациенток «Дюфастон» может стать причиной возникновения анемии, отеков, кровотечения из матки и других опасных симптомов. При их возникновении требуются осмотр врача и дополнительное обследование, после чего будущей маме назначают другое лечение.

Не следует превышать дозировку лекарства, которую назначил доктор. Случаев, когда избыточная доза «Дюфастона» вызвала отравление, ранее не было, но при случайной передозировке рекомендуется обращение к врачу (особенно в том случае, если появились какие-то негативные симптомы).

С другими препаратами «Дюфастон» совместим, но одновременный прием любых других средств (например, препаратов «Метформин» и «Сиофор» при предиабете или поликистозе яичников) лучше обсудить с врачом. Это касается и народных рецептов, которые помогают забеременеть – например, употребления шалфея.

Как отменять?

Обычно женщины начинают принимать Дюфастон еще на этапе планирования беременности и сразу же после ее наступления, пытаются его себе отменить.

Внимание! Делать это самостоятельно, тем более резко, нельзя, так как это может свести на нет все попытки стать мамой.

Если гормон резко прекратит поступление в организм, это станет для него стрессом, в результате может открыться обильное кровотечение и произойти прерывание беременности.

Поэтому, схему отмены Дюфастона при беременности должен прописывать врач.

• Чтобы женский организм мог безболезненно отреагировать на отмену препарата, она должна быть постепенной;
• При этом, каждую неделю нужно принимать на пол-таблетки меньше, чем в предыдущие 7 дней;
• Это позволит избежать резкого изменения гормонального фона и самопроизвольного прерывания беременности;
• Таким образом, если вы принимали по 2 таблетки в день, то, в течение следующей недели, дозировка должна равняться 1,5 таблетки в сутки, а еще через 7 дней она снижается до 1 таблетки в сутки и так до полной их отмены;
• Следовательно, до полной отмены Дюфастона потребуется несколько недель.

Наличие противопоказаний и побочных действий

Хотя медикамент имеет множество положительных свойств, его показано использовать далеко не каждой пациентке, что связано с наличием противопоказаний к нему. Лекарство не назначают, если в анамнезе были случаи аллергических реакций на активный гормон.

Другое противопоказание — наличие неврологических реакций при прошлых беременностях. Они могут проявляться в виде зуда кожного покрова. Нельзя пить таблетки, если у пациента сверхчувствительность или индивидуальная непереносимость отдельных ингредиентов.

Медикамент не лишен побочных эффектов. Поэтому нельзя самостоятельно регулировать, менять дозировку, продолжительность терапевтического воздействия на организм. Среди побочных эффектов встречаются:

• приобретенная анемия;
• ухудшение общего состояния;
• появление головных болей, сильных мигреней, которые ранее отсутствовали и не беспокоили женщину;
• болевые ощущения в области живота;
• печеночное раздражение, нарушение в функционировании желчного пузыря, при появлении симптоматики желтухи;
• появление маточных кровотечений;
• отечность верхних и нижних конечностей;
• аллергические проявления.

Когда из-за приема препарата наблюдаются отклонения в состоянии здоровья, следует незамедлительно завершить прием таблеток и обратиться к доктору. С его помощью удастся подобрать более подходящий вариант лечения.

Кому противопоказан Дюфастон?

Дюфастон категорически противопоказан женщинам в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
• пациентом с синдромом Ротора;
• при сердечной недостаточности в острой форме;
• пациентам с синдромом Дубина-Джонсона;
• при поражениях печени в тяжелой форме.

Отсутствует губительное противопоказание действующего вещества Дюфастона на больных хронической почечной недостаточностью.

Побочные эффекты Дюфастон

При применении препарата могут возникать некоторые побочные эффекты:

• очень редко может появляться гиперчувствительность иммунитета;
• фиксировались единичные прецеденты гемолитической анемии;
• появление головной боли и мигрени;
• может начаться дисфункция печени, выраженная желтухой, болевыми ощущениями в животе и общей слабостью организма;
• крайне редко фиксировался отек Квинке;
• редкое проявление подкожной клетчатки, крапивницы и кожного раздражения;
• возможно повышение чувствительности молочных желез;
• редко при приеме вероятно появления прорывных кровотечений в половой системе, которые проходят после увеличения дозы лекарства;
• крайне редко появляются периферические отеки (появление избыточной жидкости в тканях и полостях организма);
• возможны общие расстройства организма.

При фиксировании любого из перечисленных побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы узнать можно ли прекращать или продолжать прием препарата.

Передозировка

Нет информации о передозировке средства. Если высокая доза была принята случайно, и у пациента отмечается дискомфорт или тошнота от таблеток, следует промыть желудок и проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При одновременном приеме индукторов микросомальных ферментов печени ( Рифампицина , Фенобарбитала) возможно ускорение метаболизма дидрогестерона и уменьшение эффекта.

Нет данных о несовместимости с другими препаратами.

Дюфастон и Прогинова могут назначаться параллельно, чаще всего при планировании беременности. Прогинова — эстрогенный препарат.

Дюфастон и Клостилбегит назначаются в комплексе для лечения бесплодия. Клостилбегит – нестероидный антиэстроген, который стимулирует овуляцию.

Боровая матка и Дюфастон – совместимость этих препаратов спорная. Есть сведения о том, что фитопрепарат боровая матка в комплексе с Дюфастоном может спровоцировать кровотечения.

Аналоги

Так как «Дюфастон» считают дорогостоящим лекарством, а курс лечения весьма продолжительный, многие женщины интересуются возможностью его замены аналогами. Одним из препаратов, которые можно использовать вместо «Дюфастона», является «Утрожестан». Его первое отличие – это активное вещество, которое представлено микронизированным прогестероном.

Вторым отличием выступает лекарственная форма, поскольку «Утрожестан» производится в капсулах. И если «Дюфастон» можно лишь принимать внутрь, то у «Утрожестана» есть и иной способ применения – интравагинальный (капсулу, как суппозиторий, вводят во влагалище). Это делает такой аналог востребованным при выраженном раннем токсикозе.

Хотя стоимость «Утрожестана» действительно несколько ниже, но у такого препарата отмечают больше недостатков. В первую очередь, это более частые побочные явления – сонливость, повышенная чувствительность молочных желёз, головная боль, зуд кожи, понос и другие. Кроме того, для назначения «Утрожестана» указано больше противопоказаний, поэтому вопрос о замене «Дюфастона» такими капсулами должен решать врач.

Существуют и другие препараты прогестерона, которыми могут заменять как «Дюфастон», так и «Утрожестан».

• «Крайнон». Такое лекарство в форме вагинального геля назначается в 1 триместре для поддержания беременности, если использовались вспомогательные технологии зачатия. Его начинают вводить в день переноса эмбриона, продолжая лечение до 12 недель беременности.
• «Праджисан». Такое средство на основе микронизированного прогестерона представлено капсулами с маслянистой суспензией и вагинальным гелем. Его выписывают женщинам с нехваткой прогестерона, в том числе при привычном или угрожающем аборте. Препарат безопасен на ранних сроках беременности.
• «Ипрожин». Это лекарство выпускают в капсулах, которые, как и «Утрожестан», могут вводиться во влагалище или приниматься внутрь. Медикамент востребован при угрозе прерывания беременности, подготовке к ЭКО, привычном выкидыше, миоме матки, эндометриозе, эндокринном бесплодии.

Утрожестан или Дюфастон – что лучше?

Сравнение этих препаратов свидетельствует, что оба лекарства имеют аналогичные показания к применению. Но определить, в чем разница, несложно: в составе Утрожестана, в отличие от Дюфастона, содержится натуральный прогестерон из сырья растений. Что лучше — Дюфастон или Утрожестан — при беременности, можно определить только индивидуально. Но Утрожестан также оказывает седативное воздействие на организм. Иногда оба препарата назначаются одновременно при беременности.

Что лучше: Дюфастон или Норколут?

Норколут также применяется в гинекологии. Однако он имеет иное действующее вещество – норэтистерон. Это более дешевый препарат, но предпочесть тот или иной препарат можно только после консультации врача.

Праджисан или Дюфастон – что лучше?

Праджисан – это гормональный препарат, аналог Дюфастона. Он имеет аналогичные показания, но его стоимость ниже. Но все же самостоятельно принимать решение о замене средств врачи не рекомендуют.

Отзывы

Женщины, которые планируют беременность и лечат бесплодие, в большинстве случаев отзываются о «Дюфастоне» положительно. Это гормональное средство хвалят за его эффективное действие и хорошую переносимость. Отзывы врачей тоже подтверждают действенность препарата, поэтому его часто выписывают для сохранения беременности.

Слабости, перемен настроения, прибавки веса и других негативных эффектов во время приема «Дюфастона» обычно не наблюдаются. Из минусов чаще всего отмечают высокую цену на таблетки, но многие женщины считают, что она вполне оправдана отличной эффективностью препарата.

Что говорят врачи о препарате

Можно ли забеременеть, принимая "Дюфастон"? В большинстве случаев акушеры-гинекологи отзываются о препарате положительно. Медикамент - аналог природного прогестерона. "Дюфастон" не обладает контрацептивным действием. Поэтому во время лечения возможно возникновение беременности и ее сохранение.

Однако существует мнение некоторых женщин о том, что "Дюфастон" не способствует наступлению беременности. Во многом это связано с тем, что некоторые специалисты назначают его без предварительного обследования, считая лекарством от любых заболеваний. Однако средство оказывается эффективным только при дефиците в женском организме прогестерона.

"Дюфастон", по мнению врачей, эффективный препарат, который помог забеременеть многим женщинам. У него имеются некоторые противопоказания и побочные эффекты, поэтому специалисты призывают принимать препарат только по назначению.

Отзывы женщин

Многие пациентки сообщают, что "Дюфастон" помог им не только забеременеть, но и без труда выносить и родить здорового ребенка.

У некоторых женщин при приеме препарата возникли проблемы с лишним весом.

Одни пациентки принимали "Дюфастон" в течение всей беременности, что положительно повлияло на матку и предотвратило появление тонуса. Некоторым женщинам препарат назначался до 16 недели беременности, а затем постепенно уменьшалась дозировка его приема.

Негативные отзывы о препарате вызваны самостоятельным его применением, без назначения врача. А ведь это запрещается делать, потому что "Дюфастон" применяют только при нарушении гормонального фона, а конкретно в случае дефицита прогестерона.

"Дюфастон" повышает шансы женщины зачать ребенка, если у нее наблюдается нехватка прогестерона в организме. При других заболеваниях, которые препятствуют беременности, препарат малоэффективен.

Полезные правила и рекомендации

Препарат принимают до двадцатой недели

Во время планирования беременности следует не только слушать рекомендации доктора. Необходимо внимательно читать инструкцию к препарату. В ней указывается, как принимать Дюфастон, противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, будущая мама должна обратить внимание на то, что есть определенные правила приема лекарства.

Как уже упоминалось препарат помогает закрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенкам матки. Если беременность наступила уже в момент приема Дюфастона, его компоненты улучшат протекающие процессы.

Основные правила приема лекарства:

1. Результаты проведенных исследований могут показать нехватку прогестерона, тогда специалисты назначают женщинам по 1 таб. 2 р. за день. Принимать лекарство рекомендуется на втором этапе менструального цикла, начиная с 14 по 25 день.
2. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, тогда после приема препарата пойдут обычные месячные.
3. Беременность может не наступить даже спустя 3 месяца. Тогда пациентке назначают дополнительные обследования. По их результатам врач назначает увеличенную дозу приема препарата, она составляет 2 таб. 2 р. в сутки. Также лекарство принимается во второй половине менструального цикла, с 14 по 25 день.
4. В случае с диагнозом «привычный выкидыш» пациентке назначают принимать Дюфастон по 2 таб. Лекарство следует пить в утреннее и вечернее время. Как только беременность наступила женщина продолжает терапию препаратом, пока не наступит 20 неделя. Со второго триместра лечащий врач корректирует лечение, снижая дозу препарата.

Лекарство не оказывает негативного влияния на гормональный фон женщины. Поэтому если после пройденного курса Дюфастоном оплодотворение так и не произошло, лечащий специалист может отменить прием препарата.

Важно! Самостоятельно устанавливать себе диагноз нельзя, а тем более принимать лекарство на свое усмотрение. Лечение назначает исключительно квалифицированный врач, после проведения тщательного обследования.

Заключение

Когда гинеколог вам предложил пройти курс лечения таблетками Дюфастон, необходимо хорошо подумать, прежде чем от него отказаться. Присутствует высокая вероятность, на сколько  этот курс будет работать, помогать вам и спасет жизнь вашему будущему ребенку. Ради этого необходимо попробовать прием это лекарства. Главное, что никакого риска от прохождения такого курса нет.

Видео о препарате Дюфастон

Беременность и Дюфастон:

Дюфастон — помощник при беременности: